走平路一小时都没事,可一上楼梯、一蹲下,膝盖前面就又酸又疼,有时还突然打个软腿。不少人怀疑自己缺钙,或者觉得膝盖提前老了。
其实这个位置、这种疼法,指向的是同一件事:髌骨后面那层软骨,被压得有点扛不住了。
为什么偏偏是楼梯
平地走路,髌骨处的负担要小得多;一到楼梯,情况就变了。上楼时膝盖要弯到接近90°,大腿肌肉通过髌骨发力,一个60公斤的人,此时髌股关节承受的压力能到280公斤左右。下楼更难受,大腿肌肉还得做“刹车”,所以很多人下楼比上楼更疼。知乎知乎知乎
压力是一方面,更要命的是软骨本身:关节软骨没有血供,磨掉一层就少一层,基本长不回来。平时磨一点,膝盖还扛得住;哪天突然爬了两天山、突击练了几天腿,磨损一下子超出了能承受的量,疼痛就是膝盖发来的账单。

评论区里一水儿的“体测完就这样”“打了一小时羽毛球,下楼梯就开始疼”,全是这个路数:膝盖未必天生弱,是平时欠练、突然加量,软骨先扛不住。
“髌骨软化”不是骨头软了
去医院查过之后,很多人会带回一个词:髌骨软化。听着吓人,其实说的是髌骨表面那层软骨——最早的退变就是“变软”,再往后才是变薄、脱落。换句话说,处在软化阶段,还属于退变早期,管住它还来得及。

膝关节痛里,相当一部分就出在髌骨上。除了突击锻炼的人,这几类也容易中招:久坐不动的上班族、体重偏大的人、经常爬楼爬山的人、需要反复蹲起的人。对照看看,不少人至少占一条。
先别急着做两件事
一是别静养。 越疼越不敢动,大腿肌肉掉得越快,膝盖就少了最关键的“护膝”。长期久坐不动的人,关节炎的发生率反而比爱运动的人更高。央视网
二是别一上来就猛练深蹲。 北医三院运动医学科的康复师提醒过:上下楼膝盖疼,先别急着练深蹲;训练以无痛为前提,出现尖锐疼痛、腰痛、下肢窜麻,立刻停。人民日报健康客户端
该练的是什么
先把大腿前侧的股四头肌唤醒,再谈强度。下面三个动作都不额外负重,幅度从小到大,以不疼为准,组数次数均以人民网为准:人民网
绷腿:膝盖伸直,大腿用力绷紧30秒、放松10秒,重复3到5次;
直腿抬高:躺平,两腿交替伸直抬到约70°,缓缓放下,睡前做5到10分钟;
靠墙静蹲:后背贴墙往下蹲,蹲不到90°就高一点,膝盖别超过脚尖,30秒一次、间歇1分钟,3次一组,每天2到3组。
疼就减幅度,别咬牙硬蹲。

楼梯还得爬,换个爬法
上楼时全脚掌落地,身体别过早前倾,让膝盖少弯一点;下楼让前脚掌先着地,过渡到全脚掌落地——都是在给膝关节缓冲压力。能扶扶手就扶,能坐电梯就坐电梯——体重越大,上下楼时膝盖扛的越多,减重,是给膝盖最实在的减负。知乎
什么时候该去医院
疼痛超过两周不缓解、膝盖反复肿胀、上下楼频繁打软腿甚至摔倒,或者出现尖锐刺痛和腿麻,别再自己练了,去骨科或运动医学科拍个片子。
上下楼疼,不是膝盖在衰老,是它在报账。软骨磨掉长不回来,但早期你手里还有很多牌——少磨一点,多练一点,这副膝盖还够你用很多年。