孕期血糖难控？胰岛素效果不佳的三大原因与安全辅助控糖方案_血糖测量

1. 为什么20岁的小姑娘，年纪轻轻却疾病缠身？ #糖尿病 #胰岛素抵抗 #多囊卵巢综合症 #女性健康 #高血糖

2. 血糖高一点有可能是糖尿病前期的表现糖尿病前期不代表你是个“病人”，但它代表你必须是个“明白人”。越早干预，你的血管和内脏就越年轻。#抖出健康知识宝藏 #高血糖 #胰岛素抵抗 #糖尿病 #医学科普

3. 怎么判断自己有没有胰岛素抵抗？ #胰岛素抵抗 #2型糖尿病 #糖尿病并发症 #血糖高的危害及合并症 #黑棘皮病

4. 胰岛素抵抗，为什么影响男性功能？ #糖尿病 #胰岛素抵抗 #男性健康 #男性科普 #全民健康素养提升

5. 为什么很多偏瘦的女生，也有多囊卵巢？ #多囊卵巢综合症 #胰岛素抵抗 #女性健康 #全民健康素养提升

6. 孕期做糖耐和妊娠期糖尿病做血糖监测的时候，真的没必要作弊对每一位孕妈来说，在孕24–28周之间完成一次OGTT（口服葡萄糖耐量试验），几乎是绕不开的一道关卡。如果糖耐结果提示妊娠期糖尿病（GDM），接下来往往还需要定期监测：空腹血糖和餐后2小时血糖。正是因为担心被诊断为妊娠期糖尿病，也因为觉得后续血糖监测麻烦、心理压力大，不少孕妈会在糖耐前“刻意少吃碳水”，甚至严格节食，试图“作弊过关”。在社交媒体上，也确实能看到各种“糖耐通关秘籍”“控碳三天稳过OGTT”的经验分享。但我要很认真地告诉你一句话：孕期做糖耐和血糖监测，真的没必要作弊。☚☛OGTT不是考试，不存在“过关”这回事很多孕妈下意识地把糖耐当成一次“考试”：过了＝没问题没过＝被贴上“糖尿病”的标签但在医生眼里，OGTT从来不是一场考试，而是一项筛查工具。它真正想回答的问题只有一个：在正常饮食状态下，你的身体能不能把血糖控制在安全范围内？如果你为了“过关”而刻意减少碳水、改变饮食结构，那么测出来的结果，只是一个被人为“美化”的数字，而不是你真实的代谢状态，这对医生没有任何帮助。☚☛医生最怕的，不是血糖高，而是“看不见的血糖问题”很多孕妈会想：“我先糊弄过去，反正没症状，也没啥不舒服，应该也没什么大问题吧？但从医学角度看，真正危险的从来不是“被诊断为GDM”，而是本来有问题，却被掩盖了。如果你通过作弊：没被诊断为GDM，没进入血糖监测，没得到饮食和管理指导但你的血糖在日常生活中其实并不稳定，那么风险就会悄悄转移到：胎儿过大、羊水过多、肩难产、剖宫产概率增加、新生儿低血糖、未来母亲发展为2型糖尿病的风险上升这些风险，不会因为你“糖耐过关”就自动消失。☚☛妊娠期糖尿病≠你做错了什么很多孕妈抗拒GDM这个诊断，本质上是因为一种心理压力：“是不是我吃错了？”“是不是我没控制好自己？”“是不是以后孩子也会有问题？”但必须说清楚一件事，妊娠期糖尿病，绝大多数不是“吃出来的”，它更多与以下因素有关：胎盘激素导致的胰岛素抵抗、妊娠中晚期的生理性代谢改变、遗传背景、年龄、体重、既往妊娠史换句话说，这是身体在怀孕这件事上“负荷变大了”，而不是你不自律。☚☛血糖监测不是折腾，是在帮你“兜底”确诊GDM之后，需要监测空腹和餐后血糖，确实会增加一些麻烦：要扎手指，要记数字，要调整饮食结构。但从专业角度看，血糖监测的真正意义是：帮医生判断你是否真的需要干预，帮你找到“适合自己的饮食方式”，尽量避免用药，最大程度保障胎儿安全很多孕妈在规范管理后会发现：“原来我只需要稍微调整饮食，血糖就完全可以控制好”，而不是你想象中的“每天提心吊胆”。☚☛不要作弊，不要蒙混过关我想用很直接的几句话作为这篇文章的核心结论：OGTT不是考试，不需要技巧；血糖数据是给医生看的，不是给别人看的；真正需要对结果负责的人，是你和你的宝宝。如果你选择作弊：医生得到的是假信息，风险却由你和宝宝来承担如果你选择真实面对：问题能被及早发现，管理大多是温和、可控的，绝大多数孕妈都能顺利、安全地完成妊娠☚☛最后想对你说不要为了一个“好看的结果”，忽视真实的身体状态。孕期很多检查，不是为了给你贴标签，而是为了在你最需要的时候，给你多一层保护。不作弊，不是给医生面子，而是为自己负责，为宝宝负责。#健闻登顶计划# 听段涛聊孕事

7. 糖尿病饮食注意常识

8. 走路是天然降糖药！七日餐后步行法 #走路锻炼 #走路降糖 #餐后血糖 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

9. 得糖尿病的人越来越多，但知道自己得糖尿病的人却不多！ #糖尿病 #血糖 #医生科普 #朝阳医院急诊科魏兵 #抖出健康知识宝藏

10. 糖尿病前早发现！胰岛素抵抗的5个信号要警惕 #抖出健康知识宝藏 #胰岛素抵抗 #糖尿病 #肥胖的危害你知道多少 #科普

11. “喝水都长胖？”可能是胰岛素抵抗！#糖尿病#健康科普#抖出健康知识宝藏#我的年度健康盘点

12. 胰岛素抵抗的10种表现 #胰岛素抵抗 #胰岛素抵抗症状 #黑棘皮 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

13. 想恢复一些胰岛功能，可以尝试这4大招 #胰岛功能 #胰岛功能修复 #胰岛素抵抗 #胰岛素抵抗是糖尿病吗 #抖出健康知识宝藏

14. 胰岛素抵抗是怎样诊断的？ #胰岛素抵抗 #控糖 #新年囤点专业货 #抖出健康知识宝藏 #全民健康素养提升

15. 正常人的胰岛素分泌分为两种状态，一种是基础状态（不吃饭时的持续分泌），另一种是进餐后的刺激分泌。简单说，就是基础胰岛素和餐时胰岛素。基础胰岛素：以低水平脉冲形式全天持续分泌，分泌速率约0.5～1.0单位/小时，全天总量约12～24个单位。它的主要任务是调节空腹和餐前的血糖水平，避免血糖过高或过低。餐时胰岛素：主要在进食后受血糖刺激分泌，总量约占全天胰岛素的一半。它的作用是快速控制餐后血糖，防止血糖大幅飙升。所以，正常人一天分泌的胰岛素总量大约48个单位左右。餐时胰岛素又分为两个阶段：第一时相（早相分泌）和第二时相（晚相分泌）。早相分泌的速度和量，直接决定了餐后血糖升高的幅度和持续时间。 2型糖尿病的特点是先出现胰岛素抵抗，在此基础上，早期就会出现胰岛素早相分泌减弱甚至消失。为了代偿血糖升高，身体会让晚相分泌量增加，且分泌高峰明显后移（原本进食后快速达峰，变为延迟很久才到峰值）。随着病情进展，胰岛β细胞功能逐渐衰退，早相分泌进一步缺失，晚相分泌峰值也逐步下降。最终，机体总胰岛素分泌量持续不足，血糖会越来越难以控制。正常人依靠基础+餐时胰岛素协同维持血糖平稳；2型糖尿病早期以胰岛素抵抗+早相分泌缺失、晚相代偿为特点；病情加重后，胰岛功能衰退，早晚相分泌均下降，最终出现胰岛素分泌不足。以上这些的发生，肥胖和大肚子，是罪魁祸首四会·大旺公园

16. 朋友们！管理好体重，控制好血糖，更要注意胰岛素抵抗的问题！#心内科郝医生 #胰岛素抵抗 #糖尿病 #新年屯点专业货

17. 什么是胰岛素抵抗？ #胰岛素抵抗#糖尿病#医学科普#抖出健康知识宝藏

18. 手把手教你改善胰岛素抵抗~ #胰岛素抵抗 #降糖 #新年囤点专业货 #抖出健康知识宝藏 #春节世界观察

19. 很多人其实离糖尿病不远了，只是自己不知道#糖尿病#控糖#我的年度健康盘点 #抖出健康知识宝藏#胰岛素抵抗科普

20. 【餐后多少小时运动比较好】#营养素养up##运动##血糖# 对大部分消化能力正常的人来说，建议餐后立刻站起来轻微活动（比如收拾屋子、洗锅刷碗之类），而不要坐下躺下。一小时后可以做中高强度的运动。因为每个人消化能力不同，体力也不同，没有绝对的最佳时间。比如有些体弱的病人可能需要先坐下歇半小时，有些病人餐后稍微一动就心跳剧烈，那就多等一会儿。同时，因为吃的食物不同，进食顺序不同，消化高峰时段也不同。如果您采取了先菜后饭的方式，消化高峰会后移。这种情况下，您可以多休息一会儿，晚点开始运动。总之，餐后运动的开始时间，以你的身体感觉舒服为准。最好是戴个连续血糖仪，戴个运动手环，看一下运动之后的血糖变化。如果运动太早，你可能会观察到异常情况：运动开始时身体沉重、心率上升过快；运动一停下，又会有一个血糖大峰。如果运动强度过大，身体处于过度疲劳和应激状态，那么下一餐后的血糖峰还会变大。自己慢慢尝试，就知道怎么调整到比较舒服的状态了。您胰岛素水平过高。如果有超重肥胖或腰围过大的问题，运动目标的重点是把腰腹减下去，把体脂率减下去。一般来说，等练到体能充沛、身体紧实的时候，代谢问题自然可以好转。如果体型瘦、消化弱，那就在餐后两小时再运动，并努力增肌。//@祝我平安健康有钱顺顺利利: 老师您好前段时间确诊了多囊加轻微的胰岛素抵抗医生没有给吃药吃就让控制饮食多运动请问后大概多少小时运动比较好我是餐2的胰岛素比餐1的高空腹胰岛素52.7 餐一是560 餐二是563 餐三是130

21. 确诊妊娠期糖尿病后，必须打胰岛素吗？有没有其他干预方式？不是所有患者都需要打胰岛素，先以“饮食+运动”为基础干预：饮食上控制精制碳水摄入，少食多餐，增加膳食纤维和优质蛋白；运动上选择散步、孕妇瑜伽等温和方式，每天30 分钟；若1-2周后血糖仍不达标，再在医生指导下使用胰岛素，孕期胰岛素不通过胎盘，对胎儿无影响。#健闻登顶计划# 听段涛聊孕事

22. 即使不减肥，前期糖尿病依然可以实现临床缓解

23. 断碳水2月确诊糖尿病前期？这其实是生理性胰岛素抵抗！ #生理性胰岛素抵抗 #断碳水减肥 #糖尿病前期 #断碳水 #抖出健康知识宝藏

24. 吃了好多年二甲双胍，为什么感觉效果越来越差了？ #糖尿病 #胰岛素抵抗科普 #降糖药 #二甲双胍 #代谢开关PPAR

25. #改善胰岛素抵抗的关键#想要改善胰岛素抵抗，两个方法，一是降低脂肪含量，除掉脂肪肝，除掉啤酒肚。二是增加肌肉量。二型糖尿病是糖尿病中最常见的类型，它的核心发病机制是胰岛素抵抗。简单来说，胰岛素就像是打开细胞大门的“钥匙”，负责把血液中的葡萄糖送进细胞里用作能量。而胰岛素抵抗，就相当于细胞这把“锁”生锈了，对钥匙不敏感。钥匙插进去转不动，糖分进不去细胞，只能堆积在血液里，导致血糖升高。那为什么会出现这种“抵抗”呢？肥胖，尤其是腹型肥胖（肚子大、腰围粗），是导致胰岛素抵抗的关键因素。大家可能已经注意到，很多二型糖尿病患者都伴有超重或肥胖。这背后的原理是，当腹部和内脏堆积过多脂肪时，这些脂肪细胞会释放一些物质，干扰胰岛素发出的信号。这就好比在钥匙和锁之间喷了一层雾，使得细胞更难响应胰岛素的指令。时间一长，血糖自然就难以控制，最终可能发展为糖尿病。好消息是，二型糖尿病在一定程度上是可以不吃药，不用胰岛素也能控制血糖的。临床上也有的案例，一些刚确诊糖尿病的年轻肥胖患者，通过严格控制饮食、加强体育锻炼，成功减重，尤其是减少腹部脂肪、增加肌肉比例之后，即使不再依赖药物，血糖也能逐渐恢复正常。这个方法听起来简单，却考验着一个人的毅力。控制嘴、迈开腿、减腰围、增肌肉，但真正能长期坚持的人，才能收获健康的回报。北京

26. 孕期血糖高，不管它会怎么样？对妈妈：更容易发生妊娠期高血压、子痫前期羊水过多，增加早产、胎膜早破风险顺产困难、剖宫产概率明显升高产后更容易发展为2型糖尿病对宝宝:容易长成巨大儿，难产、产伤风险增加出生后容易低血糖、黄疸加重远期肥胖、糖尿病、代谢问题的风险更高听段涛聊孕事 #微博健康公开课# #健闻登顶计划#

27. 产检时发现血糖偏高，是不是就是妊娠期糖尿病？不一定，单次血糖高不能确诊，要做糖耐量试验。孕期血糖正常值比普通人低，产检单次空腹或餐后血糖高，可能是饮食不当导致的，比如前一天吃了太多甜食。做75g糖耐量试验，空腹、服糖后1小时、2小时血糖，任意一项超标就是妊娠期糖尿病，确诊后先通过饮食和运动控制，控制不住再用药。听段涛聊孕事 #健闻登顶计划#

28. #一人说一个怀孕tips# 1.叶酸备孕前三个月补，预防神经管畸形。2.牙齿问题早处理，孕期激素变化易发炎。3.妊娠糖尿病筛查要做，饮食控制对母婴好。妊娠期糖尿病孕妈妈可以通过饮食控制和运动恢复正常的血糖水平，但也有一小部分妊娠期糖尿病孕妈妈，尽管进行了饮食、运动调节，但血糖水平依然不能被控制在正常范围，就需要使用胰岛素治疗。4.孕妈妈分娩前体重比孕前增加10一15千克是比较合适的，孕妈补太多，不仅容易肥胖、增加妊娠糖尿病、高血压等风险，还会导致胎儿成为巨大儿，生产困难。5.羊水过多的孕妇需采取低盐饮食，多卧床休息，以改善胎盘的内循环。孕妇在每周例行检查中一定要复查羊水指数及胎儿的生长情况。6.关于便秘。孕妈们可以通过食用胡萝卜、芹菜、菠菜、荠菜等蔬菜、火龙果、番石榴等水果，香菇、海带等菌藻类食物增加膳食纤维的摄入。在食用含纤维食物的时候，最好多咀嚼，多喝水，以便减少粗纤维对胃肠道的刺激，同时一定要适量，根据中国营养学会建议，每日摄入膳食纤维25克左右最为适宜。7.宝宝的肤色主要由遗传基因决定，后期防晒也很重要。孕期适量吃水果确实有益，能补充维生素和膳食纤维，还能缓解便秘。然而，过量食用水果却暗藏风险。多数水果含糖量很高，摄入过多糖分会显著增加妊娠期糖尿病风险。8.孕期体重变化孕早期，孕妈妈体重增加1一2干克，孕20周时体重可以增加3一5干克。孕20周以后，每周体重增加0.4干克左右。孕30周后，每周体重增长0.5干克左右。 9.孕期水果每天最多不要超过1斤，如果孕妈妈饿了之后，可在三餐之间进行加餐，吃些低GI的食物，比如香蕉、草莓、樱桃、苹果、桃子、番茄、小黄瓜、纯奶、燕麦、全麦面包等等。你有要补充的吗？👇

29. 不用跑不用跳，走路就能把“大肚腩”里的内脏脂肪走掉。邱医生教你3招，零成本、超温和：① 空腹快走：起床后空腹快走20分钟。这时体内糖原低，身体只能分解脂肪供能，专攻顽固内脏脂肪。② 饭后慢走：饭后别马上瘫着，慢走10-15分钟，能压住餐后血糖峰值，从源头阻止新脂肪合成。③ 快慢变速走：慢走5分钟热身，快走3分钟，再慢走放松，循环20分钟。适合体能差的姐妹，不累效果还好。一攻（空腹）一守（饭后），效率翻倍。减肚子别再拼命了，好身材藏在日复一日的小习惯里。今天就开始吧～

30. #怀孕或使女性衰老超5岁# 啊，怀孕会使女性加速衰老这一点，我在临床工作中也发现了。但我对表观遗传学不在行，无法通过研究来证实这一点。举个例子，2型糖尿病是老年病。这一点没有疑问吧？2型糖尿病在年轻人中的发病率还是相对较低的。但是怀孕却能让部分女性罹患2型糖尿病的年龄提前。根据uptodate的数据，20-50%孕期罹患过妊娠期糖尿病的女性，分娩5年内会进展为真正的2型糖尿病。这可不就把她们罹患糖尿病的时间，大大提前了嘛。可不就是加速了衰老？类似的例子还有很多。女性妊娠期间会比非妊娠期更容易罹患高血压、更容易发生尿酸高和血脂高等问题。对心血管和脑血管也是种挑战。这些基本都是老年病，在年轻女性中发病率较低，却因为怀孕，被拉高。怎么不能算是一种加速衰老呢？但是，衰老归衰老。如果真的喜欢孩子，该生还是得生啊不是嘛。只不过，大家就别指望用生孩子来治疗诸如乳腺疾病之类的问题了。也别指望生育3到4个孩子死亡风险能低。身体不好的，不一定能躲的过3-4次的生育死亡风险。活下来的都已经被自然选择筛选过一波了。那身体能不好嘛，死亡风险能不低嘛。真是的。下课！#健闻登顶计划# 作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

31. 最近半年很多人都问我为什么不出镜了真实情况就是我也被胰岛素抵抗困扰去医院检查说我胰岛素抵抗非常严重喝水都会胖的那种不干预就是二型糖尿病了我才30出头啊所以停了很久没有拍摄没有出差一直在吃药调整饮食调整作息慢慢有在好转也会尽快准备出镜真心奉劝大家少喝奶茶少喝饮料#女孩高铁换胰岛素被警察发现#

32. #孕35周狂吃炸鸡汉堡母婴同进ICU#本来就是妊娠期糖尿病，查出来就是有问题的那种。结果想着反正快生了，稍微吃点好的应该没关系。然后就炸鸡汉堡吃起来，本想着犒劳犒劳自己，结果连同宝宝一起送进了ICU。怎么说呢，血糖高这事儿，真不能靠“应该没事”来赌。身体不讲人情，病也不看日子。而且，这种情况，以后孩子得糖尿病的概率大大增加。北京·新文化街小区

33. 最近，邻居大爷又住院了，查出有脑梗、糖尿病。前几天，微博有个热搜，说糖尿病前，也就是胰岛素抵抗期，会脑梗。 ‼️胰岛素抵抗如何"制造"脑梗？ • 直接损伤血管内皮，让血管壁变得粗糙、发炎，吸引胆固醇沉积 • 引爆"代谢综合征"：腹型肥胖、高血压、血脂异常、血糖升高，这些危险因素叠加，对血管的破坏力呈几何级数增长 • 促进血栓形成，一旦斑块破裂，身体会迅速形成大血栓，瞬间堵塞血管。大量研究证实，糖尿病前期（胰岛素抵抗期）人群发生心梗、脑梗的风险，比健康人增加了50% -100%。医生把糖尿病称作"冠心病的等危症"，实际上这种风险在糖尿病前期就已显著升高。 ✅糖尿病前期的身体特征： 1、饭后倦怠、嗜睡、易犯困； 2、腹部脂肪增加、体重缓慢上升； 3、频繁口渴、皮肤干燥或反复感染； 4、体检时血脂异常、高血压或脂肪肝。 ⬇️如何避免胰岛素抵抗？ 1. 体检不要只看空腹血糖，要关注空腹胰岛素、糖化血红蛋白、餐后血糖，并计算胰岛素抵抗指数 2. 重视腹围：男性>90cm，女性>85cm，这是内脏脂肪过多和胰岛素抵抗最直观的标志 3. 一旦发现胰岛素抵抗或代谢综合征迹象，立即干预。生活方式改变（饮食调整、规律运动、减重）是逆转胰岛素抵抗最有效的方法，效果甚至优于药物胰岛素抵抗人群远比我们想象得多。很多平时觉得自己很健康、不抽烟不喝酒的中年人，突然脑梗，大概率早就有胰岛素抵抗问题。作为我们这一代人，拥有更多知识、更多先进医疗手段、更在乎健康，应该能更早发现、早干预，早预防脑梗、心梗等致命事件。 #家庭健康守护计划# #糖尿病前期发出的身体信号#http://t.cn/AX5ikwmt

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