【#男性健康必修课# 是时候放下所谓“男人的面子”了】男性常常被教育能扛事,不能轻易表达情绪。因此在面对职场高压时,也会把“扛住”当成默认策略:情绪往下压、睡眠往后拖、身体信号先忽略。但是风险并不会因为你扛住了就真的消失了,它被写入了一个可量化的指标里——工时。在WHO/ILO的联合估计中,2016年全球有 4.88亿 人暴露于“长工时”(≥55小时/周),由此带来的缺血性心脏病与卒中合计造成 745,194例 可归因死亡,并且负担在男性中更高;与35–40小时/周相比,≥55小时/周与卒中风险升高 35%、缺血性心脏病死亡风险升高 17% 相关。更现实的是,这类可归因死亡从2000年到2016年仍在上升:心脏病相关死亡增加 42%,卒中相关死亡增加 19%。[1–3] (图1 2016年 194 个国家/地区按性别和年龄组划分的暴露人口数量和暴露于长时间工作(≥55 小时/周)的人口比例。)如果你近期的常态是“每周接近或超过55小时”,你需要把它当作一个需要干预的医学风险因素,而不仅是职业阶段。情绪问题往往是第二条线索,在男性身上更容易以“易怒、冲动、酒精依赖、工作效率断崖式下滑、对人失去耐心”出现,而不是自述“我很抑郁”。当这种状态长期得不到缓冲和干预时,心理痛苦会逐步累积,并开始转化为更严重的风险结局。在一项纳入多项研究的系统综述与Meta分析中,长工时与自杀意念的发生风险呈稳定相关:整体上风险升高 1.44倍;当工时超过 55小时/周、对比低于 40小时/周 时,自杀意念风险升高至 1.65倍。这意味着:当你已经出现反复的濒临失控感、持续两周以上的绝望/无价值感、或明确的自伤想法时,需要尽快进入专业评估与干预流程。在现实职场环境中,我们并不能自由决定工时长短,这也是“过劳风险”长期存在的重要原因。因此我们要在高负荷难以避免的情况下,尽可能降低连续生理应激对身体与情绪系统的冲击。研究显示,即使在工作强度不变的前提下,短时间的恢复性中断也能明显改善疲劳累积。一项针对“微休息”(通常少于10分钟)的Meta分析发现,与持续工作相比,这类短暂脱离任务的恢复窗口可使精力感提升 0.36个标准差,疲劳程度下降 0.35个标准差。 换句话说,并不是必须休息很久才能产生生理恢复效应,而是需要在高强度工作日中反复出现的短暂恢复节点。我们还可以把活动量做成“低风险、可插入日程”的剂量来缓解过劳压力。前瞻性研究的Meta分析显示:与完全不活动相比,只做到推荐活动量的一半,抑郁发生风险就能降低18%;达到推荐量时降低25%,并且更高量的额外收益开始递减。也就是说,我们可以通过尽量增加生活中的活动时间来让身体放松,比如午餐时间走一走,到家后爬一层楼再坐电梯等等,都可以帮助我们获得运动收益。还有一个非常现实的问题,男性更少使用心理健康服务:以美国2022年调查数据为例,报告过去一年使用心理健康服务的比例,女性为 29%,男性为 17%。(图2)这类差距背后常见原因是“觉得没必要、怕被贴标签、担心影响工作评价、养家压力”等等,但是面对真正的健康风险,是时候放下所谓“男人的面子”了#把健康带回家##今年过年超会爱自己# 参考资料 WHO. Long working hours increasing deaths from heart disease and stroke: WHO, ILO. 2021. Pega F, et al. Global, regional, and national burdens of ischemic heart disease and stroke attributable to exposure to long working hours (WHO/ILO Joint Estimates). 2021. ILO. Long working hours can increase deaths from heart disease and stroke, say ILO and WHO. 2021. Kim J, et al. The association between long working hours, shift work, and suicidal ideation: A systematic review and meta-analyses. 2024. Albulescu P, et al. "Give me a break!" A systematic review and meta-analysis on the efficacy of micro-breaks for increasing well-being and performance. 2022. Pearce M, et al. Association Between Physical Activity and Risk of Depression: A Systematic Review and Meta-analysis. 2022.KFF. Exploring the Rise in Mental Health Care Use by Demographics and Insurance Status. 2024.