2025-09-15 10:10:24
压疮预防太重要了，尤其对长期卧床的老人，这些实操要点实用又细致，必须分享
住院患者压疮预防：临床实操 5 要点
护理界
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全文概述
本文介绍了住院患者压疮预防的五个关键护理措施，包括风险动态评估、体位管理、局部皮肤护理、减压装置使用和营养支持。通过这些措施，可以有效降低院内压疮发生率，特别是针对高危患者（Braden评分≤12分），避免Ⅲ期及以上压疮的发生。
风险动态评估
新入院患者需在2小时内完成Braden评分，高危患者每日复评，病情变化时即时评估。重点关注老年患者、瘫痪或卧床超过24小时者、营养不良及糖尿病患者，并标记“压疮高危”标识。
体位管理
每2小时为患者翻身一次，采用30°侧卧方式，避免90°压迫。坐轮椅患者每30分钟抬臀一次，每次3-5秒。床垫充气压力调至患者体重×0.04-0.06kPa，确保肢体支撑。
局部皮肤护理
用37-40℃温水擦拭皮肤，褶皱处用无菌纱布蘸干，避免摩擦。骨隆突处贴水胶体敷料，失禁患者使用皮肤保护剂，如3M爱护佳，排便后清洁并涂抹。
减压装置使用
高危患者使用防压疮气垫床，交替式压力大于60mmHg，每班次检查气垫充气情况。足跟部垫软枕悬空2-3cm，膝关节下垫薄枕避免直接压迫。
营养支持干预
每日蛋白质摄入≥1.2g/kg，白蛋白＜30g/L时遵医嘱补充白蛋白。每日饮水量1500-2000ml（无禁忌证者），维持皮肤弹性。
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