6月,又一个好消息:国内首个带状疱疹疫苗上市啦!
作者:高珊
说到“缠腰龙”,大家都应该知道,一旦被缠身,寝食难安、痛不欲生。这种痛如果形容一下就是:烧灼样、刀割样、电击样、针刺样或撕裂样,不能碰。同时常伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁、心神不定、厌食等,生活质量明显下降。
绝大多数患者伴随明显的心理或情绪异常,有研究资料提示超过50%的患者被疼痛折磨得痛不欲生,甚至有自杀倾向,这种病就是带状疱疹。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,单从病毒的名字上看就很复杂,像一个组合。因为感染这种病毒后能引起两种结果——水痘和带状疱疹。如果想了解带状疱疹,就要从它的前世——水痘说起。
前世——水痘
水痘-带状疱疹病毒多在儿童时期感染,儿童第一次感染此病毒可引起水痘。还有一部分人感染后,表现为隐性感染不出现水痘,但会成为病毒携带者。
由于病毒主要通过飞沫或密切接触传播,所以,在幼儿园、学校等儿童聚集的场所经常发生水痘疫情爆发。目前接种水痘疫苗可以预防水痘的感染和传播。
今生——带状疱疹
很多人认为,水痘痊愈后就万事大吉了。殊不知,水痘完全治愈后虽然体内大部分病毒被清除,但还有少量病毒蛰伏于脊神经根神经节或脑神经节中,处于不复制的潜伏状态。
一旦机体抵抗力下降,潜伏的病毒被激活、复制,再通过感觉神经轴突转移到皮肤,穿透表皮,引起带状疱疹。
带状疱疹的主要表现为按神经区域分布的单侧皮疹,常见于单侧胸部、腰部、三叉神经或颈部,极少数会发生双侧疱疹。
皮损常沿某一周围神经区域呈带状、条状排列,又称“缠腰龙”、“蛇盘疮”等。病程一般2~3周,老年人为3~4周。
带状疱疹虽然表现在皮肤,但实质是病毒侵犯了神经,使神经发生炎症、坏死等改变,引起相应区域的疼痛。皮肤水疱一般容易愈合,但被病毒侵犯的神经节不容易修复。
所以,带状疱疹后遗神经痛,不但在带状疱疹出现时非常疼,而且在疱疹消退后也会导致长时间神经痛,非常顽固,因为神经修复是个漫长的过程,可以长达数月,甚至数年。
这种疼痛不是一般的痛,痛到撕心裂肺,难以忍受。严重者可发生溃疡性角膜炎、面瘫、病毒性脑炎、大疱性、出血性、坏疽性带状疱疹等并发症,导致死亡。据统计,50岁后随年龄增长,带状疱疹的发病率、住院率和病死率均逐渐升高。
带状疱疹也有传染性,未患过水痘且没有接种过水痘疫苗的人群,接触未结痂的带状疱疹的疱液可以被传染。
任何人,一旦感染水痘-带状疱疹病毒,无论是否发病,以后都有可能患上带状疱疹。年龄越大,患带状疱疹的风险越高,症状越重,约一半的患者年龄在 60 岁或以上。
2019年5月,国家药监局正式批准葛兰素史克的重组带状疱疹疫苗Shingrix(欣安立适)——进口注册,用于50岁及以上成人预防带状疱疹,这也是我国批准的首个带状疱疹疫苗。
值得庆幸的是,今年6月份到苗,疫苗马上就能接种啦!随着带状疱疹疫苗的出现,人们终于可以摆脱“缠腰龙”的纠缠了。那么,这个疫苗有什么特点,它接种几针才有效呢?得过带状疱疹还需要打疫苗吗等?下面小编给大家一一说明。
特点:
1、预防效果接近97%。Shingrix的活性成分是重组糖蛋白E,是一种新型重组亚单位疫苗,由葛兰素史克公司研发,佐剂为AS01B佐剂系统,预防效果接近97%,接种后四年保护率可达到85%以上。
2、预防效果受年龄影响小。几乎所有的疫苗,保护效力都会随着接种年龄增大效果下降。而用于50岁以上(中)老年接种的带状疱疹疫苗,其预防效果几乎不受年龄限制。即使接种年龄超过70岁,保护效力依然可达到91.3%
3、预防复发,还能预防并发症。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症,60岁以上的患者约65%会出现疱疹后神经痛。带状疱疹疫苗除了预防带状疱疹复发,对其后遗神经痛也有预防作用。
接种程序:接种2剂(各0.5mL),两针间隔2-6月,肌肉注射。
接种人群:50岁以上中老年人群。
如果想知道50岁以上的哪些人群最需要接种带状疱疹疫苗,请看下面详解。
接种带状疱疹疫苗的几个问题说明:
1、以前得过带状疱疹,还有必要接种疫苗吗?
带状疱疹治愈后,并不是终身免疫的。它有1%-6%的概率复发,易发因素包括高龄、女性、免疫力低下等。因此,得过带状疱疹,依然有必要接种疫苗。
2、以前得过水痘,还要接种带状疱疹疫苗吗?
应该接种,因为得过水痘的人,是带状疱疹的高发人群,更要接种带状疱疹疫苗;没有得过水痘的人,也应该接种带状疱疹疫苗。因为,有一部分人感染水痘后没有症状,但身体中有潜伏的病毒。
3、接种过水痘疫苗,还有必要接种带状疱疹疫苗吗?
无论是否接种过水痘疫苗,都可以接种带状疱疹疫苗。
4、接种带状疱疹疫苗,可以预防水痘吗?
不能,水痘是原发性感染,接种带状疱疹疫苗并不能预防水痘。
5、接种带状疱疹疫苗,会反而患病吗?
不会。它是一种重组疫苗,疫苗抗原是糖蛋白抗原,不是病毒本身。因此,不会因为接种此疫苗而得上带状疱疹。
6、哪些人不能接种带状疱疹疫苗?
对Shingrix的任何成分或者在一剂接种之后产生严重的过敏反应的;
对水痘-带状疱疹病毒的免疫检测结果为阴性的,可以不接种带状疱疹疫苗;
正在患带状疱疹的人,待疱疹痊愈后,再接种带状疱疹疫苗。
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