布洛芬 vs 对乙酰氨基酚？我们汇总了128位用户和医生的真实建议_中西药品

1. 退烧药怎么选？布洛芬与对乙酰氨基酚的正确使用指南

2. 突发高热急哭？1分钟分清甲流还是感冒，科学护理分3步

3. 流感不是感冒，看医生建议如何选择退烧药和抗病毒药物

4. 【急转】甲流H3N2来袭！孩子高烧不退？儿科专家来支招

5. 【名医科普】宝宝感冒发烧怎么办？这份“退热宝典”，请收好！

6. 40种流感常用药物作用及特点

7. 流感杀到！家庭备药避坑指南，别瞎吃退烧药了

8. 宝宝流感发烧，家长别慌！做好这5件大事，娃舒服好得快

9. 【健康科普】流感高发季，如何科学选择和使用退烧药？

10. 【五卫科普】流感季节，药剂师教您如何科学用药

11. 流感流行，应该怎样进行科学有效的治疗？

12. 【健康科普】孕期感冒发热只能硬抗？科学用药指南看过来！

13. 【科普】孩子退烧药怎么选？一篇讲清家长最关心的问题！

14. 流感发烧别硬扛，科学退热三招上！

15. 【健康科普】儿童发热莫慌张，科学应对护健康

16. 流感高发季，这份退烧用药安全指南请收好！

17. 甲流核心科普与用药指南

18. 流感季别乱吃感冒药！医生：这些药不能与感冒药同服！

19. 流感用药，陷阱大揭秘

20. 98%以上是甲流！抓住24小时黄金期，这份家庭备药指南，建议收藏

21. 流感和感冒，到底差在哪？为什么越多人吃错药？一篇讲清楚

22. 近期高发！孩子中招怎么办？广医二院儿科专家拆解流感防治要点→

23. 冬季感冒如何科学用药？这份用药指南请收藏

24. 流感发烧，如何服用退烧药？

25. 【融文化·健康保健指南】甲流高发季｜儿童发烧防护全指南，家长必看避坑

26. 孩子流感中招，如何快速康复？关键就看这几点→

27. 儿童发烧可以交替服用两种退烧药吗

28. 流感退烧后低温乏力？警惕！退烧药过量可能耗伤阳气

29. 感冒易发季节，如何正确使用抗感冒药？

30. 【药小喵的科普铺子】（7）警惕！高热头晕怎么办？对乙酰氨酚来帮你

31. 甲流越来越凶猛，家里备好5类实用药，关键时候用得上

32. 不同止痛药，到底该怎么吃？

33. 流感了，这两种退烧药千万别联用！流感应对攻略来了！

34. 流感季用药指南：药师教你科学选药，对症应对流感

35. 儿童退烧与镇痛栓剂推荐：科学解析不同品牌栓剂的特点与适用情况

36. 【每周宣传】感冒用药重用，4个误区+安全指南收藏备用—北闸子社区卫生服务站许馨月大夫分享

37. 甲流高发季，孕婴群体科学防护指南

38. 娃发高烧，是先送医还是先退热？

39. 为什么说，老年人要慎用布洛芬，有哪些风险呢？

40. 【健康科普】流感来袭，你“药”知道

41. 【实“利”守护】甲流H3N2来袭！孩子高烧不退？儿科专家教您如何应对

42. 胃疼吃了一粒布洛芬有事吗

43. 还在跟患者说“体温超过38.5℃才能用退热药”？过时了！

44. 感冒用药“小指南”

45. 冬日感冒药：泰诺林缓释片评测

46. 对乙酰氨基酚常开，这些注意事项你知道吗？

47. 冬日感冒药，泰诺林缓释片评测

48. 流感高发期，儿童如何正确使用布洛芬？

49. 【科普】得了流感，孩子吃了退热药还是烧，怎么办？

50. 宝宝半夜高烧，如何选择见效快又不刺激的退烧药物？

51. 谨记

52. 流感季来袭，得了流感怎么办？流感用药十大提醒 #流感高发期 #流感防护季 #健康科普破圈计划 #抖出健康知识宝藏 #流感季家庭备药清单

53. 最近感冒发烧的人特别多，做好以下三点，可以好的快一些#感冒 #流感 #发烧 #头疼 #抖出健康知识宝藏

54. 发高烧不要乱吃药，五个原则选对退烧药 #发烧39度全身酸痛 #退烧药 #流感防护季 #我的年度健康盘点 #抖出健康知识宝藏

55. 头孢不是消炎药！感冒根本不用吃头孢！也不能吃头孢！感冒只需要：喝水+休息+症状治疗，比如发烧就吃退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬），鼻塞就洗鼻，肌肉骨骼酸痛就吃（对乙酰氨基酚或布洛芬）！对乙酰氨基酚，布洛芬，泰诺林，美林，是你们家庭必备药物💊！头孢，阿莫西林都不消炎！

56. 昨天微博老师过来邀请我写一个关于镇痛的，我说那我写个偏头痛的吧。结果我今天就偏头痛了。一边痛一边写。我先把药吃了。直接搬运之前写的内容吧！*******作为偏头痛患者，聊一聊偏头痛。1. 头痛是门诊中最常碰到的问题之一。简单来说，头痛本身可以是一个症状，正常人也偶会头痛；而头痛也可以是一类疾病，在ICHD（国际头痛分类）中有十几种不同的头痛。头痛可能会涉及到几个科室，但通常来说，主要是神经内科看的。2. 头痛中最常见的类型是偏头痛（migraine），属于原发性头痛，中国成年人当中偏头痛发病率高达10%，多集中在20岁～40岁这个年龄段。女性偏头痛的发病率是男性的2～8倍，这和女性体内的激素水平有关，另外60%的女性偏头痛与月经周期相关。但是偏头痛的诊断正确率并不高，美国的流行病学统计显示，只有三分之二的偏头痛患者曾经被诊断为偏头痛。3.在门诊看病时，医生的诊断和用药在很大程度上依靠你的描述，但你不是说得越多越好，向医生描述症状时，请重点说明一下情况。你担心见医生时说不清楚的话，我非常建议你可以提前写在本子上或者手机上：-头痛的部位、类型（比如搏动性疼痛或者持续疼痛）、程度（你感觉是0～10级哪个级别）以及持续时间？-什么时候开始头痛的？是否有什么诱因？-以前是否有过类似头痛？出现频率多久一次？-头痛时或者头痛前是否有恶心/呕吐/视觉异常/畏光等伴随症状？-以前吃过哪些药？效果如何？-以前是否拍过脑部影像或者脑电图？结果怎样？坏消息是偏头痛很难根治，部分患者在60～70岁之后才不再发作，但好消息是偏头痛预后良好，通常不会引起器质性病变，另外大多数都可以通过药物和非药物手段有效缓解。偏头痛影响生活质量，在实际的诊断和治疗中均存在诸多不足，中国患者的就诊率仅有一半左右。4. 关于基础用药。附图是中国偏头痛诊治指南（2022版）的药物推荐。首选仍然是对乙酰氨基酚和NSAIDs（非甾体抗炎药，比如布洛芬和阿司匹林）这些，70~80%的轻中度偏头痛在急性发作时用这些药可以完全缓解。注意两点，一个是早期用药，另外一个是不要过量用药。偏头痛的治疗目的是快速起效缓解疼痛，发作后越早用药效果越好，不要到无法忍受时再吃药，这时候控制效果反而不好。NSAIDs每个月的使用不要超过15天，含咖啡因的复方制剂（比如必理痛特效、散利痛）不要超过10天。上面这些都是非特异性药物，简单来说就是万金油，无论你是偏头痛、痛经还是新冠或者流感了有个头疼脑热啥的都能吃。另外还有一类是偏头痛的特异性药物，比如曲坦类（高选择性5- 羟色胺受体激动剂）和麦角胺类的，这些一般都是处方药，需要医生开具。麦角胺类不良反应较多，现在用得很少了，曲坦类的对于有心血管疾病人群的运用有严格限制。5. 关于新药方面。这几年比较热门的偏头痛药物是CGRP（小分子降钙素基因相关肽）受体拮抗剂，研究发现偏头痛急性发作时，人脑内CGRP水平显著上升，抑制CGRP的药物可以以缓解偏头痛发作。相关药物过去几年在美国和欧洲已经上市，比如：-Ubrogepant，来自艾伯维，美国2019年上市，3期临床试验结果发表在NEJM上；-Rimegepant，来自Biohaven/ 辉瑞，美国2020年上市，3期临床试验结果发表在Lancet上；-Atogepant，来自艾伯维，美国2021年上市，3期临床试验结果发表在NEJM上。其中的Rimegepant（瑞美吉泮）由中国301医院和韩国首尔大学医学院共同领导开展的随机双盲临床试验研究结果，这个月刚发在Lancet Neurology上，这是中国十几年来最大规模的偏头痛随机对照临床试验。另外Rimegepant也是指南里面唯一一个同时批准用于偏头痛急性发作和预防性治疗的药物。Rimegepant在去年年初获批。同年递交上市申请的偏头痛药物还有Erenumab（安进/诺华）以及Galcanezumab（第一三共/礼来），后两者为CGRPR单克隆抗体。另外偏头痛还有一些替代治疗，比如经皮眶上神经刺激、迷走神经刺激和卵圆孔封闭术等，这里就不展开介绍了。6. 通常来说，布洛芬、对乙酰氨基酚和阿司匹林等非处方药可以缓解之轻至中度的偏头痛，某种药物无效的情况下医生可能考虑更换其他的药物。具体的药物使用请遵医嘱。非药物手段无法彻底阻止偏头痛发作，但是可以降低发作频率及程度。保持规律生活，不要熬夜，适度运动，避免吃某些容易引起你偏头痛的食物，比如有些人吃巧克力、喝酒或者喝咖啡容易出现偏头痛。7. 我自己也是一名偏头痛患者，我包里常备必理痛（Panadol，对乙酰氨基酚）或布洛芬，有一些研究表明后者疗效更好一些，但不建议使用缓释胶囊，因为偏头痛的治疗目的是快速起效缓解疼痛。另外如上面所说，偏头痛发作后越早用药效果越好，不要到无法忍受时再吃药，这时候控制效果反而不好。#健闻登顶计划##热点科普#

57. #北京今天就下雪了# 一下雪大家都很开心，但是作为医生还是要提醒大家，今年北京入冬明显更早，接下来感冒、流感都会增多，建议大家在家里备一些常用感冒药、流感检测试剂盒这些必须品，这些我看美团等线上平台就有，不仅方便价格也很便宜。跟大家说说呼吸道疾病常见症状的对症吃药参考，都是日常能用到的，记着别乱吃就行。先说说退烧止疼的。要是发烧、浑身疼，就用这类药。首选布洛芬、对乙酰氨基酚，这俩比较常用也安全；要是这俩没有，洛索洛芬钠、双氯芬酸钠也能凑合，但还是优先前两个。再说说咳嗽。如果是干咳（就是光咳嗽没痰），想止咳的话，右美沙芬是常用的，但最近好像不太好买；复方甲氧那明也行，另外喝点蜂蜜水（温水冲，别太烫）也有点用。不过要是咳嗽不厉害，不影响睡觉、干活，那就别吃了，硬扛扛也行，毕竟药吃多了也不好。有痰咳不出来的情况（就是那种黏糊糊的痰，咳半天咳不出来），就得用化痰的药。像乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、氨溴索，这些都能帮着把痰化稀点，好咳出来。要是拉肚子，记得两个东西：口服补液盐（防止脱水，这个很重要）、蒙脱石散（拉了太严重了，能帮着止泻）。千万别觉得“吃了就拉，干脆不吃”——拉肚子的时候身体特别容易缺水，反而得好好吃东西、补水，不然更虚。鼻子堵得厉害（就是鼻子不通气），可以用点喷鼻子的药，比如萘甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉喷鼻剂，喷一下能暂时通通气，但别老用，用多了可能不舒服。流鼻涕、老打喷嚏的话，就用抗组胺药。分两种：第一代的，像马来酸氯苯那敏、苯海拉明，缓解流鼻涕、打喷嚏挺管用，对普通感冒的咳嗽也有点帮助，算是常用的。但这类药有个毛病，吃了可能有点犯困、发困，所以婴儿、有癫痫的人，还有高空作业（比如开大车、爬高）的人不能用，得注意。第二代的，比如氯雷他定，好处是吃了不犯困、不迷糊，但它没止咳嗽的作用，也不能像第一代那样减轻咳嗽，选的时候看自己需要。最后提醒几句：多喝水，这点很重要，不管啥症状都得多喝水。每个症状选一种药就行，别同一类药吃好几种，容易过量。药买回来别急着吃，先看看说明书，特别是“禁忌”那部分，看看自己能不能吃，别瞎吃。

58. 痛经吃止疼药会不会上瘾？痛经在女性群体中非常普遍，根据年龄和人群不同，发病率在 50～90% 之间。严重的痛经就像「渡劫」，会让人丧失行动能力，严重影响日常的工作、学习和生活。据研究统计，有 80% 的原发性痛经可以通过止痛药有效缓解。然而，一些对止痛药的误解，却使得很多女性宁愿尝试五花八门的偏方，也不愿意吃止痛药。很多女生因为害怕止痛药的副作用，只能生生忍着剧痛。这都是我们非常不愿看到的。【痛经时吃的止痛药，没有成瘾性】很多人看科普会有这样的困惑：一会说止痛药有成瘾性，一会又说不会上瘾，还都说得挺在理的。其实，这可能是把两种止痛药混淆了。1. 有成瘾风险的是阿片类药物，不是想买就能买常见的止痛药大致可以分成两种，麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。有成瘾风险的是前者，又称「阿片类镇痛药」，主要在临床上用于手术和癌痛。阿片（opium）其实就是「鸦.片」。它是从罂.粟.中提取出来的，主要有效成分是吗啡、可待因等。这类药物属于处方药，且受到国家严格管制，不是能在路边药店随手买到的。疼痛其实是一种神经信号，把身体出状况的部位上报给大脑。而阿片类药物就是作用于大脑。它可以让大脑中的阿片受体「兴奋」，从而产生镇痛作用，并且缓解因疼痛引起的不愉快情绪。也可以这么理解——阿片是后宫的嫔妃，她在皇帝大脑跟前侍奉，哄得大脑很开心。滥用阿片类镇痛药，相当于天天送它跟大脑长时间厮混在一起。阿片突然消失后，大脑就不习惯了，勃然大怒，每天都想再见到它，于是就出现了各种戒断症状。阿片类药物用于治疗疼痛已经有几千年历史，而且在国外曾一度缺乏管制导致滥用，可能也就因此给人留下了「止痛药会上瘾」的深刻印象。2. 痛经时吃的「非甾体类抗炎药」，没有成瘾性大约 90% 的痛经是原发性的。目前认为，这种痛经的原因，是子宫内膜前列腺素分泌过多。据研究，痛经女性的经血中，前列腺素的含量明显高于非痛经女性。它可以引起子宫平滑肌的强烈收缩和血管痉挛，让子宫处在一个缺血缺氧的状态。痛经时常吃的止痛药「非甾体类抗炎药」，如布洛芬等，就是通过抑制前列腺素分泌，从源头上缓解疼痛问题。前列腺素需要在「环氧化酶」（COX）的作用下才能生成，而非甾体抗炎药主要通过抑制酶的活性起作用。与阿片类止痛药比起来，非甾体类抗炎药更像在外征战的士兵，帮大脑平息外乱：它在前线埋头苦干，不会让大脑有什么欣快感，产生离不开的感觉，自然也没什么成瘾性。这类药物主要有布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等。对乙酰氨基酚也常一起提及，它也叫扑热息痛，虽因为没什么抗炎作用被逐出非甾体抗炎药编制了，但是作用机制类似。其中布洛芬和对乙酰氨基酚是较常用于痛经的。至于阿司匹林，一般情况下还是不要用了，会有血崩的风险。可能有人要问了，那止痛药会不会有依赖性啊？其实在医学上，「药物成瘾」和「药物依赖」是一回事（所以这题刚讲过）。但还会有人说，止痛药的依赖性，是吃了就离不开了……那是因为经历过无痛月经的人，就再也不想回去了。如果是因为每次来姨妈都痛，所以每次都需要止痛药，这属于正常的需求。当然也可以选择不吃，大不了继续痛就是了……【止痛药的副作用，没那么可怕】前列腺素分很多种，有些也有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的作用，这是非甾体类抗炎药会出现胃肠道症状的主要原因。具体表现为恶心、上腹部不适等，长期使用会有小概率出现胃出血。这个「长期使用」指的是很长一段时间内每天固定服用药物。来姨妈是隔一个月才吃几片，属于「偶尔使用」。其实有一部分胃肠道症状是月经本身带来的，只不过让止痛药背了锅。在很多研究中，一些只吃了安慰剂的痛经女性，也会说自己出现了不良反应……偶尔吃几片止痛药的副作用，比起严重痛经来说，真的微不足道。而且布洛芬在体内经过 2 天的代谢后，几乎检测不到，也不必担心毒性积累。至于还有传闻说吃止痛药影响生育的，那更是没有依据。【止痛药使用建议】针对痛经的止痛药首选布洛芬，这个药物无论效果还是安全性都是十分优秀的。下面就以布洛芬为例，说说使用方面的一些问题。1. 痛经开始之前吃，效果最好很多人觉得痛经吃布洛芬没啥效果，很可能是吃晚了。等疼得满地打滚儿了才吃，效果就没那么好了。毕竟，布洛芬对已经分泌出来的前列腺素没什么办法。如果前列腺素已经出来作威作福了，就只能等它自己代谢掉。另外药物吃下去，需要 1～2 小时才开始起效。这段时间，也只能忍着……别以为这点时间很短，对于痛经的人来说——度秒如年。痛经发作一般是很规律的。掌握好自己痛经发作的时间，在疼之前或刚开始有症状时就吃好药，才是明智的做法。2. 布洛芬越吃越多，可以尝试换一种药有很些人反馈，最开始一片布洛芬就能缓解痛经，后来需要三、四片甚至更多才有效。这种情况在一部分人身上确实是存在的，与体内某些受体数量变化有关。当然，这也存在个体差异。对大部分人来讲，如果只是一个月吃几片，不会出现越吃量越多的情况。如果出现了耐药性，可以尝试用其他药物代替，如对乙酰氨基酚等。另外，短效避孕药也是不错的选择。注意不是「紧急避孕药」，初次使用建议寻求医生指导。3. 网红止痛药有风险，需谨慎以网上比较流行的日本某 E 姓止痛片为例。它的主要有效成分也是布洛芬，只不过里面还加了些其他东西——咖啡因和丙戊酰脲。咖啡因对止痛有一定的辅助效果，但同时也让一部分咖啡因敏感的人吃了睡不着。丙戊酰脲是一种镇静剂，能缓解焦虑、烦躁不安的情绪。但是，丙戊酰脲这个成分并不安全，它可能会引发血小板减少等严重的副作用，属于我国禁止的药物成分。况且多种有效成分同时起作用，可不见得是个好事。国内能买到的布洛芬已经足够安全有效了，没必要惦记所谓的「网红药物」。希望饱受痛经折磨的女性都能看到这篇文章，不要因害怕莫须有的传闻，而承受不必要的痛苦。痛经时该吃药吃药，不要硬抗着！温馨提示1. 布洛芬推荐剂量为 4～6 小时 400～600 毫克，或每 8 小时 800 毫克，一日最多不超过 2400 毫克；2. 也可以通过非药物手段缓解痛经，如下腹部热敷、非经期有氧运动等；3. 有少部分痛经属于继发性痛经，是由疾病引起的。这种痛经需要及时去医院做深入检查和治疗，吃止痛药效果很有限。来源：临床用药

59. 又到流感季了，最近中招流感的人不少，尤其是甲流，也收到很多关于流感用药的问题，这里捡几个重要的点说一下，大家记得也给家人说一声。1、有流感样症状，比如突然出现的高热、伴有全身肌肉酸痛、咽痛和头痛等，去做病原学检测，检测结果为甲流或者乙流，可以早期服用奥司他韦，疗程五天，或者玛巴洛沙韦，服药一次（以上均指成人）。2、阿莫西林、各种头孢菌素、阿奇霉素、左氧氟沙星这些不是退热药，是抗生素，治疗细菌感染，其中阿奇霉素还用于治疗支原体衣原体感染。3、抗生素不治疗病毒感染，不要一“感冒”就想着吃点抗生素治疗。4、布洛芬、对乙酰氨基酚这类药为解热镇痛药，可以帮着退热。5、一般建议体温38.5摄氏度以上使用退热药。对于一些有基础疾病的老年人或症状明显但体温没到38.5℃的发热患者，如果出现精神萎靡或合并其他系统症状，也可谨慎服用退热药。6、解热镇痛药要看好剂量、按照说明吃，不要联用和过量服用，不然有肝肾损伤风险。7、片剂药物需要整片服用，不要碾碎或溶解后服用。8、吃药期间不要喝酒，一定不要。9、有基础疾病的人、孕妇及哺乳期妇女用药前最好咨询一下医生。10、不要给婴儿、儿童吃成人药。11、还有一个点，多说几句哈，很多人有不舒服的症状时可能会吃复方制剂感冒药，一定一定一定要看清各种成分及含量。比如氨酚伪麻美芬片，含有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱和右美沙芬，氨酚/伪麻/美芬/片。比如氨咖黄敏胶囊，含有对乙酰氨基酚、咖啡因、人工牛黄和氯苯那敏，氨/咖/黄/敏/胶囊。再比如儿童用的氨酚黄那敏颗粒，含有对乙酰氨基酚、人工牛黄、氯苯那敏，氨酚/黄/那敏/颗粒。基本上带有“氨”或者“氨酚”字样的感冒药都有对乙酰氨基酚，吃药前一定要看清楚说明书成份里的剂量。如果实在不知道怎么用药，可以咨询医生，不要自己随便吃，不然可能会加重病情，影响自己的健康。如果不想去医院，也可以选择线上问诊，现在互联网医院很方便了。我本身在京东互联网医院上给大家解答问诊，也在平台上向其他医生问诊过，觉得这个平台还是不错的。问诊后医生帮你明确病因，然后对症治疗，检查单也是可以开的，比如呼吸道12联核酸检，可以在家等骑手上门，报告出来后医生可以在线开具电子处方，药品直接配送到家，很方便。希望保护好自己的身体，没有病不用吃药，吃药一定吃对药、别多吃，拜托大家了。

60. #流感停课#收到不少家长和朋友的信息，询问用药问题和备药清单，针对甲流用药，我给大家做了一个清单整理：1.抗病毒药：-奥司他韦大家最熟悉的就是奥司他韦，在首次出现症状后36小时内服用，效果最佳，但需要注意的是接种完减毒活流感疫苗后2周内暂不服用奥司他韦。（儿童适用年龄段：1岁以上）-玛巴洛沙韦首次出现症状48小时内单次服用，可以有效抑制病毒复制，缩短病程。需要注意的是，玛巴洛沙韦应避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂（如，钙、铁、镁、硒或锌）同时服用。（儿童适用年龄段：5岁以上）2.对症药物：这类药物主要用于缓解甲流引起的各种症状，让患者更加舒适的度过感染期。①退热/镇痛布洛芬/对乙酰氨基酚：二者选其一即可，主要用于退热镇痛，服用退热药后往往伴有大汗，应注意补充水和电解质；②化痰/镇咳这类药可以考虑备上乙酰半胱氨酸，氨溴索，右美沙芬愈创甘油醚，如果是以干咳为主，可以考虑用右美沙芬愈创甘油醚，如果咳嗽的时候发现有痰，就可以考虑用哪个乙酰半胱氨酸或者盐酸氨溴索。③鼻塞/流涕生理盐水喷鼻/扑尔敏/伪麻黄碱（成人）：这些药物均可以缓解鼻腔症状，后两者建议在医生指导下使用。儿童如果症状较重，优先考虑使用生理盐水冲洗鼻腔。（以上内容仅作为医学科普，不作为诊疗意见，部分药物为处方药，建议在医生指导下使用）#我的防护手册##微博兴趣创作计划#

61. 感冒是否应该硬扛过去？每年冬季感冒的人比较多，有朋友说感冒是自限性疾病，硬扛过去是否会比吃药好点，担心耐药性啥的。简单的回答是，没必要硬扛，感觉比较难受就建议用药。1. 首先感冒既没有疫苗，也没有特异性抗病毒药物，因为引起普通感冒（common cold）的病毒有超过200种，所有的感冒药物都是对症治疗，因此也不存在耐药性问题。2. 感冒引起的症状主要是发热、头痛、咳嗽、流鼻涕和鼻塞等症状，这些都有相应的单方或复方药物可以缓解。无论是否用药，大多数人的感冒病程在1周以内，用药的目的是让你更舒服一些。而感冒药的成分对大多数健康成年人来说是比较安全的，这也是你能在药店无需处方直接购买的原因。3. 当然你如果觉得自己症状轻微，不吃药硬扛过去也没有问题。需要注意的一点是，感冒跟流感（influenza）是两种不同的疾病，如果是确诊流感的话，高危人群建议早期使用抗病毒治疗，可以降低重症风险。同样的还有新冠。4. 和感冒类似，还有一些疾病也建议早期用药，虽然无法根治但能让人舒服很多，不要硬扛着，比如偏头痛。偏头痛发作后越早用药效果越好，不要到无法忍受时再吃药，这时候控制效果反而不好。5. 另外如果不是出现多种症状的话，使用单方可能更加安全有效，比如仅有发热头痛的情况下可以只用对乙酰氨基酚或布洛芬。注意6岁以下儿童不推荐使用复方感冒药。除了药物以外，在感染时建议保持足够的休息时间，多喝水，做好必要的个人防护措施，避免传染给家里的老人和儿童。附图是国内常见感冒药的成分说明。

62. #布洛芬率先发现了甲沟炎# 说到布洛芬，这里给大家科普一个热知识：治疗痛经，用布洛芬比对乙酰氨基酚更合适。因为对乙酰氨基酚主要作用于中枢，抑制中枢的前列腺素合成，而痛经主要是因为宫腔局部的前列腺素释放过多。用对乙酰氨基酚治疗痛经，从原理上讲，只是单纯的骗一骗自己的脑子。宫腔局部过多的前列腺素还在。而布洛芬则相反，它是抑制外周的前列腺素合成效果较强，所以它除了可以止痛，还能抑制外周、也就是宫腔局部的前列腺素释放。这也算是从痛经的病因学上起到一点治疗作用了。所以，治疗痛经是布洛芬效果更好哦。#健闻登顶计划# 作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

63. #谁在买200元一粒的流感药#话题里有人在建议用神药安乃近，不懂不要紧，但不要乱建议，真的会害死人的。小时候的“退烧神药”安乃近，为啥现在很少用了？说起安乃近片，70后、80后、90后大概率都有童年记忆，小时候村里诊所、镇上医院，不管是头疼脑热、发烧牙疼，医生随手开几片，吃了没多久就退烧止疼，效果是真“顶用”，堪称当年的“国民退烧药”。但，这味“老药”早就被多国拉入“黑名单”了。上世纪，美国因为发现安乃近有致命不良反应，率先禁用了它，之后日本、澳大利亚等国家也陆续淘汰。咱们国家在2020年也明确禁用了安乃近注射液（打针用的剂型），不过考虑到口服片剂还有一定临床价值，就保留了下来，但对说明书做了严格修订，明确了两类人绝对不能用：妊娠期的孕妇、18岁以下的青少年和儿童。安乃近最让人害怕的是一个严重副作用，粒细胞缺乏症（简单说就是身体里负责抵抗细菌、病毒的“免疫小兵”突然大幅减少），而且这毛病起病特别快，严重时会让身体失去抵抗力，引发致命感染，它的发生率约1%，相当于100个人用就可能有1个人中招，这个风险可不低！也正因为这个硬伤，现在安乃近早就不是退烧止疼的首选药了，只有在病情急重，而且没有其他有效药品可用的情况下，才会临时考虑使用。现在医院首选的都是更安全的药：比如对乙酰氨基酚、布洛芬。这里给家长们划个重点，6月龄以下的宝宝，退烧首选对乙酰氨基酚；6月龄以上的婴幼儿和儿童，对乙酰氨基酚和布洛芬都能用，但不推荐把这两种药混合着用，也不建议交替着吃，避免增加用药风险。现在只有少数医院和诊所还会保留口服安乃近，大家不管是自己用药还是给家人拿药，都可以主动问医生有没有更安全的选择，毕竟用药安全才是第一位的。连云港·海上云台山风景区

64. #得了甲流后未来7天的变化#当出现呼吸道感染症状时，可根据以下建议选用药物缓解不适。1.退热止痛常用药物：对乙酰氨基酚（扑热息痛，胃肠刺激小）、布洛芬（退热抗炎，作用较强）注意：不建议将布洛芬与对乙酰氨基酚交替或同时使用。儿童优先选用两者之一的儿童剂型。2.咳嗽干咳无痰：右美沙芬（镇咳作用强，适用于无痰干咳）；福尔可定（用于剧烈干咳）有痰咳嗽：氨溴索、愈创木酚甘油醚，帮助稀释痰液、促进排出提示：轻微咳嗽是一种保护性反射，有助于排痰，如不影响生活可不急于用药3.化痰排痰常用药物：乙酰半胱氨酸（强力分解黏痰）、氨溴索（促进痰液外排）、桉柠蒎肠溶软胶囊（促进纤毛运动）。辅助方法：多饮温水、雾化吸入，均有助于痰液稀释与排出4.腹泻首要处理：口服补液盐Ⅲ，预防和纠正脱水辅助用药：蒙脱石散（覆盖黏膜，吸附病菌）；益生菌（调节肠道菌群）重要提醒：腹泻期间应继续进食清淡易消化食物，避免因禁食导致营养缺失5.鼻塞局部用药：羟甲唑啉/赛洛唑啉喷鼻剂（快速缓解鼻塞）；生理性海水喷雾（温和清洁保湿）注意：羟甲唑啉等减充血剂连续使用勿超过7天。6.流涕、打喷嚏可能引起嗜睡：马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明通常无嗜睡：氯雷他定、西替利嗪特别注意：第一代抗组胺药（如扑尔敏）不宜用于婴幼儿、青光眼、前列腺增生患者及驾车、操作机械前同一症状原则上只选用一种药物，用药3天症状未缓解或出现加重（如高热不退、呼吸急促、胸痛等），请立即就医，休息和适度补水是恢复的基础。最重要的，用药前请务必阅读药品说明书，并咨询医生或药师，尤其当您患有基础疾病、正在妊娠/哺乳期，或为婴幼儿及老年人。北京·北京大学第一医院第二住院部

65. 家里备点啥药？经常有人问我。#流感高峰时间已确定# #流感季全家防护指南# 我就说说我家有啥吧，大家看看就好，不算建议。1、口服补液盐。补水的好东西，比如：发热、胃肠炎上吐下泻、运动大量出汗后………只是喝水是无法补充盐分的，口服补液盐是一种复方制剂。主要成分是氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠（或枸橼酸钠）和葡萄糖。能够预防和治疗轻、中度脱水。还能够缓解胃肠道症状。2、对乙酰氨基酚和布洛芬。最常用的两种解热镇痛药。3、洛索洛芬。我因为肩部、腰部的疼痛，偶尔会吃一颗，这个抗炎作用比较好。4、保护胃黏膜的镁剂。有嚼的也有液体的。偶尔吃东西刺激到胃了会吃一个，或者有胃食管反流的时候吃一个。很少用到。5、益生菌。对胃肠道很有好的东西。有放冰箱的还有常温保存的。近期流感要备啥药，我想了想，其实也就是上面这些。

66. 前段时间收到粉丝私信说自己偏头痛影响睡眠，但他又担心吃止痛药会成瘾，问问我的建议。马上就是#世界镇痛日#，来跟大家聊聊疼痛导致的失眠问题。慢性疼痛导致的#失眠#是非常常见的，对于有些患者的情况，单止痛是不够的，可以根据情况考虑选择止痛助眠复合成分比如氨酚拉明。日常生活中，困扰很多人的偏头痛，中老年人群常见的腰痛、肩周痛，女性常见的月经疼痛等慢性疼痛都可能导致对睡眠产生影响，而睡眠质量的降低不仅可能导致第二天精神状态变差，也可能加重对疼痛的敏感性，从而形成恶性循环。但提到镇痛，很多人都望而生畏，担心吃止痛药后会上瘾，其实使用不当会导致成瘾的是阿片类药物，比如很有代表性的吗啡、芬太尼、舒芬太尼，这类药物即便是医生也需要有相应的处方权才能开具；而我们常见的止痛药，比如对乙酰氨基酚、非甾体类（NSAIDs）的布洛芬，并不会导致成瘾。在特定场景下，比如对于失眠伴有轻度疼痛的患者，夜间用药时，往往除了镇痛外还有助眠的需求，这时也可以考虑使用氨酚拉明，氨酚拉明的成分也是“字如其名”：对乙酰氨基酚+苯海拉明。其中每片除了含有500mg对乙酰氨基酚外，还有25mg苯海拉明。对于成人或12岁以上儿童用法是睡前两片，可以睡前20分钟服用。对乙酰氨基属于前面提到的镇痛成分，而苯海拉明属于助眠成分，双重成分的协同效应可以更好的达到镇痛加助眠的双重效果。有数据表明以布洛芬为代表的非甾体类（NSAIDs）药物，是有可能通过诱导睡眠的前列腺素和褪黑激素的合成，从而影响睡眠，包括入睡时间的延长、平均睡眠时长的缩短，以及整体睡眠质量的降低。而对乙酰氨基酚对睡眠影响较小，与安慰剂对比无明显差异，再加上苯海拉明也属于相对安全的助眠药物，其原理是通过抑制神经元兴奋性，从而出现困倦、嗜睡，使人处于镇静状态，进一步促进睡眠。虽然氨酚拉明整体安全性比较高，但不等于可以滥用，特别是有同时服用其它退热或者镇痛药物时，目前市面上很多药物为了达到退热镇痛等药效，实际时包含有对乙酰氨基酚和其它成分的复合制剂，大家在用药时要注意阅读说明书，不要叠加使用。希望大家都能科学地认识疼痛与镇痛的关系，面对疼痛不必一忍再忍，能在医生指导下科学镇痛。#头痛睡不着有救了# （以上内容仅仅作为医学科普，如有不适，建议线下就诊）

67. 退热治疗，什么时候用布洛芬，什么时候用对乙酰氨基酚？布洛芬和对乙酰氨基酚是目前应用最普遍的退热药，但二者在分子结构、作用机制、禁忌症等方面存在着明显的差别，不同场合下使用各有优劣。那么在什么时候用布洛芬，什么时候用对乙酰氨基酚呢？这是一个值得探讨的问题。图：一表总结乙酰氨基酚和布洛芬的区别【遇到以下情况该如何选药？】1. 痛经：布洛芬女性的痛经分为原发性和继发性，引起女性痛经的大多是无器质性病变的原发性痛经。月经中，大量的前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，痛由此来。因此，痛经应选用有抑制前列腺素作用的布洛芬。2. 头痛：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚对偏头痛和紧张性头痛都有效，布洛芬对紧张性头痛没有明显效果，并且对乙酰氨基酚起效更快。3. 风湿性关节炎和骨关节炎、与炎症相关的牙痛、耳痛：布洛芬布洛芬有抗炎作用，而对乙酰氨基酚作为弱的环氧酶抑制剂，不能抑制中性粒细胞的激活，因此不具有抗炎作用。4. 对于有基础疾病者（1）有肝脏疾病者：优选布洛芬（2）有哮喘、消化道溃疡、心脏疾病、高血压、腹泻、呕吐：优选对乙酰氨基酚（3）有肾脏疾病：应咨询医生，遵医嘱用药。（布洛芬和对乙酰氨基酚的药品说明书中都特意表明肾功能不全者慎用）【小儿发热如何用药？】一般认为小儿肛温在 38.5℃ 以下为低热，超过 39℃ 为高热，超过 40℃ 为超高热。世界卫生组织建议当小儿肛温高于 38.5℃ 时应采用安全的退热药物治疗，而 3 个月以内的婴儿发热时主张采用物理降温。药物选用：1.＜3 月龄的小婴儿，应尽快就医。2. ≥3 月龄但是＜6 月龄的婴儿，通常用对乙酰氨基酚。3. ≥6 月龄，对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用，但 UpToDate 建议优选对乙酰氨基酚，因为对乙酰氨基酚有更长期的安全追踪记录。4. 同时需要退热和抗炎（比如有关节炎的小儿患者）时，建议优选布洛芬。5. 对于两种药物都没有禁忌证的小儿患者，如果服用一种药物到下次服药时间前体温又升上来，可以改用另一种（注意是「改用」，而不是「交替使用」，改用后如果效果良好就不用换回去了）。【布洛芬和对乙酰氨基酚可以交替使用吗？】《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》建议：「不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热」。对乙酰氨基酚和布洛芬联合或交替使用可能比单用任意一种对退热更有效，但尚不明确这种降温是否具有临床意义。并且，两者交替使用也并不能改善患儿的舒适度，因此这样做的意义并不大。来源：临床用药指南

68. #感冒不是冻出来的这些误区要注意#🤧 朋友前几天朋友感冒，鼻塞咽痛还发烧，吐槽说肯定是前天穿少了冻的。结果陪他去看医生，才知道以前对感冒的认知全错了！原来感冒不是冻出来的，还有好多误区坑人，今天就结合中西医的说法，整理一份超实用的预防和护理手册，大家都能用上～🤔 先搞懂：感冒到底是什么？真不是冻出来的！朋友一直以为感冒是受凉导致的，医生却说根本不是这么回事：• 🦠 元凶是病毒：90%以上的感冒都是鼻病毒、冠状病毒这些病毒引起的，低温只是帮凶。就像朋友那次，其实是办公室有人感冒，病毒通过飞沫传给了他，刚好当天穿得少，免疫力稍微降了点，就中招了。• ❄️ 低温的小作用：天冷时呼吸道黏膜血管会收缩，免疫细胞活性变低，病毒就更容易入侵；而且冬天大家都待在密闭房间，病毒传播得更快，所以感冒才总在秋冬扎堆。• 🚫 别再冤枉受凉：医生说，要是周围没有病毒，就算冻得打哆嗦也不会感冒。之前看到个实验，志愿者在低温环境待着，只要没接触病毒，就没人感冒，这才彻底推翻了冻感冒的说法！⚠️ 朋友踩过的5个感冒误区，你别再犯！朋友这次感冒，一开始瞎处理，差点加重，这些误区一定要避开：• ❌ 捂汗退烧：他发烧时裹着被子捂汗，结果烧到39℃，还脱水头晕。医生说发烧要穿宽松衣服散热，超过38.5℃就用退烧药，捂汗反而可能烧出问题，尤其是小孩更危险。• ❌ 乱吃抗生素：朋友觉得感冒要消炎，自己吃了阿莫西林，结果感冒没好，还拉肚子。后来才知道，抗生素只杀细菌，对病毒性感冒没用，乱吃还会破坏肠道菌群，以后真需要时就不管用了。• ❌ 混吃感冒药：他同时吃了两种感冒药，结果头晕恶心，一看成分，两种都有对乙酰氨基酚，过量会伤肝。医生提醒，吃药前先看成分，别重复吃，最好遵医嘱用一种药。• ❌ 硬扛不就医：朋友一开始觉得小感冒不用看，结果咳了一周，胸口发闷，去医院查发现引发了支气管炎。要是出现高热超过3天、呼吸困难，千万别硬扛，赶紧就医！• ❌ 儿童用成人药：他邻居家小孩感冒，给吃了成人的感冒药，结果孩子嗜睡、呕吐。医生说2岁以下别用复方感冒药，小孩发烧用对乙酰氨基酚（3个月以上）或布洛芬（6个月以上），剂量也得按年龄算。🌟 中西医结合：预防感冒全攻略不管是预防还是护理，中西医都有妙招，结合起来更管用：👉 西医：阻断病毒+增强免疫力• 🧼 切断传播：勤洗手（每次20秒以上，用肥皂搓出泡沫），咳嗽打喷嚏时用手肘挡着，别用手摸口鼻；每天开窗通风2-3次，每次30分钟，流感季出门戴口罩，少去人多的地方。• 💪 提升免疫：保证睡眠，成人每天7-9小时，小孩8-10小时；多吃鸡蛋、牛奶、蔬菜，别吃太多高糖高盐的，会削弱免疫力；平时做点温和运动，比如散步、打太极，别剧烈运动出大汗，反而容易着凉。👉 中医：扶正祛邪+调理身体• 🌿 食疗预防：平时可以喝生姜大枣茶（生姜3片+红枣3颗煮水），温阳散寒；容易上火的人，用菊花、金银花泡水喝，清热利咽。朋友现在每天泡一杯，说感觉喉咙舒服多了。• 🧘 穴位保健：每天按按合谷穴（手背虎口处）、风池穴（颈后凹陷处），每个穴位按1-2分钟，能疏风解表，增强抵抗力。医生说这两个穴位是预防感冒的黄金穴位，简单又有效。• 📌 避邪气：中医说虚邪贼风，避之有时，天冷时及时添衣，别让脖子、后背受凉；避免熬夜，熬夜会耗伤阳气，让病毒更容易找上门。🛡️ 感冒了怎么护理？中西医都支招要是不小心感冒了，别慌，这样护理好得快：• 鼻塞：西医建议用40℃温毛巾敷鼻子，或用生理盐水洗鼻；中医说可以按揉迎香穴（鼻翼两侧），促进鼻腔通气。• 咽痛：西医推荐温盐水漱口（250ml水+半茶匙盐）；中医建议含服胖大海含片，或喝冰糖雪梨水，润肺止咳。• 咳嗽：干咳的话，1岁以上孩子和成人可以喝蜂蜜水；有痰就多喝温水稀释痰液，家人帮忙拍背排痰。中医还推荐川贝枇杷膏，化痰止咳效果不错。💡 最后想说朋友这次感冒彻底让我明白，感冒不是小事，误区千万别踩，预防更重要。不管是西医的科学防护，还是中医的调理身体，核心都是增强自身抵抗力、阻断病毒传播。希望大家都能避开感冒误区，健健康康的，少受感冒的罪～#中医养生##健康科普##疾病预防#

69. #这些人不能乱吃止痛药##世界镇痛日##止痛要选对# 在出现头痛、关节痛、肌肉痛等不适时，很多人会选择服用止痛药，但是止疼药不是所有人都能“随便吃”。 1. 胃肠道敏感人群：患有胃炎、胃溃疡、胃食管反流等疾病的人，若服用对胃肠道刺激较大的止痛药，可能会加重胃黏膜损伤，诱发胃痛、反酸，甚至导致胃出血、胃穿孔。2. 肝肾功能不全者：肝脏和肾脏是药物代谢的主要器官，部分止痛药需经肝肾代谢，会增加其负担。比如肝损伤者若过量用药，可能进一步加重肝功能异常；肾功能不全者则可能导致药物蓄积，引发不良反应。3. 老年人：老年人身体机能逐渐衰退，肝肾功能、消化功能等都有所下降，对药物的耐受性和代谢能力减弱。若盲目服用止痛药，不仅容易出现副作用，还可能与其他基础疾病用药产生相互作用。4. 孕妇及哺乳期女性：孕期用药需严格遵循医嘱，某些止痛药可能通过胎盘影响胎儿发育；哺乳期药物可能随乳汁进入婴儿体内，对其健康造成潜在风险。即使是相对安全的止痛药，也需在医生评估后使用，不可自行决定。对于需要缓解轻中度疼痛（如头痛、关节痛、牙痛）、且担心药物副作用的人群（尤其是老年人、胃肠道敏感者），对乙酰氨基酚是临床中较为推荐的安全选择之一，主要原因有 1、对胃肠道刺激小：与部分止痛药不同，对乙酰氨基酚通常不会直接损伤胃黏膜，服用后引起胃痛、恶心等胃肠道不适的概率较低，适合胃肠道功能较弱或有胃肠道基础疾病的人。2、老年人耐受性更好：老年人身体代谢能力较弱，对乙酰氨基酚的代谢过程相对温和，在推荐剂量下，老年人服用后的不良反应风险较低，耐受性优于许多其他类型的止痛药，是老年人缓解常见疼痛的常用药。 3、特别提醒（孕妇用药）：在孕期需缓解疼痛或退烧时，对乙酰氨基酚是目前临床认为相对安全的药物之一（相较于部分可能影响胎儿发育的止痛药），但“相对安全”不等于“可以随便吃”。孕妇必须在医生指导下，根据孕周、疼痛程度确定是否需要用药及具体剂量，避免自行过量或长期服用，以防对胎儿造成潜在影响。在服用对乙酰氨基酚时，需要注意的是： 1、不随意超剂量：每日最大剂量需严格遵循说明书或医嘱（通常成人每日不超过2g），过量服用可能导致肝损伤，这是其最主要的安全风险，孕妇过量服用还可能影响胎儿。2、不与含同类成分的药物同服：很多复方感冒药（西药和中成药）中，多数也含有对乙酰氨基酚，同时服用会导致成分叠加，易引发过量，尤其是孕妇尤其需注意避免此类药物联用。3、用于缓解疼痛时，若连续服用3天症状未缓解；用于退烧时，连续服用3天未降温，需及时就医。孕妇用药更需严格控制时长，不可自行长期服用。

70. #鼻病毒感染不是普通感冒#普通感冒最常见的元凶就是鼻病毒，占一半。除了鼻病毒，常引起感冒的病毒还有腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等等。所以，我们平时说的“感冒了”，很多时候就是感染了鼻病毒。目前还没有能直接杀死鼻病毒的“特效药”。幸运的是，它通常很“温和”，属于自限性疾病，意思是靠自身免疫力就能恢复。因此，如果不小心“中招”，我们只需做好对症处理就行。如果发烧或头痛，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚；咳嗽有痰：建议使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等化痰药，帮助痰液排出。咽痛，可用西地碘含片、薄荷喉片等缓解，或使用氯己定含漱液等漱口；疼痛剧烈时可选用双氯芬酸钠喷雾剂等局部镇痛药物。鼻塞 / 流涕可使用生理盐水鼻喷雾冲洗鼻腔。多休息，避免劳累；多喝水，加速代谢；一般病程在一周左右，身体就会自行康复。预防是关键，鼻病毒主要通过飞沫传播，所以戴口罩、勤洗手、多通风，仍然是保护自己、远离感冒的好方法。北京·首都宾馆

71. #流感病毒越来越强了吗#流感确实可能致命，这并不是危言耸听。尤其对于免疫力较低的人群，如儿童、老年人、慢性病患者或免疫系统受损者，流感可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症，甚至造成死亡。事实上，在医疗条件尚不发达、疫苗尚未普及时，流感造成的死亡人数远比现在更多。如今因信息传播迅速，每一起悲剧都更容易被大众所知晓。面对流感，我们可以采取以下科学防护措施：一、预防先行，疫苗是首道防线在流感季前接种疫苗，是专业医学机构公认最有效的预防方式。疫苗虽非强制，却能显著降低感染与重症风险，尤其建议重点人群每年接种。二、日常防护，养成卫生习惯勤洗手，使用流动水与肥皂，或使用含酒精的洗手液。保持室内通风，减少密闭空间聚集。在人群密集场所规范佩戴口罩，这不只是防护，更是对自己的负责。三、感染后，及时诊断与用药一旦出现发热、咳嗽、咽痛等症状，建议尽快明确病原。可前往医院检测，或使用家用流感抗原试剂自测。如确诊流感，应在症状出现48小时内尽早服用抗病毒药物，如奥司他韦、马巴洛沙韦等，越早用药，效果越好。四、对症处理，缓解不适发热或头痛：可选用布洛芬或对乙酰氨基酚。咽痛明显：可配合使用双氯芬酸钠喷剂等局部用药。咳嗽有痰：可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等化痰药物，帮助痰液排出#微博超有用视频大赛# 上海·上海共青森林公园铅医蔷薇的微博视频

72. #别把甲流当成普通感冒#甲流不是普通感冒，它们在治疗上有一个核心区别：甲流有特效抗病毒药，而普通感冒没有。1.核心区别：针对病毒本身的治疗甲流：是甲型流感病毒引起的，有处方类抗病毒药（如奥司他韦）可以特异性抑制病毒。确诊后尽早使用，能有效缩短病程、减轻症状并降低重症风险。普通感冒：通常由鼻病毒等其他病毒引起，目前没有特效抗病毒药。2.相似之处：对症治疗，缓解不适在缓解具体症状方面，两者的方法可以通用，也就是我们常说的“头疼医头，脚疼医脚”：发烧、头痛、肌肉酸痛：可以使用退烧止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。嗓子疼：可以试用淡盐水漱口或一些有舒缓作用的喷剂。鼻塞、流鼻涕：推荐用生理盐水鼻腔喷雾冲洗鼻腔，安全有效。咳嗽、咳痰：可选用化痰药，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，帮助痰液排出。铅医蔷薇的微博视频北京·中国工商银行总行大厦

73. #世界镇痛日##止痛要选对# 目前比较常用的镇痛药物有对乙酰氨基酚（也叫扑热息痛）、布洛芬和阿司匹林等。 1. 这三种药有不同的作用机制，整体上来说，对乙酰氨基酚的适用人群更广一些，它的作用机制是：通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用。同时能抑制前列腺素、缓解肽和组胺等的作用，提高痛阀而产生镇痛效果。以我家里药箱里常备的这个对乙酰氨基酚缓释片来说，这个就是单一成分的对乙酰氨基酚，双层片的剂型（一层速释一层缓释）在解热镇痛方面的起效速度更快也更持久，对于胃肠道的不良反应也比较小（可餐前服用）。 2. 这里咱们重点说一些特殊人群，包括老年人和一些慢性病人群。其实这两类人群是有一定重叠性的，老年人的慢性病通常比年轻人多得多，使用止痛药常有顾虑。相比于对乙酰氨基酚，布洛芬的胃肠道不良反应通常会更大，因为布洛芬通过抑制环氧合酶（COX）酶发挥作用，同时抑制COX-1和COX-2，而COX-1常规表达于胃肠黏膜，并且布洛芬通过抑制血小板功能增加出血风险，这也是为什么对于胃肠道敏感人群、有心血管风险事件人群，一般更推荐对乙酰氨基酚的原因。另外，有一些慢性病药物跟布洛芬的是有冲突的，比如降压药当中的普利类，与布洛芬合用可能会减弱降压作用。但无论是什么止痛药物，服用前都要注意看看说明书。不要过量或者频繁用药，避免重复用药，尤其是肝肾功能不全人群，比如慢性病毒性肝炎患者更要谨慎用药。例如对乙酰氨基酚，非处方使用的话，每天不能超过2000mg。如果是本身有肝功能异常或者肝功能不全，那么在用止痛药物前最好问一下肝病医生的意见。 3. 当然，整体上来说，对乙酰氨基酚和布洛芬这样的NSAIDs都是很安全的解热镇痛药，如果你自己有疑问的话，可以先咨询一下医生意见。总之，日常的大多数疼痛都没有必要硬扛着，现在有很多科学有效的方式可以缓解疼痛。生活本不容易，你可以选择更轻松一些。

74. 关于对乙酰氨基酚与布洛芬，至少需要知道这5点区别对乙酰氨基酚和布洛芬，是蕞常用的非处方类（OTC）非甾体类抗炎药。然而二者的化学结构、作用强度、不良反应有明显的差别，该如何做出正确选择呢？一、对乙酰氨基酚的化学结构与贮藏条件、肝毒性、抗炎作用的关系绝大多数的非甾体抗炎药（NSAIDs）属于有机酸类化合物。非酸性的萘丁美酮，经肝脏转化为有机酸才能发挥抗炎作用。但，对乙酰氨基酚是一个例外。对乙酰氨基酚化学结构中含“酚羟基”，易被氧化为有颜色的醌类化合物，稳定性较差。1.贮藏条件对乙酰氨基酚滴剂：遮光，密闭，在阴凉处保存，温度不超过20℃。布诺芬混悬滴剂：密封干燥处保存。2.肝毒性对乙酰氨基酚口服吸收后，约90%与葡萄糖醛酸和硫酸结合后排泄体外，约5% ~10%转化为具有肝毒性的醌类化合物。因此，过量服用对乙酰氨基酚可引起致命的肝坏死。3.抗炎作用因为炎症部位的白细胞可产生大量的过氧化物，显著降低对乙酰氨基酚的抗炎作用。有研究认为，对乙酰氨基酚主要是通过抑制脑组织中的环氧化酶（COX）发挥解热镇痛作用。相反，因为炎症部位的pH值较低，阿司匹林、布洛芬等药物在炎症部位有较高的浓度。因此，对乙酰氨基酚不能代替布洛芬、依托考昔等药物治疗类风湿性关节炎和痛风性关节炎。二、布洛芬的作用与禁忌症、不良反应的关系非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶（COX），减少前列腺素（PGs）的合成。因为PGs的半衰期较短，只能通过激活它们合成位置的受体发挥作用。1.胃肠道反应胃肠道上皮细胞中COX-1可以合成PGE2和PGI2，PGE2和PGI2具有胃黏膜保护作用。布洛芬抑制胃上皮细胞中COX-1，减少PGE2和PGI2的合成，可引起胃溃疡和胃肠道出血。塞来昔布、依托考昔等选择性COX-2抑制剂的胃肠道不良反应较小。2.血管血管内皮细胞中的COX-2可合成PGI2，PGI2可抑制血栓的形成。布洛芬抑制血管内皮细胞中的COX2，减少PGI2的合成，增加心血管血栓事件风险。与布洛芬等非选择性COX抑制剂相比，塞来昔布、依托考昔等选择性COX-2抑制剂的心血管事件风险较大。3.肾脏肾脏组织中的COX-2可以合成PGE2、PGI2，PGE2、PGI2可增加肾脏血流灌注、排钠利尿。布洛芬抑制肾脏组织中的COX-2，减少PGE2、PGI2合成，可引起水钠潴留、高钾血症、肾损伤。塞来昔布、依托考昔等选择性COX-2抑制剂也可引起肾损伤。布洛芬和对乙酰氨基酚的禁忌症见图2。三、布洛芬不能与阿司匹林合用阿司匹林通过抑制COX-1，减少血栓素A2的生成，抑制血小板聚集。布洛芬可与阿司匹林竞争血小板COX-1的活性部位，阻断阿司匹林与COX-1活性部位的结合。请牢记：服用小剂量阿司匹林后30分钟内不能服用布洛芬，服用布洛芬后8小时内不得服用小剂量阿司匹林。对乙酰氨基酚不影响阿司匹林的抗血小板聚集作用，正在服用小剂量阿司匹林的患者，首选对乙酰氨基酚。四、妊娠期避免使用布洛芬妊娠期可以服用对乙酰氨基酚。妊娠期应避免服用布洛芬：妊娠头12周服用非甾体抗炎药（布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等），可能会导致先天性心脏缺陷。妊娠头24周服用布洛芬，可能会使女性胎儿的卵泡数量减少。妊娠29周后服用非甾体抗炎药，可导致胎儿动脉导管过早封闭。FDA曾发布警示信息：怀孕20周及以后避免使用非甾体抗炎药，否则可能会导致未出生婴儿罕见但严重的肾脏问题。五、正确选用对乙酰氨基酚和布洛芬1.为什么2个月以下儿童不宜服用对乙酰氨基酚？与葡萄糖醛酸结合是对乙酰氨基酚在体内生物转化的主要途径2.痛经患者优先选用布洛芬（图4）原发性痛经与疾病无关，是子宫内膜合成前列腺素增多引起的，痛经患者首选布洛芬。因为前列腺素在经期最初2天合成量最多，痛经患者应在月经前2天服药。3.用法用量和用药交待（图5）对乙酰氨基酚的胃肠道不良反应较小，可餐前服用；布洛芬的胃肠道反应较大，应随餐或餐后服用。来源：药评中心 #健闻登顶计划#

75. #流感停课#应对流感，记住“两步走”：防在先，治要早。第一步，预防阶段，核心目标是避免感染，主要措施包括：接种疫苗：裂解疫苗、亚单位疫苗、三价/四价疫苗、鼻喷疫苗等均可，不必纠结类型，尽早接种即可。日常防护：勤洗手、多通风、戴口罩，仍是有效阻断传播的方式。第二步：若不慎感染，关键在于“早诊早治”，出现症状48小时内是黄金干预窗口。抗病毒治疗，常用药物：奥司他韦、玛巴洛沙韦、昂拉地韦等，抑制病毒复制，减轻症状、缩短病程。对症处理，发烧：可使用布洛芬或对乙酰氨基酚。有痰：可选乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等化痰药物。提醒大家，药物使用需遵医嘱，不盲目囤药，不混合乱用#微博超有用视频大赛# 北京·首都医科大学附属北京友谊医院(通州院区)发热门诊铅医蔷薇的微博视频

76. #特朗普称所有孕妇都不该用泰诺止痛#别听他瞎说，估计是他家的家族药企又和泰诺的公司强生对上了。泰诺的主要成分为对乙酰氨基酚，这药是目前为止对孕妇来说最安全的解热镇痛药。孕妇一旦发热，最最推荐的退烧药就是对乙酰氨基酚。其次，我也不建议孕产妇发热选择忍耐而不用退烧药。对产科医生来说，孕妇感冒最让人头疼的地方就是发热。一阳那会儿，新冠病毒让产科医生操碎了心。要么别发热，只要发热一做一个胎心监护反应差，反复反应差就得提前剖腹产。要说新冠对胎儿的伤害真那么大吗？那倒也不是。并非是新冠直接伤害的胎儿，而是发热。短时间的发热，并不一定会让胎儿缺氧，但因为温度升高，会让胎儿不舒服不爱动，会造成胎心监护反应差的假象。但若发热时间过长，则的确会造成胎儿缺氧。学过中学化学的同学都知道，气体在液体中的溶解度，随着温度的升高而降低。氧气也是如此。孕妇高烧有可能导致脐血中的游离氧减少，可供血红蛋白结合的氧也会减少。如果高烧时间长，有可能导致胎儿缺氧。然后问题就来了，当你遇到了一位发热的孕晚期孕妇，她出现了反复的胎心监护反应差，这时候我们应该如何判断这是发热导致胎儿不舒服蛰伏的假象，还是胎儿真缺氧了呢？——答案是：没法判断。为了防止胎儿是真缺氧，只能急诊剖宫产。所以一阳那段时间，因新冠来医院看病的晚孕期孕妇，几乎个个都是剖腹产。原本已经没那么忙的产科，那段时间着实是火了一把。这一现象放到其他类型的呼吸道感染也是同样如此。要么别发热，只要会导致孕妇发热，就有可能增加孕妇的剖宫产率和胎儿的缺氧风险。所以如果万一家里的孕妇感冒发烧了，建议不要忍耐。一有不适就该吃对乙酰氨基酚退烧。人们普遍对孕妇用药更谨慎。但唯独发烧这块，不及时退烧有可能反而是在害孕妇和胎儿哦！#传递生命力量# 作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

77. #鼻病毒主要通过飞沫传播#大家可能对“鼻病毒”这个名字有点陌生，但其实它是个“老熟人”，普通感冒最常见的元凶就是它。除了鼻病毒，常引起感冒的病毒还有腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等等。所以，我们平时说的“感冒了”，很多时候就是感染了鼻病毒。目前还没有能直接杀死鼻病毒的“特效药”。幸运的是，它通常很“温和”，属于自限性疾病，意思是靠自身免疫力就能恢复。因此，如果不小心“中招”，我们只需做好对症处理就行，如果发烧或头痛，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚；多休息，避免劳累；多喝水，加速代谢；一般病程在一周左右，身体就会自行康复。预防是关键，鼻病毒主要通过飞沫传播，所以戴口罩、勤洗手、多通风，仍然是保护自己、远离感冒的好方法北京·北京协和医院发热门诊

78. #劲酒被称为月经神仙水#真想用喝酒来止疼的话，劲酒多贵呀，喝点二锅头又便宜，不行整点闷倒驴，度数更高，弄点茅台和五粮液也行，痛经的疼就止住了，该心疼了。对于痛经，安全有效的选择是使用专门的止痛药，如布洛芬。一、布洛芬如何有效止痛？痛经的直接“元凶”是体内过多的前列腺素。这种物质会导致子宫强烈收缩，从而引发疼痛。布洛芬属于非甾体抗炎药，它的核心作用正是抑制前列腺素的生成。从源头上减少了疼痛物质的产生，疼痛自然得到缓解。这类药物（包括常见的双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等）不具有成瘾性，可以按需安全使用。二、如何安全服用，避免副作用？布洛芬最常见的副作用是刺激胃肠道，可能引起胃部不适、恶心等。遵循以下方法可以有效规避：1.随餐或餐后服用：利用食物作为缓冲，尤其适合本身肠胃就比较敏感的人。2.切忌空腹服用：空腹服药会明显增加胃部刺激的风险。3.注意禁忌：如果本身患有活动性胃溃疡、严重胃炎等消化道疾病，应避免自行服用，可以用对乙酰氨基酚。三、最关键的一点：用药时机服用布洛芬，建议在疼痛刚刚开始或月经来临前夕有预感时立即服用。原理：布洛芬的作用是“抑制生成”，而非“消除已有”。如果等到剧痛时再吃，体内已经产生了大量前列腺素，药物起效会变慢，止痛效果也会打折扣。提前用药，用小剂量就能实现更好的镇痛效果。北京·首都经济贸易大学

79. #医生说不要一发烧就急着吃退烧药#有点长，有需要的可以看看。一、发烧的常见原因发烧最常见于病毒感染，如普通感冒、流感、新冠病毒感染等。其他原因如细菌感染或身体炎症也可能引起发烧。二、退烧药的作用原理前列腺素是引起发热和疼痛物质，退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）的主要作用是抑制前列腺素的生成，从而降低体温、缓解头痛和肌肉酸痛等症状。它们不直接治疗引起发烧的病因（如病毒或细菌），病因的消除依赖于人体自身免疫系统或针对性的抗感染治疗。三、何时需要使用退烧药？使用退烧药的核心指标是身体的不适程度，而非单一的体温数值。建议用药的情况：体温超过38.5℃，或体温虽未达38.5℃但伴有明显不适，如精神萎靡、头痛、肌肉酸痛时。可暂不用药的情况：体温虽高（如39℃），但精神状态良好，无明显不适，可优先选择充分补水，并密切观察。四、发烧时比吃药更重要的事，补充液体。发烧时，人体通过出汗和呼吸蒸发的水分增加，容易导致脱水和电解质紊乱。五、安全用药提醒1.择一使用：在布洛芬和对乙酰氨基酚中选择一种即可，不建议交替或同时使用，以免增加肝肾负担。2.若出现以下情况，应及时就医：发烧持续超过3天无好转。体温持续超过39℃，用药后难以下降。出现呼吸困难、意识模糊、剧烈呕吐、胸闷憋气等症状。处理发烧时，退烧药旨在缓解不适，而充分补充水分和电解质是支持身体恢复的基础。根据身体感受合理用药，并密切观察病情变化#一分钟视频创作季# 资兴·八面山铅医蔷薇的微博视频

80. #这些人不能乱吃止痛药##世界镇痛日##止痛要选对#同样都是解热镇痛药，为什么选它不选它？一个慢性前列腺牵涉痛的患者在线上咨询问疼痛明显影响睡眠的话可不可以吃些止痛药。我：“可以呀，都影响睡眠了，别扛着。” 患者：“那我去药店随便选个止痛药。” 我：“你胃肠方面怎么样？有没有胃炎等情况？” 患者：“我有慢性胃炎。” 我：“那还是买对乙酰氨基酚成分的止痛药吧。” ———— 同样都是解热镇痛药，有区别吗？当然有区别。比如对乙酰氨基酚，它的机制主要通过抑制中枢神经系统的前列腺素合成发挥解热镇痛作用，几乎不直接刺激胃黏膜。即使空腹服用，也不会引起明显的胃痛、反酸等不适。它主要通过肝脏代谢，对肾脏无明显毒性。即使是肾功能轻度减退者（如老年人群），也无需调整剂量（严重肝病患者需禁用）。对乙酰氨基酚和常见慢病药物（如氨氯地平、二甲双胍、华法林）无明显相互作用，不会影响药物的疗效或增加副作用风险。所以，比如你有胃炎，肾功能减退、有高血压糖尿病在服药中，选止痛药时就可以优先选择对乙酰氨基酚。

81. #咖啡因布洛芬# 女生止痛，学会使用2种药物！1. 对乙酰氨基酚商品名泰诺，适合缓解偏头痛和退热。起效快！孕妇、哺乳期、婴儿都安全。吃药期间不要喝酒。痛经女孩，吃泰诺650mg，一次2片，强力止痛。泰诺每天最多吃4000毫克。2. 布洛芬适合缓解肌肉酸痛、关节痛、炎症和肿胀、痛经。副作用是烧心。布洛芬每天最多吃2400毫克。偏头痛、痛经、肌肉痛马上吃止痛药。小痛不需要忍着，戴绿帽子才需要。

82. 别小看感冒药，很多人还不会用！感冒可以说是生活中最最最常见的疾病了。每次一感冒就被发热、咳嗽、头痛、全身乏力缠身，战斗力全无。如果鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流泪等其他症状再来夹击，那种感觉可谓一言难尽……感冒如果迁延不愈，还可能引起慢性咳嗽、鼻窦炎、中耳炎、会厌炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、急性非特异性心包炎、粒细胞减少、肾小球肾炎等合并症。感冒了怎么办？就用抗生素？大错特错多喝热水？靠免疫力等它自己好？用感冒药？可是乱服感冒药，后果很严重……这篇文章就来教你如何根据症状科学地使用感冒药（妈妈再也不用担心我瞎吃药了）。感冒是急性上呼吸道感染的通俗说法，我们知道感冒是由病毒引起的。如果担心感冒继发了细菌感染（如持续三天以上的咽痛），可以去医院查个血常规：中性粒细胞计数升高提示细菌感染，才需要遵医嘱使用抗生素。切记对症下药所有的感冒药均为对症治疗，常见的成分、药理作用及不良反应如下：图1:常见感冒药分类图2:常用感冒药的成分及剂量注意，传说中的中成药，也有这些西药成分！比如：中成药A：山银花、连翘、荆芥、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗等，甘草、薄荷素油、马来酸氯苯那敏（1.05 mg/片）、对乙酰氨基酚（105 mg/片）、维生素C。中成药B：南板蓝根、大青叶、金盏银盘、岗梅、山芝麻、穿心莲叶、马来酸氯苯那敏，对乙酰氨基酚（24 mg/粒），盐酸吗啉呱。不同病人选择不同药物▎老人容易并发下呼吸道感染。容易诱发心脑血管或肺、肝、肾疾病。药物可能需要减量。慎用含肾上腺能药物。▎儿童禁用阿司匹林，有诱发“急性脑病合并内脏脂肪变性综合征”的危险。婴幼儿禁用含咖啡因和伪麻黄碱药物，以防中枢神经兴奋。根据年龄、身高、体重调整剂量。宜用溶液剂、滴剂、冲剂、颗粒剂。宜用单方制剂。▎孕妇禁用：含阿司匹林、布洛芬、可待因、右美沙芬、金刚烷胺等的药物。慎用：含氨溴索、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、苯海拉明、氯苯那敏等的药物。▎哺乳期禁用：含金刚烷胺的药物。慎用：含对乙酰氨基酚、阿司匹林、苯海拉明、氯苯那敏、伪麻黄碱、可待因、咖啡因等的药物。驾车、操纵机器的可以感冒患者工作时间勿服用抗组胺药，原因是这类药物拮抗中枢H1受体产生镇静和嗜睡作用，与个体敏感性、药物种类和剂量有关。晚上服用时，抗组胺药的抗过敏和镇静催眠作用有助于患者休息。根据基础疾病选择药物严重高血压、冠心病：禁用伪麻黄碱、麻黄碱（可能使血压升高）。哮喘：慎用含阿司匹林的感冒药（可能诱发哮喘发作）。慢性阻塞性肺病：慎用可待因、右美沙芬（抑制排痰）。消化性溃疡：禁用阿司匹林、吲哚美辛（可能引起消化道出血）。慎用布洛芬、双氯芬酸（可能引起消化道出血）。前列腺肥大：禁用可待因（加重排尿困难）。慎用右美沙芬、麻黄碱、麻黄碱、氯苯那敏、苯海拉明（加重排尿困难）。青光眼：慎用伪麻黄碱、麻黄碱、氯苯那敏、苯海拉明（升高眼压）。来源：医学界临床药学频道 #健闻登顶计划#

83. 布洛芬和布洛芬缓释到底有啥区别？不同剂型作用不同，布洛芬胶囊/片与布洛芬缓释胶囊/片功效上是有区别的。布洛芬胶囊/片主要用于退烧；而布洛芬缓释胶囊/片则主要用于缓解疼痛，强项在镇痛，不是退烧，尤其是由运动产生的肌肉疼痛，比如运动中拉伤、长时间不运动突然运动导致的肌肉酸疼等。

84. 有朋友问美林有白色絮状物漂浮，能不能喝？顺便说一下美林的几个常见问题。 1. 美林就是布洛芬混悬液/混悬滴剂，跟另外一个药儿童版泰诺林（对乙酰氨基酚混悬液/混悬滴剂）一样，同为儿童最常用的解热镇痛药。大美林和小美林适用于不同年龄段的孩子。 2.国内的美林是没有铝塑膜的，是直接拧开的安全瓶盖。混悬液剂型本身就是不均匀的，放久了会分层，摇匀就好。但是如果絮状物摇不散，或者还闻到有异味的话就不要用了。 3.美林的主要不良反应跟其他剂型布洛芬类似，主要是胃肠道反应，我女儿喝完之后会肚子不舒服，所以我家用泰诺林。 4. 整体上来说美林还是很安全有效的解热镇痛药，用之前记得看有没有过期以及计算孩子应该用的具体剂量。开封之后常温保存，一般建议1个月内用完。

85. 儿童普通感冒，九大用药细节全在这儿！1、优选退热药儿童因其器官功能尚未发育完全，特别是2岁以下儿童，用药需特别谨慎。年龄≥2月龄，腋温≥38.2℃，或因发热表现出身体不适和精神不振的儿童，应选用解热镇痛药，且宜选择药物毒性低、不良反应少、儿童易接受的剂型（如混悬液或混悬滴剂）。Tips 1：临床上推荐儿童口服对乙酰氨基酚或布洛芬（注意不是注射针剂）。其中，对乙酰氨基酚剂量为每次15mg/kg，2次用药的最短间隔6h；≥6月龄儿童，还可使用布洛芬，与对乙酰氨基酚的疗效及安全性相差不大，剂量为每次10mg/kg，2次用药的最短间隔时间为6-8h。此外，还应避免多种解热镇痛药同时使用。阿司匹林解热镇痛作用强而迅速，但其可引起胃肠道不良反应，甚至可引起胃溃疡和胃出血，对肝、肾功能也有损害，严重者可致肾乳头坏死、肝昏迷甚至致死。其还可引起瑞氏综合征，并造成白细胞、血小板降低。目前普通感冒发热已不使用阿司匹林儿童制剂，世界卫生组织主张急性呼吸道感染引起发热的儿童不应使用阿司匹林。2、优选止咳药物《儿童呼吸安全用药专家共识：感冒和退热用药》建议儿童禁用具有成瘾性的中枢镇咳药，如可待因及含可待因的复方制剂。英国胸科学会指南指出，阿片类镇咳药可待因疗效并不优于右美沙芬，且不良反应更多，不推荐用于咳嗽治疗。Tips 2：伪麻黄碱、右美沙芬和马来酸氯苯那敏（扑尔敏）分别是儿科最常用的口服鼻减充血剂、镇咳药及抗组胺药。通常需根据患儿体质量来计算用量，避免过量使用。其中氯苯那敏易穿透血脑屏障不得给予婴儿使用。3、不可滥用抗生素过多使用甚至滥用抗菌药物是普通感冒治疗的误区。国内有调查发现，62%普通感冒患儿接受过抗菌药物治疗。专家比较11项抗菌药物与安慰剂随机对照研究，荟萃分析结论不支持儿童普通感冒使用抗菌药物（两组间疗效比较P＞0.05）。为避免细菌耐药及抗菌药物滥用，无细菌感染依据者，不能以预防为目的而使用抗菌药物；当外周血常规中的白细胞总数和（或）C-反应蛋白升高，伴有脓涕或咳黄浓痰，体力下降、耳部疼痛等症状，考虑并发有肺炎、鼻窦炎或中耳炎时，应加用抗菌药物治疗。Tips 3：具体抗菌药物品种可选择阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾干混剂、罗红霉素颗粒等口服抗菌药物。临床药师应对医生处方行为进行用药干预，并对医生及患儿家长进行抗菌药物合理使用的宣传教育。4、不可滥用抗病毒药物目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，因此无需使用抗病毒药物治疗普通感冒，过度使用抗病毒药物有明显增加相关不良反应的风险。有些复方感冒制剂的组分中加入金刚烷胺，该药仅对甲型流感病毒有抑制作用，通过阻断M2离子通道，核糖核蛋白（RNP，病毒RNA与核蛋白的复合体）将不能成为游离型，从而抑制病毒的复制。但金刚烷胺对引起普通感冒的鼻病毒、冠状病毒并无抑制作用。5、感冒药并非都安全，儿童更应注意不良反应儿童感冒药不是随便可以用的，对其不良反应必须提高认识。据报道，近年FDA共收到123例服用感冒咳嗽药的6岁以下儿童的死亡报告，其中54例使用过解充血药（包括伪麻黄碱、麻黄碱、去氧肾上腺素），69例使用过抗组胺药（包括苯海拉明、溴苯那敏、氯苯那敏）。据统计，在美国出现的儿童服用复方感冒药的死亡病例中，主要是因为过量使用麻黄素和抗组胺药所致。6、避免含有相关成分的复方感冒药合用不少临床医生和家长没有弄懂复方感冒药的成分，同时给患儿服用2种以上的复方感冒制剂，这会导致重复用药、超剂量用药，不但不能缩短病程，反而增加药物不良反应的发生率，是儿童用药安全的重要隐患。有调查显示，某大医院儿科：氨酚麻美干混剂联合复方福尔可定口服溶液的例数为142例，占就诊患者总例数的23.1％；氨酚麻美干混剂联用小儿伪麻美芬滴剂的例数为125例，占20.3％；复方福尔可定口服液联用小儿伪麻美芬滴剂的例数为103例，占16.7％。以上3种给药方案均导致伪麻黄碱超剂量使用，其毒性主要表现为中枢神经兴奋、高血压、心动过速等，引起心肌病变或者血管异常，左心功能不全；氨酚麻美干混剂联用小儿伪麻美芬滴剂还导致右美沙芬超剂量使用（右美沙芬是一种镇咳药，其中毒可表现为嗜睡、昏睡、过度兴奋、共济失调、异常肢体活动甚至昏迷）。另外还存在含有抗组胺成分的复方感冒制剂联用抗组胺药（如氯苯那敏、西替利嗪滴剂、酮替芬等），导致抗组胺药重复用药。组胺药的临床毒性表现为抗胆碱能症状和中枢抑制，症状为心动过速、易激惹、视力模糊、动作增多、中毒性脑病、抽搐等，甚至可发生尖端扭转型心动过速等心律失常。复方感冒制剂联用对乙酰氨基酚滴剂、布洛芬缓释混悬液造成退烧药重复使用。对乙酰氨基酚的不良反应与反复多次使用而导致药物超剂量关系最大。因普通感冒混合了病毒感染，如对乙酰氨基酚反复多次超剂量使用，可引起肝转氨酶增高，诱发肝炎。7、2岁以下儿童慎用三类感冒药目前在药学专著等相关资料中多未明确给出2岁以下儿童使用鼻减充血药、镇咳药、祛痰药时的标准用量，故医生、患儿家长给2岁以下感冒患儿要慎用含有以上成分的感冒药物。8、注意剂量和疗程无论服用那种感冒药，剂量不能过大，用药剂量要准确计算，特别是婴幼儿绝对不能用“大概”“差不多”来确定剂量。临床医生和临床药师还要交待患儿家长不能为片面追求“速效”任意加大服药剂量或缩短服药间隔时间；药物应由家长管理，不可交患儿自服，以免过量。感冒药服用时间不能过长，一般5~7d为宜。服药期间多饮水，以利于药物吸收排泄，减轻药物对儿童肾脏损害，同时也有利感冒的康复。9、对感冒患儿多推荐非药疗法普通感冒通常是由病毒感染所致，具有一定的自限性，患儿可通过多喝水、适当休息来促进痊愈，无需立即用药。只有罹患严重感冒的患儿需及时就医，临床医生及临床药学人员应向患儿家长进行正确的感冒相关知识的宣教。来源：医学界儿科频道 #健闻登顶计划#

布洛芬 vs 对乙酰氨基酚？我们汇总了128位用户和医生的真实建议

精选参考来源