骑电瓶车被撞，到医院拍CT确认没骨折就回了家，几天后却接到医生电话，让他"复查肠道"。11月13日，上海48岁的AI工程师梁先生就这样查出了肠癌——在他因车祸拍的胸部CT边缘，AI在带到的一小段结肠上识别出了微弱的肠癌病变信号，随后他被确诊为Ⅱ期结肠癌，及时完成了根治手术。 梁先生有肠癌家族病史，每年体检都查癌胚抗原等肿瘤标志物却一直没发现异常，用他自己的话说，“这事简直是奇迹，AI救了我一命”。都市快报
热搜把这项技术推到大众面前，但标题里的疑问值得直接回答：这个AI是真的，而且已经在部分医院运行；普通人现在没法主动挂号做一次"AI查肠癌"，能不能用上，取决于你就诊的医院是否部署了它，以及你近期是否本来就要拍CT。 它的工作方式叫"机会性筛查"——不额外增加检查，顺带读懂你因外伤、体检查肺、腹痛等理由本来就要做的平扫CT。
查肠癌的AI是什么
登上热搜的技术，是今年4月28日阿里巴巴达摩院联合广东省人民医院等机构发布的肠癌筛查AI模型DAMO COCA：它读的是最普通的平扫CT，不用喝泻药清肠、不用打造影剂、不做麻醉，在国际上首次提出了一种无需肠道准备、患者"无感"的肠癌机会性筛查方法，敏感性、特异性分别达到86.6%和99.8%。 这也是达摩院继2023年胰腺癌模型PANDA、2025年胃癌模型GRAPE之后，发布的第三个癌症筛查AI模型。新华网
对医生来说，平扫CT上的肠道病灶常藏在肠壁褶皱和内容物干扰之间，判读难度大、容易被漏掉，AI补的正是这个缺口。训练时，团队把医生在增强CT上勾画的病灶配准回平扫CT作为"学习材料"，用1321例阳性样本和1357例健康样本对照训练，并专门针对3厘米以下的早期肿瘤做了优化；研究团队将模型部署在广东和上海的医院，开展了两轮真实世界试验，共回顾27433人的平扫CT影像，从中发现5例被遗漏的肠癌患者。科技日报
现在哪里能用上
梁先生所在的上海新华医院，正是这套机制的落地场景之一；达摩院方面披露，上海已通过这种机会性筛查发现41例无症状肠癌患者。 同一技术路线的部署走得更快：嘉兴市第二医院2024年11月起运行胰腺癌筛查AI，半年来筛查9万多人次CT，发现并确诊了27例胰腺癌及109例其他胰腺疾病。 宁波二院上线胃癌AI筛查后一个月揪出34例胃癌，患者陆先生就是做常规胸部CT体检时被AI预警、再经胃镜确诊的早期病例。小红书央广网微博
体检渠道也在铺开：达摩院的"一扫多查"技术通过一次平扫CT识别多种人眼难以察觉的病变，已应用于胰腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌等癌症筛查，美年健康2025年5月与达摩院达成战略合作，把这项技术引入体检场景。 到2026年上半年，美年已有296家分院上线了基于达摩院模型的胰腺肿瘤风险评估产品。央广网中国新闻网
所以"用上它"的方式其实是被动触发的：在这些机构拍平扫CT时，AI自动把影像多读一遍，发现可疑信号后由医生电话召回你复查。因为用的是本来就要做的CT，顺带的AI筛查不产生额外检查项目；反过来，没拍CT的人，AI没有影像可读——它目前也不是可以单独挂号预约的标准体检项目。
用上之前，先弄清三个边界
第一，它离普及还有距离。COCA目前的证据来自数万人的回顾性真实世界试验，尚未见面向全国常规开放的公开部署信息。广东省人民医院放射科主任刘再毅表示，下一步需要把AI模型部署到更多地区和机构，通过大规模前瞻性研究，进一步获得高质量循证证据，而如何将AI工具整合进现有医疗体系、如何界定筛查适用人群等，也是推广应用前需要系统解决的问题。科技日报
第二，阳性不等于确诊，阴性不等于没事。AI只是预警工具，提示异常后仍要肠镜加病理活检才能确诊，肠镜仍是肠癌诊断的金标准；而86.6%的敏感性意味着，仍有约13%的确诊肠癌病例可能不被这个模型识别。不建议专门去做CT"求AI看肠子"——平扫CT有辐射，肠道也只在部分扫描范围里被顺带带到，梁先生的癌灶恰好出现在胸部CT边缘；机会性筛查的价值，恰恰在于不花额外的代价多捞一个。
第三，别把医院的召回电话当骚扰。这是真实报道里的操作盲区：嘉兴二院曾公开提到，即便有AI报警和医生跟进，患者的复诊召回率仍不足10%，不少人把医院来电误当成诈骗，院方后来专门改用备案座机反复致电并辅以短信通知。 如果你近期在任何医院拍过CT，接到"影像有异常、请复查"的电话，认真对待、回院核实。央广网
普通人眼下该做的
我国结直肠癌的负担不小：2022年新发病例约51.71万，在所有恶性肿瘤中位居第二，死亡病例约24万。 而目前接受肠癌筛查的目标人群不到六成，早筛缺口正是这类AI想补的位置。新华网科技日报
在AI铺开之前，该做的检查没有变化：针对40至74岁一般人群，推荐每年接受一次粪便隐血测试，每5至10年进行一次肠镜检查。 出现便血也别急着归因于痔疮——痔疮出血多为喷射状或滴状鲜血，而肠癌引发的便血为暗红色、常伴黏液，还有大便变细、腹泻便秘交替、排便习惯突然改变等信号，持续出现就该做肠镜排查。科技日报央广网
一句话总结：这位工程师的幸运在于"医院装了AI，而他接起了电话"；对更广泛的普通人来说，AI肠癌筛查是一张已经启动、尚未铺开的兜底网——眼下防肠癌，靠的还是肠镜和便血信号，外加一个习惯：接好医院打来的复查电话。
