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张大妈

医保电子凭证绑定慢病资格引热议，50+用户观点全景呈现

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25-12-29

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安化黑茶：温养慢病护健康

黑白茶文化 2025-09-23

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【#每天运动22分钟可防19种病#】#鼓励中小学推行课间15分钟#全面推行中小学生每天综合体育活动时间不低于2小时。国际医学杂志《预防慢性病》发表的一项研究发现，每周进行至少150分钟中等至剧烈强度运动的人，可显著降低19种慢病的发病风险（肥胖、轻度肝病、精神疾病、慢性肺病、抑郁症、高血压、糖尿病、贫血、周围血管疾病、癫痫发作、自身免疫性疾病、甲状腺功能减退症、心脏瓣膜疾病、充血性心力衰竭等。）也就是说，平均每天进行“中高强度”运动22分钟即可预防19种慢病。总而言之，动起来一定比不动强。中等强度定义为“运动时心率达到最大心率（220-年龄）的60%~70%”，常以“能在运动过程中勉强交谈，但无法唱歌”为判断标准，如能唱歌，则为低强度；如无法交谈，已达到高强度。

如东关注 2025-10-24

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1. 安化黑茶：温养慢病护健康

2. 【#每天运动22分钟可防19种病#】#鼓励中小学推行课间15分钟#全面推行中小学生每天综合体育活动时间不低于2小时。国际医学杂志《预防慢性病》发表的一项研究发现，每周进行至少150分钟中等至剧烈强度运动的人，可显著降低19种慢病的发病风险（肥胖、轻度肝病、精神疾病、慢性肺病、抑郁症、高血压、糖尿病、贫血、周围血管疾病、癫痫发作、自身免疫性疾病、甲状腺功能减退症、心脏瓣膜疾病、充血性心力衰竭等。）也就是说，平均每天进行“中高强度”运动22分钟即可预防19种慢病。总而言之，动起来一定比不动强。中等强度定义为“运动时心率达到最大心率（220-年龄）的60%~70%”，常以“能在运动过程中勉强交谈，但无法唱歌”为判断标准，如能唱歌，则为低强度；如无法交谈，已达到高强度。

3. 营养食疗 vs. 药物治疗：慢病防控的未来趋势，对比DASH饮食、地中海饮食与药物的协同作用

4. 2型糖尿病个体化治疗，要考虑4个因素 #糖尿病#医学科普#高血糖#抖出健康知识宝藏#我的年度健康盘点

5. 【#广东医保控费将从住院扩至门诊# #广东医保按人头付费明年试水#】医保基金收支平衡总体吃紧，在一些省份，控费努力已从住院延伸至门诊，广东省就是其中典型。8月，广东省医保局发布《关于建立健全门诊医保支付方式改革的通知》，要求2026年1月1日起，将探索实施普通门诊统筹基金总额预算下，按门诊就诊人头点数付费，实施范围为“有条件的地区”。广东医保控费将从住院扩至门诊按人头付费明年试水　　通知明确，各市医疗保障部门要按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，加强总额预算管理，确定普通门诊年度按人头付费标准，并根据普通门诊统筹运行情况适时进行动态调整。文件鼓励有条件地区实施层级下沉至村卫生站，并建立家庭医生签约服务衔接机制。　　门诊实施按人头付费，为何就意味着对医保控费面的扩大？　　按人头付费，顾名思义，是指医保基金的支付以人数和平均消费金额为基础，这就颠覆了以往按实际花费支付的传统。它通常被认为更适用于生活地、居住地相对固定，能够长期选择一家基层医疗机构定点就医的慢病患者。在观察者看来，按人头付费首先有助于控制医保花费。在此基础上，则“提供了一种激励模式，即服务对象的身体状况越好，费用越低，基层结余越多。”首都医科大学公共卫生学院赵宁等人撰文分析，门诊按人头付费重要意义在于改变基层医疗机构的行为方式，鼓励其提供更多的健康促进和管理服务，重点从“治病”向“预防”转变，使医保从“保疾病”向“保健康”转变。

6. 京东健康、讯飞医疗、方舟健客等头部企业垄断慢病数字化赛道？到底还值不值得入局

7. 一周资讯 | 国家医保局就2025年医保目录调整等相关方案征求意见；《上海养老金融服务银发经济高质量发展的工作方案》印发

8. #宁波580多种常用药进社区进药店# 今年5月起，宁波市医保局推进集采药品进基层医疗机构、民营医疗机构、零售药店的“三进”工作，目前已覆盖全市1145家基层医疗卫生机构（100%覆盖）、283家零售药店、9家民营医疗机构。580多种常用药、慢病药纳入目录，基层医疗机构“应报尽报，应采尽采”，零售药店配备不少于50种，民营医疗机构按比例配备。这让市民购药更便捷，如张阿姨在社区卫生站配药仅需十分钟。同时价格更实惠，慢病患者在基层医院报销比例达65%，以马来酸依那普利叶酸片为例，参保人自付仅9元多。（甬派）#暖心中国##暖心宁波#

9. #央视曝光被薅羊毛的医保卡#一些连锁药店竟把牙线、洗脸巾、护肤品、甚至美瞳等日用品包成“医疗器械”并打出“可刷医保卡”的噱头，更有人分享所谓的“医保卡薅羊毛攻略”，教人把医保卡当购物卡来用。大家可别被这种表面“省钱”的说法迷惑了，医保卡里的钱是医保基金，国家是用它来报销看病、买药、做检查、住院等医疗相关费用的，不是随意消费的私人零花钱。擅自用医保卡购买非医疗用品，看似占了便宜，实际属于违规使用医保资金。一旦被发现，不仅涉事药店会被处罚，个人也可能受到影响，严重时会影响今后的医保待遇。医保基金关系到每个人的健康保障，请大家警惕这类宣传：遇到可疑情况要保存购物凭证、发票，及时向所在地医保局举报或咨询，别被“薅羊毛”冲昏头。健康保障不是一时的便宜，别拿未来换眼前的便宜。#热点观点#

10. #上海医保# 我在网上预约挂号，但网上缴费失败，在通知去窗口交费的同时，加一句“携带医保卡”不行吗（图一）？谁看到只有医保卡可以交费，会故意不拿医保卡呢？我今天是第一次携电子医保凭证去就医遇不能用，但医保卡可以用。打电话到医院医保办问怎么办？说突发事件，看样子他也有点懵。外地异地医保也不能用。有个阿姨网约了专家号，专门从外地赶来，遭遇异地医保卡不能用当下急哭。而我只能满头大汗悻悻而归…

11. 医保便民“国标”来了！明年起全国实施

12. 社群│“中年慢病预防营” 40 + 人群的 “健康护城河”

13. 随着医保服务日益便利，医保码已经成为越来越多参保人看病就医不可缺少的一部分，参保人出门只需一部手机，线上线下均可使用医保个人账户看病买药。但让人意想不到的是，有不法分子已经悄悄盯上了个人医保账户的余额，开始实施违法犯罪活动。盗刷医保卡还是极个别现象，但是这类人带来极大杀伤力，还有上下攒动的黄牛，应当入刑继续震慑！医保基金本是救命钱，国家明令专款专用，多地医保局也早发预警禁“购物卡化”。可如今，网络竟现“医保卡薅羊毛攻略”，教人用医保卡买牙线、护肤品等日用品。一些知名药店，把日用品“穿”上医疗器械“马甲”，美瞳等非医保品也能刷医保。如此乱象，医保基金安全堪忧，必须严查严惩！

14. #慢病防控与体重##健闻登顶计划# 控好体重，才是慢病防控的关键一步体重超标不只是身材问题，更是多种慢性疾病的“隐形诱因”，做好体重管理，能从源头降低慢病风险，守护健康更高效。体重失控会直接拉高新发慢病概率，尤其是腹型肥胖危害更突出：超重肥胖者胰岛素敏感性下降，2型糖尿病发病风险比正常体重人群高3-5倍；多余脂肪会加重血管负担，诱发高血压、高血脂，进而增加冠心病、脑梗等心血管疾病风险；还可能引发脂肪肝、骨关节损伤，甚至提升部分肿瘤的发病概率，给身体埋下多重健康隐患。慢病患者控体重更要科学，避开误区才有效：不用追求快速减重，每周减0.5-1公斤更安全，不易反弹还能减少身体负担；饮食上少高油高糖高盐食物，多吃全谷物、蔬菜和优质蛋白，控制总热量但不节食，避免营养失衡加重病情；搭配适度运动，优先选快走、太极、游泳等温和项目，每天30分钟左右，循序渐进提升代谢，同时辅助控血压、稳血糖。不管有没有慢病，把体重维持在正常范围（BMI 18.5-23.9），都是最经济实用的慢病防控方式，管住体重，才能更好守住健康底线。 #健康管理指南#

15. 【医保“放权”社区：撬动大医院“堰塞湖”的关键杠杆】这几年到社区讲课很多，发现这种现象：大医院人满为患，专家号“一号难求”，而许多社区医院却门可罗雀，资源闲置。这一“冰火两重天”的景象，医改十多年了，依然没有得到很好的解决，反而医院越建越大，病床越来越多！这是不是我国医疗体系长期面临的结构性难题呢？究其根源，除了患者对“名院名医”的信任惯性外，一个关键的制度性瓶颈在于：大量成熟、安全、有效的医疗技术和项目，被医保政策和行政规定“禁锢”在大型医院，社区医疗机构无权开展，这迫使患者无论大病小病，只能涌向“金字塔尖”。而社区医疗机构成为医者不能用武之地，医者也被医院虹吸。要破解这一困境，将医保的支付权限和技术准入权限，大胆地、科学地“放权”给符合标准的社区医疗机构，无疑是一个四两拨千斤的战略性杠杆。一、技术“枷锁”已成过去，安全壁垒正被打破长期以来，限制社区开展某些技术项目的核心理由是“安全”。然而，随着医疗科技的飞速进步，许多昔日的“高精尖”技术已变得高度标准化、流程化和安全化。例如，许多内镜检查、小型外科手术、慢性病相关的理疗与康复项目等，其安全性已不再依赖于庞大的医院规模，而是依赖于规范的操作流程和受过专业培训的医护人员。与此同时，医共体、医联体的深度融合，为社区的技术安全上了“双保险”。通过上级医院医生“下沉”坐诊、带教，以及社区医生到上级医院进修，人才实现了有效流动。在紧密型医联体内，社区医疗行为的质量控制可以完全纳入体系化的监管中。这意味着，社区医院在技术上不再是“孤岛”，其背后是整个医联体的技术力量在作支撑。此时，再以“安全”为由将适宜技术拒之社区门外，已不合时宜。二、医保“放权”的具体路径：赋能与引流医保作为医疗服务的“超级购买方”，其支付政策的导向作用极其强大。所谓的“放权”，应体现在两个层面：1. 支付项目“松绑”：医保部门应动态调整社区医疗机构的服务项目目录，将一大批经过验证的、安全的“适宜技术”纳入社区医保支付范围。只要是在合法的医疗机构内，由经过认证、培训合格的医护人员操作，就应给予医保报销。这能从根本上解决社区“有技术、无权限、不报销”的尴尬。2. 支付方式“激励”：在按病种分值付费（DIP）、按疾病诊断相关分组（DRG）等改革中，可以对在社区完成的同质化服务给予一定的支付倾斜，鼓励分级诊疗。一旦权限放开，社区医院将迎来能力的飞跃，成为有效的“病人引流器”：· 开设慢性病病房：让高血压、糖尿病等稳定期患者在“家门口”就能住院调理，大大减轻大医院“压床”现象。· 设立日间手术中心：许多如白内障、浅表肿块切除等日间手术，完全可以在社区完成，患者当天即可回家，这将分流大医院近30%的手术压力。· 发展康复与护理服务：将大医院急性期治疗后的患者，顺畅地转诊至社区进行后续康复，打通“治疗-康复-长期护理”链条。三、多方共赢的改革前景这项改革带来的将是全局性的优化：· 对于患者：获得了便捷、可及、费用更低的医疗服务，免去了奔波排队之苦。· 对于大医院：得以从常见病、多发病、慢性病的日常诊疗中解脱出来，更专注于疑难危重症的诊治、医学科研与教学，回归其“塔尖”应有的职能。· 对于社区医院：业务能力得到提升，资源被盘活，医务人员职业价值感增强，真正成为居民健康的“守门人”。· 对于医保基金：社区服务的成本远低于大医院，引导患者在社区就诊，能有效提高基金使用效率，实现可持续运行。结语将医保权限和技术准入权下放至社区，绝非简单的权力转移，而是一次基于现实变化、遵循医疗规律的体系重构。它要求管理者打破“规模即安全”的陈旧观念，以信任和监督代替限制和束缚。当我们敢于松开这双“看不见的手”，让医疗资源在制度的引导下自然流动，大医院的“堰塞湖”之困方能疏解，一个层级清晰、分工明确、运转高效的分级诊疗格局才能真正建立起来。

16. 好消息！医保账户余额能转账了

17. 【健康信用积分助推民众主动健康意识】在广东创投国际高端医疗与商业保险高峰论坛即系发言之后，我在想，基于“主动健康、正向激励”理念，可并行推进以下思路构建未来医保体系：1.综合“健康信用分”体系：建立覆盖多维度健康行为的积分系统。积分来源包括定期体检、完成疫苗接种、有效管理慢性病（如按时服药、血糖达标）、参与临床筛查（如肠癌、宫颈癌筛查）、甚至健康食品消费等。积分可兑换现金，并兑换高级福利：提升医保报销比例、免排队挂号、优先预约专家号、商业健康险保费折扣等，激励更深层次健康承诺。2.慢性病管理达标奖励：针对高血压、糖尿病等患者设定科学管理目标（如血压/血糖控制范围）。患者通过智能设备定期上传数据，若连续达标（如一季度），即可获得积分或现金奖励。此举直接降低并发症费用，促患者从“被动治疗”转向“主动管理”，提升生活质量并减轻医保压力。3.家庭医生签约与履约激励：居民签约家庭医生团队并完成建议的健康评估、预防服务和年度体检，可获得积分。家庭医生团队也因管理居民整体健康水平提升而获得绩效奖励。这强化基层医疗“守门人”作用，建立长期稳定医患关系，实现疾病早发现、早干预。4.企业与社区健康竞赛：医保部门联合大型企业或街道发起“健康企业/健康社区”评比。以单位员工/居民的平均步数、体检参与率、健康知识得分等指标排名。排名靠前单位的成员可获得额外积分池或医保缴费优惠，利用集体荣誉感形成社会性健康促进浪潮。5.“健康金”直接抵扣机制：简化流程，将部分健康行为（如完成年度体检、接种流感疫苗）与“健康金”直接挂钩。此款项存入个人医保电子凭证账户，可在后续支付诊金、药费等医疗费用时直接抵扣，激励直接、感知明确、操作简便。小结一下：这些构想共同描绘了医保体系从“付款箱”转型为“健康伙伴”的蓝图。通过经济激励、社会荣誉和便捷服务，体系与个人结成同盟，共同为健康投资。推动此类改革的关键在于小步快跑、试点先行、数据验证、迭代优化。从一两个城市或项目着手，用数据验证效果后逐步推广，最终实现提升全民健康水平与控制医疗费用增长的“双赢”目标。——波子哥谈运动与保险20251021运动就是坚持运动打卡Day1299

18. #国家医保局5年追回约1200亿元#国家医保局五年追回约1200亿元医保资金，这一数字背后既是监管铁拳的成效，也折射出医保基金曾面临的系统性侵蚀风险，引发公众对“救命钱”安全与民生保障的双重关注。一、追回资金规模与监管手段升级国家医保局在2021—2025年“十四五”期间累计追回医保资金约1200亿元，其中2024年单年追回275亿元创历史峰值，2025年前9个月已追回超160亿元。监管手段实现多维突破：技术赋能：通过药品追溯码归集超1000亿条数据，实现“一物一码”全链条监控，精准打击“回流药”倒卖（如收购医保药二次销售）；大数据模型实时筛查“短期参保+集中开药”等异常行为，2025年仅智能系统拦截违规资金3.3亿元。飞行检查全覆盖：采用“不发通知、直奔现场”的“四不两直”突检模式，2025年覆盖全国所有省份，检查2300余家机构，单年查出违规金额22.1亿元。二、骗保乱象与典型案例资金流失主要源于三类系统性违规：机构骗保：医院虚构诊疗项目（如无锡虹桥医院伪造“阴阳病历”）、诱导“小病大治”（安徽太和县4家医院骗保超千万元）；黑灰产业链：倒卖“回流药”形成“收卡—购药—二次销售”链条，部分案件涉及公职人员收集70余张医保卡套取高价药；药店串换药品：将保健品等自费项目串换为医保药品结算。三、民生影响与公众关切积极意义：追回资金回归统筹基金池，理论上为居民医保参保人年均节省缴费负担约20元，间接延缓缴费上涨压力；强化基金可持续性，支撑异地就医结算、慢性病用药报销等福利落地。争议焦点：监管“误伤”合理需求：部分医院因严控成本停配非刚需药品（如三伏贴、原研药），导致患者自费项目增加，基层医疗便利性下降；制度透明度不足：个人账户余额冻结规则、报销标准浮动引发困惑，有参保人反映“昨日可报销项目今日被叫停”。四、未来方向：平衡安全与可及性2026年医保监管将深化两项改革：精准化检查：扩大飞行检查至所有统筹地区，对患者自费率畸高机构开展“点穴式”突查，严打高风险违规行为；保障用药可及：明确支持医疗机构“医保目录内药品应配尽配”，避免因监管过度限制合理诊疗需求。五、社会共治的呼声公众普遍支持严打骗保，90%以上网民认为追回资金彰显守护民生底线的决心，但呼吁优化执行细节：如建立更透明的政策解释机制，完善举报奖励制度（2025年社会监督追回资金超164亿元），推动“铁腕监管”与“政策温度”同步抵达终端患者这场保卫战的本质是医疗资源公平分配的校准。技术手段斩断黑产链条的同时，需避免基层医疗畏手畏脚，方能守住13亿人“病有所医”的底线承诺。

19. #豫法提醒# 【实用转存！#用社保卡替老人开药操作指南#】#关于医保码社保卡你关心的都在这了#↓↓#医保里的钱可以给家人用吗# 在老人行动不便等特殊情况下，子女可以代其购药。职工医保个人账户里余额可以通过家庭共济的方式给家人使用，但统筹基金不能共济使用。职工医保个人账户的钱可以共济，但任何人的医保码（社保卡）都不能共用。不使用本人医保进行挂号就医或购药是“冒名就医”，按照有关法律规定，轻则暂停本人医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。家里老人出行不方便，怎么用医保码（社保卡）替他们开药？家里老人出行不方便，怎么用医保码（社保卡）替他们开药？

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