59元保110万,海南惠琼保2022值得买吗?
之前给大家介绍过海南的一款惠民保产品——乐城特药险,保费低廉,特药种类多,可谓羡煞旁人。
今天要给大家介绍的是海南的另外一款惠民保险——海南惠琼保2022。
这款产品到底怎么样呢?
下面,我们就一起来看看。
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一、海南惠琼保2022的保障内容
这款产品分为A、B两款,二者的区别就是B款多了特药保障,具体如下:
A、B款共有的保障有三项,完全一致,我们就一起介绍:
1、 医保内医疗费
因病或意外产生的合理的住院医疗费、门诊特定病种和门诊慢性病医疗费,经医保和大病保险报销后,需个人自负(小于45万)的部分,扣除2万免赔额后,惠琼保可以报销80%,最高能报100万。
2、 医保内高额医疗费
因病或意外产生的合理的住院医疗费、门诊特定病种和门诊慢性病医疗费,累计超过45万(含45万)的部分,0免赔额,100%报销,这项保障与医保内医疗费共享100万保额。
3、 医保外住院自费药品费
因病或意外住院产生的医保外的治疗性药品费用,在扣除2万免赔额后,惠琼保可以报销50%,最高可以报10万。
此外,惠琼保B款除上述三项保障外,还增加了特定药品费保障,可享海内外100 种癌症靶向药、罕见病用药的个人自费费用保障。
如果治病治疗过程中需要用到合同约定的特定药品,产生的费用可以全部报销,无免赔额,最高可以报销100 万。如果是既往症患者,则只能报销30%。
已单独购买过乐城特药险(海南版),再选择A款就好。
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二、海南惠琼保2022的亮点
1、 三不限,投保门槛低
所谓三不限即不限职业、不限年龄,不限健康状况,既往症可保能赔。
2、 家人可买,参保覆盖面大
以下5类人均可参保惠琼保:
⑴ 海南省基本医疗保险参保人
⑵ 海南省内定居且办理居住证的人员
⑶ 具有海南本省户籍的人员
⑷ 持有海南身份证的人员
⑸ 在海南挂职人员及被认定为海南省高层次人才的人员
不止如此,这些人在参保时,可同时为父母、配偶、子女办理统一参保,只需要出资人本人符合参保条件,父母、配偶、子女不限制。
3、 特药险加持,解决用药贵的问题
治疗癌症、罕见病等的特效药通常极其昂贵,非一般家庭所能承受。惠琼保B款增加的特药险能够涵盖21种国内特药、79种国外特药,100万保额,0免赔,真的是这些患者家庭的福音。
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三、海南惠琼保2022的不足
1、 免赔额高
医保内、医保外各2万免赔额,共计4万免赔额,远远高于百万医疗险。
2、 报销额度低
医保外只报药品费且额度只有10万。真有个大病,惠琼保报销后,患者仍需要再掏很大一笔钱,能起到的作用实在有限。
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四、需要注意事项
1、如果未经医保报销,惠琼保也不会进行报销。
2、异地就医根据是否备案并审批通过报销比例有不同程度降低:
⑴ 已备案并审批通过,医保内正常报销,医保外报销比例由50%下调至25%。
⑵ 未备案或审批未通过,医保内小于45万的医疗费报销比例由80%下调至35%;大于等于45万部分的医疗费,报销比例由100%下调至35%;医保外不予报销。
3、变更保障方案的影响
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五、海南惠琼保2022适合人群
惠琼保虽然便宜,不用健康告知、不限职业和年龄,但是并不意味着就要人手一份。
我们买保险的目的就是要转移风险,而 惠琼保在保障范围、报销比例、免赔额等方面较百万医疗险有着明显差距,要真正转移大额医疗费用支出的风险,还是需要百万医疗险。
所以,对于身体健康的朋友,还是建议大家优先选择百万医疗险,保障更全面,差不多的保费,报销条件也更好。
但如果有下列情况,可以选择海南惠琼保2022:
1、身体状况不佳
买不了百万医疗险或买了百万医疗险,但某些疾病被除外,可以考虑。
2、60岁以上的高龄老人
大部分百万医疗险都要求投保年龄在60岁以下,而海南惠琼保2022没有年龄限制。
3、高危职业从业者
一般的医疗险对职业类别都有限制,4类以上就很难买到了,而海南惠琼保2022不限职业。
关于海南惠琼保2022就介绍到这。


