获批用于减重的药物只有5种，别乱吃！

面对琳琅满目的减重产品，许多人感到困惑甚至盲目尝试。目前，真正获批用于治疗成年原发性肥胖的处方药仅有五种。这份权威清单系统地梳理了每种药物的作用机制、适用人群与潜在风险，旨在为有需要的人提供一份清晰、科学的参考，帮助大家做出明智的判断，远离用药误区。

智能速览

• 国内获批的成年原发性肥胖治疗药物仅有5种，均为处方药。

• 司美格鲁肽有口服和注射两种剂型，是目前唯一可口服的GLP-1药物。

• 奥利司他通过阻断脂肪吸收起效，但可能引起油性大便等胃肠道副作用。

• 替尔泊肽作为GLP-1/GIP双受体激动剂，减重效果较为突出。

• 所有药物均需在医生指导下使用，健康减重仍需生活方式管理作为基础。

精华内容

这五种获批药物各有特点，从作用机制到使用方式都存在差异。了解它们的具体信息，才能在专业指导下找到最适合自己的方案。

明星药物：司美格鲁肽

司美格鲁肽是近年来广受关注的GLP-1受体激动剂，通过模拟肠道激素来抑制食欲、延缓胃排空，并调节血糖。它拥有口服片剂和注射剂两种形式，口服片剂是目前唯一可口服的GLP-1药物，需在早餐前30分钟服用。

该药物适用于超重或肥胖且至少合并一种代谢异常的人群。除了显著的减重效果，它还能改善血糖、血压、血脂，甚至有降低心血管事件风险和改善脂肪肝的额外益处。其安全性较好，初期常见的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，大多会随时间逐渐缓解。

老牌选择：奥利司他

奥利司他的机制非常直接，它通过抑制肠道中的脂肪酶，来阻断大约30%的脂肪吸收，从而减少热量摄入。这款药物需要随餐服用，一天三次，如果某一餐没有脂肪摄入，则可以跳过。

它尤其适合饮食中脂肪占比较高的肥胖者。不过，其副作用也较为典型，包括油性大便、胃肠排气增多以及大便紧迫感等。需要注意的是，长期服用可能会影响脂溶性维生素的吸收，需适当补充。

强效新锐：替尔泊肽

替尔泊肽是一种GLP-1/GIP双受体激动剂，能够同时激活两种肠道激素受体，实现对食欲和代谢的双重调节，因此其减重效果在同类药物中表现得比较突出。该药为每周一次的皮下注射。

其适用人群与其他几种药物相似，副作用同样以胃肠道反应为主，如恶心、腹泻和便秘。部分使用者可能会感到头晕、乏力，因此建议从更小的剂量开始，让身体逐步适应。

其他GLP-1选项

利拉鲁肽同样是GLP-1受体激动剂，通过增强饱腹感和抑制饥饿信号来调节食欲，并改善胰岛素抵抗。它需要每天进行一次皮下注射，适用于成年原发性肥胖、超重合并代谢异常以及2型糖尿病合并肥胖的患者，副作用以初期的胃肠道反应为主，多数人可以耐受。

贝那鲁肽则是我国自主研发的重组人GLP-1短效制剂，作用迅速，能够快速抑制食欲。由于是短效药物，其副作用如恶心、腹胀通常比较轻微，并且在一到两周内就能缓解。但它的用药频率为每天三次皮下注射，对依从性有一定要求。