哪些方法可以治疗和控制近视的发展

鄙人学术观点基本不支持任何非手术逆转屈光不正的方法，凡是宣称能短期内不靠手术治疗近视的所谓药物、眼镜、贴，都无一例外是骗子。

目前针对儿童屈光不正证据最多的控制手段就是尽量参加光线充足的户外运动，参加的越多近视的越少；

另外OK镜一类角膜塑形镜在严格规范的制作和使用情况下也有一定证据证明有效抑制屈光不正的发展；

HOYA的新乐学为代表的离焦镜片也有论文支持可以控制屈光不正的发展；

最后就是低浓度的阿托品在医生指导下正确使用也有正面意义。

这4个是我所知的比较可靠有正面效果的方法，证据可靠程度依次递减，这些目前都不是权威的结论或者指南，并不是说某个方法就是真的或者假的，而是相对可信。

如果小孩子第一次戴眼镜先去三甲医院做个全面检查看看有没有什么特殊情况，如果最后决定用离焦镜片我推荐新乐学，有效性证据相对较多；如果不太相信这些配普通单光镜片也是可以的，1.50就够了，球面非球面在低度数下没什么区别。

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这里引用几个勿怪幸博士的观点

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看电视并不会导致近视，引起中国大量近视孩子的原因不是看书太久或者看电脑太久，而是户外活动太少，接触自然户外光线太短。

https://www.telegraph.co.uk/news/science/science-news/11512430/Watching-TV-or-staring-at-computer-for-hours-does-not-cause-short-sightedness.html

https://www.telegraph.co.uk/news/science/science-news/11559006/Teach-children-outside-to-save-their-vision-say-scientists.html

近视与否主要是遗传。和户外接触阳光的长短。现有证据都显示躺着看书不会影响视力。甚至有研究显示躺着看书的孩子比坐着看的长大后近视的几率低。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27369316/

ohio州大学追踪4512名6-11岁孩子21年，试图找出引起近视的主要风险因素。结果发现看书看电脑电视的时间长短，是否凑的很近都没有影响。最重要预测因素是6岁时候的眼睛屈光不正的程度。

https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2206339

眼科学会：如何防止或避免孩子近视？尽可能多的户外活动。最好至少40分钟/天。这个inforgraph看起来触目惊心。亚洲孩子的近视太多了。 ​

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http://www.infzm.com/wap/#/content/145864

新加坡的防近视宣传图。多户外活动。眼保健操之类拍脑门想出来的东西就别指望了。keep myopia away, go outdoors and play.

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https://edition.cnn.com/2018/11/14/health/china-myopia-rwanda-africa-intl/index.html

美眼科学会辟谣。1，是否近视取决于如何用眼。所以我们能控制是否近视。答：错。近视取决于遗传和环境。2，特殊眼镜能有助于治疗近视。答：没证据。3，戴近视眼镜会加重近视。答：没有。4、戴度数浅一点的眼镜比较有好处。答：不会。5，隐形眼镜有助于延缓近视。答：只对某些人有一定效果。 ​

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