口腔科普丨每天刷牙还需要洗牙吗？洗牙会不会破坏牙齿？会不会痛？

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牙龈炎？去洗个牙吧！

牙周炎严重？去洗个牙吧！

要正畸？先洗个牙吧！

要种植？先洗个牙吧！

以后一年来洗两次牙吧！

为什么牙医总是让我洗牙？

真的有这个必要吗？

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对于洗牙这件事儿，你是不是有很多个问号。

很多人会定期保养车、定期去美容院、会团购各种消费券然后出去享受美食……但是对于定期的洗牙，很多人还是没有做好规划。

1、洗牙究竟是不是骗局？

洗牙，是最基础也是最重要的牙科护理——口腔的大保健。

一般来说，龋病和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。早期多无明显症状，一般常不易察觉，等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期，治疗起来很复杂，患者也会遭受更大的痛苦，花费更多，治疗效果还不一定十分满意。所以说，为保持牙齿坚固和牙周健康，建议定期洗牙。

2、每天认真刷牙还需要洗牙吗？

我们都知道，牙龈和牙齿有一条缝隙，并不是“无缝衔接”的。牙结石就长在这些缝隙里，牙刷根本刷不到。当牙面上滋生的牙菌斑和牙结石累计一定程度时，牙龈会红肿，还伴有牙龈出血现象。

此时在牙龈以下也同样存在着坚硬的牙结石。这些牙结石开始刺激牙槽骨的吸收，牙龈以下的牙结石进一步刺激牙槽骨，导致大量的骨吸收减少，牙槽骨遭到破坏。
这是我们每天刷牙不能达到彻底清除牙菌斑和牙结石造成的效果，尤其是牙龈以下的部分，牙刷无法触及。所以，即使每一天认真刷牙，也还是需要定期洗牙，才能尽可能地保持牙齿健康。

3、洗牙会不会破坏牙齿？

很多人有疑问：“超声波洁牙可以那么轻易震碎牙结石，会不会也震碎牙齿？牙齿会不会越洗越松？”，其实这些观点都是没有科学依据的。

牙结石和牙齿的结合是相对疏松的，牙结石才能从牙齿表面上被“敲”下来，不会损伤牙齿表面的牙釉质。所以我们说：洗牙洗掉的其实不是牙齿本身，而是洗掉粘附在牙齿表面的牙结石——那些本就不属于我们的脏东西。

对于洗牙后出现的牙缝增大、牙齿敏感酸痛这些问题，实际是彻底清除牙齿表面和牙间隙内长期堆积物后的正常反应，并不是洗牙治疗导致的。
但需要提醒的是，刚刚做完洗牙治疗的患者，敏感症状相当明显，这时应该注意避免在近期使用过冷、过酸等刺激性强的食物，以免加重症状，延误恢复过程。　

4、洗牙会不会很痛？

如果你有很多牙结石，炎症厉害，或者对疼痛比较敏感，那么首次洗牙是有可能会有不适感。但是如果每年洗牙，清理的牙结石没那么多，就最多有些酸爽的感觉。这就是为什么很多长期保持洁牙习惯的人会说“洁牙一时爽，一直洁牙一直爽”。

5、洗牙如何清除牙结石？

在大部分人的观念里面，洗牙就是把牙齿表面的脏东西洗干净，实际上那只是洗牙其中的一部分。

洁牙分为龈上洁治和龈下刮治，我们通常说的洗牙指的是龈上洁治，对于一部分人来讲，这已经可以帮他解决问题了，但是对于部分患者来说，龈上洁治不足以完成他们的口腔洁治。

这就需要深度洁牙，指的就是龈下刮治，清理牙龈下面的牙结石，很多已经附着在牙根，特别顽固，但在根部操作空间有限，除了超声刮治，有些清理不掉，还得配合手工刮治。由于牙龈正在发炎，洁牙时容易引起出血，痛感很强烈，一定要先打麻药。

6、洁牙是不是很贵？要多少钱？

洗牙的费用，大概也就是三四杯星爸爸的钱。洗牙作为口腔治疗的基础项目，主要目的是帮助我们及时清除致病威胁，定期洁牙也可以及早发现问题，“防患于未然”，洁牙永远是最省钱的，保护口腔至少要做到“早发现、早治疗”。

7、洗牙是用药水洗吗？

有的人存在着一种误解，觉得洗牙是用药水洗，洗多了肯定不好。其实，洗牙中用的水就是纯净水，是用来冷却降温的，并不是药水。真正“洗”掉牙结石的是“超声波”。
不过，有些牙龈炎症重的，确实会用药，但那也是为了局部炎症的辅助控制。这些所谓的药或药水，在洗牙过程中和水一样，只起到辅助作用。

8、哪些人群不适宜洁牙？

1. 患有严重出血性疾病者不宜洗牙，以免在洁牙过程中造成大出血；

2. 患有急性口腔炎症的人群，应待急性期过后再洗，以免炎症沿着血液扩散；

3. 孕妇、哺乳期妇女及经期妇女不宜洗牙；

4. 患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能控制的高血压和心力衰竭等人不宜洗牙；

5. 患有某些急性传染病者，包括急性肝炎活动期、结核病等不宜洗牙。

最后，建议大家从现在开始关注自己的口腔健康，杜绝口腔疾病！