我国房颤数量位居亚太之首，哪5类人最危险？

一、房颤的现状与数据

国际期刊《自然》子刊发表的一项关于亚太地区房颤流行病学的研究显示，2023年亚太地区约有8000万房颤患者，其中我国是房颤患者数量最多的国家。2024年的一项研究显示，我国房颤患者数量已接近2000万，且发病率呈逐年上升趋势。本文旨在为公众提供科学、实用的指导，助力大家更好地预防和管理房颤，守护自身健康。

二、什么是房颤

房颤的全称为心房纤维性颤动，是指心房无规律、快速地跳动，属于常见的持续性心律失常之一。

正常情况下，心脏跳动是由窦房结发出的“电信号”调控的，保障心脏以每分钟60至100次的规律频率进行跳动。房颤时，心房内的电信号传导变得杂乱无章，导致心房无法有效收缩，只能快速而无规律地颤动，以每分钟350次以上的速度快速颤动，而心室率则变得不规则。这种不规则的颤动会影响心脏泵血功能，导致血液淤积，形成血栓，进而增加中风、心力衰竭等严重并发症发生风险。

三、房颤的临床表现

心悸是房颤最明显的症状之一，也就是常说的心慌，患者可能感觉到心脏跳动得很快，像是心脏要跳出来一样。此外还包括胸闷、气短、头晕、乏力等，也有患者表现不明显。如果出现房颤未及时干预，会导致心房扩大、心功能下降，严重时甚至危及生命。

四、为何我国房颤发病率高

1. 人口老龄化：我国人口基数庞大，人口老龄化严重，而老年人是房颤的高危人群。研究显示，60岁以上人群的房颤发病率为5.2/1000人年，而在80岁以上人群中，发病率更是高达5.9%。

2. 慢性疾病流行：高血压、糖尿病、肥胖等慢性疾病的患病率近年不断上涨，这些疾病会导致心脏结构和功能的改变，发生房颤的几率就会大大增高。

3. 生活方式因素：不健康的生活方式，吸烟、饮酒、缺乏运动、不规律饮食和睡眠不足等，都会增加房颤风险。

4. 房颤认知缺乏：部分房颤患者没有任何异常表现，或不注重身体发出的信号，导致未能及时就诊，延误治疗时机。

五、5类重点关注对象

1. 老年人：老年人是房颤的主要高危人群，尤其年龄≥75岁的人。

2. 高血压患者：高血压可能导致心左房扩大，形成房颤的条件。

3. 糖尿病患者：糖尿病常伴随动脉粥样硬化、冠心病等心血管病变，影响心脏的血液供应和结构。

4. 肥胖人群：肥胖会导致心脏结构和功能的显著变化，如左心室肥厚、左心房扩大和心肌纤维化。

5. 有房颤家族史人群：家族中有房颤患者的人群，其患病风险相对更高。

六、如何有效预防房颤

1. 控制慢性疾病：积极控制高血压、糖尿病、肥胖等慢性疾病，定期监测血压、血糖和体重，必要时使用降压药和降糖药。

2. 健康生活方式：保持健康的饮食习惯，均衡饮食，减少盐和脂肪的摄入；适量运动，保持健康体重。

3. 定期体检：特别是有房颤家族史的人群，定期进行心脏检查，以便早期发现和治疗房颤。

4. 尽早发现发病先兆：若出现阵发性心慌、心悸、气短、无力、头晕等症状时要及早就医，以便早发现、早诊断、早治疗。

5. 压力和情绪：体内皮质醇水平升高，进而影响心脏的自主神经调节，合理管理情绪和压力对房颤的预防和治疗具有重要意义。