没乳糜泻却跟风吃无麸质?你可能白花钱还伤身
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04-08 09:47
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有人问,他有国外的朋友要来北京旅游,孩子有花生过敏和麸质敏感的问题,问该怎么办。1.概念梳理首先,需要给大家理清楚,花生过敏和麸质不耐受完全是两回事。花生过敏属于典型的食物过敏。一般来说,接触后从几分钟到两小时内就会出现荨麻疹、呕吐、喉头紧缩等症状,严重时甚至会发生过敏性休克。急救时需要肌肉注射肾上腺素。小麦蛋白过敏 不耐受有几种不同类型: a.乳糜泻:这是一种自身免疫性疾病。来自小麦、大麦、黑麦的麸质会触发免疫反应,导致小肠黏膜损伤,影响吸收,是一种肠病。治疗方法是无麸质饮食。 b.小麦过敏:与花生过敏类似,过敏原是小麦蛋白。 c.非乳糜泻性质的麸质敏感:小麦敏感可能会出现腹胀、腹痛、疲劳等情况,但没有乳糜泻那样的自身免疫损伤或相关标志物。通常需要排除前两种情况后,通过规范化的去除激发实验来验证。从以上内容可以看出,家长首先要明确孩子是哪种情况,需要专业的医生来诊断,然后再考虑如何规避。2.花生过敏的规避花生过敏其实很难完全控制。除了常见的花生制品外,花生酱也很常见,比如很多火锅店的麻酱里实际上也加了花生酱。然后,甚至是同一个油锅里炸过花生或裹了粉的食物之后,也可能会有过敏源。包括各种糕点,里边也很容易加花生或别的坚果,所以一定要做好紧急急救预案。如果是其他情况,如麸质不耐受、非乳糜泻性敏感或小麦过敏,旅行时其实就是注意筛选可能含有麸质或小麦蛋白的食物,并且认真观察症状。3.那北京餐馆里的麸质可能有哪些?首先,主食里的面条、馒头、包子、饺子、煎饼果子里的薄脆、烧饼、火烧、麻花儿、油条,这些小吃店里卖的都有可能会用到。另外,还得考虑到各种交叉污染的情况。比如说,米粉理论上应该没有麸质,但有可能在制作过程中交叉污染。实际上,在中国,过敏原信息的披露情况远没有欧美标准化,所以你只能自己多留意,多沟通。4.家长可以怎么做中国本身对预包装食品有强制的过敏物质标识要求,这个你可以看得到。但如果是一般的餐馆,那就很难了。我觉得比较适合的方法是:把孩子的情况、需要规避哪些食物之类的话,用中文写成清单,然后可以打成小卡片给店员看,或者存成手机截图,这样方便沟通。比较安全的选择是去涮羊肉的店,不要用麻酱,选择清水的锅来涮羊肉,再配上白米饭。或者选择一些粤菜的清蒸、白灼类菜肴,在少用酱油的情况下食用。一定要注意庙会之类的小吃摊,其油锅由于共享炸制不同食物,以及一些酱料成分可能比较复杂,需要小心。以下食物需要特别注意:煎饼果子炸酱面面茶驴打滚儿
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分享一段个人的亲身经历,关于身体健康方面的。近几年我身体出现一些状况,对生活产生了比较严重的影响,最终的解决却是非常偶然。如果你或是你的亲朋好友,正在经历不明原因的疲劳乏力,同时腹胀腹泻,或许我的经历对你会有一点帮助。2021年冬天,我和毛毛在腾冲,租的是带厨房的公寓,大多数时候是自己买菜做饭。有天早上买菜回来,我觉得非常疲倦,又回到床上睡了一觉。一觉到了下午,疲倦有所减轻,但没有完全缓解。此后,这种疲倦乏力的状况经常会出现。之所以至今我还能清晰记得,是因为这对我来说很不正常。在此之前,我的体力精力都不错,逛菜市场远不至于疲倦,即使累了,睡一觉就能恢复。回到四川后,去医院做了体检,血脂血糖血压这些都正常。身体有一些毛病,也不算严重。我问医生我身体方面的一些问题有没有可能引起疲倦乏力,医生回答的很模糊,说是应该不至于,但也不排除这种可能。此后几年,我在不同医院找不同的医生问诊,其中不乏大医院和权威的医生,包括成都华西和北京协和,回复大都类似,都没有确切的结论。当然,这不能说医院或医生有问题,因为我是根据自己体检指标出现的异常找相应的科室问诊,而现在才知道,疲倦乏力确实和那些异常的身体指标没有必然联系。疲倦乏力听起来似乎不太严重,但我经历的这种疲倦乏力和正常不同,其疲乏程度超出我身体正常时慢跑十公里以后的状态,而且这种疲倦乏力似乎会连带影响精神状况。正常状况下体育锻炼会累,栽花种菜也会累,但这种累不会影响精神,即使身体累了,精神还是饱满的,甚至是振奋的。比如锻炼以后的疲倦,会伴随一种精神上昂然的振奋,锻炼后仍然可以进行正常的家务活动。这种莫名其妙的疲乏完全不同,当这种状态出现以后,会连带情绪上的倦怠低落,一些需要耗费体力的事情,只是想想都觉得有心无力。我曾以为是身体偏胖引起,是身体亚健康的综合表现,为此我减肥,控制饮食,但疲倦乏力的状况似乎和体重无关,减重二十多斤后还是会出现。更糟糕的是,我也没有办法坚持健身锻炼,正常的时候,我在跑步机上慢跑一个小时也不会累,但疲乏的状况出现之后,别说健身,就连遛狗散步都想逃避。这种状态也不是每天会出现,但出现以后一般会延续三五天。最糟糕的时候,一个月大部分时间都是这种状态,好一些的时候可能只占一个月少部分时间,但基本每个月都会出现。我很不习惯这种有心无力的状态,我是信奉坐言起行的人,说了就要做,想到什么事情马上就能起身去执行。因为实在找不出原因,有时候就觉得是不是年龄大了,机能退化,以后大概就是常态了,随着年龄增加有可能越来越糟糕。每当想到这种可能性,情绪就非常低落。今年八月,我们在大理,我又连续多日出现疲乏的状况。上午遛狗,买菜做饭,就能耗费掉所有精力,中午必须得睡午觉。但午觉也不完全解决问题,醒后依然没精神。然后有一天,毛毛说,要不然你还是戒掉麸质试试?戒掉麸质就是不吃所有含面粉的食物,之前毛毛也提过,但我没在意。毛毛因为给一款鱼油带货,而这鱼油有一定的功能性,毛毛为了进一步了解这款鱼油功能性的底层逻辑,买了几本比较专业的书来看。毛毛看的其中一本关于免疫的书里提到,麸质是可能引起身体炎症的原因之一,而毛毛认为我疲劳乏力的状况有可能是身体炎症。前几次我听到毛毛的建议,都想当然的认为和麸质没啥关系,因为我从小就吃面食。而且我觉得将我的状况归结为炎症似乎也比较勉强,甚至都没有翻查资料深究一下。毛毛说了几次我都没在意,这一次在大理,毛毛再提的时候,我觉得自己不好再固执己见。虽然大理古城北门菜市场有一家葱油饼和油条很好吃,但放弃一段时间也不是什么重大损失。我戒断了所有含面粉的食物,不过说实话,内心并不抱什么期望。但是几天之后,疲乏的状况开始缓解,之后身体状况越来越好,大概有十来天没出现疲乏状况。正当我疑惑是不是真的和面粉相关的时候,有一天毛毛买了几块小甜点,我吃了两小勺。真的是小小的甜点,小小的两勺,然后第二天,那种熟悉的疲乏真的又出现了。肯定不是心理作用,因为我吃甜点的时候没有意识到这里面有面粉,是第二天状况出现后,回忆前一天吃的食物才想起来。此后继续戒麸质,大概二十来天没有再出现异常。这段时间里,我在网上找了一些资料看了,基本明确自己的问题确实与麸质相关,而且有个专有的名词:非乳糜泻麸质敏感。非乳糜泻麸质敏感属于一种食物不耐受的状态,不是传统意义上明确的器质性疾病,这种状态与一种免疫性疾病乳糜泻同样由麸质引起,有类似的症状,但存在一定差异。非乳糜泻麸质敏感的具体症状包括腹胀,排便异常,全身不适(疲劳乏力,以及头痛为主),皮肤搔痒,关节疼痛等。处理方式很简单,就是长期坚持无麸质饮食。在戒断麸质之后,疲乏状况消失的同时,我之前经常出现的腹胀的状况也没有再出现,甚至感觉腰围都变小了。现在回想起来,腹胀是伴随疲劳乏力的,但我没有想到这是一种原因产生的不同症状,再加上对腹胀对生活的影响不大,一直被忽略了。如果说前面二十多天的正常还有可能是其它原因,但十月六号之后,我觉得我都不用再去医院通过检查验证自己是不是非乳糜泻麸质敏感了。十月六号中秋,和亲戚们团聚,中午一起吃豆花牛肉。豆花牛肉挂了一层糊糊,理论上应该是淀粉,我不放心,很谨慎的问服务员,有没有可能面糊里有面粉?但搞笑的是,炸酥肉端上桌以后,我却忽略了炸酥肉一定得有面粉,只用淀粉会很硬。我喜欢酥肉,吃了好几块以后才猛醒,但已经晚了。和上一次吃了两小勺蛋糕一样,这不是量多量少的问题,而是只要吃了就必然有问题。我的肚子当天晚上就鼓了起来,伴随很熟悉的疲乏,同时拉肚子,直到现在也没完全恢复。这番经历让我得出两点经验。首先是认为自己从小吃面粉,那么现在也不至于有问题。这种想当然愚昧至极,简直不值一驳。身体当然是在变化中的,年轻时吃得比现在更多,还不长胖呢。以后遇到任何新信息,别着急用旧经验去否定,保持开放的心态去了解,是解决问题的第一步。其次,也是最重要的经验,就是应该听毛毛的。虽然我已经感谢了毛毛很多次,但写到这里,还是感叹,毛毛真的是我的天使,这事能得到彻底解决于我而言无异于又一次新生。
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