古人补血第一方,现代人喝了却上火?中医:体质不同,别再盲目进补
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07-08 12:30
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古今体质差异你都不知道,怎么用经方?
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古代的医书我们可以去读、去学思路,但真的不能完全照搬、直接拿来用在现在的临床上。现代人的体质、生活状态,跟古人真的差太远了。
首先最明显的就是脾胃。古人那时候条件差,吃得少、营养不足,普遍气血虚,脾胃大多是虚的、不够用的。就像以前看到的医案,改革开放前后很多名医,拿四物汤打底,就能治好一大堆疑难杂症,其实也好理解,那时候人太虚了,只要把气血补上,精气神一提起来,自愈力一上来,很多问题自然就好了。
但放到现在,还能随便拿四物汤这种方子打底吗?我觉得真的要小心,不能那么用了。现在的人吃得太好,高蛋白、油腻、厚味把脾胃都填满了,运化本来就弱,再用这么滋腻的补血方去打底,脾胃根本运化不动,反而会粘住、堵住,药吸收不了,人也越吃越难受,越补越腻。
第二个差别就是情志和气机。古人日出而作、日落而息,整天在外劳作活动,气机大多是通畅的,很少有那么多气滞、郁堵的问题。可现代人不一样,天天待在屋子里,久坐不动,压力大、情绪压抑,我临床上摸脉发现,不管病人自己说情绪好不好,十个人里有七八个都带气滞,肝气不舒、气机郁堵特别普遍。
病基都变了,我们开方打底的思路肯定也要跟着全变。古方的思路、理法我们可以学、可以参考,但直接照搬原方用在现代人身上,真的不行。
我之前就碰到一个自学中医的患者,照着古书医案给自己开方,辨证看上去是对的,可那个古方底子太滋腻,他吃完整天昏昏沉沉,还以为是好转反应,结果连喝三周,人越来越差。我一看,舌苔厚腻、有齿痕,脉又濡又厚,明显是脾胃被痰湿粘住了,运化不动,气血推不动,慢慢还耗出了气虚。我当时就给他停了补药,改用健脾、化痰湿、疏通的方法,才慢慢调过来。
所以我现在越来越觉得,现代人的调理,真的要多用消法、通法、泻法,先把脾湿、痰湿、气滞这些障碍清掉,把脾胃疏通开,再慢慢去调、去补,反而效果更稳、更舒服,也更符合现在人的体质。
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