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血肌酐升高但无尿蛋白,需立即买肾病检测产品吗?1000+观点大PK

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02-24 14:25

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42. 心脑血管疾病患者,坏血脂低密度脂蛋白可能还需要控制的更低! 张之瀛大夫提醒:心脑血管疾病患者,低密度脂蛋白这个坏血脂可能需要控制的更低,要记住1.4和50%两个关键数据。#抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划 #低密度脂蛋白 #高血脂 #心脑血管疾病

43. 37岁高血压患者,因为高血压得不到良好控制,出现了肾脏早期损伤。经过正规治疗之后,血压好了,肾脏早期损伤也得到了逆转!医生给广大高血压患者提个醒:高血压要早重视,早治疗。#抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #高血压 #尿蛋白 #肾损伤

44. 今天上午在北京厚朴中医诊所出门诊。厚朴七期范磊和厚朴八期刘曌跟诊实习。针刺手感:血糖高的患者,皮会变厚,进针困难。随着血糖降低,皮会变薄,进针变得容易。肾功能不全、尿毒症患者,肌酐高,尿中有蛋白和潜血,皮下虚囊无气,有点像扎发糕。待补足元气后,皮肤会变得有弹性。

45. 3个步骤,让我肌酐从96下降至66,尿蛋白降至0.15g!肾病从不是人生 “终点”,而是转变的契机

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48. 身体出现这8个异常,千万别不当回事儿!只要有任何一条,都别抱有侥幸心理拖延。#健康 #父母 #医学科普 #涨知识 #抖出健康知识宝藏

49. 肾不会喊痛,这7种最伤肾的行为,你可能天天在做!每天早上叫醒你的是闹钟?还是梦想?对很多人来说,是那泡憋了一夜的晨尿!很不情愿地挪进洗手间,打开水龙头,那股一泻千里的狠劲,直接把你从迷迷糊糊中震醒。尿完就抓紧收拾下楼赶地铁,思绪从未对这尿尿停留超过3秒。其实,看一个人的尿尿,就能知道TA的肾好不好。【尿的颜色、气味有异常,可能是身体“过滤器”出了问题】要说人体里的“劳模器官”有哪些,肾脏一定有姓名。作为人体的过滤器,它每天24小时无休止地工作,将新鲜血液过滤为原尿,再对原尿进行反复滤过和吸收,将有用的营养物质重新送回血液中,并把血液中的废物、多余盐分以及水一起排出体外,形成尿液。每个环节环环相扣,紧密配合。在正常情况下,肾脏可以每分钟过滤1L左右的血液,每隔4~5分钟就能将全身血液过滤一遍。但正所谓地越耕越熟,牛越耕越累,肾脏有多能干,就有多脆弱。只要过滤过程中任何一个环节出现了问题,都会导致肾脏损伤,肾功能异常,致使血液中废物堆积、内环境紊乱。这样的情况持续超过3个月 ,造成机体健康障碍,我们称之为慢性肾病。慢性肾病不是一个病,而是一堆病的统称,如——慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、红斑狼疮肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等。【不疼不痛,却是“慢性杀手”,5步就会发展成“尿毒症”】慢性肾病是一个缓慢发展的疾病,根据肾脏功能受损的情况,可以分为5个时期。关键看两个指标——肾小球滤过率(GFR)指单位时间内两肾生成滤液(原尿)的量,是衡量肾脏功能最准确的指标之一。数值越低,意味着肾功能越差。血清肌酐(Cr)肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收。临床上,血清肌酐是肾脏功能的重要指标,数值越高意味着肾功能损伤程度越高。01. 已有肾损伤,但GFR正常肾功能正常,但尿液检测异常,会出现水肿、尿蛋白、血尿、高血压等状况,GFR≥90ml/min,血清肌酐无异常。这一时期除了水肿和高血压会让患者出现不适感之外,其他都是静悄悄的,也最容易治愈。但很多患者会因为不痛不痒,加上没有定期体检而延误病情,错过治疗时机。02. GFR轻度降低这个阶段是肾功能不全的早期,属于轻微慢性肾病。GFR为:60~89ml/min,血清肌酐值处于133~177μmol/L之间。此时肾脏已经出现异常,但肾脏具有强大的代偿功能,受损部分可以由没受到损害的肾脏功能代替,满足身体的日常需要。如果得到及时、正规的治疗,这个阶段可以实现临床治愈。但患者本人没有太多异样感觉,也常常延误治疗。03. GFR中度降低这个时期肾功能出现明显异常,GFR为:30~59ml/min,血肌酐基本处于186~442μmol/L之间。患者容易出现各种并发症,医生会对患者情况进行准确评估,减缓慢性肾病的发展,并降低由于肾功能不全导致的心血管疾病发生风险。04. GFR重度降低此时,肾功能损伤已经进入了不可逆的阶段,GFR下降到:15~29mL/min,血清肌酐基本在超过451~707μmol/L。患者开始感到明显症状,如贫血、头晕、乏力、恶心等。治疗重点变成阻止肾细胞继续坏死,保护剩余肾功能,推迟尿毒症到来,并做好血液透析的准备。05. ESRD肾衰竭这一期已为终末期肾脏病变,俗称“尿毒症”,GFR<15ml/min,大部分患者血清肌酐超过707μmoI/L。此阶段随着肾功能的进行性下降,毒素在体内进一步蓄积,会引起尿毒症的各种症状,如恶心、呕吐、胃纳差、皮肤瘙痒、口氨臭味、水肿等,并可出现贫血等一系列并发症。且由于血液中毒素淤积过多,其他脏器也开始受到侵害,需及时进行替代治疗:肾移植、血液透析或腹膜透析。【这6个信号,可能是肾脏在求救】每10人中,可能就有1人患上慢性肾病。但是,每10个病人中,只有1个知道自己得病;很多人一发现就是中晚期……这是因为,肾不会“喊疼”。医生们常说,肾脏是“沉默”的器官,因为它里面没有痛觉神经的分布,只有肾被膜、输尿管、肾盂等部位有感觉神经分布,当张力增加或被膜受牵拉时,才可发生疼痛。因此许多慢性肾病患者在一开始若是没有定期检查的习惯,根本感觉不到自己的肾脏出现了问题。但肾脏也并非完全不发声,如果我们的身体出现了这6种现象,要注意了!这可能是肾脏在求救:01. 水肿出现不同程度水肿现象——四肢水肿,尤其晨起后眼眶会周围出现水肿,严重的患者还会出现全身浮肿、体重突然增加的表现。02. 尿量异常尿量突然增多或减少,都可能是肾病的表现。尤其夜尿2-3次甚至更多的人要注意警惕肾脏病变的可能。03. 尿的颜色和状态有异常普通人尿液通常偏黄、较清澈,有点像没起泡的啤酒。如果尿液发红、出现乳糜样或泡沫增多应该提高警惕,虽说尿液异常并不全是肾脏病所致,但都应该尽快就诊检查。04. 高血压高血压是慢性肾病的表现之一,同时也可能导致慢性肾病,是其病因之一。05. 肠胃不适由于毒素潴留,很多肾病患者都会出现食欲减退、恶心呕吐等症状。所以出现这种情况,除了消化问题,也要注意肾脏是不是出了问题。06. 贫血由于肾功能损伤,肾脏促红细胞生成因子减少,患者会出现肾性贫血的情况。除此之外,高血压、糖尿病、高血脂、痛风以及体重超重的人,都是慢性肾病的高危人群!要注意慢性肾病的筛查。【7个伤肾行为,你可能天天在做】在生活中,我们应该怎么做才能预防慢性肾病呢,想知道怎么做,先搞清楚哪些不要做。生活中常有以下7种行为,可能会“掏空”你的肾!01. 憋尿尿液在膀胱里憋太久会繁殖细菌,细菌经输尿管逆行荼毒到肾,导致尿路感染、肾盂肾炎、反流性肾炎等。02. 不爱喝水多喝水,身体才能通过肾脏代谢体内的废物。喝太少,轻者会引起泌尿系统炎症问题,严重的情况下,肾脏内代谢的废物难以及时排出,会引发肾结石、肾盂肾炎等一系列肾脏疾病。日常一定要多喝水,每人每天应饮水1500~1800毫升。如果活动后出汗多也可以适当增加饮水量。03. 喝太多含糖饮料含糖饮料会增加血尿酸水平,发生痛风,还会增加高血压和糖尿病发生的风险性,高尿酸、高血压、糖尿病,这些都是危害肾脏健康的危险因素。04. 饮食太咸+大鱼大肉饮食偏咸,易致血压升高;大鱼大肉的高嘌呤易致尿酸高,还会增加高血压的风险,进而损伤肾脏。05. 睡眠不足,过于劳累长期睡眠不足,过于劳累的人,肾功能下降速度远远快于睡眠充足的人,出现蛋白尿的风险也会更高。而且作息紊乱,还容易引起肥胖、高血压等疾病,反过来加重肾脏损害。06. 吸烟吸烟会导致血管内皮细胞的损伤,从而损伤全身的血管,其中就包括了肾脏血管,亦会导致肾脏的损伤。07. 乱吃药许多药物都是通过肾脏来完成代谢的,但临床上很多药物都会对肾脏带来伤害,如:抗生素、拉唑类胃药、非甾体类抗炎药(如布洛芬)、抗肿瘤药以及含有“马兜铃酸”成分的中药等。长期胡乱吃药,对肾脏的危害是很大的,严重情况下会引起药物性肾衰竭。最后,还要提醒大家一句, 定期检查尿常规和肾功能,也很关键哦!来源:深圳市人民医院、家庭医生

50. 不吃降脂药,血脂还特别好!医生讲解高血脂基因的好变化。 张之瀛大夫详细讲解:家族性低β脂蛋白血症,同时提醒更多普通人要管好血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇。#抖出健康知识宝藏 #健康科普有新知 #高血脂 #降脂药 #血脂

51. 这个大多数家庭常犯的错误,导致男孩查出慢性肾病早期#肾病 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划 #尿毒症 #肾衰竭 @行侠好医日常

52. 生活当中你应该知道的知识,肾是人体的先天之本,保护好肾,就保护了生命的健康。肾病“催命符”食物:这4样千万别吃!尤其是肾功能不全的,吃了就是加速恶化。1.咸菜、腌制品 —— 盐分高到吓人肾病人最怕的就是盐超标。咸菜、咸肉、泡菜这些腌制品,里面的钠含量非常高。钠多了 → 水肿加重、血压升高 → 蛋白尿和肌酐统统恶化。很多肾友就是因为忍不住吃点咸菜,结果水肿复发,指标全乱。记住:咸菜、腊肠、腊肉这类腌制品,千万别碰。2. 海鲜类(贝类、虾蟹) —— 嘌呤高,尿酸飙升很多人觉得海鲜是好东西,滋补又美味。可是对肾不好的人,特别是肾功能不全的患者,海鲜里的嘌呤含量高,容易导致尿酸飙升。尿酸高不仅会引起痛风,还会进一步损伤肾小球,让肌酐升得更快。少吃虾蟹贝类,尤其是烧烤、麻辣海鲜,更是火上浇油。3.动物内脏 —— 高蛋白+高磷+高胆固醇肾友最怕的三件事:高蛋白、高磷、高钾。而动物内脏(比如猪肝、鸡肾、牛肚)全占了!高蛋白 → 蛋白尿加重;高磷 → 诱发肾性骨病;高胆固醇 → 血管硬化,加速肾损伤。对肾不好的人来说,吃动物内脏就是自掘坟墓。4.火锅汤、老火汤 —— 嘌呤和盐双重打击很多肾友爱喝“鲜美的汤”,觉得有营养。可火锅汤、老火汤里,盐分高、嘌呤高,等于是把各种代谢废物一口口灌进身体。肾脏本来就“排毒乏力”,再喝这些,肌酐和尿酸只会更高,肾功能崩得更快。吃火锅时,少喝汤,别拿汤当营养品。肾有问题的,记住,这4样东西就是催命符食物:咸菜腌制品海鲜类(虾蟹贝类)动物内脏火锅汤、老火汤,普通人偶尔吃没啥,肾病人一旦吃了,就可能让尿蛋白飙升、肌酐升高、肾功能恶化。别拿自己的肾开玩笑,远离这些食物,才能真正稳住病情。肾脏健康,靠的是自律!

53. 关于尿常规检查,人人都能用得上的50条小常识,值得收藏!尿液,是肾脏健康的晴雨表。尿好,肾也好!作为三大常规之一的尿常规,是大家体检必查的项目。这50条小常识,看完就能用得上~【留尿原则】1.留尿常规,最好是晨尿,即早晨起床第一次尿2.推荐晨尿原因是,这泡尿是夜间睡眠时间储存的尿液,该尿液浓缩,且没有受到运动、饮食影响,非常具有代表性3.不建议在运动后立刻查尿常规,尿检最好避开运动影响4.随机尿,指的是除晨尿之外,其他任何时间段的尿液5.实在留不了晨尿,可以留随机尿,注意结果解读6.随机尿可能出现某些物质浓度偏低而漏检,可能受饮食影响出现饮食性尿糖阳性等情况7.尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时8.送检时间过长,对尿红细胞、亚硝酸盐等项目有影响9.如果你正在服用维生素C,在留尿前3天避免使用10.摄入较多的维生素C,可以导致潜血假阴性(假阴性是指,本来阳性但却查出阴性结果)11.留尿,注意避开月.经.期12.注意保持外.阴清洁,清洗外.阴13.保证留尿的容器干净卫生14.留中段尿,也就是说,开头的1~2秒的尿不要15.如果没多少尿时,别硬挤,挤出来的尿查不准【结果解读】16.验尿如果发现尿蛋白、潜血、红细胞超标,一定要前往肾内科就诊,不要因为没症状或没人提醒而忽视!17.尿蛋白和(或)尿红细胞异常,可能是肾病引起,也可能是其他原因引起,需要去肾内科进一步确定18.只查了一次尿常规,显示尿蛋白±、1+,2+,不一定是肾有问题,必须重复检验19.持续性蛋白尿,是肾病患者最常见的表现,但并不是只有肾病患者才有蛋白尿。20.正常人在生理状态不稳定时,如剧烈运动、感冒发烧、寒冷,以及直立性蛋白尿,可以出现一过性尿蛋白排泄增多。21.肾病高危人群的筛查,多年糖尿病、高血压、长期用药、有肾病家族史、痛风,除了尿常规,建议加做尿微量白蛋白相关检查,比如尿白蛋白肌酐比,这个检查比尿常规更敏感22.肾友经常跟尿常规打交道,必须明白一点:蛋白加号不一定可靠23.尿常规中尿蛋白加号,测的是这泡尿大概的尿蛋白浓度24.稀释尿会低估蛋白尿的程度,1+尿蛋白并不一定代表尿蛋白程度轻25.浓缩尿可能会检测为蛋白3+,但可能并不表示一定是严重的蛋白尿26.尿蛋白浓度受饮水量影响巨大。就像做汤,掺水多味道淡(加号少),掺水少味道浓(加号多)27.肾友要想准确评估尿蛋白严重程度,不能只看尿常规,需要进一步查24小时尿蛋白定量28.代替24小时尿蛋白的化验,ACR和PCR!29.正常尿液颜色为,澄清、淡黄色30.人在某些情况下,也可以尿出五颜六色来31.吃红心火龙果,可以让尿色发红,是因为天然植物色素的原因,不会伤肾,别担心32.吃番泻叶、大黄,以及利福平,也能让尿变色,深黄或发红33.由食物和药物导致的尿液变色(无红细胞),与肾病导致的肉眼血尿有本质区别(有红细胞)34.尿液浑浊可见于正常情况,如晶体析出,生理性盐类尿35.尿液浑浊也见于异常情况,如泌尿系感染36.尿白细胞数增多,常提示泌尿系感染,也可见于某些肾炎活动期37.亚硝酸盐阳性,通常提示泌尿系感染。泌尿系感染,常伴有尿频尿急尿痛尿灼热等不适38.全天尿比重波动在:1.003~1.035之间39.晨尿通常为浓缩尿,比重在1.010以上40.肾友常因为肾小管间质损伤,导致晨尿比重总是偏低41.尿糖阳性,常见于糖尿病患者血糖控制不佳42.无糖尿病却尿糖阳性,要警惕肾小管间质损害43.酮体有加号,通常提示检查者处于饥饿状态44.糖尿病患者出现酮体,要警惕酮症酸中毒45.人体晨尿偏酸性,酸碱度(PH值)在6.5左右。由于饮食或药物的影响,全天PH值可在4.5~8之间波动46.吃素食偏多,尿PH呈弱碱性;吃肉食偏多,尿PH呈弱酸性47.看血尿,肾科医生最看重的是镜下红细胞个数,而不是潜血加号48.红细胞异常可能是肾炎引起,也可能是其他因素,比如常见的有肾结石、泌尿系感染,老年人要警惕泌尿系肿瘤49.正常人在运动、发热等情况下,也可以出现一过性红细胞异常,不会持续发生50.尿常规是反应肾脏健康非常重要的一个体检项目,建议每个人体检时,不要只关注抽血结果有没有异常,也要重视尿检结果!来源:肾上线

54. 尿里有泡沫=肾脏有问题? #健闻登顶计划# #微博跨域计划# #出现蛋白尿泡沫尿警惕肾脏病# 尿液中有泡沫,从物理上来讲,是尿液的表面张力变大了,像水中加了洗洁精就会起很多泡泡,是因为洗洁精中有各种表面活性剂成分增加了水的表面张力。 那什么物质会增加尿液的表面张力?有泡沫就是有肾脏疾病吗? ====== 1. 泡沫可能是正常现象 通常来说,健康人尿液内含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机盐,会增加一点尿液表面张力,让尿液可以因冲击力产生一些泡沫。 如果水喝得少、尿液排得比较快、个子比较高的男性站立小便时,都更容易出现。 但这种泡沫通常大小不一且会很快消散。 大家不用看到尿液有泡沫就担心肾脏出问题,可以观察下,如果很快消散,通常都是正常现象。 ====== 2. 肾脏出问题的表现 如果尿液泡沫细小且长时间不消散,就要怀疑是不是蛋白尿了,而肾脏疾病则是尿蛋白升高的常见病因。 像慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等多种肾脏疾病都会导致尿蛋白升高。 蛋白质作为一种表面活性剂,尿液中含量增加也就很容易出现泡沫尿。(不理解的想一想氨基酸洁面。) 这里提醒一下,怀疑是蛋白尿不只要检查尿常规,还可能需要检测 24 小时尿蛋白定量、肌酐等,大家遵医嘱就好,不要觉得检查太多。 另外,糖尿病、肝脏疾病、泌尿系感染等疾病也可能导致泡沫尿。 总之,尿液出现泡沫久不消散的现象,大家最好尽快就医,不要自己在网上查资料自我诊断。 ====== 3. 虚惊一场 除了上面说过的生理情况和病理原因以外,还有一些原因,可能会让你虚惊一场,比如: (1)马桶中残留清洁剂。 (2)男性精液逆向射精,反流进入膀胱,也是可能的。 --- 尿液颜色也要关注 相关阅读: http://t.cn/A6VKkZZm --- 参考资料 [1] Khitan ZJ, Glassock RJ. Foamy Urine: Is This a Sign of Kidney Disease? Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Nov 7;14(11):1664-1666. [2] Nephrotic syndrome - Symptoms & causes - Mayo Clinic. [3] Foamy urine: What does it mean? - Mayo Clinic.

55. 别再用它了,又一例肌酐涨到200!本可以避免的肾衰竭

56. 低密度脂蛋白胆固醇高,到底能不能吃鸡蛋?#心内科郝医生 #低密度脂蛋白胆固醇 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

57. 三个化验指标,能提前发现肾脏问题。医生提醒:高血压和糖尿病患者,平时要注意检查。#抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #血肌酐 #胱抑素c #尿蛋白

58. #喝水后有这些表现说明肾不好#不要盲目对号入座:单一症状不一定就是肾病,但多个症状同时出现或持续存在,就必须引起重视。关键在于“持续”:这些表现需要是持续出现、而非偶尔一次。最简单有效的筛查:每年进行一次尿常规和血肌酐检查,是发现早期肾脏损伤最经济、有效的方法。注意!喝水后的异常,肾脏在无声呼救 sos:泡沫尿 细密、久不散 立即就医,做尿常规检查。水肿 凹陷性、晨起重 尽快肾内科就诊,检查肾功能夜尿多 2次/夜,量多 记录排尿日记,及时咨询医生血压高 新发或失控 排查肾性高血压的可能。尿液异味 持续、非食物引起 结合其他症状,进行尿液检查。#秒懂热点就用智搜#喝水后有这些表现说明肾不好

59. 300块以下无真羽绒服?引发轩然大波,价格是否是唯一标准?羽绒服到底该怎么选?还有没有更平价的方法,一条视频讲清楚.#羽绒服 #科普 #冬季羽绒服

60. 高血压不控制,损伤人体的三个重要脏器,分别是大脑、心脏和肾脏!张之瀛大夫提醒:高血压患者要尽早管好血压,莫让它伤害你的身体健康。#抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划 #高血压 #血压 #肾病

61. 体检报告出来没?这几个指标一定不要有箭头!#上热门话题🔥🔥🔥🔥 #痛风 #糖尿病 #肾功能 #尿蛋白

62. 糖友必看!尿液有这3个异常就是肾脏在拉警报 #热点 #抖出健康知识宝藏 #体重管理年 #体重管理好身体抵抗少 #糖尿病

63. 稳定肾功能,让肌酐涨得很慢!这种饮食方式,肾科医生非常推荐

64. 人血白蛋白是“营养神药”?国家卫健委提醒:切勿盲目使用

65. 人身体上一个部位的变化,提示高血脂。张之瀛大夫提醒:一定要管好低密度脂蛋白胆固醇,这个重要的血脂指标,因为它长期高得不到控制,容易发生心梗脑梗等心脑血管疾病。#抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划 #血脂 #高血脂 #低密度脂蛋白

66. 能憋尿说明肾好?晚上频繁起夜是因为肾不好?今天给大家扒一扒关于肾病的10个真相!#朝阳医院急诊科魏兵 #肾 #健康科普 #憋尿 #抖出健康知识宝藏

67. 【肌酐高吃什么才能降下来 肌酐高注意事项】 肌酐高吃什么才能降下来  1、控制蛋白质摄入  食物选择:选择优质低蛋白食物,如鱼肉、鸡肉、豆腐等,并适量摄入。这些食物既能满足身体对蛋白质的基本需求,又不会过多增加肾脏负担。  注意事项:减少肉类、蛋类、奶制品等高蛋白食物的摄入,过多的蛋白质摄入会增加肾脏的代谢负担,从而加重肌酐高的情况。  2、多吃新鲜蔬菜和水果  推荐食物:如南瓜、白菜、萝卜、梨子、苹果、柚子等富含维生素和矿物质的蔬果。这些食物有助于促进肾脏代谢和排毒,从而降低肌酐水平。  额外益处:部分蔬果如冬瓜、西葫芦等还具有利尿消肿的作用,能进一步减轻肾脏负担。  3、控制盐分摄入  食物选择:避免食用咸菜、腌肉、火腿等含盐量高的食物,并减少调味品的使用。低盐饮食有助于控制血压,减轻肾脏负担。  每日建议:每日钠盐摄入量应小于6克,以维持健康的肾脏功能。  4、注意钾的摄入  限制食物:避免食用含钾高的食物,如香蕉、橙子、土豆等。肾脏功能受损时,钾的排泄会受到影响,容易导致高钾血症。  定期检查:定期检查血钾水平,确保其在正常范围内。  肌酐高注意事项  一、生活习惯调整  戒烟限酒:烟草和酒精都是对肾脏有害的物质,长期摄入会加重肾脏损伤。肌酐高的患者应严格戒烟限酒。  充足休息:保证充足的休息和睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。过度劳累会增加肾脏负担,不利于病情的控制。  适当运动:虽然肌酐高的患者需要避免剧烈运动,但可以选择散步、慢跑等轻度运动方式,以提高身体素质。  二、饮食调整  低盐饮食:控制盐分摄入是降低肌酐的重要措施之一。患者应避免食用咸鸭蛋、咸菜等腌制食品,以及油炸和熏制食品,以减少盐分和脂肪的摄入。  限制蛋白质摄入:肌酐高的患者需要限制蛋白质的摄入,尤其是植物蛋白如豆类及其制品,因为其营养价值相对较低。建议优先选择优质蛋白,如瘦肉、鱼肉和鸡肉,并控制每日摄入量。  注意高钾食物:肌酐高的患者可能伴随电解质紊乱,如高钾血症,需要减少高钾食物的摄入,如西瓜、香蕉、桔子等。

68. 初诊发现血肌酐升高,“三步走”,多数可逆转或稳住肾功能

69. 这种情况的肌酐升高,有5种降肌酐方法,可要记住了!

70. 血肌酐升高意味着什么?

71. 血肌酐升高意味着什么?血肌酐升高是一个非常重要的临床信号,它通常意味着您的肾脏功能已经出现了实质性的损伤。 您可以把它想象成:肾脏是一个城市的污水处理厂,肌酐就是生活中产生的“垃圾”。正常情况下,处理厂能高效清除垃圾,保持血液(城市环境)干净。血肌酐升高,就相当于垃圾开始在血液里堆积,说明污水处理厂(肾脏)的处理能力下降了。 以下是关于血肌酐升高的详细解释:   #身体健康比什么都重要 #健康 #科普 #知识分享 #008 一、血肌酐是什么? 来源:肌酐是肌肉代谢的产物。您的肌肉运动越多,产生的肌酐就相对越多。它主要通过肾脏滤过,随尿液排出体外。 关键特性:肾脏是排出肌酐的唯一途径。因此,血液中肌酐的浓度可以反向反映肾脏的排泄功能。 二、血肌酐升高意味着什么? 核心意味着:肾小球滤过率(GFR)下降。 肾小球是肾脏内部的微型过滤器,它的功能就是清除像肌酐这样的废物。 肾功能受损的标志:当超过50%的肾单位(肾脏的功能单元)受损时,血肌酐浓度才会开始明显升高。因此,血肌酐不是一个早期敏感指标。一旦它升高,往往提示肾脏已经出现了不可忽视的损害。 需要评估严重程度:升高的程度不同,意义也不同。医生会根据您的血肌酐值、年龄、性别、体重等计算出估算肾小球滤过率(eGFR),这是评估肾功能分期的金标准。 轻度升高:可能处于慢性肾脏病(CKD)的早期阶段(如2-3期)。 中重度升高:可能提示肾功能已严重下降(CKD 4-5期),接近或已进入肾衰竭、尿毒症期。 三、可能的原因是什么? 血肌酐升高可分为急性和慢性,原因完全不同,处理方式也截然不同。 1. 急性升高(急性肾损伤-AKI) 特点:在数小时至数天内快速升高。部分情况下是可逆的。 常见原因: 肾前性:肾脏供血不足。如:严重脱水、大出血、心衰、休克。 肾性:肾脏本身疾病急性发作。如:急性肾炎、药物或毒物损伤(如某些抗生素、止痛药、造影剂)、严重感染。 肾后性:尿液排出通道梗阻。如:肾结石、前列腺增生、肿瘤压迫。 2. 慢性升高(慢性肾脏病-CKD) 特点:长期、缓慢、持续性地升高,通常超过3个月。通常是不可逆的,但可以延缓进展。 常见原因: 糖尿病肾病(最常见原因) 高血压肾损害 慢性肾小球肾炎(如IgA肾病) 遗传性肾病(如多囊肾) 长期的慢性尿路梗阻 反复发作的痛风性肾病 3. 非病理性或一过性升高(无需过度恐慌) 生理性因素: 肌肉量大:健美运动员、运动员的血肌酐基线水平可能比普通人偏高。 高蛋白饮食:短期内大量摄入肉类、鱼类。 剧烈运动:可能导致一过性轻度升高。 检测误差:某些物质可能干扰检测结果。   四、发现血肌酐升高,应该怎么办? 第一步:立即就医,而非自行猜测! 挂肾内科的号,让专业医生进行判断。 第二步:配合医生完成诊断流程: 重复检查:排除一过性升高的可能。 详细病史:告诉医生您的用药史、既往疾病史(如糖尿病、高血压)、家族史。 全面检查: 尿液检查:查看有无蛋白尿、血尿,这是判断肾损伤性质和程度的关键。 血液检查:计算eGFR,检查电解质(钾、磷、钙)、血尿酸、血红蛋白等。 影像学检查:肾脏B超,查看肾脏大小、形态、有无梗阻或囊肿。 必要时肾穿刺:这是明确肾脏病理诊断的“金标准”,尤其对于肾炎患者。 总结与核心提示 血肌酐升高是肾脏的“警报”,但并非“死刑判决书”。 关键是要区分急性和慢性:急性损伤有机会挽回,慢性损伤的目标是延缓进展。 不能只看单次数值,要动态观察其变化趋势。 治疗的核心是对因治疗:控制血糖、血压,停用肾毒性药物,治疗肾炎,解除梗阻等。 生活方式干预至关重要:遵循低盐、优质低蛋白饮食(在医生指导下)、控制体重、避免滥用药物、定期监测。 最终结论:发现血肌酐升高,最重要、最正确的行动就是立即寻求肾内科医生的专业帮助,查明原因并制定科学的治疗和管理方案。

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86. 肌酐高,记住这些,肾友收好! 今天,为大家系统性整理了一份“非药物降肌酐方法大全”。这些方法对于延缓肾病进展、稳定甚至降低肌酐水平。 首先,理解肌酐:为什么它会升高? 肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏随尿液排出体外。它的升高主要有两个原因: ❗️生成过多:如短期内大量进食高蛋白食物、剧烈运动、身体缺水导致血液浓缩。 ❗️排出受阻:这是最主要的原因,即肾脏功能受损,无法有效清除肌酐。 因此,我们的所有努力都将围绕 “减少生成” 和 “减轻肾脏负担,保护残余肾功能” 这两个核心展开。 🌟第一:科学饮食——吃对一口饭,胜过一副药 饮食管理是肾病治疗的“第五驾马车”(与血压、血糖、血脂、蛋白尿控制并列)。 1.优质低蛋白饮食(核心中的核心) 减少蛋白质摄入,就从源头上减少了肌酐和尿素氮等“毒素”的生成,极大减轻了肾脏的工作负荷。 怎么做? ✅“优质”:优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等动物蛋白,它们产生的代谢废物较少。 ✅“低量”:并非不吃,而是控制总量。具体摄入量需根据您的身高、体重、肌酐水平及分期由医生或营养师计算(通常为每天每公斤标准体重0.6-0.8克)。 2.低盐饮食(必须严格执行) 高盐会导致高血压和水肿,这两者都会加速肾功能的恶化。控制盐分就是控制血压,减轻肾脏压力。 怎么做? ✅每日食盐摄入量应低于5克(约一个啤酒瓶盖的量)。 ✅警惕“隐形盐”:酱油、味精、咸菜、腊肉、火腿、加工零食、外卖等都是含盐大户。 3.低钾、低磷饮食(根据化验结果调整) 当肾功能下降到一定程度时,容易出现高钾血症和高磷血症,这是非常危险的。 高钾食物:香蕉、橙子、土豆、蘑菇、深绿色蔬菜等。✅应对技巧:蔬菜焯水后再烹饪,可以有效去除部分钾。 高磷食物:动物内脏、坚果、碳酸饮料、加工肉制品、奶制品等。✅注意查看食品标签上的“磷”添加剂。 4.充足热量,合理饮水 保证足够的热量(来自碳水化合物和脂肪)可以防止身体分解自身的蛋白质来供能,从而避免肌酐不必要的升高。 饮水:若无水肿、少尿等情况,建议每日饮水1500-2000ml,充足尿量有助于排出代谢废物。如有水肿,则需遵医嘱限水。 🛡️第二:优化生活习惯——好习惯是肾脏的“守护神” 1.严防感染 任何一次感染,如感冒、咽喉炎、牙周炎、肠胃炎、尿路感染等,都会引发身体的炎症反应,导致免疫系统紊乱,可能诱发肾病急性加重或复发,使肌酐急剧升高。务必注意保暖、个人卫生,避免去人群密集处。 2.绝对避免肾毒性药物 这是红线!🛑 切勿自行服用任何药物、保健品或偏方。 明确伤肾药物:非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药)、某些抗生素(如庆大霉素)、含马兜铃酸的中草药等。就诊时务必告知医生您的肾脏情况。 3.规律作息,避免劳累 熬夜和过度劳累会降低免疫力,加重肾脏负担。保证每晚7-8小时的优质睡眠,让肾脏和其他器官得到充分休息。😴 4.戒烟限酒 吸烟会损伤血管,包括肾脏内的微小血管,加速肾硬化。酒精则会增加肝脏和肾脏的代谢负担。🚭🍷 🌟第三:合理运动与情绪管理 1.适度运动,避免剧烈运动 剧烈运动(如短跑、杠铃等无氧运动)会短时间内大量分解肌肉,产生更多肌酐,导致指标一过性升高。 推荐运动:散步、慢跑、太极拳、瑜伽等舒缓的有氧运动,有助于控制体重、血压,提升整体健康水平。 2.保持乐观心态 焦虑、抑郁等负面情绪会影响内分泌和免疫系统,不利于病情控制。积极面对,与医生沟通,加入病友群体互相鼓励,都是很好的方式。 🌟第四:原发病管理与并发症防控 1.严格控制血压——肾脏的“生命线” 持续的高血压会像高压水流一样冲击和损伤肾脏的微小滤网(肾小球),导致其硬化坏死。 目标:对于肾病患者,血压控制要求更为严格。一般建议降至130/80 mmHg以下(具体目标请遵医嘱)。 怎么做: ✅遵医嘱服用降压药:首选ACEI类(普利类)或ARB类(沙坦类) 药物,它们不仅降压,还能降低蛋白尿、延缓肾纤维化,具有独特的肾脏保护作用。 ✅每日监测血压:在家自测血压并记录,复诊时带给医生看,这是调整用药方案最重要依据。 2.严格控制血糖——糖尿病肾病的“刹车” 长期高血糖会毒害肾脏的血管和滤过单元,是导致尿毒症的首要原因。 目标:糖化血红蛋白(HbA1c)一般建议控制在7.0% 以下(个体化目标需由医生制定)。 怎么做: ✅规范使用降糖药/胰岛素:新型降糖药物如SGLT2抑制剂(列净类药物)和GLP-1受体激动剂,已被证实具有独立于降糖之外的显著肾脏和心血管保护作用,可咨询专科医生是否适用。 ✅密切监测血糖:稳定血糖就是直接保护您的肾脏。 3.纠正贫血——为肾脏“注入氧气” 肾脏会分泌促红细胞生成素(EPO)。肾功能受损后,易导致肾性贫血。贫血会使肾脏缺氧,进一步加速肾功能恶化,形成恶性循环。 怎么做: ✅定期复查血常规,关注血红蛋白指标。 ✅在医生指导下,及时使用铁剂和促红细胞生成素(EPO) 纠正贫血。打破这个恶性循环对延缓肾病进展至关重要。 免责声明: 本文内容为健康知识科普,不能替代专业医疗建议。请务必在您的主治医生或营养师指导下进行个体化方案制定和调整。 方法虽好,不能替代医疗 本文所有方法均为辅助基础管理方案,旨在稳定病情,延缓进展。绝不能因此擅自停用医生处方的降压药、降糖药或激素/免疫抑制剂等。这些药物是针对病根(如免疫炎症、高血压、糖尿病)的治疗,是控制肌酐的根本。#肌酐高 #降肌酐 #肾病 #京东誉美肾病医院

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