可能导致身体病变!如何科学无创止鼾?
哈罗大家好,我是高达。开篇问个问题,你打呼噜吗?我相信绝大多数人或多或少有打呼噜的情况。打呼噜的学名叫打鼾, 很多时候大家会认为打鼾代表睡得香,毕竟不少影视作品都会通过打呼噜来描写这人睡得很好。

Part 1、打鼾的危害
先不说打鼾对同床另一半的影响,但就说打鼾的人里面,其实只有一少部分是单纯鼾症,绝大部分是程度不等的阻塞性睡眠呼吸暂停(obstuctive sleep apnea, OSA)。OSA是潜藏在人体内的隐形杀手,因为在睡觉的时候,此起彼伏的呼噜声预示着我们的上气道存在反复塌陷,上气道阻塞引起呼吸暂停和低通气,进而导致频繁发生低氧血症、高碳酸血症、胸腔内压力显著波动以及睡眠结构紊乱、交感神经活动增加,长期导致多系统器官功能受损。

这里随便挑一个出来都会让你“触目惊心”和“倍感惊讶”。例如认知里肥胖、饮食习惯不好等因素会导致高血压,但除此之外,睡眠不好也会导致高血压。从网络搜索到的资料中了解到,患有OSA的患者在睡眠时常有反复觉醒的现象,这易引起患者体内的交感神经兴奋,在交感神经和多种激素的共同作用下,患者体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,引起醛固酮的分泌增加,进而导致患者体内出现水钠潴留,血容量增加,最终引起血压升高。OSA患者在经过正规治疗后,最先获益的也是血压的改善。

高血压常被称为无声的杀手”,高血压会让血管壁长期承受着高于正常的压力,会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。这些疾病随便挑一个出来都足以致命!
所以打鼾需要重视,不要错误的理解为是“睡得好”的表现。如果出现相关症状,建议就医查明原因,并进行相关辅助治疗。但包括我在内,一开始其实对打鼾没有太重视,也尝试过一些止鼾方法,感觉并没有什么卵用。
Part 2、这些止鼾方法恐不治本
打鼾的原理其实很好理解,简单总结一句话就是气道反复塌陷导致受阻,从而导致身体病变,这个过程,通过“打呼噜”的方式作为临床表现。所以目前所有声称有止鼾作用的产品,基本上是通过“让气道更顺畅”的方式解决打鼾。因为我本人也是打鼾患者,所以也尝试了若干止鼾方法
一、鼻贴
这应该是很多人都尝试过的产品。电商平台上搜索止鼾,跳出来的基本上是各种鼻贴。价格便宜,不好用也不心疼。这是大多数购买鼻贴的人的心理。但如果你真的明白打鼾的原因后,就会明白鼻贴这种方式,根本没有搞定核心问题。应该说,鼻贴解决的是因为鼻腔阻塞导致的鼾声,对于气道阻塞问题,鼻贴没有任何作用。

二、鼻环
鼻环和鼻贴的作用类似,其原理是通过物理方式,撑大鼻腔,让鼻腔气流更顺畅。和鼻贴一样,还是无法改善咽喉部气道阻塞带来的打鼾问题。这种方式先不说能不能改善,就我个人而言,用过之后觉得好难受---鼻子里的异物感真的不爽

三、嘴贴
有的人认为打鼾是因为张嘴睡觉的原因,所以有些商家竟然宣称自己的嘴贴可以防止打鼾。这可真是不拿人命当回事。恰恰因为气道受阻,我们才不得不通过口腔进行呼吸。这个时候把嘴给封上,后果可想而知。

嘴贴更多的作用是改善张口睡觉带来的问题,张口睡觉确实会打鼾,但并不是所有打鼾问题都是张口睡觉引起的。所以嘴贴需慎用。而且,真的出不了气了,相信我,就算是用502封口也能给你撑开。
当然,还有很多方法,甚至类似口罩、面部矫形之类的设备,但解决的仅仅是张口睡或者鼻腔阻塞导致的打鼾,对于OSA来说,基本是没有任何作用的。
Part 3、如何科学止鼾
那怎么办呢?目前医学上公认的无创治疗打鼾的方法之一,就是上呼吸机。呼吸机的原理是通过主动给与正压力气流的方式改变气道结构,让呼吸更加顺畅,治疗并改善打鼾问题。是目前阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要治疗方式,包括持续气道正压通气(CPAP)、双水平正压通气(BiPAP)和全自动正压通气(APAP)三种模式,不同的模式,其原理不同。
一、CPAP原理
1、空气泵通过鼻面罩持续提供一定的压力,使软腭与咽后壁分离,防止气道塌陷。
2、正压空气通过刺激颏舌肌的机械感受器,提高其肌张力,防止舌根后坠。
3、CPAP通过刺激胸壁和迷走神经,调节上气道肌肉,增加其肌张力,防止气道阻塞和塌陷;与此同时,CPAP在呼气时提供一定压力,防止呼气末肺泡萎陷,进而纠正低氧血症。
二、BiPAP原理
BiPAP通过吸气相压力和呼气相压力进行双水平调节。吸气相压力产生额外的呼吸气量补气,呼气相压力维持气道的扩张和通畅,以期消除阻塞性睡眠呼吸事件。
三、APAP原理
该装置可实时监测OSAHS患者睡眠中出现的呼吸暂停和低通气事件,感知上气道流量和阻力的变化,并通过一定的程序计算,按需提供给患者合适的治疗压力。

在实际使用过程中,不同的呼吸机产品会带来不同的使用体验。其中最让用户头疼的就是使用过程中口干舌燥、压力不适宜导致使用难受、噪音大等问题。所以结合目前正在使用的乐普静享系列呼吸机为例,来看看这款产品是如何解决这些问题的。

静享系列这次的收纳包做的挺好的,有分区,可以很好的收纳主机和配件。

这次出厂就带全套配件,包含软管和鼻罩。鼻罩有尺寸选择,具体可以根据官方的尺寸建议进行选择。这次在说明书的袋子里还有一块备用的过滤棉,扔垃圾的时候别误扔了~

主机非常小巧,乜有太多按钮,至少看上去不会让人认为很复杂。实际上这台静享呼吸机,是用起来很简单。

机器的背面有操作区域,分别是进气口过滤棉区域、SD卡以及电源接口。出厂机器已经附带8GB容量SD卡,可以存储数据,厂家提供不限次数免费数据分析,管家式服务,1v1专业解读。导出SD卡数据,结合专业管理软件输出报告,人工专业解读数据,易于患者管理和长期随访。就冲这点,已经很超值了!


机器使用非常方便,通电后自动开机,通过旋钮进行功能选择,按压旋钮表示选定当前功能/设置。使用起来很方便。

水箱装好水,接好管路、佩戴好面罩,就可以开始使用了。静享系列具备1小时预加热(提前启动湿化罐(水箱)里的加热板,加速水分蒸发,让呼吸管路变得湿润,一戴上即享舒适呼吸,无需忍受干冷气流,享受整晚温润空气,醒来不再口干舌燥。没有这个功能的呼吸机,需要启动约30分钟后才可以得到较为湿润的空气。

实测启动一会儿,面板的温度从27℃提升到50℃,效率还是蛮高的。

机器为了防止加热板烫伤用户,为加热板增加了弹簧结构,只有安装水箱压下加热板后才会启动加热功能。

乐普静享系列呼吸机支持CPAP和APAP,实际使用中,静享系列呼吸机支持释压水平4级调整。因为呼吸机其实是通过强制送气的方式协助或者改善使用者气道塌陷的问题,这个送气是持续的,哪怕我们在呼气的时候,机器其实也在送气,这个压差一大,最直观的感受就是呼气困难,容易倍憋醒。具备这个功能后,我们使用呼吸机的时候,呼气的时候机器会降低气压,让呼气更轻松。

释压水平可调更重要的作用在于避免用户进入“中枢性睡眠呼吸暂停”。这种情况在使用呼吸机的过程中容易发生,一般被称为“治疗诱发的中枢性睡眠呼吸暂停”。与常规“中枢性睡眠呼吸暂停”不同,治疗诱发的中枢性呼吸暂停患者在不用呼吸机之前是不发生中枢性呼吸暂停的,或者是很少发生中枢性暂停(阻塞性为主),但是在使用呼吸机之后,阻塞性呼吸暂停得到解决,但是出现中枢性暂停增多现象。

长期打呼噜以及呼吸暂停会造成大脑对二氧化碳过度敏感,可能只是轻度的二氧化碳升高,大脑就有可能下达急促并且较深的呼吸指令,这样体内二氧化碳快速排出,可能导致二氧化碳含量过低,这时大脑又下达抑制呼吸指令,然后就这样反复循环。乐普静享系列呼吸机通过中枢性呼吸暂停探测波,可以更准确的适配压力,让气体的交换量区域正常,体内的二氧化碳含量也趋于正常,大脑才会正常的发送呼吸指令。

最后,乐普的这款呼吸机通过自研电机驱动算法削弱电机声音,外加航天级G1动平衡稳定的同时抑制风机声音,再通过消音风道平稳气流,最后通过减少共振+全包裹隔音棉的物理方式,最大限度降低设备运行中的噪音。整个使用过程中,我是完全察觉不到机器运行声音的,简直不要太安静。对于需要夜间使用的设备,这一点尤为重要!
Part 4、总结
最后总结一下,大多数人打鼾或多或少是不正常的表现,如果持续不管,可能诱发疾病导致身体病变。而呼吸机作为改善打鼾甚至治疗打鼾的无创手段,是目前医学上比较认可的方法之一。
我们在选购设备的时候,一定要注意设备是否具备医疗器械认证,背后的公司资质到底怎样。例如我使用的呼吸机背后厂家为乐普医疗,国内第2大市值医疗器械上市企业,心血管领域的龙头企业,全球医疗器械百强公司第58位。是我国最早从事心脏介入医疗器械研发制造的企业之一,也是国内高端医疗器械领域可与国外产品形成强有力竞争的少数企业之一 。
国内的国内第一个冠脉支架、第一台心脏起搏器、第一台血管造影机等设备都来自这家公司。在2024年权威机构medtech insight发布的全球百强医疗器械榜单中,6个来自中国的品牌中,乐普排到第2,并且乐普是国内为数不多的一家在心电领域可以和国外品牌PK的国民品牌。

明确设备符合要求后,在根据自己具体的情况选择具体的产品,例如治疗打鼾可以选单水平设备,一来价格相对实惠,二来也非常适合家用。相对的,还有双水平的呼吸机产品,应用更广泛,适用于一些更复杂的情况,这里碍于篇幅问题,如果大家感兴趣,后续再出一篇关于单水平呼吸机和双水平呼吸机的选购指南~

那么以上就是本次关于打鼾止鼾的全部内容,各位还有哪些疑问,欢迎在评论区留言讨论哦。

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