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五险一金使用说明书,社保小白必读√

2021-10-27 10:26:13 4点赞 40收藏 0评论

创作立场声明:先逻辑,后方案,明明白白买保险

五险一金使用说明书,社保小白必读√

社保每个月都在交保费,但具体都能怎么用,很多人并不太清楚。

也因此有小伙伴认为,还不如换钱拿到手里香;但真到用时,却发现真的方恨少啊。

这也是保险的独特属性~不到用时没啥感觉。

但五险一金非常重要,到底怎么交、怎么用,小银来用大白话科普!

Ps:各城市的缴费基础、报销待遇、办理手续上存在差异,具体以当地政策为准囖。

1.五险一金、社保是什么?

单位职工、个体户职工买的叫职工社保,即五险(医疗、养老、生育、工伤和失业);

现在灵活就业人群非常多,比如博主、自由摄影师、撰稿人等,也可以自己买职工社保(可以买养老、医疗,医疗含生育费用报销,所以也可以理解为三险)。

Ps:现在医疗险和生育险已经合并了,为了方便理解,还是分开介绍。

另外还有“一金“即住房公积金。具体的缴费比例、报销待遇,如下表格:

五险一金使用说明书,社保小白必读√

而学龄前儿童、在校学生、60岁以上老人等,通常买的是居民社保(含新农合),保费比较便宜,而且可以享受政府补贴,一年一缴。

但是报销待遇也会比职工社保的弱,所以像灵活就业人群、或者自己做买卖的,小银还是建议优先选择买职工社保的。

五险一金使用说明书,社保小白必读√


下面对五险一金展开说说--

2.医保

1)报销多少?

医保是“保但不包”,在指定医院可以报销规定的部分费用。

五险一金使用说明书,社保小白必读√

有起付线、封顶线、自费和自付部分。

这些部分可以通过补充医保、商业保险来解决,这篇就不展开聊了。

2)缴满年限?

职工医保缴费只要满足累计缴满年限,就可以终身享受医保待遇(对的,这点就和终身重疾险一样)。


各地标准不同,提供一份参考:

五险一金使用说明书,社保小白必读√

3)关于断缴?

  • 断缴期间无法享受医保报销待遇,从断缴的次月起终止医保报销医药费;

  • 职工医保断缴超过3个月,个人账户的钱不会清零,累计缴费年限也不会清零,不过连续缴费年限会重新计算(可能影响买房、买车、落户、小孩上学,看城市);

  • 职工因单位原因断缴医保的,由单位补缴;职工因个人原因断缴医保的,视当地政策,可自主选择是否补缴。

3.养老保险

1)法定退休年龄?

除了特殊工种、因病/因公致残退休、政策性提前退休的,正常退休是:

男满60周岁,女干部满55周岁、女工人满50周岁

(嗯嗯,80后、90后大概率是会延迟退休年龄的,继续好好干吧)

2)养老金怎么领得多?

主要与缴费基数、缴费年限有关,个人参保(灵活就业人员)、在单位参保、工人或干部身份等,都一样。

另外与领取地有关,一般在大城市退休可以领更多。

3)可以领多少?

养老金的计算方式,之前发布的《退休后养老金可以领多少?1招教会你!社保养老退休金详细测算教程!》。

4.生育险

1)福利待遇:

包括报销生孩子的费用、直接发钱(生育津贴)、休产假(男性也有)。

2)生育费用报销(以广东省为例):

职工在参保地定点医院可以直接结算,若不能结算的,在线上或线下进行。流程如下:

五险一金使用说明书,社保小白必读√

在「广东省政务服务网」预申请并上传申请材料→收到短信告知审核结果→备齐材料将材料邮寄或直接到经办单位(行政服务大厅)提交→5个工作日审核→办结

3)生育津贴

生育津贴=所在单位上年度职工月均工资/30(天)*产假天数(产假+生育假)

由所在公司帮忙申请,提前与人事沟通办理资料和流程。

关于生育险,视频讲得比较多,这里不重复了:《生娃福利新手父母、准爸妈别错过》。

4)产假天数

列举北上广深宝妈的产假天数:

五险一金使用说明书,社保小白必读√

宝爸也有份,可别再问为什么男性也要买生育险了哦(而且保费是100%单位出滴,个人不用交钱):

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5.工伤保险

1)什么情况符合工伤?

  • 因工外出期间,由于工作原因受到伤害,可以认定工伤。

  • 上下班途中,只有受到非本人主要责任的交通事故伤害才能认定为工伤。

  • 在工作时间、工作地点因工作原因受伤,必须算工伤。

  • 被鉴定患了职业病。

2)理赔待遇?

  1. 残疾:根据伤残等级赔付伤残金、伤残津贴等

  2. 工亡:工亡补助金、丧葬补助金、抚恤金

  3. 医疗:工伤医疗报销、医疗补助金、住院伙食补助金等

(具体待遇看城市规定)

Ps:停工留薪期内的工资照发。

这里重点提一句,若发生工伤请第一时间联系单位人事,保存好相关证据,相关的医疗费用由单位先垫付,尽早配合完成报销手续。

6.失业保险

1)失业金领取条件?

  • 非本人意愿中断就业(如:裁员证明);

  • 失业前已缴纳保费满1年;

  • 已办理失业登记、有求职要求。

2)失业金有多少?

各城市标准不同,以深圳为例:

失业保险金月发标准为深圳市最低月工资标准90%。

目前深圳市最低工资标准为2200元/月。也就是说,可领取的失业保险金为2200元×90%=1980元/月。

3)温馨提醒:

  • 失业期间,医保由政f帮你支付哦。

  • 失业金单次领取期限最长24个月,再次失业后,符合申领条件的,也可以继续。

7.公积金

单位和个人各交一半,属于一笔隐形财富!

1)作用

  • 不仅买房可以用,租房、翻新、还贷等多种情形可以使用。

比如:离职、大病、出国、低保、死亡、退休

  • 另外每年7月1日会结算公积金利息划到你的账户。

  • 如果不用,退休后也可以一次性提取出来花。

  • 公积金贷款利率低,比如深圳:

贷款5年以上3.25%、贷款5年及以下2.75%

对了,现在深圳灵活就业人群也可以自愿缴纳公积金了!

2)积金提取

断缴不影响提取,但对贷款额度有影响

在你所在城市名+公积金的gzh,按提示操作就可以申请领取了。

今天先分享这么多,每个地方的保费、待遇、理赔额存在一些差异,具体的以当地为准。

最后送大家一个冷知识:有社保买商业保险是有优惠的。


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