保险知识 篇二百七十七：刚买完保险，就被保险公司查了个底儿掉朝天……

首发 | 「 吐逗保 」

大家好，我是一本正经的吐槽君。

最近碰到了个挺有意思的事情。

又到了老妈每年的体检时间，于是我就想着在体检前，给老妈再补充一份重疾保障。

投保过程呢，平平淡淡，有意思的是之后的事情。

1.

刚过犹豫期，保险公司的人就风风火火找上门了，说是要进行详细调查。

不过好在调查人员呢，还是比较有礼貌的，提前预约了时间之后上门。

简单客套后，就开始了问询。

工作单位、收入、资产、就医记录，医保记录等等等等，事无巨细都仔细调查了一遍。

这给我老妈整的是一脸懵逼……

我是谁，我在哪，我不是刚买保险么，难道我理赔了？

哈哈哈，说实话，虽然我给逗逗酱和家里人都买了不少保险，但是投保后的背调还是第一次遇到。

没错，无论是在申请理赔时，还是投保后，保险公司都有可能发起调查。

而在投保后就被保险公司调查，无非两种情况：

· 硬性抽样：保司在投保后是有一定的硬性指标，随机抽取一部分保单，对投/被保人进行调查，看是否有隐瞒告知的情况。

· 骗保嫌疑：保司在承保后，如果发现了投保异常，比如短期内叠加高保额、投保地址为骗保高发地等等，也会主动发起调查，确保保单信息真实有效。

而我老妈呢？

既没有风险的投保行为，也老老实实的做好告知了。

这个情况呢，自然就是被挑选为了“幸运被保人”，成为了调查员的“硬性指标业绩”……

当然，这种情况也自然不用担心~

调查完成后，如果没有任何异常，对我们的保单自然也是没有影响的~

2.

那无论是投保后还是申请理赔后，保险公司都是如何调查我们的呢？

首先，最基础的就是面访。

也就是我老妈遇到的这种，见个面，唠唠嗑，了解一下实际情况。

突出一个朴实无华……

不过面谈如果有什么“可疑情况”的话，保险公司也会选择继续走访亲戚朋友、用人单位，在谈话中寻找蛛丝马迹。

投保前的调查，如果在面谈和走访中没有出现什么问题，至此就基本结束了。

当然如果涉及到理赔问题的话，保险公司还会再祭出“三板斧”：

（1）社保记录

保险公司可以轻而易举的在社保中心，查到我们所有的就医记录。

包括在哪里买过什么药，在哪里看过什么病，一应俱全。

如果有涉及到健康告知问询的疾病，就会下达拒赔通知。

这也是为什么，我和逗逗酱一直在跟大家说，不要把自己的医保卡外借。

因为医保卡统筹基金所买的药，所看的病，一概都会被保险公司认定为，是我们自己所罹患的疾病。

到时候理赔出现问题，诉讼都不一定能拿到保险金！

（2）体检机构

近几年生活水平有所提高，体检也成为了一个热门。

除了自己花钱去体检以外，很多用人单位也把体检变成一个员工福利，每年都组织一次。

这就导致很多小问题都是通过这类体检检查发现的，比如甲状腺结节、乳腺结节等等。

不过很多无良保险代理人，会忽悠你说，保险公司是不查体检记录的。

而且就算去查，体检机构那么多，保险公司也不一定能查到。

但实际情况是……

保险公司是一定会查体检记录的！

尤其是公司每年组织的固定体检，保证一查一个准~

根本不存在“查不到”这一说！

（3）同业资料

保险公司之间，或多或少的都有一些信息的共享。

有明面上的，也有私底下的。

明面上的无外乎大数据的共享，比较有意思的是私底下的情况。

就像每个城市都有一个HR群一样，各个保险公司的核赔，也都有各自的群。

遇到有骗保嫌疑的案件，大多都会在群里商量一下，“共享”一下数据。

比如之前的一些骗保案件，都是由共享信息后发现异常的。

江湖不是打打杀杀，江湖是人情世故！

3.

当然，大家不要觉得保险公司在侵犯我们的隐私权。

实际上……

是我们授权让人家调查的：

这意味着，保险合同一旦签订，保险公司有权从多种渠道调查我们的信息！

不过说到底，无论是投保后，还是理赔时，保险公司调查我们，都不是想刻意刁难谁，而是防止有些人 “故意骗保”。

保险公司要对自己负责，同时也要对其他认真告知的投保人负责。

这么做也是情理之中。

而我们只要做好如何告知，就根本不用担心这些问题。

所谓“真金不怕火炼”，保险公司再怎么查也得乖乖理赔。

莫慌~

我是吐槽君，爱你们！

——————————

了解更多保险知识，解答更多保险疑问，欢迎关注：吐逗保，让保险不那么枯燥！

什么值得买官方金融社群开放招募啦！群内有金融知识分享、热点解读、志同道合的小伙伴一起分享赚钱经，更有不定期开展的社群专属活动，红包抽奖福利多多，>>点我进群<<