重庆鼻炎就诊指南：鼻窦炎与过敏性鼻炎的关系

很多人以为过敏性鼻炎只是打喷嚏、流清鼻涕，发作过后就万事大吉。实际上鼻腔和鼻窦是互相连通的腔体，过敏性鼻炎控制不好，是诱发鼻窦炎最常见的原因之一。不少患者一开始只是过敏，慢慢发展成流脓涕、头痛，才发现已经患上鼻窦炎。

鼻腔四周分布着四对鼻窦，鼻窦会持续分泌黏液，通过细小的窦口排到鼻腔。当发生过敏性鼻炎，接触尘螨、花粉等过敏原后，鼻黏膜会剧烈水肿、充血，鼻甲肿胀就会直接把鼻窦的开口堵住。

窦口一旦堵塞，鼻窦里面的分泌物排不出去，积聚在窦腔内部，形成密闭潮湿环境，病毒、细菌很容易大量繁殖，进而引发鼻窦黏膜发炎，演变成鼻窦炎。同时过敏炎症还会损伤鼻腔纤毛，纤毛相当于鼻腔的“清扫工具”，清扫能力下降，分泌物更加难以排出，形成恶性循环。

刚开始大多是清鼻涕，随着继发感染，就转变为黄脓鼻涕，还会出现额头、脸颊胀痛、鼻塞加重、嗅觉减退，部分人会伴随鼻后滴漏，喉咙总有痰液异物感。如果儿童患上过敏性鼻炎，鼻窦开口本身比较宽大，黏膜娇嫩，会比成年人更容易继发鼻窦炎，长期还会加重腺样体肥大，进一步加重鼻塞与睡眠问题。

这里要分清两者区别：过敏性鼻炎以清水鼻涕、鼻痒、打喷嚏为主；而鼻窦炎典型特征是黄脓鼻涕、面部胀痛、嗅觉下降。很多患者是“过敏+鼻窦炎症”合并存在，如果只单纯抗过敏，没有处理鼻窦引流，病情就会反反复复，拖成慢性鼻窦炎，后续治疗难度大大增加 。

一、出现这些信号要警惕合并鼻窦炎

1. 过敏发作后，持续流黄绿色脓涕超过7‑10天

2. 眉心、脸颊按压胀痛，晨起头痛明显

3. 嗅觉变差，总感觉鼻子闷堵不通气

4. 长期咳嗽、痰多，睡觉鼻涕倒流

提醒大家：过敏性鼻炎重在长期管理，不要症状缓解就立刻停药。规范控制鼻黏膜水肿，保证鼻窦开口通畅，才能从源头减少鼻窦炎发作。一旦出现脓涕、头痛，不要自行吃感冒药硬扛，及时到耳鼻喉科做鼻内镜检查。

二、重庆看鼻炎就诊医院介绍

1. 重庆医科大学附属第一医院

三甲耳鼻喉专科实力强，擅长过敏性鼻炎合并鼻窦炎、鼻息肉的综合诊疗，可做过敏原筛查、鼻内镜检查，适合病情复杂，多种鼻部问题叠加的患者。

2. 陆军军医大学西南医院

鼻科微创技术成熟，对于过敏诱发的急慢性鼻窦炎、难治性鼻病经验丰富，可评估是否需要手术干预，成人、大龄儿童均可就诊。

3. 重庆仁品医院

耳鼻喉专科医院，可完成全套过敏原检测，兼顾药物保守治疗、鼻腔护理指导，适合过敏性鼻炎反复，频繁诱发鼻窦炎，需要长期随访调理的人群。

日常防护小提示

重庆环境潮湿，尘螨是高发过敏原，家中勤洗晒床品；空调滤网定期清洗；坚持生理盐水洗鼻，帮助排出鼻腔分泌物；鼻塞不要用力双侧同时擤鼻涕，避免分泌物挤压进入鼻窦加重炎症。