不吃药也能睡好?CBT-I vs 安眠药,谁才是慢性失眠的真正解法

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06-04 14:14

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14. 一份睡眠指南请收好 这份美国睡眠医学学会的指南,主要讲了成人慢性失眠的行为和心理治疗方案,依据系统研究和专业评估分强推荐和条件推荐两类建议,还明确了不推荐的做法。 指南强推荐多成分失眠认知行为疗法(CBT-I),这是证据最充分的方案,对有无并发症的失眠患者都有效,长期效果好,虽初期可能有日间疲劳等不适,但会慢慢缓解,还能减少药物使用。 条件推荐失眠简短综合疗法,以及刺激控制、睡眠限制、放松疗法这三种单成分疗法,这些方法有一定效果、资源需求低,不过相关研究少、证据质量偏低,部分疗法对高危职业人群等有使用禁忌。 同时不建议单独用睡眠卫生疗法,其单独使用效果差,还可能耽误更有效的治疗,仅可纳入综合疗法中。此外,认知疗法、生物反馈等因证据不足,暂未给出推荐建议。 临床选择治疗方案时,需结合患者偏好、资源可及性和并发症情况,CBT-I 为首选,虽存在获取障碍,但可考虑线上、团体等不同实施方式。#失眠 #睡眠

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