这款惠民保,得过大病也能买,59元能保100万!
说起成都,你们会想到什么?大熊猫、火锅,还是歌曲《成都》……
作为保险行业资深测评人,除了这些,我们还会想到成都“惠蓉保”。
今年是惠蓉保上线的第三年,再次上线的惠蓉保,保障如何?跟去年相比有更好吗?我们现在就来好好分析下。
惠蓉保没有健康状况、年龄、户籍或职业的要求,只要有四川省本级医保或成都医保,就能参保
。四川省本级医保,也就是省级单位职工、公务员参加的医保;而成都医保,包括职工医保和居民医保(新农合)。
1、成都惠蓉保,医保内外都能报
惠蓉保一年59元,主要有三大保障。为帮助大家更直观地了解,我们整理了如下表格:
可以看到,惠蓉保主要能报销以下费用:
医保内医疗费:经医保报销后,自己掏的钱超过1.5万(续保1万)的部分,能报销75%。
医保外医疗费:住院和门特医疗费扣除1.5万免赔额后,剩下的费用能报25%。
58种特药费:没有免赔额,最高可报销75%,与医保内外医疗费共享100万保额。
详细特药清单如下:
可以看到,这些特药还是比较实用的,像肝癌、肺癌、乳腺癌等高发疾病,都涵盖到了。
2、得过大病,惠蓉保能赔吗?
跟大多数惠民保一样,惠蓉保没有健康要求,就算得过大病也能买。至于能不能赔,还要分情况:
惠蓉保的医保内外医疗费,没有既往症的限制,不管投保前得过什么病,哪怕是癌症,保障生效后符合理赔条件的治疗费都能正常申请理赔。
而特药费有既往症人群的限制,今年买了惠蓉保后,具体赔付情况如下:
非连续参保既往症人群:去年没买惠蓉保或买了后退保,且在今年7月1日前确诊癌症(含白血病、淋巴瘤)的朋友,惠蓉保不报销特药费。
连续参保既往症人群:连续买了两年及以上惠蓉保(中途未退保),且在首次保障生效前确诊癌症(含白血病、淋巴瘤)的朋友,特药费只报销30%。
即2020~2022连续三年都买了惠蓉保且2020年7月1日前已确诊癌症(含白血病、淋巴瘤),或2021和2022年都买了惠蓉保且2021年7月1日前已确诊的,特药费只报30%。
另外,惠蓉保的免责条款还列举了一些不赔的情况,比如由工伤(职业病)、生育产生的医疗费等,大家购买后记得仔细阅读。
总体来看,跟去年相比,今年惠蓉保的保障升级了不少,增加了医保外医疗费保障、医保内医疗费免赔额降低了,而且特药数量增加到58种。
那么,升级后的惠蓉保跟其他惠民保相比,保障到底处于什么水平,接下来我们详细分析下。
大家都知道,我们深耕保险行业多年,测评过的惠民保,少说也有上百款。结合这些年的经验,我们也研究制定出一套“惠民保测评标准”。
今天就毫无保留地展示给大家,一款优秀的惠民保,应该是什么样的:
表格信息量较大,看不懂也不用有压力。简单来说,我们把惠民保分为“优秀、一般和较差”三大类。左边“优势”那一栏,就是一款优秀的惠民保该有的样子:
医保内外住院医疗费、特药费都能报,单项免赔额低于1.8万,报销比例在80%及以上,还能赔既往症。
那么根据这个测评标准,综合来看,惠蓉保的表现一般,医保外医疗费的报销比例较低,只有25%,能报销的医疗费非常有限。
但它胜在没有健康告知,且连续投保的既往症人群也能报销特药费,上了年纪或者身体不太好的朋友可以买一份,补充大病保障。
但如果是身体状况比较好的朋友,建议优先考虑百万医疗险,能报销更多医疗费。
目前,成都惠蓉保已上线,购买截止时间为6月30日。
想买的朋友可以关注vx公主号“惠蓉保”,点击底部菜单栏“参保入口”,进入投保页面,填写相关信息进行投保。
另外提醒大家,并不是买了惠蓉保就马上有保障,要等7月1日后保单才生效。
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