张大妈

春节后肥胖门诊爆满,减肥针火了,有人曾 3 个月瘦 30 斤,真的这么有效吗?适合所有人群吗?

源自知乎:注册营养师刘又姣

02-28 12:22

春节后减肥需求激增,一款名为玛仕度肽的国产减肥针备受关注。它作为全球首个GCG/GLP-1双靶减重降糖药物,其真实效果、适用人群及与司美格鲁肽等知名药物的差异,成为众多超重及糖尿病患者关心的焦点。通过解读临床数据和专家建议,可以更清晰地了解这款新药。

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  • 玛仕度肽是全球首个GCG/GLP-1双靶点减重药物。

  • 临床数据显示其48周减重效果可达14.01%,优于司美格鲁肽。

  • 该药物不仅能减重,还能显著降低血糖和肝脏脂肪含量。

  • 主要副作用为胃肠道反应,但多数随时间减轻。

  • 有特定病史如甲状腺髓样癌者禁用,并非适合所有人。

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面对众多减肥产品,一款新药的真实表现和适用性是核心关切。下文将从作用机制、临床数据和实际应用等多个维度,深入剖析玛仕度肽。

双靶点机制

玛仕度肽与司美格鲁肽同属GLP-1受体激动剂,但机制有所不同。它是GCG/GLP-1双受体激动剂,意味着除了通过GLP-1途径抑制食欲、延缓胃排空外,还能激活GCG受体,进一步增加能量消耗和代谢调节。这种双靶点作用是其理论上效果更强的原因之一,也为肥胖治疗提供了新的思路。

临床数据对比

疗效是衡量药物的关键。GLORY-1研究显示,玛仕度肽6mg组治疗48周后,体重平均下降14.01%,显著优于安慰剂组的0.3%。

在与司美格鲁肽的直接对比研究DREAMS-3中,玛仕度肽组有48.0%的2型糖尿病合并肥胖患者实现了糖化血红蛋白达标且体重下降超10%,这一比例是司美格鲁肽组(21.0%)的两倍以上。此外,它还能使肝脏脂肪含量平均下降80.2%。

适用人群画像

玛仕度肽主要适用于BMI≥28的肥胖人群,或BMI≥24且伴有至少一种体重相关合并症(如糖尿病前期、高血压、脂肪肝等)的超重人群。

对于2型糖尿病患者,无论单药还是联合治疗均可使用,但BMI较低者需谨慎评估。明确适用人群,是确保用药安全和有效的前提。

副作用与禁忌

安全性同样重要。玛仕度肽的常见副作用是恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,通常在治疗初期和剂量递增时出现,且多为轻至中度,会逐渐缓解。建议从低剂量开始,逐步增加至目标剂量。

但需注意,有甲状腺髓样癌个人或家族史的患者绝对禁用。孕妇、哺乳期妇女及对药物成分过敏者也需避免使用。

玛仕度肽的出现,为肥胖和2型糖尿病患者提供了新的、有效的治疗选择,尤其对伴有代谢合并症的人群意义重大。然而,药物终究是辅助手段,健康的生活方式才是长久之计。面对新选择,理性咨询医生,结合自身情况做出决定,才是最明智的做法。

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