医保福利大升级，这些药也可以报销了

锦妹是个很少生病很少去医院的人，这周末难得过敏发烧去了趟医院，可算是切身体会到——有医保是件多好的事！

挂号、面诊、验血、拿检验报告、复诊……整个流程里，我两次经过收费窗口，两次递上我的缴费单，但实际上，我没花一分钱。

一趟看下来，我得到了自己完整的血液检查报告，并配得了三份对症的药，但愣是一分钱没花，全靠医保账户里的钱报销了。
这就是锦妹提到保险时，总三令五申让大家把医保优先保上的原因。

医保是国家惠及每个人的福利，能帮我们报销日常许多生病治疗的费用，很大程度上能缓解我们患病时的经济压力。
而就在近期，国家对医保又进行了一次升级，这也是19年来医保首次全面调整。
那么到底调整了哪些部分呢？会给我们的生活带来哪些变化？
锦妹今天就好好跟大家说说。

首先我们要明白，医保的报销是有范围限制的。

毕竟全国十几亿人，而医保基金又有限，所以只有在规定目录内的费用，医保才能合理报销。

具体包括哪些呢？如下图：

简单来说就是：甲类药100%报销，乙类药报销一部分，剩下部分需自费，丙类药需全部自费；

治疗过程中发生的检查费与手术费等按比例报销，其中特殊诊疗项目不报销，如体检就不在报销范围内；

床位费方面报销普通床位费的费用，高端与特需病房无法报销。

虽然各地的具体医保政策会有细微差别，但大体报销内容差别不大。

这些医保政策在很大程度上保障了普通老百姓的就医需求，同时也合理限制了群众对医保基金的使用，杜绝了对医保基金的铺张浪费。

但长期践行下来，国家还是看到了这套现行医保政策的缺陷，于是便有了我们接下来要谈的大调整。

新的医保目录会在2020年1月1日生效，这次目录调整主要带来的变化不少，落实到我们具体生活中，主要体现在以下3个方面：

1.纳入更多好药

新版医保目录的药品数量达到 2643 种，与旧版相比，最大的不同在于：删减150 种旧药：将已注销批准文号、使用不合理以及过时的药品踢出目录；新增 148 种好药：将更多救命的好药纳入医保范围，其中包括数种癌症及罕见病等重疾用药。

此举一出，不仅扩展了医保报销药的范围，在很大程度上替群众狠狠省了一笔钱，同时也加强了我们对许多慢性、恶性疾病的控制。

10月9日，在国务院政策例行会议上，国家医疗保障局副局长陈金甫就提到过，将更多重疾药、慢性疾病药纳入医保，是为了减轻长期慢性病患者的用药负担。

这不仅能促进患者对自身健康积极管理，避免小病大治，更能从根源上减少群众的大病医疗支出。

简单来说，为了避免你以后生大病花大钱，我们在前期你发生轻度病变的时候就尽量用药给你控制住——锦妹真觉得，没有比这更贴心的做法了！

2.高价药降价

相比于以前的“没药治”，现在人们更怕“有药没钱治”。

如今市面上好药不断出现，癌症、乙肝、三高等疾病也不再无药可救，而国家想做的，就是让大家买得起这些救命药。

于是通过谈判，让医药公司在维持自身发展的同时合理降价，国家目前拟订了128种抗癌药纳入医保目录。

这些药纳入医保后，最高的能便宜70%，最低也便宜了近40%。

比如治疗结直肠癌的爱必妥，纳入医保前一瓶4232元，纳入医保后仅需1295元，价格大幅下降69.40%，大大缓解了患者家庭的用药压力。

《我不是药神》中，患病老奶奶的哭诉犹在耳畔：
“房子吃没了，家人被我吃垮了……谁家能不遇上个病人？！你就能保证你这辈子不生病吗？……”

国家也听到了患者与家庭们的哭诉声，于是我们迎来了如今的医保升级。这次的降价，想必会给无数家庭带来新生的希望。

只要努力活着，办法总比困难多啊。

3.报销比例提高

前面我们提到，之前的医保政策中，除了甲类药全报销，乙类药是只报销一部分的，剩下一部分仍需自费。

而这次升级后，新版医保目录将74种乙类药调整为了甲类药，比如小儿清热感冒片等，可以全部通过医保100%报销。

日常看病，我们可以省的钱更多了！

说了那么多，那么这次医保升级就尽善尽美了吗？

其实不是的。我们的医保仍有很长一段路要走。

一方面，目前市面上仍有98%的药无法被医保覆盖。

国家药品监督管理局最新数据显示，国内目前共有 169470 种药，医保用药仅占全部药品的 1.56%。

虽然纳入医保的169470种药能解决我们绝大部分生病所需，但如果用药涉及那未涵盖的98%用药，我们仍需自费。

另一方面问题更为实际，有些药的确在医保范围内，但患者却很难按医保后的优惠价格买到。

央视曾经做过一个报道，有一半的癌症患者都曾表示，他们在医院无法买到医保抗癌药，只能以高昂的原价去外面购买。

因为医院每年都有一定的医保报销额度，医院无法超额为患者换药，所以有些抗癌药看似被纳入了医保，实则形同虚设。

当然，这一点国家也正在改革纠正的路上，比如从去年开始推进医保反欺诈后，各地就揪出了数家违规骗取国家医保基金的“黑心医院”。

从另一个角度来说，这也加强了各地对医保基金的监管，“医院买不起药”的问题，终有一天能迎刃而解。

医保的优势很明显，它可以带病投保，且性价比高，又长期有效，是人人必备的健康保障。

但与此同时，我们也应明白，医保不是万能的，想要更好地为生活保驾护航，我们需要结合商业保险的保障。

比如百万医疗险，能补充报销医保无法覆盖的医疗支出；比如重疾险，能在我们罹患大病时，直接赔付我们一大笔钱来渡过难关。

所以啊，要想获得更好更全的保障，我们还需要自己多下功夫，光想靠国家的救助是远远不够的。

希望你能一辈子健康安乐，更希望这健康安乐的保障，就握在你自己手上。

如果还有其他问题，随时来留言区找锦妹就行~