聊聊种植牙的费用、流程及疼痛程度

种植牙的正面宣传已经很多，但等自己实际做了才发现，有些事情比预想的复杂，所以聊聊自己种植的亲身经历，供大家参考。

种植起因

我长了四颗智齿。拔第一颗的时候，费了九牛二虎之力，三个医生榔头敲成三片才取出，也给我留下了心理阴影，所以后面三颗一直拖着没弄。现在才知道，按照牙医的观点，智齿是应该尽早拔掉的。于是，当我拔最后一颗智齿的时候，它已经顶入了前一颗牙齿内，只能等主任医师来做这个手术。而主任医师是一周的周五才来牙防所的。好不容易周五请假去了，又因为血压高被拒了。我直到现在还记忆犹新，拖到国庆突然疼得厉害，冲到牙防所就一个小年轻值班，商量一下就给我拔了，真的福星高照。

拔掉之后，舒坦了几年。但被顶过的那颗牙齿，毕竟受伤过，出现了松动，频频蛀牙。前二年拍片后才发现，这颗牙齿的牙根都萎缩了，怪不得那么松动，也只能保守治疗。大概是2020年左右开始接触到种植牙这个概念，只是一方面松动的大牙齿还能用，一方面觉得费用昂贵、过程繁琐，就想再拖几年。

结果，疫情开始，可能在家吃东西多了，运动少了，到2022年1月份的时候，松动的牙齿彻底不行了，只能选择进行种植牙。当时，公立医院种这个还比较少，选了一家熟悉的上海市长宁区私立诊所（为了不触及广告法规定，隐去诊所名称），实付费用共计16800元，具体组成为：
1、一线种植体外科+基台 5800
2、两次骨移植 5000
3、一线德国瓷睿刻全瓷冠修复 6000
当时种植牙还都是万元以上的，所以听到这个报价是会觉得有点贵，但还能接受。方案中罗列了一串专业名词，不明觉厉：一体化基台冠、计算机CAD/CAM、电子合架调合、3D打印模型验证、数字化全瓷美学、微创精准种植……

种植过程

因为每次去都是预约的，所以基本上到时间就开始，不用排队，效率很高。

（一）2022年1月7日，确定进行种植，缴纳费用。诊所拔除了我松动的那颗牙齿，手术二小时后可正常进食。因为右下缺了最后一颗大牙齿，所以后面慢慢习惯多用左面进行咀嚼。

（二）2022年6月7日就诊，确定种植方案。需要拍片，口腔扫描（制作种植导板）。全部在诊所内完成，很快。第一次做口腔扫描，被震撼到了。一个像手机大小的手持扫描头，沿着牙齿牙床走一圈就建立了你所有牙齿的3D模型，这体验太棒了！

（三）2022年7月2日，种植一期，植入植体，等待骨结合。按照我个人的理解，这天是医生觉得牙床的骨密度有点低，不太牢，所以放入牙粉，让其与牙床融合后，再进行第二步。这天的手术，麻醉后切开牙肉，放入牙粉，缝合。基本上一个小时完成。手术二小时后可正常进食。

本来第二步应该在10月进行，结果复诊时医生觉得还是不太行，让我再养养，据说对于骨量及软组织不佳处进行了少量补骨胶原和激光治疗。后来才知道，遇到拔牙窝、骨质量不佳、有感染肉芽软组织的，诊所一般会采用Fotona铒激光进行治疗。本来一般激光治疗单次2000元，但作为特种种植的合并流程，他们暂时未收费。

回家，上网一查才发现，我算比较幸运的，有的人在这里会相当麻烦。比如牙粉植入可能需要2~3次才能合格；骨质疏松严重的则根本无法进行下去等等。

（四）2022年12月9日，种植二期，放入愈合基台，口内成型三周。有点出乎意料的是，手术不在平常的房间进行，进了一个专门的手术室，那个手术台更大更专业吧。打完麻药，盖上防护毯，只有嘴露在外面，眼睛被毯子挡住了，原以为会马上开始，结果好像等了很久。依稀记得，好像是医生加了一次牙粉，等其凝固？然后就是一顿操作猛如虎，好像用了类似打洞机的设备，还用榔头敲击了几下，最后缝合。因为我的舌头有点大，而种植位置又是最后一颗，所以还是挺有难度的。我个人感觉，这应该是种植牙最核心的环节，将一个金属的基座埋入了牙床中。整个过程超过一小时。

注意，种植牙最痛的时候到了。之前几次，包括拔牙，都是术后二小时就恢复了，所以我就有点大意。回家没吃止痛药，结果麻药一过，痛得我冷汗直冒，坐立不安。想起以前老妈做痔疮手术，同房间一个年轻人刚做完手术要上个厕所，老妈让我上去帮忙搀扶一下，就看她满头大汗，20米的距离走了一刻钟。现在自己终于能理解了，就是那么痛啊。幸好，通过微信能直接联系上Zoen诊所的医生，赶紧遵医嘱吃了止痛药和防水肿的药，想到实在不行明天就能直接到诊所复诊，稍稍安心。睡一觉起来感觉好很多，进食OK。想想要是公立医院牙防所，联系不到医生，或者还要排队什么的，肯定心难安啊。

一个误解是，我原以为会像装牙套那样先装个临时牙，实际上种植牙的位置还是空的，基座露在外面的只是一个小金属盖，平时进食主要还是靠左面在咀嚼。而且看介绍，好像这个盖子有时会遇到脱落的情形，我自己是没遇到。

（五）2023年1月6日，种植修复进行第二次口腔扫描。拆线，扫描，很快。选定种植牙牙体的颜色。

（六）2023年1月12日，安装牙体，也很快。终于把牙齿种好了，原以为到此结束了。结果，没想到出现了麻烦。
（1）因为之前一直用左面咀嚼，导致右面肌肉慢慢长了进来，现在种植牙咬合的时候就会碰到。
（2）种植牙的基座是金属的，不像原牙齿的压根在咀嚼时是有弹性的，所以只差一点点也会令人不舒服。
（3）金属底座需要注意日常维护，平时需要用冲牙器冲掉牙缝间的残渣。
（4）种植牙需要终身复诊。不知道别人是否提前知道，我是到这个时候才知道原来种植牙的后续还有那么多注意事项，不像原来以为的那么方便。

当天，医生对于口腔内肌肉做了一些处理，上下咬合碰到肌肉的情形有所减轻，但总感觉不舒服。不但是吃中饭的时候，就是空口的时候也感觉上下碰到的时候总会卡一下。不得已，下午又去了一次诊所，结果发现是上面的牙齿在这段空窗期自说自话长了一点点出来，所以上下碰到的时候会勾住下面牙槽。在处理了上面这个凸起后，终于舒服不少。

到吃晚饭的时候，发现右面无法用力，只要一发力，感觉下面顶上面，上面牙床有点痛，约好第二天再去诊所复诊。结果，发现种植牙大概就高了那么一毫米，然后就有点顶了。把上面下面重新打磨后，再适应了几天，舒服很多。（以下照片为治疗前后成果）

从1月份直到现在，自己进食咀嚼注意改变习惯，多用右面，吃得慢一点，肌肉逐渐不再碰到，基本恢复正常，无任何不适。

种植戴牙后注意事项：
1.种植牙冠初戴时有轻微的异物感，可很快适应。如有咬合异常，需要及时联系医生复诊处理。
2. 种植牙冠在试戴阶段可能需要临时粘接，如在使用中发生松动和脱落，请妥善保存修复体，并及时联系医生重新固定。
3. 种植牙冠需要做好日常清洁，并需要由专业人员定期洁牙和维护（每3-6个月），这对延长种植牙使用寿命非常重要！坚持使用冲牙器。
4. 如发生崩瓷、牙冠损坏、牙冠松动、牙床肿痛或咬物疼痛，请及时联系医生复诊。

总结

等我开始疗程后，国家宣布种植牙进入医保，费用大大降低。开始的确有点懊悔，但结合自己的体验，询问了医生也就释然了。这就像吃饭，既有十几元的大排档，也有几千元的法式大餐，需求不同，体验不同。现阶段私人诊所的就诊体验和所用材料都会好很多，我有点理解国外为什么私人牙齿诊所那么普遍，的确是一分价钱一分货。

新技术的普及都有一个过程，从无到有，从少到多，既然现在国家开始重视开始引导，相信终有一天普通大众也能轻松享受，现在只希望这一天能早日到来 (^o^)

BTW：非专业人员！只是分享一点自己的就医体验。

阿明Amin 「原创」

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