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张大妈

2026年体检指南:核心筛查项目与避坑建议

源自新浪微博:我是医学科普的张煜

04-14 11:37

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2026年4月12日 体检到底建议做哪些?有些读者会拿着体检套餐来问我应该做哪个?我看了不少体检套餐,至今为止,就没有一个完全合理按照国际指南推荐体检的,并不满意,基本都是项目过多。再科普一下,体检最重要的就是筛查心脑血管疾病和癌症的风险因素。我们体检是要体检出重要的、可干预的异常,能够让体检者生存期延长。(查出无意义的异常,只是增加焦虑,麻烦和风险)我写过文章,介绍了3个版本,今天推荐一个版本。常规的体检筛查:身高、体重、血压、心率、医生查体,血尿便三大常规、肝肾功电解质血糖血脂、传染相关指标、心电图、骨密度等。(血压、血糖、血脂是所有体检中最为重要的)癌症体检:男性:检验:肿瘤标记物最多4个(PSA、CEA、CA19-9、AFP),并且不是必须。检查:胸部低剂量CT(只有高危人群,通常50岁以上,吸烟指数400以上者)、腹部B超(肝胆胰脾肾)、前列腺B超。女性:检验:肿瘤标记物最多4个(CEA、CA125, CA19-9、AFP),并且不是必须。检查:胸部低剂量CT(只有高危人群,通常50岁以上,吸烟指数400以上者)、、腹部B超(肝胆胰脾肾)、乳腺B超或钼靶、经阴道妇科超声、宫颈癌筛查(25-30岁开始,5-10年一次HPV DNA 检测)。胃镜和肠镜筛查视具体情况而定,可以45-50岁之后进行。各位可以在这基础上调整,但是至少3个,别做甲状腺B超体检,没有高危因素别做任何CT体检,别做过多的肿瘤标记物,因为弊大于利。
内容由AI生成

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2026年4月12日 体检到底建议做哪些?有些读者会拿着体检套餐来问我应该做哪个?我看了不少体检套餐,至今为止,就没有一个完全合理按照国际指南推荐体检的,并不满意,基本都是项目过多。再科普一下,体检最重要的就是筛查心脑血管疾病和癌症的风险因素。我们体检是要体检出重要的、可干预的异常,能够让体检者生存期延长。(查出无意义的异常,只是增加焦虑,麻烦和风险)我写过文章,介绍了3个版本,今天推荐一个版本。常规的体检筛查:身高、体重、血压、心率、医生查体,血尿便三大常规、肝肾功电解质血糖血脂、传染相关指标、心电图、骨密度等。(血压、血糖、血脂是所有体检中最为重要的)癌症体检:男性:检验:肿瘤标记物最多4个(PSA、CEA、CA19-9、AFP),并且不是必须。检查:胸部低剂量CT(只有高危人群,通常50岁以上,吸烟指数400以上者)、腹部B超(肝胆胰脾肾)、前列腺B超。女性:检验:肿瘤标记物最多4个(CEA、CA125, CA19-9、AFP),并且不是必须。检查:胸部低剂量CT(只有高危人群,通常50岁以上,吸烟指数400以上者)、、腹部B超(肝胆胰脾肾)、乳腺B超或钼靶、经阴道妇科超声、宫颈癌筛查(25-30岁开始,5-10年一次HPV DNA 检测)。胃镜和肠镜筛查视具体情况而定,可以45-50岁之后进行。各位可以在这基础上调整,但是至少3个,别做甲状腺B超体检,没有高危因素别做任何CT体检,别做过多的肿瘤标记物,因为弊大于利。

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