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肩痛别急着拉伸！90%的人搞反了康复方向，越练越撕裂

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05-13 09:07

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#肩周炎vs肩袖损伤# 穿脱衣服、抬起胳膊，肩膀出现疼痛、弹响，究竟是肩周炎还是肩袖损伤？今天就来详细讲讲，如何区分这两个损伤问题👇🏻👇🏻01【区分肩周炎和肩袖损伤】1、肩周炎——自愈性疾病各范围活动度受限：外展外旋受限更明显。——无明显的刺痛无外伤/扭伤史中老年居多2、肩袖损伤——某一个点/某个动作刺痛——某一个角度活动度受限——抬肩/上举动作弹响——年轻人/运动爱好者居多3、肩袖损伤自测我们的肩袖肌群，其实有4块肌肉：肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。✅可以通过以下3个动作，来筛查肩袖肌群是否存在损伤可能：a. 外展抗阻测试：筛查冈上肌损伤——测试胳膊夹住身体侧，另一个胳膊在外侧使劲向里推住测试胳膊，进行对抗。——阳性：外展抗阻时，测试胳膊的肩关节后外侧出现疼痛。b. 外旋抗阻测试：筛查冈下肌、小圆肌损伤——测试胳膊夹住身体侧，另一个胳膊可以在手腕外侧使劲向里推住测试胳膊，进行对抗。——阳性：外旋抗阻时，测试胳膊的肩关节后外侧出现疼痛。c. 抬离测试：筛查肩胛下肌损伤——测试胳膊背身后，另一个胳膊可以向里拖住胳膊，进行对抗。——阳性：无法抬离或肩关节内出现疼痛。02【不同肩关节问题的康复方案】1、肩周炎——热敷、手法松解、关节活动度训练2、肩袖损伤a. 严重肩袖撕裂：肩袖修补术b. 肩袖肌腱拉伤或部分撕裂：可以通过保守康复治疗✅急性期疼痛：通过冰敷、理疗、PNF的放松技术来缓解疼痛✅恢复期从根源解决肩袖损伤问题：调整肩胛骨关节盂和肱骨之间的位置、增强肩关节稳定性，来减少肩峰下空间减少引起的肩袖肌腱问题，避免肩袖肌群进一步损伤。你们在做什么动作时候，会更容易出现肩部疼痛，可以来下方评论留言#健闻登顶计划##锐博康复#

#肩膀疼不一定是肩周炎#【肩周炎vs肩袖损伤】同样是肩膀疼、抬不了胳膊，这两种损伤的康复却大不同，练反了可能会加重症状‼️直接码住干货——01，如何区分肩周炎和肩袖损伤02，教你肩袖损伤自测03，不同的康复方案👇🏻👇🏻 #健闻登顶计划# #运动康复# 运动康复陈老师的微博视频

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1. #肩周炎vs肩袖损伤# 穿脱衣服、抬起胳膊，肩膀出现疼痛、弹响，究竟是肩周炎还是肩袖损伤？今天就来详细讲讲，如何区分这两个损伤问题👇🏻👇🏻01【区分肩周炎和肩袖损伤】1、肩周炎——自愈性疾病各范围活动度受限：外展外旋受限更明显。——无明显的刺痛无外伤/扭伤史中老年居多2、肩袖损伤——某一个点/某个动作刺痛——某一个角度活动度受限——抬肩/上举动作弹响——年轻人/运动爱好者居多3、肩袖损伤自测我们的肩袖肌群，其实有4块肌肉：肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。✅可以通过以下3个动作，来筛查肩袖肌群是否存在损伤可能：a. 外展抗阻测试：筛查冈上肌损伤——测试胳膊夹住身体侧，另一个胳膊在外侧使劲向里推住测试胳膊，进行对抗。——阳性：外展抗阻时，测试胳膊的肩关节后外侧出现疼痛。b. 外旋抗阻测试：筛查冈下肌、小圆肌损伤——测试胳膊夹住身体侧，另一个胳膊可以在手腕外侧使劲向里推住测试胳膊，进行对抗。——阳性：外旋抗阻时，测试胳膊的肩关节后外侧出现疼痛。c. 抬离测试：筛查肩胛下肌损伤——测试胳膊背身后，另一个胳膊可以向里拖住胳膊，进行对抗。——阳性：无法抬离或肩关节内出现疼痛。02【不同肩关节问题的康复方案】1、肩周炎——热敷、手法松解、关节活动度训练2、肩袖损伤a. 严重肩袖撕裂：肩袖修补术b. 肩袖肌腱拉伤或部分撕裂：可以通过保守康复治疗✅急性期疼痛：通过冰敷、理疗、PNF的放松技术来缓解疼痛✅恢复期从根源解决肩袖损伤问题：调整肩胛骨关节盂和肱骨之间的位置、增强肩关节稳定性，来减少肩峰下空间减少引起的肩袖肌腱问题，避免肩袖肌群进一步损伤。你们在做什么动作时候，会更容易出现肩部疼痛，可以来下方评论留言#健闻登顶计划##锐博康复#

2. #肩膀疼不一定是肩周炎#【肩周炎vs肩袖损伤】同样是肩膀疼、抬不了胳膊，这两种损伤的康复却大不同，练反了可能会加重症状‼️直接码住干货——01，如何区分肩周炎和肩袖损伤02，教你肩袖损伤自测03，不同的康复方案👇🏻👇🏻 #健闻登顶计划# #运动康复# 运动康复陈老师的微博视频

3. #肩袖损伤 #疼痛 #如何治疗肩袖损伤是保守治疗还是手术听听毕博士怎么说#医学科普 #毕春强医生 #骨科

4. 久坐办公室，肩颈疼痛你们都是怎么处理的？

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7. 肩周炎肩袖损伤夜间痛影响睡觉？4+1方案总结 #仁济医院骨关节外科

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9. #心梗来之前身体会给提示吗##男性健康必修课#心梗来临前，不只有胸痛！这些易被忽视的不典型信号一定要记牢！除了大家熟知的胸骨后压榨样剧痛，左肩背、左手臂的放射性疼痛特别常见，痛感会从胸口蔓延到肩背，甚至到指尖，很多人会误以为是肩周炎、劳损，直接错过预警。还有下颌痛、不明原因的牙痛也可能是信号，尤其是老人，神经感知迟钝，心梗预警不会只局限在胸口，可能放射到头部。另外胸闷不是小事，心梗前的胸闷是持续性的，休息后也没缓解，还伴随憋气感，和普通劳累后歇会儿就好的胸闷完全不同！这些信号可能在发病前几天到几周反复出现，千万别硬扛，早重视才能保命！

10. #肩膀疼痛# 除了肩袖损伤，肩关节还有哪些可能的疼痛问题？来看这张图，带你更清楚的认识肩膀损伤——👉1. 锁骨损伤——肩膀下垂、肿胀，不敢抬手——锁骨像连接肩膀和胸骨的“桥”，骨折多因摔跤时手掌撑地或肩膀直接撞击。👉2. 肩锁关节损伤——锁骨和肩胛骨（肩峰）的连接处“错位”，常因摔倒时肩部着地导致韧带撕裂。——轻度：关节扭伤（微肿、活动受限）；——重度：关节脱位（肩部畸形、剧烈疼痛）。👉3. 肩峰下撞击——抬胳膊时，肩峰骨头“撞”到下方肌腱（如肩袖），像门缝里卡住橡皮筋。——常见原因：反复抬手动作，导致肌腱发炎肿胀。👉4. 肩袖损伤——肩关节的“旋转袖带”（四条肌腱）出现撕裂，常见冈上肌腱断裂。——抬手无力（如梳头困难），夜间疼痛加剧。👉5. 冈上肌腱损伤——肩袖中最易伤的肌腱，位于肩膀顶端。——损伤后像“断掉的吊绳”，手臂无法侧举。👉6. 肩关节前盂唇损伤——肩胛盂（骨窝）边缘的“软垫”（盂唇）撕裂，常见于脱位或投掷动作。——关节不稳，感觉肩膀“快掉出来”。👉7. 肱二头肌腱炎——上臂前侧肌腱（连接肩与肘）过度使用发炎，比如频繁提重物。——肩前部酸痛，屈肘时加重。👉8. 三角肌腱炎——覆盖肩部的“大块三角肌”肌腱劳损，多因突然发力或姿势错误。——肩膀外侧按压痛，抬手受限。👉9. 喙锁韧带损伤——锁骨和肩胛骨喙突间的“固定带”断裂（常伴肩锁关节脱位），导致锁骨上翘。——轻者固定，重者手术重建韧带。cr.骨科小龙笔记 #健闻登顶计划##运动康复#

11. #康复私信解答# 粉丝提问：可以讲讲肩袖损伤吗？爸爸肩袖损伤肩膀疼，有点担心，但不知道怎么办————————————————肩袖损伤的话，需要先明确一下是哪块肌肉出现了损伤。肩袖损伤主要是4个肌肉，冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌，这4个肌肉共同被叫做肩袖。那么肩袖损伤中最常见的一个问题，应该就是冈上肌的损伤，所以这位朋友提到的问题，很可能是肩膀上面冈上肌位置的疼痛。这种疼痛呢，大部分跟我们的肩峰撞击有关，康复治疗的思路康复——更多是通过调整肩关节的关节对位，同时平衡前后侧的肌肉力量，让肱骨回归到正确位置，避免肌腱的挤压，减少肩峰撞击的出现，来缓解我们的这个问题。最后，分享3个常见肩部查体试验，可以自测是否有疼痛出现：👉空罐试验——测试冈上肌损伤👉speed试验——不同于肩袖，这个是测试肱二头肌长头肌腱损伤👉压腹试验——测试肩胛下肌损伤#肩袖损伤# #锐博康复#

12. 脖子酸、肩颈痛？按按这3处，轻松缓解！长时间伏案工作、低头玩手机，再加上夏天常待在空调房，肩颈部受寒，久而久之，肩颈部肌肉僵硬、疼痛的症状，便越来越明显。有啥办法可以缓解这种不舒服呢？不妨试试按揉这3个穴位~颈百劳穴位于项部，第七颈椎棘突下凹陷（大椎穴）上两寸，后正中线旁开一寸处，左右两穴。作用：此穴可用于颈肌痉挛，项部扭伤不能回顾，落枕。图源/网络操作方法：用双手拇指腹，在风池穴上按揉2分钟。风池穴在头额后面大筋的两旁与耳垂平行处。当枕骨之下，与风府穴相平行，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。作用：此穴可用于颈项强痛、颈部酸痛及落枕。操作方法：用双手拇指腹按揉颈百劳2分钟。肩髃穴肩髃（音同“余”）在肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间凹陷处。取穴时，将上臂外展平举，摸寻尖峰前下方的凹陷处即是。图源/网络作用：此穴为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾的要穴，有疏经活络、通利关节的作用。操作方法：取平躺姿势，放松肩膀，然后先将右手搭到左肩，四指尽量展开，抓牢肩部，掌心紧贴肩部肌肉，用大拇指在肩髃做旋转按摩，同时其余四指做抓提按摩3~5分钟，再换另一侧进行同样的操作。平时多用手掌大鱼际处，搓搓肩髃或者用中指指腹点揉肩髃，可起到很好地通利肩部经络关节的作用，预防肩周炎。

13. 肩痛饱受折磨11条真相误区关节医生完整总结#上海康复医学会优青人才项目 #上海仁济医院骨关节与运动创伤科

14. #肩关节损伤# 【肩周炎vs肩袖损伤】对于肩膀疼痛、抬不起胳膊，特别容易混淆的两种损伤，今天就来聊聊它们——肩周炎和肩袖损伤的区别，以及针对这两种情况的康复思路，找对了问题，再去处理，才能有效👇🏻👇🏻#健闻登顶计划# #锐博康复# 运动康复陈老师的微博视频

15. #肩峰撞击综合征# 【损伤康复说明书——肩峰撞击】今天我们来聊聊肩膀 “卡壳” 的痛，肩峰撞击综合征的问题，尤其是一抬手就容易弹响、疼痛的朋友【什么是肩峰撞击】肩峰撞击综合征，是我们肩关节活动时，肩峰下间隙里的软组织，比如肩袖肌腱、肩峰下滑囊，被上方的肩峰、喙肩韧带反复 “挤压”“摩擦” 引发的炎症和疼痛。我们的肩峰，就像肩膀上方的 “骨檐”，和下方的肌腱、缓冲垫反复挤压磨损，就像肩膀里卡了个 “小疙瘩”，也是经常做抬手、过顶动作人群的高发肩关节问题。【肩峰撞击的典型表现】疼痛症状：——特定角度（60°-120° 抬肩）疼痛，过顶后减轻；——夜间痛明显，尤其是侧卧压到患肩时；活动受限：——主动抬肩困难，自己抬不起来，但被动活动基本正常，也就是别人帮着能抬起来；无力感：——因疼痛不敢用力，若伴随肩袖撕裂会出现明显无力；典型动作诱发：——梳头、穿衣、从后背文胸扣、手伸向后座拿东西时疼痛发作。【肩峰撞击 VS 肩周炎】肩峰撞击综合征的表现更有 “针对性”：疼痛集中在特定抬肩角度，无力感多是疼痛导致，病程长短要看治疗和休息的情况。而肩周炎也就是冻结肩，是持续性的酸痛，夜间会更剧烈，甚至疼醒；不管是自己抬肩还是别人帮忙，肩膀活动都会很困难；早期是因为疼不敢用力，后期则是肩膀僵硬导致的无力，所有方向的活动都会受影响，病程通常会持续 1-3 年。【肩峰撞击是怎么来的】01，结构性因素：肩峰形态天生是钩状 / 弯曲状，更容易卡压下方组织；（图3/4）02，功能性因素：肩袖肌群力量不足、肩胛骨运动异常、过度使用；03，退行性病变：年龄增长后，肩峰前缘长出骨赘（骨刺），让肩峰下间隙变窄。（图6）【肩峰撞击的治疗与康复】1. 保守治疗——消炎止痛，恢复基础活动· 相对休息：避免诱发疼痛的动作（过顶、手背后），但别完全制动，在无痛范围内练肩关节灵活性；· 冰敷：急性期肩峰前外侧冰敷，每次 15-20 分钟，每天 2-3 次；· 药物 / 物理因子：非甾体抗炎药（如布洛芬）控炎症，局部超声波缓解炎症。2. 康复期治疗（恢复功能，强化稳定）· 放松与拉伸：缓解关节、肌肉紧张；· 恢复活动度：在无痛范围内安全活动；· 激活稳定肌：纠正肩胛骨错位，为关节提供稳定基础；· 强化肩袖肌群：增加肱骨头稳定性，防止再次撞击，比如侧平举、内旋抗阻训练；· 功能性训练：把新的动作模式融入生活、运动，比如核心 + 过顶动作训练等等。今天的科普就到这里了，大家有肩部或其他部位的损伤问题，都可以下方留言提问，最后强调一句老规矩，所有练习都要遵循无痛原则，“质量远重于数量和重量”#锐博康复# #运动康复#

16. 炎性疼痛和感染性疼痛？三个细节轻松区分#疼痛真相研究所 #icu小陈医生

17. #肩周炎# 最近大家回家，家里父母可能会有肩膀不舒服的情况，怀疑自己是不是肩周炎，今天来教大家初步判断与基础康复👇肩周炎患者的年龄普遍在40-65岁之间，是肩关节囊的病理变化，所以真正的肩周炎患者表现出来的症状有：01. 早期是疼痛明显，肩关节活动度轻度受限；中期是疼痛值下降，肩活动度受限逐渐上升；末期是疼痛值逐渐下降，肩关节活动度受限最为明显。02. 肩周炎最重要早期的信号 “capsular pattern of stiffness”肩周炎导致的肩关节活动受限程度的排列：被动外旋 ->被动外展 -> 其余方向03. 肩关节的疼痛和僵硬，影响了睡眠，梳头，穿衣等等。基础康复训练：【俯身垂重物绕环】图2——我们的肩部保持放松，感受关节囊的牵扯感，幅度以不感受到疼痛为宜，注意轻收核心，减少弯腰，避免腰部不舒服。【前伸外展手指爬墙练习】图3.4——不要耸肩，保持耳朵到肩头之间的距离，可用健侧辅助上抬，幅度以轻微触发疼痛为宜，争取每一次都能比上一次多前进一些，可以在墙上画出每次练习后所到达的最高点，一点一点进步。如果在做的时候有明显疼痛，还需立即停止，尤其肩周炎和肩袖损伤容易混淆，或有明显不适且不易分辨，更建议去做针对检查，明确损伤，针对处理#健闻登顶计划##运动康复#

18. #肩关节疼痛# 肩膀疼，举不起手，问题到底在哪？今天来详细讲讲这个问题——我们的肩关节完全外展，是一个涉及盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节和肩胛胸壁关节协同运动的复杂过程。当肩关节活动度治疗无效时，需从考虑整个肩关节复合体（包括肩胛骨、锁骨和胸廓）。01【肩关节外展的六大运动学原理】基于影像学研究和临床观察，实现180°肩外展的六个关键运动： 1.节律原则：外展由盂肱关节贡献120°和肩胛胸壁关节上旋60°共同完成（2:1节律）。 2.联动原则：肩胛骨上旋由胸锁关节上提和肩锁关节上旋联合实现。3.锁骨回缩：在肩关节外展时，胸锁关节处锁骨会回缩。4.肩胛骨运动：肩胛骨会上旋、后倾并轻度外旋。5.盂肱关节运动：肱骨在盂肱关节处外展时伴随外旋。6.锁骨的轴性旋转：锁骨沿自身长轴后旋。02【常见功能障碍与康复思路】3种常见导致肩关节外展受限的常见原因，以及应对策略——1️⃣肩胛骨外旋和后倾受限1.影响：导致肩峰下撞击（如弹响、疼痛）。2.常见原因：久坐导致的上胸椎僵硬、活动受限，使得肩胛骨无法正常后倾外旋。3.康复重点：松解紧张肌肉（如冈下肌）、改善胸椎活动度。2️⃣肩胛骨上回旋姿势缺失 1.影响：导致肩峰下空间减小，影响三角肌等肌肉发力，引发疼痛。2.常见原因：不良姿势或肌肉无力（特别是前锯肌无力）。3.康复重点：激活和强化前锯肌，以促进正常的肩胛骨上旋。3️⃣肱骨下滑能力受限1.影响：肱骨头无法正常向下滑动，导致过度上移，挤压肩峰下组织（如冈上肌肌腱）。2.康复重点：评估肩关节后关节囊张力，进行关节松动术以恢复肱骨头的正常附属运动。结论：解决肩外展功能障碍的关键在于全面评估，准确识别是哪个环节（胸椎、肩胛骨、锁骨或盂肱关节）的问题，从而进行针对性处理。而且康复需因人而异，还要综合考虑锁骨的旋转、肱骨外旋等多个维度#健闻登顶计划##肩关节康复#

19. #肩颈酸痛# 肩关节疼痛、活动受限，甚至感觉肩部“卡住”或不稳定？今天继续来讲讲肩关节损伤——肩关节盂唇损伤。【肩关节盂唇在哪】可以把我们的肩关节想象成一个球在窝里转动，球就是大臂靠近肩膀的一端，这个窝就是关节盂，这个结构能让人的肩关节灵活运动。而盂唇是这个窝里的软骨，像一个橡胶圈，起到缓冲、减少摩擦的作用，让肩关节更加稳定。【如果它有损伤会怎样】可能会导致肩关节疼痛、活动受限，甚至感觉肩部“卡住”或不稳定。比如，可能会在抬手、举重物时感到疼痛。其中，退行性肩唇损伤可继发于高龄患者的正常“磨损”模式，常见于40岁以上的中老年群体，尤其是头顶劳动者，而肩周炎同样会出现在中老年群体，这也是它们容易被搞混的原因。👉👉盂唇损伤类型-图1I型：上盂唇退行性磨损II型：上盂唇和肱二头肌肌腱脱离边缘III型：盂唇桶柄撕裂，肱二头肌肌腱锚点完整。IV型：盂唇桶柄撕裂延伸到肱二头肌肌腱V型：盂唇上、前、下损伤VI型：上盂唇或下盂唇联合桶柄撕裂VII型：盂唇撕裂影响到盂肱韧带👉👉盂唇损伤症状1.“深部”肩痛2.机械症状：弹响、交锁、活动后卡住3.肩部任何突然的抽筋伴有疼痛发作的病史4.肩关节不稳5.既往有参与过肩的诱发性运动（排球、棒球投手、标枪、游泳等）👉👉可能与肱二头肌长头肌腱损伤相关的症状1.非创伤性、隐匿性起病的前肩疼痛2.头顶活动时症状加重3.疼痛从肩膀向下放射到前臂4.休息时疼痛，夜间疼痛👉👉治疗运动康复治疗：纠正肩胛骨运动障碍和恢复盂肱关节稳定性。如果非手术治疗失败，并且症状持续存在，妨碍体育活动或日常生活活动，则需要进行手术治疗。在这里提醒一句，对于4、50岁的朋友们来说，肩关节不适、活动度受限的可能性不止肩周炎一种，也需要考虑盂唇的损伤，还是需要详细检查之后才能判断#盂唇损伤##肩周炎##健闻登顶计划#

20. 肩袖损伤撕裂保守还是手术？4做4不做#仁济医院骨关节外科#肩袖损伤撕裂

21. #肩袖损伤# 继续认识你的肩袖】——之前总是说肩袖损伤、肩膀疼痛，那肩袖到底是啥？肩袖肌群并不是一块肌肉，而是由我们的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成，它们聚集在一起，形成一个覆盖在肱骨头部周围的“袖子”，负责抬起和旋转你的手臂，同时它们的位置、作用也不同，可以想象你的肩膀是台起重机，肱骨是吊臂：👉冈上肌是启动员——当你抬胳膊时，比如招手，它第一个发力把吊臂“拽起来”（外展0-15°），没它你连抬手都困难。抬手超过15°后，就要靠另一个主力军“三角肌”来发力了。👉冈下肌 & 小圆肌（外旋兄弟）和肩胛下肌（内旋大哥）是稳定组。它们像拔河队一样左右对拉（一个外旋、一个内旋），把肱骨头这颗“铁球”死死按在关节窝的“碗底”，防止它乱晃或往上撞，避免撞击肩峰。这样是不是对肩袖更加理解了？#健闻登顶计划##运动康复#

22. #肩峰撞击综合征# 一抬胳膊，或者进行上肢健身运动时，肩关节开始弹响和疼痛，而且你怎么活动肩膀都不太管用，这个时候，小心肩峰撞击👇🏻👇🏻01【肩峰撞击的定义】解剖位置：在肩关节进行过头运动时，肱骨和肩峰位置发生了撞击。由于冈上肌位于肩峰下位置，当肱骨和肩峰发生撞击情况时，冈上肌夹击在其中会出现损伤引起疼痛。肩峰属于肩胛骨的部分，所以在进行上肢运动时，其实是肱骨和肩胛骨发生了撞击。所以当肩胛骨位置不正时，更容易造成肱骨和肩胛骨的撞击情况，造成弹响和疼痛。02【肩峰撞击的原因】⚠️盂肱节律异常当我们上肢进行抬举时，正常盂肱关节的活动度只有120°，也就是说，盂肱关节能完成180°的活动范围是因为需要肩胛骨的活动度来完成的。在进行上肢抬举活动时，存在盂肱关节和肩胛骨活动度的节律，这称为【盂肱节律】当盂肱节律出现异常，肩胛骨无法正常进行活动时，就容易造成肩峰下撞击问题。03【肩胛骨运动功能异常原因】⚠️肩胛骨周围肌肉失衡——共同配合完成肩胛骨上回旋的肌肉有：上斜方肌、下斜方肌、前锯肌——“阻碍”肩胛骨进行上回旋的肌肉有：菱形肌、肩胛提肌当下回旋肌群强于上回旋肌群时，肩胛骨周围肌肉失衡，就会很容易造成肩胛骨上回旋能力不足。04【肩峰撞击康复思路】✅1.评估判断肩胛骨周围肌肉情况a.是肌肉力量不平衡？b.是肌肉群协调性问题？✅2.可以进行上斜方肌、下斜方肌、菱形肌肌力测试来判断肌力情况，如果肌力下降，可以进行肌力训练来恢复平衡✅3.肌力没有问题的情况下，需要考虑肌肉协调能力问题，可以进行肩胛骨周围肌肉的本体感觉和协调性训练05【康复训练推荐】✅肩胛提肌放松训（Hold-Relax保持-放松技术）图4——低头侧屈，向一侧旋转。感受肩胛提肌张力。——固定这个姿势下，让患者进行向另一侧的抗轻度阻力的对抗8秒，然后放松。——治疗师通过被动动作继续增加头部活动度。——进行3-5次来放松肩胛提肌。✅俯卧3月下肩胛骨控制训练（图5-9）目的：增加肩胛骨控制能力，加强前锯肌、中下斜方肌的稳定性。——俯卧位，保持胸椎正常生理曲度。——头微收下颌，保持颈椎正常生理曲度。——腕部豌豆骨接触床面——如果能力好可以和治疗师进行对抗进行上肢PNF模式训练今天的肩峰撞击科普就到这里啦，肩膀这一块很复杂，如果你也有类似的问题，可以下方留言讨论#运动康复##锐博康复#

23. 卧推推到接近胸部的时候，大概肩前束的位置痛，怎么办?

24. 破解游泳肩困扰：科学发力，无痛畅游

25. 肩周炎如何康复训练?

26. 这两不是一码事，但是会有联系：肩峰撞击可以理解为我们肱骨大结节和肩峰撞击了，而这个撞击很容易挤压到冈上肌肌腱，导致冈上肌损伤，也就是我们视频说的肩袖损伤。此外，常见的肩峰撞击损伤还有肱二头肌长头肌腱炎、盂唇损伤等等//@萤火之淼:肩峰撞击是肩袖损伤吗，肩峰撞击怎么办

27. 我的左肩开始晚上疼，影响睡眠，白天情况反而好一些。今天早上预约了骨科医生，下午3:45分就见上了。他检查了一下，马上让护士带我去隔壁给拍了x光，最后诊断为肩袖撞击综合症shoulder impingement ，主要原因是用多了，形成损伤（我以为是年龄大了形成冻肩frozen shoulder, 但并不是）……然后他问我生活困扰大不大，想不想打针。我说来都来了，打一针呗。医生说有人打针效果很好，然后几个星期的理疗physical therapy，如果情况不见好转，再回去找他。哎哟喂

28. #肩关节损伤#【肩部损伤自测与盘点】昨天发了肩膀受限的科普，有朋友追问：我活动度OK，但是有疼痛怎么办？把之前这份自测与康复，再转给大家，肩袖损伤、肩峰撞击、盂唇问题等等，来逐一分析‼️#肩峰撞击##健闻登顶计划# 运动康复陈老师的微博视频

29. #肩关节疼痛# 什么是肩肱节律？它是怎么影响我们的肩膀的？今天我们来详细讲讲这个盂肱关节，也就是肱骨头在肩峰下间隙里的运动，以及如何在治疗中，利用肱骨的移动，来改善我们肩膀疼痛不适的症状#运动康复# #肩部训练# 肩颈疼痛/功能受限的根源——肩肱节律

30. 肩袖损伤如何自愈恢复？

31. 今天把后背疼痛的部位一次性盘点清楚#徐文斌医生 #后背疼 #疼痛

32. “肩胛骨缝疼”别瞎治，这两种情况要分清 #肩膀疼 #肩胛骨缝痛 #肩胛骨内侧缘痛 #骨科 #颈椎间盘突出

33. #颈椎病# 【颈肩痛常见部位】低头族因长期保持前倾姿势，导致特定肌肉群和关节持续受压，常引发以下部位疼痛：01. 【上斜方肌区域】症状：肩顶部僵硬酸痛，可形成“富贵包”，转头时牵拉痛。成因：头部前倾时，斜方肌持续收缩对抗重力（低头60°时颈椎承重达27公斤）。 02. 【颈椎棘突及周围】（C3-C6节段）症状：颈后中线压痛、活动受限，伴“咔哒”异响。成因：生理曲度变直或反弓，项韧带炎症及小关节错位。 03. 【枕后神经区域】症状：枕部胀痛放射至头顶，引发头晕、耳鸣。成因：胸锁乳突肌劳损压迫枕大神经，或椎动脉血流受阻。 04. 【肩胛骨内侧缘】症状：深层酸胀感，弯腰时加重。成因：肩胛提肌长期牵拉导致缺血性损伤。 ——继发性疼痛神经根压迫症状：手臂麻木、握力下降，常见于C5-C7神经根受压。补充：左肩背放射痛需排查心脏问题；若疼痛伴肢体无力或头晕，建议尽早就医。 cr.一只骨小龙#运动康复# #肩颈酸痛#

34. 艾灸这四大穴位治疗肩周炎！调节肩胛疼痛！肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，且疼痛逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎发病的症状表现为：肩关节僵硬不灵活，局部疼痛，并有明显的压痛点，尤其是在夜间疼痛加剧：在医生检查肩关节时，会发出“咯吱咯吱”的响声，中医称为“金鸡蛙鸣”，是该病的一大特点。肩周炎形成的原因1久坐不少人经常会出现脖子、肩膀、手臂酸痛，有时还感觉后背肩胛骨部位，像背了一块大石头一样沉重，并且时常感觉心悸，这是怎么一回事呢？实际上，这是患上了肩周炎的征兆。有句俗话说：“五十肩，六十膝，人到七十更无力”，以前的肩周炎好发于50岁以上的的女性，所以都叫五十肩，也就是人到了五十岁左右才会出现肩周炎。但现在肩周炎的发病率越来越低龄化了，即便是二三十岁的年轻人，说起肩周炎来，也都是心有戚戚焉，会围在一起倾诉说肩膀酸，肌肉疼痛，后背不对劲……隐隐约约流露出一股“我就有肩周炎”的感觉。2内寒湿伤胃肠，外寒湿致瘀阻实际上多数人特别是年轻人容易患上的肩周炎的原因，多是受寒有关。因为现代人有一个特点，特别嗜阴贪凉，很多人的生活方式是：打完球以后，冰水、冷饮就着瓶嘴仰头一灌，冰啤酒一瓶接一瓶地喝。并且在空调房里一待就是一天。为什么现在有那么多的人得过敏性鼻炎、过敏性哮喘？其实就是这么没有节奏、没有节制的吃冷饮，贪凉快惹出来的毛病。《黄帝内经》里有一句话叫“形寒饮冷则伤肺”。意思是说你身体受凉了，还老喝冷饮。这个冷饮喝到胃里后，就得靠你的胃的热乎劲，把这个冷饮温到跟人的体温36.5℃一样。这就需要消耗你的能量，日积月累，胃当然会受不了。肺胃相关，肺自然也受不了。实际上不仅仅是肺和胃，时间长后，寒湿之气也会在肠道内聚集，肠道同样也会受不了。中医对寒邪特性的描述是“寒性收引”，肠道寒邪过重，会导致血管、经络收缩，影响气血的运行。而手太阳小肠经和手阳明大肠经正好从肩周经过，小肠经在肩背部绕一圈再上头，体内肠道寒湿过重，直接导致这两条经脉的不畅通(肩周炎内因)，如果肩背部再受风寒袭击(肩周炎外因)，就会经进一步加重，导致这两条经脉的不通，肩背部就会出现疼痛。这只是初期，患者肩关节虽然疼痛，但活动自如；如果病情迁延，局部长期经脉不畅，会导致肌肉粘连，最终形成肩周炎(肩凝证)，关节活动就会受限，这就是肩周炎形成的原因。艾灸治疗肩周炎取穴1天宗穴天宗穴在肩胛部，大致在肩胛骨的正中，冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。主治肩胛酸痛，肩周炎，肩背软组织损伤，肘臂外后侧痛，上肢不举，颈项颊颔肿痛。2肩髎穴肩髎穴在肩部，肩髃后方，当肩关节外展时于肩峰后下方呈现凹陷处。艾灸这个穴位，对荨麻疹，肩关节周围炎，脑血管后遗症，胸膜炎，肋间神经痛等都有治疗作用。3阿是穴艾灸肩关节部位时，应该选取最痛点来进行灸治。4条口穴条口穴属足阳明胃经，在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指(中指)，犊鼻与解溪连线上，在胫骨前肌中。主治下肢痿痹，转筋，肩臂痛，脘腹疼痛。条口穴通经活络的能力是非常强的，如果您有手麻、胳膊麻、胳膊肘痛等症状，那一定要多揉一揉条口穴。此穴连食指痛都能管。在临床上有一些治疗肩周炎的经验穴和常用穴，最常用的就是条口穴。

35. 肩内扣别“硬挺”，1步帮你纠正

36. 【肩周炎出现哪种情况需要治疗？】当患者逐渐出现肩部疼痛、僵硬时，应充分重视。如果患者连抬手臂、脱衣、梳头之类的简单活动都受到明显影响，甚至无法完成，建议及时就医。该病急性期疼痛严重时应休息，并进行冷敷；若疼痛持续，且在夜间加重以致难以入睡时，可短期服用非甾体类抗炎药，其作用以消炎和止痛为主。此阶段仍不宜过多活动肩关节。急性期过后，无论病程长短、症状轻重，患者均应每日进行肩关节的屈伸、旋转及内收、外展等主动活动，幅度以不加重夜间疼痛为宜。（来源：北京清华长庚医院）

37. #张宝旬妙招# 肩周炎可以去吊单杠，就是简单的吊在那里，慢慢的可以拉伸几个就可以经常做肩周炎的，症状缓解很多颈椎病可以去玩篮球就是投篮运球，不是比赛。这些运动都在活动筋骨，松解粘连，所以看到那些中老年在公园里锻炼的队伍是非常合理的

38. 预防肩周炎，首先要预防颈椎病，建议大家经常做扬手臂的锻炼，比如引体向上，还可以做一些挥手的锻炼。很多藏族舞蹈里面的旋子，扬右手，抬右腿，这种动作本身也是舒畅心气的一种方法。另外，睡觉的时候把手扬起来睡，开始可能觉得手麻木、疼痛，支撑不了多久，这其实说明你的肩关节周围，特别是腋下的气血循环功能已经很差了。这样睡，慢慢可以把寒气逼退，开始会觉得手发凉，寒气退了以后，热的气血才能过去，这样同时也可以达到预防肩周炎的目的。今天教给大家一个治疗肩周炎的穴位，不在肩膀上，而是在肩膀对侧的腿上，也就是说当你右肩疼的时候你要在左腿上找，左肩疼的时候要在右腿上找。这个穴位叫条口，是足阳明胃经的穴位，位置也很好取，就是从膝眼到踝骨拉一条直线，中点的位置就是。为什么叫条口呢？就是胫骨面上有一条小沟，就像一个小口子一样，其实是一个小的神经出来的位置。有颈椎病和肩周炎的人，一般在这个部位会有僵硬或者硬结，经常艾灸或者针刺这个穴位，就能缓解对侧肩周的疼痛。我曾经治疗过一位来自瑞典的老先生，80岁，肩周炎疼了大约有二三十年，被我一针治愈，回国以后四处炫耀，被传为佳话。大家可以参考一下。——出自《黄帝内经 · 四季养生法》之“春季话养生”（第37-38页）#中医式生活# #颈椎病# #如何预防肩周炎#

39. 降温季疼痛准时"打卡"？你需要这份抗炎止痛保暖指南 #疼痛真相研究所 #每天跟我涨知识 #止痛 #关节炎

40. 一个小动作，治好肩周炎！人过50岁，不少人得了肩周炎！肩膀痛、胳膊抬不起来、疼痛日渐加重……痛苦不言而喻。很多人试图用“爬墙”“甩臂”解除病痛，但因为锻炼过程太过痛苦，真正坚持下来锻炼的反而没有几个。今天给大家介绍一个小验方，一个简单的动作，每天15分钟，搞定肩周炎。台湾“中国医药大学”讲座教授林昭庚，兼具中西医师资质，为台湾第一位中医针灸博士。他指出，缓解疼痛，除了针灸，平时自己配合复健运动，疗效更佳。对于肩周炎，他建议做钟摆运动。动作要领双腿分开，患侧为左手时，右脚在前、左脚在后（患侧为右手时则相反），上身略为弯曲。患侧上肢自然下垂，手臂做前后、左右摆动，每次来回20下最后再顺时钟、逆时钟做旋转运动。每天至少做3个回合，每次做10～15分钟。如果体能与时间许可的话，可以酌量增加。摆动幅度可由小到大，疼痛时，暂时休息。

41. #肩关节康复# 最近发现这个测试还挺火，再来和你们聊聊——就是像图里这样，把手背在身后，看两只手能不能碰到？或者是哪一边的手，够起来更困难？为什么“背手”做起来这么困难，一般有以下几个原因：⚠️肩胛骨位置不正⚠️肩峰撞击综合征⚠️肩关节内旋活动度受限⚠️肩胛提肌功能障碍或肌力不足你们可以来试试#健闻登顶计划##运动康复#

42. #肩关节疼痛# 继续分享案例👉🏻为啥说康复不是一纸固定的训练，ta会根据你的需求来实时进行调整。比如在北京奥森店治疗的小姐姐，一开始是右侧肩峰下撞击，抬手、背手就会有疼痛，然后陈芊老师就针对处理肩峰问题，纠正肱骨前移、肩肱节律缺失等等。后来肩部疼痛解决了，小姐姐诉求就改成调整体态，着重调整骨盆前移、过度挺背的问题。然后到现在，进阶为功能强化阶段，进一步巩固体态、强化身体功能。康复是“常态”的，也是“动态”的#运动康复# #锐博康复# 北京·锐博康复(奥森店) 运动康复陈老师的微博视频

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63. 肩峰下撞击综合征

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111. 肩关节疼痛别硬扛：5大诱因+科学应对指南

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130. 肩袖损伤别硬扛！医生警告：拖成“冻结肩”，麻烦就大了！外伤导致的肩袖损伤，如果不管不顾，你以为只是在忍受一种病吗？错！它很可能为你“附赠”一个更棘手的冻结肩（肩周炎）！本期视频告诉你，为什么肩袖损伤是“因”，冻结肩是“果”。当“动弹不得的剧痛”（冻结肩）遇上“筋断了的无力”（肩袖损伤），治疗难度直接翻倍，恢复过程也更加漫长。 💡医生提醒： 🚫 肩痛≠静养就能好 🚫 盲目活动可能雪上加霜 ✅ 明确诊断是康复的第一步别让一次疏忽，换来长期的痛苦。早诊断、早治疗，才是对自己负责！【关注我】，看更多门诊故事，避开健康弯路！ #肩袖损伤 #冻结肩 #肩周炎 #医学科普 #矿务局医院

131. 肩膀外侧痛、抬手没劲？小心是冈上肌损伤

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133. 【特色技术】不开刀、不蛮力！让冻结的肩膀3天“解冻”

134. 肩袖损伤疑问最多，用六个问题，解答了99%粉丝的疑问！问题1，肩袖损伤怎么判断？问题2，肩袖损伤能不能锻炼？问题3，肩袖损伤能长好吗？问题4，肩袖损伤必须要手术吗？问题5，肩袖损伤能保守治疗吗？问题6，肩袖损伤治疗后能恢复到原先的状态吗？你还有什么问题吗，可以给我留言，治肩找王斌，轻松又省心！#肩关节 #抖音知识年终大赏 #医学科普 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

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137. 肩袖损伤的三个自救动作。体育老师亲测！肩袖损伤这样练超有效最近肩膀疼到抬不起来，手也不敢往后背，原来是肩袖受损了！作为体育老师，我来分享3个亲测有效的恢复动作，坚持几天就能明显改善～ 1️⃣持物内外旋：手里拿个杯子，大胳膊贴紧身体，保持90度夹角，做内旋外旋50次为一组，每天做5组。刚开始角度不够没关系，慢慢练会有惊喜～ 2️⃣招财猫式：胳膊打开与身体成90度，大胳膊和小胳膊也呈90度，掌心向前，像招手一样做50次。这个动作能很好地拉伸肩部肌肉，我每次做都能感觉到肩膀在放松～ 3️⃣侧平举内外旋：把胳膊抬到与地面平行，大胳膊和身体成90度，掌心向内，做内旋外旋50次。这个动作需要控制好力度，避免过度用力受伤～每天早上起床、晚上睡前各做一次，有时间的话中午也可以加练，坚持一个月左右，肩膀的疼痛感就会减轻很多。刚开始可能会有点难受，但只要坚持下去，就能找回健康的肩膀～ #肩袖损伤#运动康复#健康养生

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143. 我评论了桥边的树 249595568 的作品：肩友应该先挂骨科核磁共振查一下是肩袖损伤还是肩周炎，这是两种病，锻炼肩膀方法不一样。肩周炎大练。肩袖损伤轻的保守治疗的，重的肌腱撕裂大了必须马上手术！祝你早日康复[感谢][感谢][感谢][鼓掌][鼓掌][玫瑰][玫瑰][玫瑰]#肩袖损伤#冈上肌撕裂#冈上肌损伤

144. 肩袖撕裂急性期如何康复治疗？如您正在遭受折磨，请耐心看完此文

145. 肩袖损伤常见且特殊的类型：分层撕裂

146. 别让肩痛困住你！一份给肩痛患者的全程管理清单

147. 肩袖损伤术后护理，居家康复训练不能少

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157. 一体化平台丨肩关节相关疾病都有什么

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159. 针刀治疗冈上肌损伤过程与效果

160. 《冻结肩超声引导关节扩张术（Hydrodilatation）病例系列》精读

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