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生腌梭子蟹寄生虫风险全解析：高危人群慎食，科学处理才安全

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06-09 18:20

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#40岁男子吃鱼生后胆管爬满虫子# 看到这条新闻，我突然想给大家科普一条历史知识：陈登大家知道吧？三国奇才。文武双全。往北能献计挡住曹操的屠城大军，往南能挡住小霸王孙策的数次进攻。这么牛的牛人，最后怎么死的呢？因为喜欢吃淡水鱼生（鱼脍）染上肝吸虫病，病重不治死的。由此，再次提醒各位小伙伴，淡水水产有携带寄生虫的可能，食用时务必煮熟再食用。否则就会像陈登一样，像新闻中的这名男子一样，感染寄生虫。这并非是危言耸听。华支睾吸虫（肝吸虫）病之所以在广东好发，是因为当地人喜欢吃一种叫做“鱼生粥”的东西。其做法是淡水鱼切片后放在粥里涮两下，捞起来就吃。鱼片没有经过彻底煮沸，就有可能携带寄生虫。还有最近流行的“潮汕毒药”——生腌。万一用的是淡水水产腌的，那寄生虫感染风险可不是一般的高。即使使用的是海水水产，也有感染异尖线虫的可能。且寄生虫对环境的适应能力强。高浓度酒、芥末都无法完全杀死这些寄生虫。吃水产要想完全避免寄生虫风险，最保险的方法就是充分煮熟，明白了吗？#健闻登顶计划# 作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

#第一次吃生腌虾悄悄用热水烫熟了# 生虾蟹可能携带肺吸虫，重点是用酒、醋、开水浸泡都不一定能杀死。而一旦人体感染了肺吸虫，可能会出现咳嗽、胸痛、腹泻等症状，如果任其游走到大脑，会有癫痫、失语等神经系统症状。因此，虾蟹类要煮熟了吃，千万别存在侥幸心理。

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1. #40岁男子吃鱼生后胆管爬满虫子# 看到这条新闻，我突然想给大家科普一条历史知识：陈登大家知道吧？三国奇才。文武双全。往北能献计挡住曹操的屠城大军，往南能挡住小霸王孙策的数次进攻。这么牛的牛人，最后怎么死的呢？因为喜欢吃淡水鱼生（鱼脍）染上肝吸虫病，病重不治死的。由此，再次提醒各位小伙伴，淡水水产有携带寄生虫的可能，食用时务必煮熟再食用。否则就会像陈登一样，像新闻中的这名男子一样，感染寄生虫。这并非是危言耸听。华支睾吸虫（肝吸虫）病之所以在广东好发，是因为当地人喜欢吃一种叫做“鱼生粥”的东西。其做法是淡水鱼切片后放在粥里涮两下，捞起来就吃。鱼片没有经过彻底煮沸，就有可能携带寄生虫。还有最近流行的“潮汕毒药”——生腌。万一用的是淡水水产腌的，那寄生虫感染风险可不是一般的高。即使使用的是海水水产，也有感染异尖线虫的可能。且寄生虫对环境的适应能力强。高浓度酒、芥末都无法完全杀死这些寄生虫。吃水产要想完全避免寄生虫风险，最保险的方法就是充分煮熟，明白了吗？#健闻登顶计划# 作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

2. #第一次吃生腌虾悄悄用热水烫熟了# 生虾蟹可能携带肺吸虫，重点是用酒、醋、开水浸泡都不一定能杀死。而一旦人体感染了肺吸虫，可能会出现咳嗽、胸痛、腹泻等症状，如果任其游走到大脑，会有癫痫、失语等神经系统症状。因此，虾蟹类要煮熟了吃，千万别存在侥幸心理。

3. #顾客在寿司郎吃出金枪鱼寄生虫卵# 我其实不太理解寿司郎这么多人排队的原因，它家的味道并不出众。关于海水鱼生的问题，想起之前我写过的一个回答：顺德鱼生和潮汕生腌哪个风险高？1. 这两者都是生食，生食的主要问题在于微生物，包括寄生虫、细菌和病毒。顺德鱼生通常用的是淡水鱼，潮汕生腌通常用的是海鱼（以及虾蟹、贝类）。寄生虫在这些水生动物中非常常见，无论是海水鱼还是淡水鱼，但是由于各种方面的原因，海水鱼的寄生虫通常很难在人体中长期生存或者发育成熟。所以海水鱼寄生虫对人体仍然有一定危害，但是比淡水鱼寄生虫小很多。2. 这里举两个比较常见的，海鱼的异尖线虫和淡水鱼的华支睾吸虫。海鱼的异尖线虫感染率其实非常高，之前汕头市CDC做过一个研究，汕头市售的海鱼总感染率达到了47.4%。预防海鱼寄生虫的办法有两个，一是熟食，蒸煮煎炸的温度都可以杀死异尖线虫；再一个是冷冻，CFDA要求零下35℃存放15小时以上，这个也是进口海产品杀灭寄生虫的有效方法。而淡水鱼生的华支睾吸虫（肝吸虫）危害相对来说更大，一是它们更容易在人体存活和生长，二是像传统顺德鱼生用的大都是本地的淡水鱼，追求新鲜，一般没有冷冻这一步，因此顺德人的肝吸虫感染率很高。2007年广东省CDC做过一个研究，顺德肝吸虫感染率达到了50%，其次是中山（41%）和江门（27%），都和当地吃鱼生/虾生的习惯有关。3. 除了寄生虫以外，另外一个风险是供应链和处理过程中细菌/病毒污染的风险。砧板、菜刀和厨师手上的致病菌和病毒也可能会造成腹泻等问题，毕竟没有煮熟，比如前几个月的诺如病毒（一年四季都有）。每年的5~9月是我国食物中毒事件的高发月份，在细菌性食物中毒中最常见的是沙门菌和副溶血弧菌。不过在全国食物中毒事件中，细菌性食物中毒病例高发，但病死率低，病死率最高的事件还是毒蘑菇中毒，2017年的病死率达到了15%。4. 说回生食。风险是一回事，但吃不吃本质上来说还是个人选择。因为生食有生食的乐趣，我自己也爱吃三文鱼刺身，牛排吃三成熟的，也会吃更加生猛的鞑靼牛排。须知一点，人是不可能活在没有微生物的世界当中，自己学会把控好风险。我个人不会也不建议生吃淡水鱼，对于海水鱼生选择正规渠道进口的，婴幼儿和孕妇都吃熟食，家里生熟案板记得分开。这是我家的选择，尊重其他人的生活习惯，管好自家的厨房就行了。在中国，做饭难吃才是原罪。

4. 喜欢刺身、鱼生、生腌？要了解、接受、规避食生的风险。#315守护舌尖上的安全# 近几年，水产生食在年轻人群体里，越来越流行。最近有两个相关事件，第一、北京某商场寿司郎吃出金枪鱼寄生虫卵；第二、山姆的冰鲜三文鱼片标注“加热后烹饪食用”。又引起人们对水产生食安全方面的顾虑和热议。借微博 #315守护舌尖上的安全# 活动，再重复强调一些基本知识点，希望能让读者对于水产生食这件事：了解其基本风险、接受一点风险、主动避免大部分的风险。水产生食目前有三大流行品系，日式刺身、中式鱼生（顺德/横县鱼生等）、潮汕生腌，都很热门，拥趸众多，但同样具有一定的安全风险。下面简单谈谈，水产生食的两大风险和应对：一、细菌性食物中毒：1、这点主要看水产的新鲜度，其次是储存和处理过程的污染管理。对普通消费者而言，除了挑选正规店家，食用时注意观察新鲜度、色泽、气味等，并无太多手段，但简单的观察目视，已经可避免大部分风险。2、另：部分野生水产，可能本身就可能带有天然毒素。如珊瑚鱼的雪卡毒、通过藻类传递富集的贝类毒素。需要主动学习，接收警告信息，尽量避免食用。3、食生确实是存在一定的食物中毒风险，并不能百分百避免。但食得咸鱼抵得渴，选择了生食就不用想太多，人体不至于那么脆弱。二、寄生虫感染。1、鱼、虾、蟹、贝、头足类，都可能携带寄生虫和虫卵，如果入侵人体，能导致极为严重的后果，甚至致死，也可能长期潜伏，需要引起重视。2、目前各种食生方式，宣称的灭虫方式，如鱼生配白酒、生腌调味料+冷藏等，都无法有效杀灭寄生虫及虫卵。3、而国标可生食标准（GB 10136）：需满足寄生虫超低温灭活（-35℃冷冻15小时或-20℃冷冻7天）。这些措施大部分场合不现实，冻之后也不好吃了。所以山姆的冰鲜三文鱼片会标注“加热后烹饪食用”，这是商家规避风险的行为，可以理解。4、海水水产里的寄生虫，因其生活史和人类从无交集，虫体和虫卵无法适应人体的环境，短时间内会死亡或被排出体外。因此金枪鱼寿司里的异尖线虫卵，虽然恶心，其实并无实质性危险。一般推测，这是制作的师傅失职，并无执行基本的目检程序。5、反之，淡水水产的寄生虫，就可以轻而易举低适应人体并营寄生生活。在嗜食淡水生鱼片的地区如顺德、横县等地，都检查出不少人体寄生虫病例，其比例远高于其他地区。三、普通人可采取的应对措施，主要针对寄生虫风险：1、全部拒绝生食淡水水产制品，基本可规避寄生虫风险：中式鱼生的原材料，可以选用海水鱼代替，品种其实很多，食味也更好，代表性的如：海鲈/中国花鲈、金头鲷/大西洋鲷、大剥皮鱼/单角革魨、细鳞/花尾胡椒鲷，红友/紫红笛鲷，黑鱲/黑鲷等等，都是生食食味上佳的海水养殖鱼类。不过说实话，整体价格是比普通淡水鱼高的。2、优先选择海水养殖水产品，作为食生的原材料。养殖鱼的环境，是人工严格控制的，其寄生虫产生风险、病害风险，相对自然界野生鱼，要低得多，上一段我举出的代表鱼类，都是已经批量养殖的。但其中佼佼者，要算三文鱼（养殖大西洋鲑），安全性不说，且其食味比野生体更佳，更稳定。可以放心放开大量地食用。不必在意“加热后烹饪食用”那几个字。3、应主动学习相关水产知识，并付诸实践和验证，除了有助于食品安全，也能更好地品尝水产品的美味，并能从中获取更大的乐趣。以上都是些老生常谈，做起来也不难，难的是要尊重科学、不停学习、与时俱进的态度。 #官方通报市民称寿司郎吃出金枪鱼寄生虫卵##天塌了山姆的三文鱼原来不能生吃##315晚会#

5. #福建女子爱吃生腌海鲜感染变小黄人# 【女子尿黄三天后变成“小黄人” 被确诊感染戊肝病毒医生：爱吃生腌海鲜的注意了贝壳类海鲜没煮熟感染戊肝风险大】 #吃没煮熟的贝壳类海鲜易感染戊肝病毒#福建一名女子近日因尿黄、乏力、胃口差等症状就医，随后短短两三天内，眼白和皮肤也出现明显泛黄，最终被诊断为肝脏严重受损，而罪魁祸首正是戊肝病毒。据了解，该女子平时喜食生腌海鲜，尤其偏爱各种贝类。专家指出，在众多海产品中，贝壳类海鲜最易引发戊型肝炎感染，这类生物通过鳃吸水时，会将水中可能存在的戊肝病毒过滤并滞留在体内。若食用时未彻底煮熟，便存在感染风险。戊型肝炎病毒作为一种常见的肝炎病毒，不耐高温，因此贝类如生蚝、毛蚶、花蛤等必须完全煮熟，直至贝壳张开、肉质彻底变白、不再透明，沸煮至少4分钟，切忌因追求鲜嫩而食用半生不熟或生腌的贝类。对于孕妇、老年人以及慢性肝病患者等高风险人群而言，感染戊肝后更易发展为重症，需特别警惕。一旦食用贝类后出现持续乏力、恶心、尿色加深如浓茶，或皮肤、眼白发黄等黄疸症状，应立即就医排查，并主动告知医生相关饮食史，以便尽早诊断和处理。via@第一帮帮团第一帮帮团的微博视频

6. #乔任梁爸爸因吃8个死蟹住院# 死螃蟹，为什么不能随便吃？这是因为螃蟹一旦死亡，食用风险会急剧增加。第一，死蟹中的细菌和寄生虫可能会大量滋生活螃蟹的免疫系统能抑制细菌繁殖，但死后，这道防线就崩溃了。细菌和寄生虫会趁机大量滋生，尤其是在温度较高的环境下。如果吃了这样的螃蟹，很容易导致食物中毒或感染寄生虫。第二，有害物质的“内部生成”螃蟹死后，体内的蛋白质会分解，产生一种叫做“类组胺”的有害生物胺。这种物质毒性很强，不仅会引起腹痛、腹泻、恶心等肠胃问题，还可能诱发过敏反应，比如荨麻疹、哮喘，严重时甚至会危及生命。不同螃蟹，风险爆发时间也不同：大闸蟹：死后 5小时左右，体内就开始出现有害的生物胺。梭子蟹：相对“耐放”一些，但死后 24小时，细菌总数也会开始激增。重要提醒：生吃螃蟹同样有风险！无论是死是活，生吃螃蟹都不推荐。因为螃蟹体内本身就可能携带各种细菌和寄生虫，只有彻底煮熟才能确保安全。

7. #40岁男子吃鱼生后胆管爬满虫子#🦠 一口淡水鱼生埋隐患胆管里的寄生虫，敲醒生食警钟东莞厨师的经历看得人头皮发麻就因为半年前吃了一次淡水鱼生胆结石手术时胆汁引流管里竟钻出数十条肝吸虫这哪里是尝鲜分明是给身体喂了寄生虫窝总有人觉得吃鱼生配芥末酱油喝高度白酒就能杀菌可事实是这些偏方根本没用肝吸虫的囊蚴肉眼都看不见藏在鱼肉里顽固得很家用冰箱冷冻杀不死只有高温煮透才能彻底消灭更可怕的是单次食用就可能中招潜伏期里没症状等疼起来已经伤到肝胆广东超500万人感染肝吸虫珠三角更是重灾区说到底还是生食淡水鱼的习惯惹的祸肝吸虫钻进人体后会在胆管里扎根二三十年吸着胆管壁的营养繁殖慢慢把胆管磨出炎症、催生出结石还会让胆管癌风险翻几倍这可是世卫认定的一类致癌物沉默的伤害最致命不光是淡水鱼生醉虾醉蟹、生福寿螺这些生食全都是寄生虫的温床广州管圆线虫、肺吸虫、姜片虫每一种都能把身体搅得天翻地覆轻则腹痛腹泻重则脑膜炎、肝硬化甚至失明别拿自己的肠胃当培养皿所谓的极致鲜美根本抵不过健康的代价很多人抱着偶尔吃一次没事的侥幸可身体从不会为侥幸买单东莞这位厨师的案例就是最好的警示美食的选择有千万种没必要揪着生食不放处理鱼虾生熟用具一定要分开淡水鱼虾务必煮透再吃有过生食史的人最好定期做粪便虫卵筛查早发现早治疗才是关键口腹之欲固然重要但健康才是底线别让一时的贪鲜变成一辈子的病痛拒绝生食淡水鱼虾不是矫情是对自己和家人的负责毕竟好好吃饭才能好好生活🙌 40岁男子吃鱼生后胆管爬满虫子

8. #40岁男子吃鱼生后胆管爬满虫子# 3斤规格的游水黑鱲，黑棘鲷，40一斤，珠海海域捕捞的。黑棘鲷熟食口感粗柴，但做刺身或捞起鱼生就非常合适，肉厚无小刺，鲜甜脆口。周六下午，摄于广州莲花山码头莲花东路街市。海水鱼体内也有寄生虫，但这些寄生虫无法在人体和淡水环境里，完成生命周期，所以海水鱼的寄生虫风险较低。还是尽量避免使用淡水鱼制作的鱼生，如淡水虹鳟冒充的“淡水三文鱼”。喜欢就多吃点海水鱼生，特别是养殖的海水鱼，更加安全。#海鲜##广州美食#广州

9. 警惕！发现多例本地感染病例，春节聚餐这口“鲜”可能让它找上门！

10. 【生食三文鱼，也许吃错了】#食品安全##营养素养up##315守护舌尖上的安全# 最近媒体发现，有些消费者买回三文鱼后高高兴兴地在家生吃了。但超市表示，这些产品并不是可以生吃的三文鱼，它们只是需要烹熟食用的三文鱼原料。媒体提出了以下问题：问题1：这个进口三文鱼为什么不能生吃？原料和生吃产品有什么区别？生吃可能有什么风险？虽然三文鱼这个鱼种在一定条件下可以生食，但并不是所有的三文鱼产品都能生食。要生食，需要符合《GB 10136-2015 食品安全国家标准动物性水产制品》当中，“即食生制水产制品”的要求。这类产品“食用前经洁净加工而不经加热熟制即可食用”。简单说，生食的三文鱼需要符合以下条件：——来自无污染水域，各项污染物含量指标符合相关标准（GB2762-2012 食品中污染物限量）。——不能检出任何寄生虫。——不能有水产品中容易出现的副溶血性弧菌、单核增生李斯特菌等致病菌。——微生物的许可值非常低。每克鱼肉中含有的菌落总数≤5×10⁴ CFU/g，大肠菌群≤10 CFU/g。一般的生鱼生肉几乎达不到这么低的菌数。如果达不到生食标准而生吃，有可能出现的麻烦包括：（1）寄生虫风险。比如三文鱼中可能存在的“异尖线虫”这种寄生虫。（2）有可能因为致病菌发生细菌性食物中毒。轻则呕吐、腹泻、腹部绞痛，重一点可能发生发烧、脱水和电解质紊乱，甚至体弱者和有基础病的人可能因此住进ICU。（3）降低消化吸收能力。虽然大部分人能够从细菌性食物中毒中康复，但此后一段时间胃肠功能会下降，影响营养素消化吸收，脸色和体能可能会受影响。问题2：如果想要生吃的话，购买的时候要怎么确认产品是可以吃的呢？首先，要在靠谱的地方购买。其次，要看产品包装上的标准。如果已经拆开了包装，可以询问店员，包装上是否写明“可生食”，标准号码是GB 2733-2015 （鲜、冻动物性水产品），还是GB 10136-2015。“可生食”和“GB10136”必须同时出现，缺一不可。第三，产品是处于非常新鲜的状态，当天开包装，而不是放了一两天的。如果拿不准，那就直接熟食。一定要明白，即便是可以生食的鱼，也必须是在低温下保存，处于非常新鲜的状态下，才能生食。如果切开之后放的时间比较长，有可能微生物总数超标。拿回家路上时间太长、回家后没有及时在0度保鲜盒冷藏或冷冻，也有可能微生物超标。那就达不到生食标准了。如果冰鲜保存时所用的碎冰不够干净，被其他水产品污染，或者盛装的容器、案板、切刀等被污染，也可能会带来致病菌。所以，实际上生食水产品的安全风险是非常高的。问题3：吃生鱼片的时候，加醋、加辣椒、加芥末、加白酒、配紫苏，能杀菌保安全吗？加醋、加辣椒、加芥末，用白酒泡，都不能起到有效杀菌作用。芥末和紫苏的作用，是一定程度上增加人体胃肠道的消化液分泌，提高抗菌能力和消化能力，但它们不能杀菌，也不能杀灭寄生虫。醋能抑制一部分细菌，但不能有效杀灭细菌和寄生虫。白酒的浓度不够高，泡了食物之后更低，达不到75%酒精的效果。有些人可能会说：我根本没注意是什么类型的产品，拿回家就生吃了，也没事！你可能抵抗力比较强，也可能你运气比较好，没有遇到寄生虫和致病菌，或者你的胃肠对微生物抵抗力比较强。但食品安全标准不是给身体抵抗力最强的人制定的，而是按照抵抗力弱的人来定的，比如幼儿、老人、胃肠疾病患者、有基础慢性病的人等等。比如有些人胃酸分泌量小，胃的杀菌能力弱；有些人肠道免疫功能比较弱。保证食品安全要的是万无一失，而不是碰大运，不是测试自己身体的抵抗力极限在哪里。问题4：虽说消费者把没有达到生吃标准的三文鱼拿回去生吃不是销售企业的责任，但是，生吃水产品的销售区域是否应当单独设立？是不是应当和其他产品区分开来？没错。超市应当把这些生吃的水产品设一个专柜，和其他不可生食的产品隔离开来。在处理的时候也应当用专用的手套和碎冰，以便预防交叉污染。同时，要加上一个“可生食专柜”的牌子。这样就能更好地保证安全性，并提醒消费者，除了这个专柜，其他柜台或货架上的水产品是不能生食的。

11. 我也不熟流程，转一下//@小小小半仙e:感谢老师鉴定！您说鲜度有问题，是不是说明商家冷链没做好。现在商家要自己送检样本，我怕他们调包拿合格肉去测。我只有照片，能确定是虫嘛就算虫死了，这种不新鲜的鱼肉也算不合格食品吧？商家要是拿“虫已死，或者拿图片不能100%确定是虫，或者说有冷链证明”推责，我该怎么办？//@市场博物://@星野_朔夜:是异尖线虫，一般不会进鱼肉，大概率鲜度有问题

12. #山姆鳕鱼片惊现血色异物疑寄生虫# 啊，这个，其实是避免不了的。就像我们吃蔬菜水果，会不可避免的吃到小虫子，我们吃鸡鸭鱼肉时，也有概率会吃到寄生虫。想来，人得寄生虫病后，去医院就诊拍的片子，大家也看过不少了。日本够发达，国民的文明化程度够高了吧。但是你们知道，吃鱼片刺身吃的最起劲的日本，每年的异尖线虫病发病率有多少吗？年感染病例约2万例，占全球此类病例的95%。都是吃生鱼片吃出来的。我们无法完全避免吃到被寄生虫感染的鱼。但有一件事，我们可以避免——即避免因感染寄生虫而发病。无论是鱼类，还是其他肉类，都建议煮熟煮透再食用。寄生虫再牛，也是一种生物。肉类在被煮熟的同时，寄生虫也会被高温杀死。死亡的寄生虫及其虫卵不再有致病风险。就算吞下肚也没事。大多数情况下，我们在进食时，是不会注意到微小的寄生虫的。所以也并不会感觉膈应。但如果你在进食时恰好发现了肉食中寄生虫的尸体，那就努力催眠自己在这之前没有吞下它的同伴吧。这样你心里可能会觉得好受些。#健闻登顶计划# 作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

13. 关于死蟹，刚好前几天拍了一张照片。死海水蟹（上，梭子蟹，兰花蟹），和死淡水养殖蟹（下，大闸蟹）放在一起。都是刚死的。但是淡水养殖的死大闸蟹细菌容易繁殖，繁殖变质，一般不建议食用。海水蟹有盐度，细菌不容易繁殖，如果保鲜得当，是可以食用的，但要保证保鲜得当。实际很多船冻梭子蟹在卖，价格便宜，用来炒等做法，没有问题。青蟹类因为生活在咸淡水交界处，死蟹是否变质就有点不确定。活冻的熟食没有问题，有大量进口货，饭店在用。生腌等生吃做法，可能有寄生虫风险，也存疑。这个问题要再查资料看看。#乔任梁爸爸因吃8个死蟹住院#

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