奥司他韦医院贵成“贵族”，网上却白菜价，卫健委厂商回应！

近日，重庆一名高三女生因疑似甲流在当地卫生院购买一盒磷酸奥司他韦胶囊，花费86元。而同一品牌同款药品在部分网络平台售价仅9元左右，价格相差超过9倍，引发广泛关注。对此，当地卫健委与医保局回应称，该药执行的是全国统一挂网价86元，卫生院销售行为未违规。

一、什么是药品全国统一挂网价？

药品全国统一挂网价是指药品经过政府组织的集中招标、价格谈判等流程后，在省级药品采购平台上公布的价格。这一机制旨在推动药品采购公开透明，通过市场竞争形成合理价格，并接受相关部门监督。由于各地运输成本、医疗机构议价能力存在差异，即使同厂同规格的药品，在不同省份的价格也可能有一定浮动。

二、价格为何相差如此之大？

核心原因在于医疗机构与零售端的定价机制完全不同。公立医院采购药品必须通过省级集中采购平台，进货价即挂网价，且实行“零差率”政策，不得加价销售。因此，医院药房售价基本等于挂网价。例如，涉事的珠海同源药业生产的磷酸奥司他韦胶囊，全国统一挂网价为86元，卫生院只能按此价格出售。

而线上及线下药店属于零售市场，定价不受挂网价约束，可自主开展促销活动。不少电商平台通过补贴、限时折扣等方式降低售价，甚至以低于成本的价格吸引客流，因此会出现9元左右的销售价格。这种低价往往是短期营销策略，并非药品的常态零售价。

三、影响药价的其他因素

渠道成本差异明显：医院药品流通经过“生产厂家—商业公司—医院”等环节，但因零差率销售，终端价格即采购价。零售渠道则链条更长，可能经过多级批发，但线上药店凭借规模效应和较低的租金成本，能够在一定程度上压缩运营开支，从而提供更低价格。

促销手段营造低价印象：网络平台常采用秒杀、满减、补贴等形式吸引消费者，例如将临期药品特价清仓，或先提价再打折，这些做法容易让消费者产生“药价普遍低廉”的错觉，实际上未必反映药品的常规市场价格。

此外，不同地区的医保与价格政策也会影响终端售价。例如部分东部省份对医院药价设有比价约束，而中西部一些区域则允许药店在一定幅度内自主加价，因此各地呈现的价差情况并不完全相同。

同一药品在医院和网络平台出现显著价差，主要源于二者完全不同的定价体系与销售策略。患者在购药时可根据自身需要，结合药品可靠性、用药及时性等因素，在不同渠道之间做出选择。