三种毒株同时流行,今冬流感季要避开哪些误区?

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14:04

今冬的流感季和往年很不一样。中国疾控中心最新监测显示,我国流感活动呈波动上升趋势,今年的流行毒株呈现新特点:多种流感毒株同时活跃,毒株构成更为复杂,同一个人短时间先后感染不同毒株的风险可能会增加。 往年的常规剧本是“一个优势毒株席卷”,今年甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系三种毒株同时在流行,甲型H3N2略占优势,甲型H1N1还有上升趋势,优势株随时可能再换。 要把这个流感季过得从容,最需要更新的是接种、用药、康复这三件“老经验”集体失灵的事。央视网央视新闻

得过一次,不等于这一季“通关”

不同的流感毒株的交叉保护比较弱,得了甲流之后还有可能再得乙流,得了甲型H3N2之后,对甲型H1N1的保护也比较弱,也是有可能再得的。 截至第45周(11月8日),疾控中心数据显示三种毒株同时活跃、优势毒株正在转换,流行季可能更长,并存在先后重复感染的风险。 传播规模也在放大:10月19日至25日全国单周报告流感样病例暴发疫情145起,较前一周的28起成倍增长。 “扛一次就踏实了”这个想法,今年很可能只相当于给第二场、第三场开了个头。央视网知乎人民日报健康客户端

接种:别让四个想法耽误黄金窗口

误区一:等四价,觉得三价是“降级”。 今年各地的接种点里四价疫苗基本退市,但这不是缩水,而是全球统一调整:乙型Yamagata系自2020年3月以来全球再未被监测到,世卫组织已将其从疫苗组分中移除,2026至2027年度全球流感疫苗全面调整为三价,四价并不比三价多有优势。央视网

目前流行的三种毒株,恰好就在三价疫苗覆盖的毒株名单里——甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria系。 所以今年的真问题不是三价“够不够”,而是要不要尽快接种。央视网

误区二:现在打晚了。 国内流感高发期通常是11月到次年3月,接种后人体需要2到4周才能产生足够的保护性抗体,眼下仍是流感疫苗的黄金接种期。 与其纠结价格、品牌、剂型,不如尽早完成接种,目前上市的疫苗均能有效预防流感。央视网

误区三:已经得过了,就不用打了。 专家的建议恰恰相反:得过流感的人仍建议接种,疫苗的作用不只是保护自己、减少重症,还能保护家人;如果刚刚痊愈,恢复两到四周后再接种更合适。央视网

误区四:鸡蛋过敏不能打。 这个顾虑已经过时:随着疫苗净化工艺提升,残留卵清蛋白量已微乎其微,鸡蛋过敏不再是流感疫苗的接种禁忌。 另外,国家疾控局介绍,三价灭活流感疫苗与肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等其他灭活疫苗可以在不同部位同时接种。央视网

用药:抗病毒药不是“退烧就吃”

流感发病率上升后,奥司他韦、玛巴洛沙韦再度成为家庭囤药热门,不少人一发烧就买来吃。专家强调,抗病毒药物是处方药,只针对流感病毒有效,对普通感冒、鼻病毒无效,盲目囤药、自行服药不仅没有治疗效果,还可能带来恶心、呕吐等不良反应,甚至诱发病毒耐药。央视网

真要用药,最佳治疗时机是发病48小时之内,越早获益越大;奥司他韦、玛巴洛沙韦对当前流行的三种毒株整体保持敏感,即使超过48小时,重症高危人群经医生评估后依然可以使用,并严格按医嘱剂量服用。央视网

疗程上,奥司他韦要求每天两次、每12小时一次、连续五天,不能觉得症状缓解就提前停药。央视网

玛巴洛沙韦全程只需服用一次,但1岁以下尚未批准使用,也不建议孕妇使用。 专家还特别提醒,服用玛巴洛沙韦时不要同时摄入乳制品、高钙饮料以及铁、镁、锌、硒、钙等阳离子类制剂,以免影响药效。央视网

康复:退烧不等于痊愈

一退烧就去跑步、孩子一退烧就返校上体育课,是医生们这个流感季在门诊里反复纠正的场景。流感后的1—3周是心肌修复的脆弱窗口期,病毒带来的免疫损伤仍在持续,退烧后剧烈运动诱发心肌炎的案例在临床上并不少见。 恢复期如果突然出现心慌、胸闷、胸痛,要及时就医,不要在家硬扛。央视网

重点人群更要留意身体发出的重症信号:持续高烧,或退烧药压下后很快回升、发病超过五天仍无缓解趋势,都应及时就诊;老年人即使没有高烧,精神状态明显变差也要警惕;慢性基础病突然不稳定或加重,也可能是流感诱发的。央视网

65岁以上老人、5岁以下儿童、孕妇及围产期女性、免疫力低下者、有慢性基础病和肥胖人群属于重症高风险人群,日常就要做好病情监测。央视网

至于流感后的咳嗽,单纯咳嗽是机体自我修复的过程,可用止咳化痰药物缓解气道高反应;而慢阻肺、哮喘等基础病患者咳嗽迁延不愈,则要及时就医排查原有疾病加重。央视网

把这些误区排在一起,共同病根是把流感当成“重感冒”。多毒株并行使这一季的重染成本翻倍,但没有改变对付它的有效路径:黄金窗口期把疫苗打上,发病48小时内规范用药,退烧后再给身体一到三周的修复期——高危家庭成员尤其要把这几步做全。

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