麻子仁丸和五仁丸治便秘，用错反而加重？一文讲清区别
06-14 16:01
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15. 倪海厦伤寒论——麻子仁丸 麻子仁丸：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁 【方函口诀】引闲斋曰：治老人之秘结最佳。然本方虽和缓，究属攻破之剂，尝见有误用致死者。老人血液枯燥而便秘者，得大剂「肉蓰蓉」辄通利：若用本方，虽取快一时，不旋踵而秘结益甚，不可不知。常常看到老年人大便像羊大便一样，一颗一颗的，肉蓰蓉是补肾，是男人壮精的药，把精力壮起来，体能恢复以后，肠胃蠕动功能恢复，自然而然把大便排出来。年龄大的人身体很虛，没有体力承受承气汤的威力。所以紧急时可用猪胆汁导法和蜜煎导法，从肛门把大便清出来。 趺阳脉讲的就是冲阳的地方，脚背的地方；为什么叫脾约？食物进入胃，经过十二指肠到小肠，小肠很小，残渣一个一个堵在小肠转折的地方，因为脾太燥，思能伤脾。孟子说：「恩而不学则怠」，倪子说：「思而不学，大便就像六味地黄丸」，像羊大便。 人喝水，正常的时候，水在阳明发散，一部分的水在胃里面发散成津液，一部分的水到小肠或大肠。在大肠的时候在发散，这是经过两道步骤，当脾太燥的时候,水一进入到胃里面就蒸发掉了，脾脏把水拿走了，脾本身是湿不要水，这水就直接给膀胱，就小便出来了，所以小便数，食物的水应该到大肠里面的时候才完全吸收，结果进入小肠的时候，就完全被脾脏拿走了，大便干在小肠里面，大便就变成一颗一颗的，本来应该是一条的，堵在大肠的燥屎像核桃那么大，堵在小肠里面的像六味地黄丸，燥尿就是堵在小肠里面的九转回肠的地方。 因为知道结在小肠里面，用芒硝就太快了。所以靠麻子仁，仁就是有油质，都可以润肠，所以又用杏仁，健脾的时候用桂枝汤，因为脾已经太燥了，桂枝很热，桂枝下去脾会更燥，所以不用桂枝用白芍，白芍能让脾脏里面，静脉的血管活络起来，能生湿并止腹痛，这三味药再加上小承气，小承气汤是通小肠的，所以小承气汤里面加麻子仁、杏仁、白芍，才能把小肠的燥屎通出来，光用小承气汤大便清出来了，可是小粒的清不出来，因为大便黏在小肠壁转折处，这就靠仁剂把它清出来，靠丸剂的药缓力专，把它慢慢清干净。 张仲景用丸剂，取它的药缓力专，汤剂的速度太快了，清不干净，用丸剂慢慢的全部把它清出来。这种症状女性比较多，用了麻子仁丸,症状有改善但如果还不太通畅，可加少量芒硝冲服。 #倪海厦 #伤寒论 #中医 #国学
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