多年老胃病/胃胀打嗝好难受：自我缓解实录

本人41岁，我的胃部不适症状时长超过13年了（大概从28岁开始就频繁打嗝）。

这段时间吃过西药、喝过中药，我甚至用过治疗心理疾病的药物来抑制嗳气（大夫开的，不是自己买的）。作用都不大。

18年、23年分别做过胃镜检查，目前没有严重的器质性病变，23年查出胃息肉（已手术），有幽门螺杆菌感染（已四联），有胆汁反流（慢慢修养）。

我现在症状有极大改善，除了治疗，和我生活、饮食、作息、运动的调整，应该是有很大关系的。

本文内容是结合自己病情、多年的调养和治疗经验，总结一些有助于缓解“老胃病”（功能性消化不良）不适的建议。祝大家远离胃部不适，食之有味、餐餐开心。

1.不适尽早检查，胃不舒服可能是癌、也可能是心脏病

胃口不舒服事情可大可小，既有可能是一般人们说的“老胃病”。这种问题没有“严重的”器质性病变，可能存在幽门螺杆菌感染、消化道反流，等等。这样的问题虽然难受，但是不致命。

但是长期胃部不适也有可能是“大问题”，比如可能是胃癌的表现。同时心脏疾病也可能引发消化道症状，同为消化器官的肝胆出现病变也可能让胃感觉很难受。

所以，咱自己既不能不当回事儿，也不需要瞎猜。一段时间，比如半个月内频繁（两三次）胃不舒服，饱胀感、吃不下去，或者吃了感觉不消化，反酸，打嗝，或者腹泻，就及时去医院排查一下。

小问题早调整，自己不受罪。

大问题早治疗，身体早康复。

2.传统胃镜与无痛胃镜，应该怎么选？

传统胃镜也不是直接“下管子”，会在喉部喷麻醉剂。但是只是局部、表面麻醉。胃镜进入后，如果痒痒、想咳嗽、疼痛，有可能导致胃镜划伤自己的黏膜，而且也会大大影响检查的效果。

给我做胃镜的时候，护师姐姐说，有的人做肠镜，不用麻药，自己可以坚持。但是喉部太特殊了，不是忍疼的问题，是敏感、痒痒不适。很难有人一次性做传统胃镜成功的。

传统胃镜的好处是不需要接受全麻，随做随走，价格比较低廉，大约在三四百元。缺点是如果“失败”是真的“失败”。护师姐姐跟我说，肠镜，不全麻，能成功完成的比例，其实比胃镜高。主要是恶心、痒痒，不是疼。如果使劲儿动，消化道可能因“镜子”发生出血。视野不清，就真的什么也看不见了。

无痛麻醉也就是麻醉下胃镜，好处就是完全没有“感觉”，医生有比较充裕的时间，让探头各个方向去“照”，最大程度明确是否存在疾病，疾病位置、等级，等等。

3.幽门螺杆菌感染，该检查检查、该治疗治疗

幽门螺杆菌属于传染性疾病，全球范围内容的患病比例超过50%。在我国，该病具有极强的家族感染倾向。由于很少执行分餐制，家庭成员之间通常会“一个感染俩”。

由于用药种类多、时间长，我老公怕我忘记，专门做了个在线文档让我打钩。

由于人群的患病比例高，在外就餐、点外卖中招的可能性也很高。幽门螺杆菌能在强酸环境的胃酸中生活，对于胃溃疡、慢性胃炎、胃癌等消化道疾病的发生具有不同程度的影响。老胃病的病友应该及时就医检查，检查很方便。但一般需要工作日就医（反正我就诊的医院是周末查不了）。

生活中的预防建议包括：尽量减少在外就餐，吃桌餐使用公筷，注意手消毒，家中餐具、厨具应认真清洁、定期消毒。如果怀疑幽门螺杆菌感染，可以进行“呼气实验”检查。确诊之后不要相信那些“吃了就能抵抗幽门螺杆菌”的保健食品、保健品，一概没用！它们比胃酸还强大呢？去医院，遵医嘱“四联用药”“足疗程用药”（充足疗程，不是足疗）。

下图为我自己的“药单”。

4.一些能让自己少些难受的生活饮食建议

（1）饭后不要立刻躺平（晚上要早睡会儿）

虽然午睡对于打工人有这样和那样的好处，但是长期反酸人群真的不能睡午觉。不论趴着睡还是坐着睡、还是躺着睡，都不建议。

想躺下的弧，饭后至少2个小时吧。不然睁眼就开始胀气打嗝。

吃饭最早11点半，饭后2个小时肯定到工作时间了。再睡根本不可能。

所以，胃不好，一定晚上要早休息，夜间保证有个比较好、比较充裕的睡眠时间，才能避免中午犯困。不睡精神难受，睡了胃难受。总归是无论如何自己都难受。

（2）记好饮食与不适“日记”

有没有形式上的日记不重要，重要的是，要明确自己吃过一餐饭之后，胃口舒服与不舒服的感受。其实这一点也不困难。人在舒服的时候是没有任何感受的，不舒服虽然各人有各人的不舒服，但相同点也很明确“让人记忆深刻”。但现实情况是，很多人是一会儿就能忘记，自己为啥不舒服、怎么不舒服。下顿饭还是照样吃吃喝喝。

能吃的、不能吃的，需要有技巧吃的，每个人都不一样。

比如我不能吃韭菜、不能吃茴香、不能吃辣椒，不能空腹吃苹果这类果糖高的水果，不能空腹吃红薯这类膳食纤维太丰富的食物。苹果、红薯餐后或者随餐、少吃点是没关系的。

不能喝茶，但是可以喝咖啡。我觉得那就不是咖啡因的问题，可能是茶叶碱。而且无论红茶还是绿茶，发不发酵，都不大行。

明确了，下次吃饭的记得住。

喝了酒胃不好受，下次接着喝……什么医生和帖子也救不了。

你去查吃什么养胃，不如先看看吃什么能提高记忆力。

（3）饮品、食物建议

a.苏打水

这个只是当时缓解一下症状。不存在喝它养胃，喝了治XX的。不存在。就是中和一下胃酸，减轻一些症状。

长期喝的副作用是可能会贫穷（夏天一天喝五六瓶，是真的能喝水喝穷），别的倒影响不大。以下苏打水都是我自己长期喝的。

天然的、不是天然的，我都喝。没啥差别。推荐买小瓶的，大瓶的喝不完口感不好。

b.益生菌

益生菌类产品，需要一个比较长的尝试周期。一是外源性益生菌定植肠道本身就需要时间（它真的有用的话）。至少用1个半月，再来说有没有用。

二是，不同人的有效菌群是不一样的。你说，买哪种对我有效？我不知道，我觉得谁都不能知道。

三是，使用益生菌不是万事大吉，还是要多喝水，多吃富含膳食纤维的天然食物，少吃含有游离糖、添加糖的食物，才有可能行。下面推荐的几款是性价比比较高。大家可以按需尝试。

这类产品吧，我觉得一天四五块钱可以了。再贵，就得考虑考虑了。人也不是只需要补充这一种营养素。而且，如果吃，需要吃的时间比较长，还是要一开始就选好适合自己性价比的。不然不能坚持，肯定没啥效果。

C.不要大量吃促进消化的食物

山楂饼啥的，本质也是食物，也有热量。是吧？

而且，你没去查，不知道难受是不是胃酸分泌过多。还吃这么多酸味食物，刺激黏膜不见得能养胃。

D.注意膳食整体热量和营养

我自己的这个胃病吧，不耽误吃饭。吃饭的时候不疼不胀。但是很多人就没那么好的运气了。吃不下，吃完立刻难受的很多。

饮食数量不足，质量必然很低。长期热量不充足，蛋白质不足，胃黏膜自我修复都没有材料了，那这病就更难好了。

必要的时候，适当食用些水解蛋白粉、五谷粉，是可以的。

但咋说呢，能吃饭就不要喝粉。一是更便宜，二是更美味。

（4）药物保健品建议

虽然是非处方药，这类产品还是得就医后再用哈。

A.奥美拉唑

抑制胃酸药物，可以缓解反酸、烧心、上腹部疼痛等问题。连续用药3-5天，可以达到最大疗效。病情合适的话，奥美拉挫属于吃下去见效比较快的。

B.碳酸镁片

碳酸镁片是抗酸抗胆汁的胃黏膜保护剂，能迅速中和胃酸并保持很长一段时间，可选择性地结合胆酸、持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤。

最后，祝大家这个冬天胃不难受，吃好喝好，年终奖红包丰厚。咱们下篇见。

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