低危人群两年一查更科学，盲目年检反而伤身_生活杂货

1. 不吸烟的女性怎么预防肺癌？ #肺癌 #肺结节 #二手烟危害 #肺部健康 #新年囤点专业货

2. #我国死亡率最高的恶性肿瘤#是肺癌我妈：“体检里那个胸CT，我不做行吗，我怕辐射”我：“妈，那点辐射比不上你一年坐飞机的辐射量”我妈：“今年你也没请我坐飞机呀”老太太在这等着我呢———— 为什么非要劝我妈定期做胸薄层低剂量CT？《中国肺癌筛查指南（2023年版）》明确将低剂量CT作为肺癌高危人群（1年龄50-80岁、2吸烟≥20包年、3有肺癌家族史等）的早筛金标准，其敏感度是普通X线胸片的6倍。指南强调，低剂量CT的安全性与有效性已得到大量临床研究验证，适合长期筛查。低剂量CT的辐射剂量约为0.6-1.5毫西弗（mSv），仅为常规胸部CT（7-8 mSv）的1/5-1/10，相当于乘坐20小时飞机的自然辐射暴露（约1 mSv/年）。这种剂量水平远低于国际放射防护委员会（ICRP）规定的年辐射安全上限“20 mSv”。#健闻登顶计划#札老师说网页链接

3. #国家版防癌说明书来了#纯干货❗常见癌症筛查核心项目，图片是健康生活方式原则肺癌推荐筛查项目：低剂量胸部CT这种CT的辐射剂量远低于常规胸部CT，对身体辐射伤害更小，对肺部早期微小癌变的检出率远高于普通胸片，是肺癌早期筛查的金标准。高危人群需重点筛查，包括长期吸烟/二手烟/三手烟暴露者、有肺癌家族史、慢性阻塞性肺疾病/肺纤维化等慢性肺部疾病患者、长期接触油烟、化工粉尘、放射性物质人群。肝癌推荐筛查项目：腹部超声+甲胎蛋白（AFP，肝癌特异性血液指标，数值异常升高提示肝癌风险），肝功能，乙肝五项，丙肝。腹部超声能直观看到肝脏大小、形态、有无异常结节，搭配抽血查甲胎蛋白，两者联合筛查能大幅提升早期肝癌检出率，单一检查极易出现漏诊情况。重点针对高危人群筛查，包括乙肝/丙肝病毒感染者、肝硬化患者、长期酗酒人群、重度非酒精性脂肪肝患者、有肝癌家族史人群。胃癌推荐筛查项目：胃镜胃镜是胃癌筛查最准确的金标准，能直接观察胃黏膜的细微病变，发现可疑病灶可直接取组织做病理化验确诊；检查时可同步检测幽门螺杆菌（一种寄生在胃部的细菌，长期持续感染会大幅升高胃癌发病风险），检测阳性者及时治疗，能有效降低癌变概率。高危人群需提前筛查，包括幽门螺杆菌持续感染者、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠上皮化生患者、胃癌家族史、长期高盐/腌制/熏烤饮食、酗酒人群。肠癌推荐筛查项目：肠镜（金标准），初筛可做粪便潜血试验（检查大便中肉眼看不见的微量出血），也可选择粪便DNA检测（通过大便筛查肠道病变基因，准确率高于潜血试验）肠镜能直接查看整个结直肠黏膜，发现肠息肉、早期癌变可直接切除干预，从根源上阻断癌变；粪便潜血/DNA检测无创、操作方便，适合作为初步筛查手段，结果异常需立即做肠镜进一步确诊。高危人群包括肠息肉患者、炎症性肠病患者、肠癌家族史、久坐肥胖、长期高蛋白低纤维饮食、长期便秘/腹泻人群。乳腺癌推荐筛查项目：乳腺超声（基础筛查），可疑病灶加做乳腺钼靶（乳腺专用X光检查，对微小钙化灶敏感度更高）年轻女性（＜40岁）乳腺组织致密，以乳腺超声为主；40岁以上女性建议超声+钼靶联合筛查；高危人群（乳腺癌家族史、乳腺不典型增生、月经初潮早/绝经晚、未生育/未哺乳女性）定期筛查。甲状腺癌推荐筛查项目：甲状腺超声（首选），可疑结节需做细针穿刺活检（用细针抽取少量结节组织做病理化验，判断结节良恶性，是确诊甲状腺癌的金标准）普通人群无需过度筛查；高危人群（甲状腺癌家族史、童年时期颈部接受过辐射、甲状腺结节人群）定期做超声即可，良性小结节无需穿刺活检，避免过度诊疗。前列腺癌（男性专属）推荐筛查项目：前列腺超声+前列腺特异性抗原（PSA，前列腺相关血液指标，数值升高需警惕前列腺病变）PSA轻度升高并非都是癌症，前列腺炎、前列腺增生、前列腺按摩后都可能导致指标上升，不能仅凭PSA确诊癌症，指标异常需结合超声、穿刺活检进一步判断。宫颈癌（女性专属）推荐筛查项目：TCT检查（宫颈细胞学检查，用专用小刷子取宫颈表面细胞，排查细胞是否发生癌变/癌前病变）+HPV检测（人乳头瘤病毒检测，查是否携带高危致癌型病毒）即使接种过HPV疫苗，仍需按年龄定期筛查，疫苗只能预防部分病毒型别，不能替代常规筛查。卵巢癌、子宫内膜癌（女性专属）推荐筛查项目：妇科超声（经阴道超声优先，无需憋尿，能更清晰观察子宫、卵巢形态细节）普通人群卵巢癌早期筛查效果有限，无需常规大规模筛查；高危人群（卵巢癌/子宫内膜癌家族史、BRCA基因突变、肥胖、糖尿病、高血压、绝经后不规则出血女性），定期做经阴道超声，搭配相关肿瘤标志物做辅助筛查。脑部肿瘤筛查建议：普通健康人群不需要常规筛查，不差钱的可以查核磁，没辐射。若出现持续剧烈头痛、视力模糊/下降、反复喷射性呕吐、肢体无力麻木、癫痫发作、性格突变等异常症状，或有脑瘤家族史、既往其他部位恶性肿瘤病史，再做头颅磁共振（MRI，首选，无辐射、脑部成像更清晰）或头颅CT检查。肿瘤标志物重要提醒肿瘤标志物（如CEA、CA19-9、CA125等血液指标）绝对不能替代上述专项癌症筛查。身体出现炎症、息肉、良性肿瘤、生理期等非癌症情况，都可能导致肿瘤标志物短暂升高；即便指标显示正常，也不能排除早期癌症。这类指标仅能作为癌症辅助诊断、治疗后疗效监测、复发排查的参考，想要筛查早期癌症，必须依靠超声、CT、磁共振等影像学检查，以及胃镜、肠镜等内镜检查。#35岁是癌症风险关键分水岭# 北京·北京大兴国际机场

4. 【肺癌最该知道的3个真相】1、不吸烟也会得肺癌很多人以为只有吸烟才得肺癌，这是误区。确实，吸烟是首要原因，但二手烟、厨房油烟、空气污染、遗传因素同样危险。不吸烟的女性肺腺癌近年明显增多，别忽视。吸烟害自己害他人特别是害身边的人！2、这几种症状要警惕早期肺癌几乎没有感觉，等出现症状常是中晚期了。如果持续咳嗽超过两周、痰中带血、胸背痛、声音嘶哑、反复发烧，尤其有吸烟史或家族史的人，建议及时做CT检查。3、早筛和预防低剂量螺旋CT是筛查“金标准”！普通胸片查肺癌，小结节很容易漏掉。国际公认早期发现肺癌最有效的方法是低剂量螺旋CT，辐射量只有常规CT的1/5-1/10。建议高危人群每年查一次。有家族史、长期接触厨房油烟、粉尘环境的人也建议筛查。预防方面戒烟什么时候都不晚；做饭开抽油烟机；雾霾天戴口罩；多吃新鲜蔬果…就算查出肺结节也别慌，多数是良性的，随访观察即可。早发现早期肺癌，手术后治愈率可达90%以上。别等到有症状再查，那往往晚了。#33岁抗癌博主阿润离世##肿瘤防治科普##健闻登顶计划##肺癌#

5. #24岁女生咳嗽不止查出肺癌# 刷到这个热搜真的心头一紧！别再觉得肺癌是“中老年专属病”，年轻人的肺也经不起这些“隐形伤害”⚠️ 先划重点：肺癌早期症状超隐匿，最容易被当成感冒！✅ 持续2周以上干咳、止咳药无效✅ 痰中带血丝、铁锈色痰✅ 不明原因体重下降、反复低热✅ 胸闷气短、单侧声音嘶哑出现这些信号，别硬扛，赶紧去查胸部CT！年轻人为啥会被肺癌盯上？这6个高危因素一定要避开： 1. 二手烟/三手烟暴露：危害比直接吸烟还隐蔽，家里有人抽烟要及时通风2. 厨房油烟：煎炒烹炸的高温油烟含致癌物，做饭一定要开足油烟机3. 空气污染：PM2.5细颗粒会沉积肺泡，雾霾天少出门、戴口罩4. 遗传易感性：直系亲属有肺癌史，发病风险会显著升高5. 长期熬夜+压力大：免疫力下降让癌细胞有机可乘6. 电子烟/肺部基础病：电子烟气溶胶含甲醛，慢性肺病会反复损伤肺组织筛查是早发现的关键！不同人群对应方案看这里：🔹 高风险（有家族史/吸烟史/职业暴露）：每年1次低剂量螺旋CT（LDCT），辐射量仅为常规CT的1/5，能发现2mm微小结节🔹 中风险（45岁+有吸烟史/肺病）：每2年1次LDCT🔹 低风险（＜45岁无高危因素）：不用常规筛查，但要做好预防重要提醒：Ⅰ期肺癌5年生存率达70%-90%，晚期却不足5%，早筛早治能救命！健康没有年龄豁免权，别等小症状拖成大病才后悔～ #健闻登顶计划# 转发给身边人，把肺癌筛查提上日程，别让咳嗽变成遗憾！医视频的微博视频

6. #半年前体检正常半年后肺癌晚期##健闻登顶计划##阳光长城慢病防治# 半年体检正常，转眼已是肺癌晚期，这种悲剧真的不是个例。年年做CT依旧漏诊，不是检查没用，而是选错了项目。小细胞肺癌隐蔽又凶猛，稍不留意就会错过最佳时机。这位长期大量吸烟的患者，坚持每年做肺部CT，结果半年前检查还显示正常，突然出现咯血后复查，已确诊晚期小细胞肺癌。这类肺癌多为中央型，常规胸部CT对其敏感度低，极易漏诊，等出现明显症状时往往已到晚期。小细胞肺癌恶性程度高、增殖快、易转移，早期信号很隐匿，需高度警惕：长期刺激性干咳且止咳药无效；痰中带血或直接咯血；胸闷、胸痛、气短；不明原因快速消瘦、持续乏力、低热；还可能出现杵状指、反复低血糖等特殊表现。它的首要诱因就是吸烟，90%以上患者有长期吸烟史，二手烟、三手烟同样危险。高危人群仅靠普通CT远远不够，建议在医生指导下加做胸部增强CT、气管镜等检查。预防肺癌，最关键的是立刻戒烟，远离烟害；减少油烟、粉尘、有害气体接触，居家多通风；装修选用环保材料；高危人群定期规范筛查。别再心存侥幸，早识别、早检查、早干预，才是对自己最负责的保护。@女性必修课

7. 【超长微博】大家关心的肺结节。（原文写于2023年）肺结节是过去几年被问得最多的问题之一。由于CT精度的增加，以及在过去几年许多必要或不必要的肺部CT检查，不少人都被发现有肺结节。而大家最担心的问题可能包括——这个肺结节是不是恶性的？要手术还是继续观察？多久复查一次？这条微博会很长，分为两部分。Part. 11.什么是肺结节？在说肺结节之前，咱们先讲一下关于肺的一些基础知识。肺的最基本功能是气体交换，氧气吸入，二氧化碳排除。人一共有两个肺，左边一个右边一个。但实际上两者并不对称，右肺有三个叶，而左肺有两个叶，这跟心脏的位置有关（图1）。心脏在靠左的地方，占据了一定的空间，因此不仅人如此，包括猫和狗等一些哺乳动物的肺部，右肺的肺叶都比左侧多。但肺是一个内脏器官，医生很难直接观测到这些病变是啥样的、在肺的哪个位置，因此医生通过影像学的手段来检查这些问题。在肺部的影像学检查中，一个比较常用的办法的就是拍CT。你可以把CT理解成一堆X光平片的组合，机器围着你绕一圈，就可以获得很多断层扫描的图片了。而所谓的肺结节，就是影像学上一个类圆形的肺部占位，仅此而已，并不反映其良恶性。2. 如何筛查肺结节？根据2021年发布的中国肺癌筛查与早诊早治指南，肺癌最主要的筛查方式就是CT。国内外证据表明，对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋 CT（low⁃dose computed tomography， LDCT）筛查，可以早期发现肺癌，改善预后，降低肺癌死亡率。这里在实际运用中要注意几点。第一是低剂量CT。作为筛查方式，其面向的对象是普通人而不是患者，因此更多要考虑检查本身带来的风险。CT最主要的风险在于辐射，虽然单次照射的辐射对于具体个体而言并不大，但是对于群体而言仍然要考虑其可能带来的辐射风险。我们每个人每年接受的自然本底辐射剂量大约为2~3mSV/年，这些辐射来自于宇宙射线、各种天然材料自带的辐射等。例如从纽约到巴黎坐飞机往返一次，受到的辐射大约0.12mSV，差不多是一张X光胸片的水平。而一次普通胸部CT的辐射剂量为5~6mSV，低剂量CT的辐射量为普通CT的六分之一左右，因此用于肺部疾病的筛查是比较合适的。第二个要讲的概念是层厚。大家看到医院的CT有XX排，排即是探测器的阵列数，排数越多通常越清楚，另外一个是层厚，层是一次CT扫描出几幅图像，而层厚就是每层的厚度，传统的一般是5mm，现在很多医院有2mm、1mm甚至更薄的薄层CT了（thin-section CT, TSCT，注意低剂量和薄层是两个独立的概念）。以下对于肺结节的筛查来说，通常建议图像重建层厚选择1mm。层厚越低，对于结节的形态就看的越清楚，给的临床建议就越准确。第三个是不建议用PET-CT筛查。PET-CT的辐射比普通CT大一倍（来自于PET部分的放射性葡萄糖），而且价格昂贵，做一次需要八千到一万元，再考虑到假阳性和假阴性的问题，PET-CT并不适合于肺结节的筛查，除非是低剂量CT筛查后认为确有必要进行的。3. 肺结节会怎么发展？根据美国胸部协会（ATS）的观点，在做过肺部CT和X光的人群中，最高有一半会发现肺结节，但是大多数肺结节都是良性的，只有不到5%的肺结节会致癌。很多人最关心的是结节的大小，但实际上，还有两个很重要的因素是结节的形态和密度，这对于判断结节的性质以及发展至关重要。在病理分期上，一个结节从癌前病变到腺癌可能会有这么几个阶段：-AAH（atypical adenomatous hyperplasia，不典型腺瘤样增生）；-AIS（adenocarcinoma in situ，原位癌）；-MIA（minimally invasive adenocarcinoma，微浸润腺癌）；-IA（invasive adenocarcinoma，浸润性腺癌）。注意以上只是恶性倾向的肺结节，还有大量的肺结节可能是炎症、既往感染的病灶、结核、错构瘤、脂肪瘤等情况，这些都与恶性无关。一般来说，AAH和AIS被认为是癌前病变，并非癌症（虽然AIS里面有个「癌」字，但是它几乎不存在转移可能，严格意义上不算癌症）；MIA和 IA为癌症，区别在于浸润深度（浸润深度≤5mm为MIA，＞5mm为IA）；对于已经发展为 IA的患者而言，再根据肿瘤大小（T）、淋巴结转移情况（N）和远处转移情况（M）分为 I~IV期。另外，根据在影像学上肺结节是否遮盖肺实质，还可分为-实性结节（solid nodule）；-部分实性结节（part-solid nodule）；-非实性结节（纯磨玻璃结节，pure ground-glass nodule，pure GGN）（后两者也被统称为亚实性结节（subsolid nodule））4. 肺结节会变大吗？因此，如何根据准确的评估这些结节尤为重要，而评估的关键，除了大小以外，结节的实性（或者叫密度）可能更加重要。还是以磨玻璃结节为例。我们分部分实性磨玻璃结节和纯磨玻璃结节两部分。先说相对来说危险程度比较高一点的部分实性磨玻璃结节（part-solid GGO ）实际上很多部分实性磨玻璃结节是稳定的。根据一些临床研究，经过长期随访，58%部分实性磨玻璃结节没有变化，24%体积增大，18%实性成分增多。而纯磨玻璃结节的情况会更好一些，在长期随访过程中，83%的纯磨玻璃结节没有变化，9%体积增大，8%实性成分增多。图2是另外一个研究的结果，综合了五项不同的临床研究，比如在Kakinuma等研究人员的研究当中，根据对439名患者长达6年跟踪研究，这些患者的纯磨玻璃结节都在5mm一下，其中几乎90%的结节没有变化。所以大家一定要记住一点，不仅仅是看结节的大小，结节的密度也非常重要。这也是一些患者经常拿着报告问我，甚至只是微信上一段话「医生你好我这次体检发现右肺有一个5mm的结节应该怎么办啊」，这些问题无法回答。对于一名负责任的医生来说，我认为他一定要亲眼看影像才能给患者准确的评估。5. 发现肺结节之后如何复查？不同指南对肺结节的处置标准都不太一样，甚至中国自己的几个专家共识和指南之间也存在差异。因为不同国家的肺癌发病情况和诊疗水平不同，但是基本原则就是权衡利弊，高危的结节应当尽早干预，非高风险的应当随访监测，避免过度治疗。整体而言综合不同指南，＜6mm的结节不需要常规随访，≥6mm的结节要看具体直径、实性还是亚实性、有无危险因素等，可参考图3（实性结节）和图4（亚实性结节），这综合了美国胸科医师学会（CHEST）、Fleischner协会（Fleischner Society，权威的国际胸部放射学协会）、Lung-RADS（肺部影像报告和数据系统，美国放射学会开发的分类指南）和英国胸科协会（BTS）这四大学会的意见。图5是Lung-RADS指南中文版，看得更直观一些。Part. 2以上就是肺结节的一些基础介绍。然而，如果只是以上内容的话，这篇文章可能三个月前就已经写出来了。在这里，我想探讨一些更加深入的内容。6. 肺癌筛查真的能降低死亡率吗？我们说的任何一种筛查，最重要的目的是能降低死亡率（注意不是病死率）。癌症死亡率是指在一定时间内，癌症导致的死亡人数占总人口的比例。通常以每10万人为基础来计算。如果在人群中大规模实施一种筛查，但结果证明并不能有效降低死亡率，甚至死亡率上升，那么这种筛查就是无效的。比如美国目前不再推荐所有男性都进行PSA（前列腺特异抗原）筛查的主要原因就是，PSA筛查可能导致大量的前列腺癌过度诊断和过度治疗，这意味着一些患者可能被治疗，但是其前列腺癌可能不会对其寿命产生重大威胁。回到肺癌，在美国和许多欧洲国家，肺癌的筛查主要是在高危人群、也就是吸烟人群中进行。美国的NLST和欧洲的NELSON这两项大型随机对照试验结果表明，对高危人群（55-74 岁的吸烟者）进行肺癌筛查是有效的，可以将肺癌死亡率降低大约20%。而根据美国的临床研究数据，美国预防服务工作组（USPSTF）并不建议对从未吸烟的人进行肺癌筛查。这是因为对于这一群体来说，筛查可能带来的危害超过了可能带来的好处（及早发现肺癌）。7. 但是，东亚人群的情况就有点不同了。美国的肺癌患者有10~15%是从来不吸烟的，也就是说大多数美国肺癌患者都是吸烟者。但在东亚的肺癌患者当中，从不吸烟的比例高得多。这种差异可能跟癌症驱动基因有关，以及二手烟环境、厨房油烟等都有关，例如在东亚从不吸烟的肺癌患者当中，60%~80%有EGFR（表皮生长因子）突变，而EGFR突变比例在欧美的肺癌患者中低得多。在日本，31%的男性患者和80%的女性肺癌患者是从不吸烟的。中国和韩国的统计结果和日本有些类似，这两个国家都大约有40%的肺癌患者从不吸烟，尤其是在女性肺癌患者当中。因此有没有必要对于从不吸烟人群进行肺癌筛查，成为摆在东亚国家面前的一道难题。首先，如果不对这类人群进行筛查的话，可能有漏掉很多肺癌患者。日本国立癌症中心的一项研究结果表明，尽管每年吸烟大于30包的人群肺癌风险高于不吸烟者和吸烟少于30包年的人群，但是如果不对后两者进行肺癌筛查（LDCT），会漏掉大约70%的肺癌患者。但是，筛查出更多的肺癌患者，并不代表能降低死亡率。上海CDC的一项研究结果表明，在引入LDCT筛查后，2011年至2015年上海女性肺癌发病率显着上升，但是同期女性肺癌死亡率并未下降。8. 因此，对于中国人而言（尤其是中国女性），更多的CT筛查可以发现更多的肺癌，但是同时也可能导致更多的治疗，而这些治疗可否降低全人群的死亡率，目前还需要更多研究。有人可能会问，为什么早期发现，不能降低死亡率？对于几乎所有癌症而言，分期越早，治疗效果越好，五年生存率越高。这一点没错，但是这里还有另外一个概念，关于癌症筛查的提前期偏差（Lead-Time Bias）。单纯看这个名字可能不好理解，在Ann Intern Med上的一项研究举了个例子进行解释（图6）：一名持续咳嗽、体重减轻的男子在67岁时被诊断出患有肺癌，并于70岁时死于癌症。像这位男士这样的一组患者，他们的五年生存率为0%。如果这名男士提前接受了筛查，并且更早地发现了肺癌（比如在他60岁时）并选择了切除，但他仍然在70岁时去世。那么他的寿命并没有延长，但像这位男士这样的一组患者，他们的五年生存率为100%。前后两个五年生存率确有很大差异，但是这名男士的生命并没有因为提前筛查而延长一天，也许更早的医学干预还降低了他的生活质量。在癌症筛查中还有另外一个有点类似的概念，叫做长度偏差（Length Bias）（图7），这是指筛查更有可能发现生长缓慢、侵袭性较小的癌症（可以简单理解为惰性癌症），这些癌症在症状出现之前比生长快速的癌症在体内存在的时间更长。如果过度诊断的话，筛查发现的惰性癌症在患者的一生中，可能永远不会造成伤害或需要治疗，而我们无法评估筛查而导致的治疗是否真的可以挽救生命。研究表明，19%通过筛查检测出的乳腺癌、以及20%~50% 通过筛查检测出的前列腺癌属于过度诊断。美国国立癌症研究院认为，对于所有的癌症筛查而言，目前的趋势是建议减少常规筛查。这些建议是基于一种不断发展的理解（尽管有悖常理），即更多的筛查并不一定意味着更少的癌症死亡，并且某些筛查实际上可能弊大于利。9. 因此，回到中国的肺癌筛查上。我们比较明确的有几点：-肺癌的高危人群是50岁以上的吸烟者人群；-中国肺癌患者当中，有大量不吸烟人群；-更多的LDCT筛查可以发现更多的肺癌，发病率提高，但是死亡率不一定降低，而过度筛查所带来的心理负担、辐射伤害和过度治疗是需要评估的。由于目前的CT精度提高以及AI的辅助，有很多在例行体检当中做了胸部CT的正常人都会发现有肺结节，而这种发现带来最直接的影响就是焦虑。很多人因此做了频繁的CT复查，有些人则进行了手术切除。综合目前的各项研究结果，中国肺癌低剂量CT筛查指南建议的筛查年龄范围是50~80岁，主要有（图8）：-吸烟超过20包/年或被动吸烟超过20年，以及戒烟五年内的人群；-长期特定的职业致癌物暴露史；-一级、二级亲属患肺癌，同时吸烟超过15包/年或者被动吸烟超过15年。如果你不是以上人群，在体检时选择做胸部LDCT时要慎重。某些筛查不一定能带来真正的获益，甚至可能带来潜在的伤害。假以时日，也许以后的研究会带来新的发现，对筛查策略进行调整，但是我们并不是活在将来，而是活在当下，请以目前最新的指南为准。最后，尽管东亚通过筛查发现的肺癌患者中有许多是不吸烟的，但是他们的预后仍然显著好于吸烟的（图9），因此仍然强烈建议戒烟，这是预防肺癌（以及其他多种癌症）的重要手段。感谢你能看完这么长的一篇文章，希望对你和你的家人有所帮助。

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9. #卫健委提醒这些人做好肿瘤筛查##健闻登顶计划##女性健康必修课# 扩散周知！去年的管理体重，今年的做好肿瘤筛查建议，都是特别实用且可行的健康建议!各位老铁一键收藏转发！重点筛查人群与对应检查方式1、肺癌高危人群:50岁以上、长期吸烟者、慢性阻塞性肺病患者、有肺癌家族史（祖辈至孙辈直系亲属）者，需每年进行低剂量螺旋CT检查，该检查可检出3毫米以下肺结节，辐射量仅为常规CT的1/5。风险提示：常规胸片漏诊率高，不推荐用于筛查；二手烟暴露者也属高危范畴。2、结直肠癌高危人群:50岁以上、超重或肥胖者（BMI≥24）、有吸烟史或结直肠癌家族史者，应每3-5年做一次肠镜检查，可同步切除癌前病变息肉；不接受肠镜者可选每年大便潜血检测作为初筛手段。 3、胃癌高危人群:45岁以上、重度饮酒者、胃溃疡等慢性胃病患者、幽门螺杆菌感染者或胃癌家族史者，需每3-5年接受胃镜检查，胃镜是胃癌诊断的“金标准”。乳腺癌高危人群35岁以上女性每2-3年进行一次乳腺钼靶（X线）联合B超检查；有乳腺癌或卵巢癌家族史、携带BRCA1/2基因突变者属高风险人群，需提高筛查频率（如每年1次）。@女性必修课

10. #建议全民免费高发癌筛查#常见癌症筛查核心项目。肺癌首选低剂量胸部CT，辐射较低且对早期肺癌检出率高。肝癌推荐腹部超声结合甲胎蛋白（AFP）血液检测。两者联用可提高检出率。胃癌胃镜是金标准，可同步检测幽门螺杆菌（感染增加胃癌风险）。肠癌肠镜最为准确，也可辅以粪便潜血试验进行初筛。乳腺癌基础筛查采用乳腺超声，若发现可疑病灶可加做乳腺钼靶（X光）。甲状腺癌甲状腺超声为首选，可疑结节需通过细针穿刺活检明确诊断。前列腺癌男性建议进行前列腺超声及前列腺特异性抗原（PSA）血液检测。宫颈癌：应定期进行TCT检查与HPV检测。卵巢癌、子宫内膜癌：可经妇科超声（尤其经阴道超声）进行筛查。脑部肿瘤一般人群无需常规筛查。若有持续头痛、视力模糊等症状或家族史，可考虑头颅MRI（首选）或CT检查。关于肿瘤标志物的提醒肿瘤标志物（如CEA、CA19-9等）不能替代上述专项筛查。因其可能受炎症等非癌症因素影响，仅作为辅助诊断与疗效监测的参考。筛查早期癌症仍需依靠影像学及内镜检查 http://t.cn/AXcFGJhw

11. #为何很多肺癌一发现就是中晚期#很多人一查出肺癌就是中晚期，关键原因在于：早期肺癌太“沉默”了！早期没症状，容易忽视。肺的内部空间大，肿瘤早期体积小，很可能不影响呼吸功能。等出现咳嗽、胸痛、气短或咯血时，往往肿瘤已经比较大，或者发生了转移，此时多数已到中晚期。胸片很难发现早期病变！很多单位体检还在用X光胸片，但它分辨率低，心脏、纵隔等位置会挡住肺部小结节，导致早期肺癌漏诊。怎么办？高危人群主动筛查！如果你是：长期吸烟或吸二手烟有肺癌家族史长期接触粉尘、油烟等年龄超过40岁请定期做【低剂量螺旋CT】！它能清晰显示肺部几毫米的微小结节，早期肺癌的发现率显著提高，从而大幅提升治愈机会！别等有症状再检查，主动筛查才是对自己最好的保护。#肿瘤防治科普# #我国死亡率最高的恶性肿瘤#

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14. 国家卫健委主任建议4类人要筛查癌症！有的女性要从35岁开始#管好六匹马 #全民健康素养提 #癌症 #精选里的她们

15. #24岁女生咳嗽不止查出肺癌#这么年轻的癌症和生活方式饮食习惯一般没关系，这都是娘胎里带来的东西，只能说运气不好，咱们普通人一定要知道的癌症筛查项目！乳腺癌，乳腺超声＋钼靶，适合女性，一般从40-45岁开始，每年/每1-2年1次。宫颈癌，HPV检测＋TCT（液基细胞学检查），适合有性生活的女性，每3-5年1次。肺癌，低剂量胸部CT。适合重度吸烟者（如每年30包以上）、50岁以上这种高风险人群，每年1次。结直肠癌，肠镜＋粪便隐血试验。一般从45-50岁开始，肠镜每5-10年1次，粪便检测每年1次。有家族史的更要提前。肝癌，肝脏超声＋AFP（甲胎蛋白检测）。适合乙肝/丙肝携带者、肝硬化患者、酗酒者等高风险人群，每6个月1次。胃癌，胃镜检查。一般45岁以上开始，5-10年做一次。家族史、长期胃病患者、高盐饮食者等高风险人群提前和医生沟通。食管癌，胃镜检查。和胃癌一样，有家族史、长期吸烟饮酒、喜烫食者等高风险人群及时和医生沟通。卵巢癌，经阴道超声+CA125。仅限高危人群，如BRCA基因突变、家族史等。前列腺癌，PSA。适合50岁以上男性。甲状腺癌，甲状腺超声。适合有家族史、颈部放射史等高风险人群可考虑。胰腺癌，内镜超声（EUS）或者核磁MRI。主要针对有家族史等高危人群。其中甲状腺癌、胰腺癌、卵巢癌不推荐对普通人进行常规筛查。一般45岁以后及时检查及时发现及时治疗，具体情况咨询医生，理性筛查不要过度担心焦虑。#健闻登顶计划#

16. #我国死亡率最高的恶性肿瘤##肿瘤防治科普# 关于肺癌的7个干货知识点①一般介绍：肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。早期常无明显症状，等出现咳嗽、咳血、胸痛时多已是中晚期。②发病率与死亡率：肺癌位居我国恶性肿瘤发病率和死亡率首位。每年新发病例约80万，死亡病例超60万。男性高于女性，但女性发病率近年呈上升趋势。③病因：吸烟是头号元凶（包括二手烟）职业暴露（石棉、氡气、煤烟等）空气污染（PM2.5）遗传因素其他④早筛：低剂量螺旋CT是国际公认的有效筛查手段。高危人群（比如年龄≥50岁、吸烟史≥30包年、被动吸烟、家族史等）建议每年检查一次。⑤诊断疑诊：CT发现肺部结节或肿块确诊：支气管镜/穿刺活检获取病理分期：全身影像检查评估扩散程度病理诊断是金标准，并需做基因检测指导治疗。⑥治疗：手术（早期首选）、放疗、化疗、靶向治疗（需基因突变）、免疫治疗。个体化综合治疗是关键，方案取决于病理类型、分期和基因状态。⑦预后与康复：早期肺癌5年生存率可达80%以上，而晚期则显著降低。康复需多学科参与，呼吸锻炼、营养支持、疼痛管理、心理疏导。戒烟永远不晚，定期复查至关重要！切记：早发现、早诊断、早治疗是关键！

17. #42岁女子从不抽烟确诊肺癌晚期#到底是什么原因？很多人认为只要不吸烟就能远离肺癌，但这位42岁女性的遭遇并非个例。作为医生，必须告诉大家：不吸烟女性患肺癌已成为不容忽视的健康问题，主要有以下几个隐匿原因👇1、二手烟暴露：被动吸烟同样危险。研究发现，接触二手烟可使不吸烟者患肺癌风险增加24%，且风险随暴露量增加而上升。工作场所的二手烟危害甚至大于家庭环境。2、厨房油烟：中式烹饪的高温煎炒炸会产生含苯并芘等致癌物的油烟。研究显示，每日烹饪超2次的人群，肺癌风险是不烹饪者的3倍。建议做饭时“早开晚关”抽油烟机，保持通风。3、空气污染：这是最新研究确认的重要诱因。PM2.5不仅可直接损伤肺部，还会驱动特定基因突变。高污染地区不吸烟者的肺癌相关基因突变显著增加，甚至出现通常与吸烟相关的突变特征。PM2.5每增加10μg/m³，非吸烟人群肺癌风险上升10%。4、遗传易感性：有肺癌家族史的非吸烟女性，患癌风险是无家族史者的1.5倍。东亚女性尤其携带更高比例的EGFR等驱动基因突变，对致癌物更敏感。5、激素与情绪：高水平雌激素可能促进肺腺癌细胞增殖。长期焦虑、压抑等负面情绪也会影响免疫功能。6、其他【建议】不吸烟的女性也要警惕肺癌！40岁以上、有家族史、长期接触油烟或二手烟的高危人群，建议每年做一次低剂量螺旋CT筛查，早发现、早干预是关键。#肿瘤防治科普##健闻登顶计划#

18. 肺癌筛查，让“癌王”不可怕

19. 46岁炸鸡店老板反复咳嗽，确诊早期肺癌！医生提醒：这个做饭习惯害了太多人

20. #24岁女生咳嗽不止查出肺癌#肺癌的防治，关键在早。别把持续咳嗽当老慢支，别让胸痛乏力被归咎于累着了。养成关注身体信号的习惯，高危人群主动筛查，才能为健康筑起第一道防线。肺癌早期症状常表现为普通呼吸道问题，最典型的是持续咳嗽。若咳嗽超过2周，以刺激性干咳为主，或痰中带血丝、出现血痰，绝非小感冒，需高度警惕。部分患者会感到胸闷胸痛，多为不规则隐痛，随呼吸、咳嗽加重，这是肿瘤侵犯胸膜或胸壁的信号。容易被忽视的还有呼吸道反复感染，如肺炎、支气管炎频繁发作，治疗后仍反复发作，可能是肿瘤阻塞气道引发的继发感染。不明原因的低热、乏力、体重骤降，以及声音嘶哑、吞咽困难等，都可能是肺癌的预警信号，尤其是长期吸烟人群更需留意。个人自查肺癌要盯紧变化、主动筛查。每个人应该给自己建立健康档案，记录日常身体状况，若出现上述症状，及时对比过往健康数据，避免漏判。年龄超50岁、吸烟史超20年（含二手烟）、有肺癌家族史、长期接触粉尘或化学物质者，属于高危人群，自查频率需加倍。高危人群应坚持每年做低剂量螺旋CT，这是目前最有效的早期筛查手段，能发现直径1厘米以下的微小病灶。普通人群若出现疑似症状，也应及时就医，通过胸部CT、肿瘤标志物检测等明确诊断。#秒懂热点就用智搜# 24岁女生咳嗽不止查出肺癌

21. #我国死亡率最高的恶性肿瘤#下面简单说说常见部位癌症的筛查项目：肺癌推荐做胸部低剂量CT。相比普通CT，它辐射更小，对早期肺癌的检出率更高，是目前筛查肺癌的首选方式。肝癌腹部超声（肝胆胰脾）：通过超声检查肝脏是否有占位性病变（异常肿块）。甲胎蛋白（AFP）检测：AFP是肝癌的重要“信号灯”，原发性肝癌（肝脏自身长出的癌）患者常出现AFP升高；但如果是其他部位癌症转移到肝脏（转移性肝癌），AFP可能正常。两者结合筛查，可提高肝癌检出率。胃癌、肠癌胃镜和肠镜：是筛查胃癌、肠癌最直接有效的方式，能清晰观察胃肠道黏膜，发现息肉、溃疡、肿瘤等病变，还可直接取组织做病理检查（判断病变性质）。辅助检查：胃癌筛查可同时查幽门螺杆菌（如碳13/14呼气试验），幽门螺杆菌感染是胃癌的危险因素之一，阳性者需遵医嘱根除。肠癌筛查可做便潜血试验，通过检测粪便中是否有微量出血，辅助发现肠道病变（包括肠癌）。脑部肿瘤可做脑部CT，但有一定辐射；条件允许的话，脑部磁共振（MRI）更优，无辐射且图像更清晰，能发现更小的病变。注意：一般人群若无明显不适（如长期头痛、头晕、视力模糊等）或家族脑瘤病史，无需常规筛查。乳腺癌乳腺超声：作为基础筛查，可发现乳腺结节、肿块等异常。若超声发现可疑病变，医生可能建议加做乳腺钼靶（乳腺X光），两者互补，提高乳腺癌检出准确性。甲状腺癌甲状腺超声：能清晰显示甲状腺的大小、形态及是否有结节，判断结节的良恶性倾向。可同时做甲状腺功能检测（抽血），了解甲状腺激素水平。若超声怀疑结节为恶性，需进一步做细针穿刺活检（取少量组织做病理检查），明确诊断。泌尿系统癌症（肾癌、膀胱癌等）及前列腺癌泌尿系超声：检查肾脏、输尿管、膀胱是否有肿瘤、结石等异常。男性需额外加做：前列腺超声：观察前列腺大小、形态及是否有异常结节。前列腺特异性抗原（PSA）检测：PSA升高可能提示前列腺癌风险，但前列腺炎、前列腺增生等良性疾病也可能导致其升高，需结合其他检查判断。妇科癌症（宫颈癌、子宫癌、卵巢癌等）妇科超声：经腹部或经阴道超声（后者更清晰），可检查子宫、卵巢、输卵管是否有异常肿块。宫颈癌筛查：TCT（液基薄层细胞学检查）：取宫颈细胞进行检测，查看是否有癌变或癌前病变。 HPV（人乳头瘤病毒）检测：HPV感染是宫颈癌的主要诱因，联合TCT筛查可提高宫颈癌检出率。关于“肿瘤标志物”的说明肿瘤标志物是抽血检测的一类指标（如AFP、PSA、CEA等），但医生很少单独用它们来筛查癌症，原因是：准确性有限：指标升高不一定是癌症（可能由炎症、良性肿瘤等引起）；指标正常也不能完全排除癌症（部分癌症患者肿瘤标志物可能不升高）。主要作用：辅助诊断（当医生怀疑癌症时，提供参考线索）、监测治疗效果（判断癌症治疗后是否复发、疗效如何）。当然，若经济条件允许，可将肿瘤标志物作为筛查的补充项目，但需明确：仅靠它发现早期癌症并不靠谱，不能替代上述针对性的影像学或内镜检查#三分钟视频助燃计划# http://t.cn/z8AVAXR http://t.cn/AX2rN1Jo

22. 体检不是越多越好！50岁后，这4种检查别随便做：1，肿瘤标志物（如CEA）：它不能确诊癌症！炎症、肝炎都可能导致升高，假阳性率高，易造成不必要的恐慌和过度检查。中国临床肿瘤学会指出，它不适合普通人群筛查。2，常规胸部CT：一次CT辐射量是胸片的几十倍。国家卫健委共识指出，无吸烟史、无症状的健康人群，不推荐每年做。3，PET-CT全身扫描：辐射剂量大，且炎症也可能显像，易误判。中华肿瘤杂志明确，它仅用于已确诊患者的复查。4，年年做胃肠镜：属于有创检查。国家癌症中心建议，肠镜从50岁开始做初筛即可；胃镜建议有胃病史、幽门螺杆菌感染或家族史的人群定期做。邱医生建议：聪明体检，记住“3+2+1”原则：1，3项基础检查定期做：血常规、尿常规、腹部彩超。2，2类人群要针对性查：有明确家族史或已有症状的人。3，1个核心：选择适合自己年龄和健康状况的项目，50岁后应重点关注心脑血管、“三高”及常见癌症筛查。

23. CT辐射或引发10万例新发癌症？做一次得癌风险增4成？医生说出了真相

24. 为什么说“如果没有香烟，肺癌几乎是一种罕见病”？

25. CT做多了会致癌！？常规做CT需要担心吗？一年最多做几次？

26. #肺癌真不必再恐慌了# 关键还是要早发现早治疗，早期肺癌的信号不是症状，而是要靠主动体检发现，发现肺结节，会不会是肺癌？到底怎么办？发现肺结节，要结合结节大小、数量、质地等综合进行判断。对于可疑肺癌的结节，应进行多学科评估。体检查出肺结节该怎么办？听听医生怎么说↓↓肿瘤专科医生的微博视频 #肿瘤防治科普#

27. #24岁女生咳嗽不止查出肺癌##健闻登顶计划##女性健康必修课# 别等咳血才重视！肺癌早期3个救命信号，很多人硬扛成晚期。咳嗽：这不是普通感冒！50%肺癌患者首发就是它——持续超2-3周的刺激性干咳，吃止咳药根本没用；咳血：痰里带血丝其他信号：固定位置胸痛、手指末端变粗（杵状指）、没缘由的消瘦或低热，都要警惕。·筛查金标准:低剂量螺旋CT是“火眼金睛”，能检出1毫米微小结节；早期肺癌（I期）发现后，5年生存率超90%。35岁以上、有肺癌家族史、长期接触油烟/二手烟的高危人群，建议每年查1次。@女性必修课

28. #豫法提醒# 【转存！#不同癌症如何筛查#】据央视新闻，多数癌症早期都没有明显症状，定期筛查是早发现的“金钥匙”。不同癌症的筛查重点各有不同。#肺癌肝癌乳腺癌应该怎么筛查#肺癌：建议成年人每年做一次低剂量螺旋CT。特别是对于40岁以上，并且吸烟史达到20包年（每日吸烟包数乘以吸烟年数）的人群。结直肠癌：45岁起就要定期做粪便潜血试验，一旦结果异常，需进一步做肠镜检查。胃癌：45岁以上高发地区人群，患有胃部癌前病变，有幽门螺杆菌感染者等，要定期做胃镜筛查。肝癌：长期饮酒的人，以及患有脂肪性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化等慢性肝病的患者，每半年查1次血清甲胎蛋白和肝脏超声。乳腺癌：普通女性40岁起，每1到2年做1次乳腺超声/钼靶检查；高风险女性35岁起，建议每年做1次乳腺超声/钼靶检查。宫颈癌：25岁开始做HPV检测初筛；筛查人群到65岁，推荐联合细胞学检查。前列腺癌：普通男性50岁起，每2年做1次筛查；高风险男性45岁起，每年查前列腺特异性抗原（PSA），同时做直肠指检。#乳腺癌早期的5个警示症状#（人民日报）人民日报的微博视频

29. 【干咳治不好？#小心肺癌在伪装#】#肺癌早期的典型症状#肺癌是我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤。专家表示：早期肺癌存在很大的隐匿性，让人很难察觉。首都医科大学附属北京胸科医院主任医师张同梅：“肺癌的典型表现就是咳嗽、咳痰、痰中带血或者血丝痰，或者还有一部分人就是刺激性的干咳，老咳嗽但是没痰，老百姓常用的这些止咳镇咳的药效果都不好，这个时候就需要警惕是不是肺癌。但是还有一部分肺癌的症状其实它并不典型，比如声嘶，腰疼或者是腿疼就诊，然后最后发现肺癌骨转移了。还有一部分尤其小细胞肺癌，有一些神经内分泌的症状。” #我国死亡率最高的恶性肿瘤# 央视网的微博视频

30. 什么人容易患肺癌，为什么很多不抽烟擅长保养的人也会得肺癌 #肺癌 #肺癌晚期 #肺结节#我的年度健康盘点 #抖出健康知识宝藏

31. 身体有没有癌，做了这些检查才知道#癌症 #体检 #癌症筛查 #肿瘤 #肿瘤科普

32. #不同癌症如何筛查#【如何早筛癌症？全身各种癌症筛查和预防方法↓↓】经常有报道说某某每年体检查肿瘤标志物没有一项指标异常，可不到半年时间，却查出癌症而且是晚期。也经常有患者在刚查出癌症时跟我抱怨说他每年都做体检查肿瘤标志物都正常，为什么还是没有逃脱得癌症的命运？其实，体检只是检查有没有癌，不能预防癌，是为了尽量早发现癌症从而早治疗。光看肿瘤标志物可不能诊断肿瘤，肿瘤标志物异常不意味着得了癌症，得了癌症肿瘤标志物也不一定异常。肿瘤标志物只是作为参考指标之一。癌症筛查可不是只靠抽血查肿瘤标志物！如何筛查？举几个常见肿瘤筛查的例子。肺癌筛查，针对的是高危人群。怎么筛查？不是靠抽血查肿瘤标志物，一般的X光胸片也不建议，而是要肺部CT乳腺癌筛查：乳腺钼靶（乳腺X线）、B超宫颈癌筛查：HPV检测，TCT（液基薄层细胞检测）。食管癌筛查、胃癌筛查：食管胃镜结直肠癌筛查：肠镜肝癌筛查：甲胎蛋白+B超筛查前建议找专科医生评估，有针对性安排筛查项目和时间。全身各种恶性肿瘤筛查和预防推荐，实用，赶紧收藏转发吧！肿瘤专科医生的微博视频#肿瘤防治科普##健闻登顶计划#

33. 癌症筛查

34. #国家卫健委主任给出的5个防癌处方#国家卫健委主任雷海潮给出的5条防癌建议，全是普通人能落地的干货，早看早受益👇 1️⃣ 改掉坏习惯+调整心态戒烟限酒、规律作息、健康饮食、坚持运动，别长期压抑、内耗，好心态+好习惯就是最强抗癌力。 2️⃣ 防肺癌：每年做低剂量螺旋CT50岁以上、长期吸烟、有慢阻肺或肺癌家族史，每年查一次，早发现几毫米病灶。 3️⃣ 防肠癌：每3-5年做肠镜50岁以上、超重、有吸烟史或肠癌家族史，定期做肠镜，发现息肉直接切，把癌扼杀在摇篮里。 4️⃣ 防胃癌：每3-5年做胃镜45岁以上、重度饮酒、有胃溃疡或胃癌家族史，别忽视胃镜，早查早安心。 5️⃣ 警惕家族癌史近亲有肿瘤病史，风险更高，要更早、更频繁做筛查，别心存侥幸。癌症不可怕，预防+早筛是关键，转给家人一起重视！ #防癌科普 #

35. #半年前体检正常半年后肺癌晚期# 肺癌筛查，不是拍个普通胸片就够了。目前公认有效的筛查方式是低剂量螺旋CT（LDCT），可以发现早期微小结节，提高早诊率。重点人群包括：长期吸烟者、被动吸烟者、有家族史或长期接触粉尘的人群，一般建议每年筛查一次。没有症状不代表没有风险，规范筛查，往往是发现早期肺癌的关键一步。

36. 【为了健康，转存了解！#加大癌症早筛力度#】#民生主题记者会#上，国家卫生健康委员会主任雷海潮介绍：按照专业建议，50岁以上、长期吸烟、患有慢性阻塞性肺病、有肺癌家族史等人群，可每年进行一次低剂量螺旋CT检查；50岁以上、超重、有吸烟史或结直肠癌家族史等人群，每3到5年进行结直肠镜检查或大便潜血检查；45岁以上、重度饮酒、患胃溃疡等疾病、有胃癌家族史等人群，每3到5年进行胃镜检查；35岁以上适龄妇女，每2到3年做一次乳腺癌筛查，有乳腺癌或卵巢癌家族史等高风险人群可提高筛查频率。癌症并不可怕，关键在于预防和早期发现治疗。我们将加大癌症早筛力度，为大家提供方便可及的服务。#两会# 央视新闻的微博视频

37. 别让肺癌悄悄靠近！这些早期信号和预防方法你一定要知道早上起床时的一阵咳嗽，你可能会认为是普通感冒；胸口的轻微不适，你或许会归咎于工作压力太大。但这些看似平常的症状，有时可能是肺部发出的求救信号。我国每年新发肺癌病例超过80万，肺癌已经成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，但早期发现率却不足20%。大多数患者确诊时已错过最佳治疗时机，这让肺癌防治显得尤为重要。01 肺癌现状：这些数字触目惊心根据最新癌症统计数据，我国每年肺癌新发病例约为82.8万，死亡病例高达65.7万。更令人担忧的是，肺癌的发病率仍在逐年上升，且呈现年轻化趋势。传统观念认为肺癌是“老年病”或“男性病”，但近年数据显示，女性患者比例显著增加，且不吸烟女性罹患肺癌的病例也在增多。从地域分布看，城市地区肺癌发病率明显高于农村，可能与空气污染、职业暴露等因素有关。肺癌已成为威胁我国居民健康的主要公共卫生问题，加强肺癌防治刻不容缓。02 风险因素：你的生活方式健康吗？肺癌的发病并非偶然，多种因素共同作用导致细胞异常增殖形成肿瘤。了解这些风险因素，可以帮助我们更好地预防。吸烟是肺癌最主要的危险因素，烟草烟雾中含有超过7000种化学物质，其中至少69种是已知致癌物。长期吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的15-30倍。但值得注意的是，不吸烟也可能得肺癌。厨房油烟、室内空气污染、职业暴露（如接触石棉、氡气等）都是重要诱因。遗传因素也不可忽视，有肺癌家族史的人群患病风险明显增高。03 早期信号：身体发出的这些警报别忽视肺癌早期症状常不明显，易被忽略。咳嗽是最常见症状，特别是长期不愈的咳嗽或咳嗽性质发生改变，如从干咳变为咳痰，或痰中带血丝，都需引起警惕。胸痛是另一个重要信号，常表现为不规则的隐痛或钝痛，深呼吸或咳嗽时可能加重。呼吸系统症状还包括气短、喘息，尤其是在没有明显原因的情况下出现，值得注意。此外，声音嘶哑、反复发作的肺部感染、不明原因的体重下降和疲劳感，也可能是肺癌的早期表现。一旦出现这些症状持续两周以上，应及时就医检查。04 预防策略：让肺癌远离生活预防肺癌，首先要从戒烟做起。无论是主动吸烟还是被动吸烟，都会显著增加肺癌风险。戒烟后，肺部功能会逐渐恢复，患病风险也会逐年降低。注意室内空气质量同样重要。定期开窗通风，减少厨房油烟吸入，避免室内燃煤取暖，可有效降低肺癌风险。在雾霾天气，尽量减少户外活动，必要时佩戴口罩。职业防护不容忽视。从事接触石棉、氡、重金属等有害物质的职业人员，必须严格遵守防护规定，定期体检。均衡饮食，多摄入富含抗氧化物质的新鲜蔬果，也有助于降低肺癌风险。05 筛查建议：这些人群需要特别注意肺癌筛查是早期发现的关键。低剂量螺旋CT是目前最有效的肺癌筛查工具，它能发现毫米级的微小病灶，而传统X光胸片往往只能发现厘米级病灶。建议以下高危人群每年进行一次低剂量螺旋CT检查：年龄55-74岁，有30包/年以上的吸烟史（包括已戒烟但戒烟时间不足15年者）；或有肺癌家族史；或有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等基础肺病。对于非高危人群，如果出现上述疑似症状，也应及时进行相关检查。早期肺癌经过规范治疗，五年生存率可达80%以上，而晚期肺癌则不足20%，早诊早治的重要性不言而喻。06 治疗方向：科学应对，拒绝恐慌如果不幸确诊肺癌，请不要恐慌。随着医学进步，肺癌治疗手段日益丰富，效果也在不断提升。手术切除是早期肺癌的主要治疗方式，尤其是微创手术技术的发展，大大减少了手术创伤和恢复时间。对于中晚期患者，靶向治疗和免疫治疗提供了新的希望。值得注意的是，精准医疗正在改变肺癌治疗格局。通过基因检测，可以明确肺癌的驱动基因突变类型，从而选择最有效的靶向药物，实现个体化精准治疗。多学科协作诊疗模式已成为肺癌治疗的标准模式，肿瘤内科、胸外科、放疗科、病理科等多学科专家共同制定治疗方案，确保患者获得最佳治疗效果。一位曾经吸烟30年的肺癌康复者感慨：“如果当年我知道咳嗽带血丝是这么危险的信号，如果我能早点去做一次低剂量CT检查，也许就不用经历这么艰难的治疗过程了。”他停顿了一下，目光坚定：“现在我每天早晨都会深呼吸，感受清洁空气进入肺部的清爽。这个简单的动作，提醒我健康有多珍贵。”他的手指无意识地摸着胸口的疤痕，那是生命重新开始的印记。肺癌虽然可怕，但可防可控可治。了解风险因素，关注身体信号，定期进行筛查，培养健康生活方式，我们完全有能力将肺癌拒之门外。你的肺，值得最好的呵护。#健康养生#

38. 规范肺癌筛查也是当务之急

39. 长期吸烟人群如何筛查肺癌？低剂量螺旋CT筛查的频率和适用人群

40. 健康科普丨肺癌筛查，筑健康防线

41. 肺癌早筛

42. 国家癌症中心发布最新肺癌防治指南

43. 低剂量CT筛查肺癌多久做一次合适？

44. 肺癌早期筛查，为生命护航

45. 癌症三千问肺癌篇 | 肺癌筛查——守护“肺”的健康

46. 肺癌筛查，查太密怕过度，查太疏怕漏诊，到底多久一次才对？

47. 【肿瘤科普】简谈肺癌的筛查小知识

48. 低剂量螺旋CT 筛查肺癌，这些疑问你也有吗？

49. 早期癌症筛查有哪些注意事项

50. 健康科普|肺癌高危人群请注意

51. 肺癌筛查适宜选择哪些技术

52. 宜成健康| 快来看看，你是不是肺癌的高风险人群？

53. 指南分享

54. 【科普】NCCN 2026 肺癌筛查患者指南

55. 哪些人是肺癌高危人群，需要做低剂量CT筛查？

56. 中华医学会肺癌临床诊疗指南（2025版）

57. 中国肺癌低剂量CT筛查指南（2025年版）正式发布

58. 【健康科普】开展肺癌筛查科学管理肺结节 2025版《肺癌筛查及肺结节健康管理专家共识》给出权威意见！（一）

59. 专家共识丨肺癌筛查及肺结节健康管理专家共识（2025版）——肺癌的筛查

60. 【标准与规范】肺癌筛查及肺结节健康管理专家共识（2025 版）

61. 低剂量螺旋CT，早期发现肺部问题的金标准

62. 【健康科普】肺部体检时为什么首选低剂量螺旋CT？

63. 国家卫健委 | 肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）

64. 肺癌筛查指南

65. 肺癌科普5

66. 癌症筛查阴性是不是就百分百没事了？

67. 肺结节诊疗过程中的过度医疗状态

68. 肺结节&过度医疗大家好，我是胸外科李医生。

69. 早期肺癌筛查与诊断全解析

70. 二手烟吸了20年，我需要做肺癌筛查吗？

71. 【实用！建议先保存！】20种常见恶性肿瘤筛查“金标准”一文总结

72. 年年体检正常为何突患癌症晚期？——20种常见癌症高危人群识别及筛查金标准

73. 这5类人，是肺癌高危人群！国家卫健委建议

74. 恶性肺结节会遗传？来看遗传性肿瘤和肺癌的遗传易感性

75. 肺癌会遗传吗？家族史人群筛查指南

76. 我爷爷和爸爸都得了肺癌，我做癌症筛查要注意什么？

77. 国际肺癌关注月︱肺癌一级亲属注意！早筛是守护健康的关键一步

78. 关于肺癌，不止“老烟民”，这几类高危人群同样要注意！

79. 李主任解读

80. 肺癌怎么筛查?

81. 肺癌筛查多久要做一次

82. 每年定期CT筛查有利肺癌早期诊断

83. 【解读】肺癌筛查的利与弊

84. 肺癌筛查率低,仅仅是由于鸵鸟效应么?

85. 肺癌的筛查及预防

86. 体检有肺部结节多久去复查

87. 肺结节复查时间是什么时候

88. 2017年5月第184期

89. 【健康哲学】肺癌早期筛查，项目选择有何策略？

90. 指南解读-肺癌临床诊疗指南(2023版)(筛查篇)

91. 怎么筛查肺癌

92. 肺癌应该如何筛查

93. CT筛查阴性就高枕无忧？JAMA最新研究：这些人的肺癌风险3年后仍在飙升

94. 李为民教授：从超早期肺癌理念到高危肺结节精准诊断，看肺癌筛查

95. 中华医学会肺癌临床诊疗指南（2025版）核心总结

96. 肺癌筛查：守护肺部健康的关键防线

97. 基线低剂量螺旋 CT（ LDCT ）肺癌筛查阴性≠高枕无忧！吸烟人群仍需警惕长期肺癌风险

98. 李为民教授：从“超早期肺癌”理念的提出，到高危肺结节无创精准诊断……肺癌筛查现状与展望

99. JTO综述：肺癌筛查20年，未来怎么筛更精准？

100. 哪些人群需要定期做肺癌低剂量CT筛查？

101. 肺癌筛查：低剂量CT与光子计数CT的潜力

102. 非肺癌高危人群，一年一次CT = 过度筛查？

103. 低剂量螺旋CT：早期肺癌的“照妖镜”

104. 癌症早期筛查有哪些项目

105. CT在稳定期COPD管理中的三重关键作用：精准诊断、肺减容评估与肺癌筛查的新格局

106. 筛查肺癌的正确打开方式，你做对了吗？

107. 低剂量 CT 肺癌筛查的临床价值与实践启示 ——NLST 初始筛查结果深度解析

108. 年度肺癌筛查

109. 肺癌高危人群必看：早筛早诊，为健康筑起防护墙

110. 为什么低剂量螺旋CT是肺癌筛查的首选方式？

111. 肺癌筛查：早发现，早治疗，守护您的呼吸健康

112. 【肿瘤防筛】居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2025）——肺癌

113. 【世界肺癌关注月科普】胸部CT检查，是筛查肺癌的“过度诊断”吗？

114. 【健康科普】开展肺癌筛查科学管理肺结节 2025版《肺癌筛查及肺结节健康管理专家共识》给出权威意见！（二）

115. 肺癌筛查漏诊率高？她靠这些早筛手段揪出侵袭性肺癌

116. 低剂量CT早期肺癌表现谱：图示综述

117. 低剂量螺旋CT——肺癌筛查的利器

118. 肺癌筛查：低剂量螺旋CT为何是首选？核心要点解析

119. 哪些人需要根据2024版指南进行肺癌筛查？

120. 怎么才能及时发现肺癌？哪些是高危人群？医生：这六类人重点筛查

121. NCCN临床实践指南：肺癌筛查 2025.V1【网盘下载】

122. 美国NCCN《早期和局部晚期非小细胞肺癌患者指南》官网中文翻译版：第一部分肺癌基础知识

123. “过度诊断”是肺癌筛查无法回避的争议，我们如何在挽救生命与避免不必要的焦虑间取得平衡？

124. 肺癌相关指南及专家共识大汇总（2026年3月）

低危人群两年一查更科学，盲目年检反而伤身

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