百万医疗险有哪些情况不赔呢?
百万医疗险价格便宜,几乎人人都买得起,保额高达几百万,是我们普通人看病的刚需。
很多人买完后,就天真地以为:“只要买了百万医疗险,就可以报销上百万的医疗费?”

很多人就是没有提前了解清楚就买了,每年白交几百块钱不说,将来真要生了重病要救急,保险公司可是一分钱都不会赔的。
对于广大投保人来说,一定要提前知晓不赔的情况有哪些?马上来了解下:
PART.01
未超免赔额
百万医疗险,一般都会有 1 万块钱的免赔额。什么意思呢?
比如,咱看病花了 2 万块,医保报销了 8 千,还剩 1 万 2,那就得自己出 1 万块钱,这 1 万就是免赔额,剩下的钱,保险公司才给报销。
没达到免赔额,就会拒赔!
像一般的小病小痛,花个几百几千块钱的,百万医疗险就用不上了,大家要有心理预期...
如果大家比较在意这 1 万免赔额,想看小病时也能报销,也可以补充一份小额医疗险,即便是几千块也能报。
PART.02
不在保障范围内
虽然百万医疗险的保障范围不会受到医保限制,但也并非所有费用都可以报销。
当看病时自己掏的钱超过了免赔额,就一定能赔了吗?未必。
除了免赔额外,还要看就诊医院是否符合条款要求,用药种类是否属于保障范围内等。
A.不在「二级及以上公立医院普通部」就诊,有拒赔风险
百万医疗险对就诊医院是有明确要求的,大多数产品规定:需要在中国境内(不含港澳台)二级及以上公立医院普通部,才能报销。
大家就医的时候最好去二级及以上公立医院普通部,否则很容易被拒赔!

B. 不在外购药保障范围内,有拒赔风险
大家可能对“外购药”会比较陌生,举个例子:在癌症治疗中,医生经常会开一些特效药、靶向药,它们虽然效果好,但同时价格也很昂贵。
癌症病人需要长期服用这些药物,每个月就得花上几万、甚至十几万。这些治疗癌症的特效药,由于各种复杂原因,哪怕现在已经有不少进入了医保,但在医院还是“一药难求”,这时候我们为了保命,只能自己到外面买。
这里各位要注意自己的百万医疗险“外购药”保障范围,在筛选产品时一定要看清保障,并选择保障范围内的医院就诊。如果投保过程中遇到不懂的地方,一定要找专业人士做充分沟通。
PART.03
等待期内出险
百万医疗险会有一个等待期,一般是30天到90天不等。
等待期说白了,就是保险公司保护自己的一种手段,同时也是受《保险法》承认的合法手段。
和既往症类似,就是为了“防止带病投保”的发生。
如果在等待期内去做体检或者看病,那么就可能导致拒赔,而当查出的问题比较严重,保险公司甚至会直接解除合同。
不过如果是意外伤害导致的住院治疗,这种情况是没有等待期的。

只买百万医疗险,就够了吗?
看完上面的内容,大家知道百万医疗险并非万能的,不是所有的情况都可以赔,有自身的局限性。
也就是说,我们只买一份百万医疗险其实是不太够的,我们一般建议,除了百万医疗险,成年人还应该配置意外险、重疾险和定期寿险,才能让保障更加全面。
百万医疗险:解决“看病贵”的问题,能报销高额的医疗费用,且价格不贵。
意外险:报销意外受伤的医疗费,还可以在发生意外身故或伤残时,直接获赔一笔钱。
重疾险:患了合同约定的重疾,直接获赔一笔钱,可以自由支配。比如得病不能工作的期间,重疾险就能补上这笔收入损失。
定期寿险:当家庭经济支柱不幸倒下,定寿赔的钱能帮助家人维持生活,是爱与责任的延续。
总的来说,百万医疗险并非生病就理赔。对于广大投保人来说,一定要对百万医疗险的保障有个正确认识。
