多喝热水这句话，可能正在悄悄伤你的胃，65℃以上热饮是2A致癌物

最近有个综艺片段挺有意思。

周冬雨在节目里聊喝水这事，说她以前也是坚定的热水派，后来看了一些资料，试着改喝常温水，一段时间下来反倒觉得胃舒服了不少。这话一出，弹幕里吵成一片。有人觉得离谱，有人留言说自己也试过，确实没那么胀气了。

我就想起现在上班，总有年轻小姑娘捂着胃跟我说，明明三餐规律，怎么还是反酸烧心。一问，保温杯里永远是热水，稍微凉一点都不敢喝，觉得凉水会「激着胃」。

你再问，这习惯哪来的，十有八九是家里长辈从小念叨的。

但胃这个东西，可能真没我们想的那么怕凉。

北京大学肿瘤医院的季加孚教授，2024 年接受央视采访的时候说过一个特别形象的比喻。他说胃里面有一层黏膜屏障，相当于给胃穿了件防弹衣。真正能把这件防弹衣打烂的，不是凉水，是热水。

蛋白质遇热会凝固，这不用我多解释吧，鸡蛋清下锅什么样，胃黏膜在过热的水里就什么样。黏膜一凝固，功能就废了，胃酸直接往胃壁上渗。先是浅表性胃炎，再重点就是糜烂，反反复复刺激下去，不典型增生，轻度的、重度的，最后走到癌变那条路上，也不是不可能。

所以你看，不是吓唬谁。65 度以上的热饮，世卫组织下面的国际癌症研究机构早就把它列进 2A 类致癌物名单了。

这个温度什么概念，就是你嘴巴觉得烫，想吹一吹再喝，那差不多就超过 50 度了。食管和胃对温度的反应比嘴巴迟钝得多，等它们觉得烫，早就被烫伤了。

那为什么有人一喝凉水就难受？

这事得掰开说。一部分是生活习惯问题。

过去卫生条件差，烧开水是为了杀菌，喝着喝着就成文化了。再加上茶这个东西，本来就是热着喝的。你从小到大都喝热的，肠胃早就适应了这个节奏，突然灌一杯冰水下去，它当然会抗议。这不是凉水伤胃，是改变太突然。

还有一部分人，本身就有肠易激综合征或者年纪大了，胃肠道对温度变化比较敏感。

冰水进去，平滑肌一收缩，肚子就隐隐作痛。但这是个体差异，不是普遍规律。健康人少量慢饮冰水，胃是完全能承受的。

《肠道》期刊发过一项研究，找了 6 个 19 到 24 岁的健康志愿者，分别喝 4 度的冰水、37 度的温水和 50 度的热水。结果发现，不管你喝下去什么温度，胃内温度都能在 20 到 30 分钟内恢复到体温水平。喝热水只是暂时让胃里暖一下，喝冰水也只是暂时降一下温，身体自己会调节回来。

真正伤胃的喝法，其实跟温度关系不大。

北京中医医院的孟梦医生提醒过，空腹猛灌冰水、大口大口往嘴里倒、一天到晚频繁喝，这三种才是要命的。

你刚跑完步出了一身汗，拿起冰水咕咚咕咚半瓶下去，那胃肯定跟你闹脾气。但你要是饭后慢慢抿几口，压根没什么事。

还有件事我得说清楚。很多人胃痛就喝热水，觉得能舒缓。

四川省肿瘤医院的赵平医生讲过，胃痛是受损的胃黏膜在胃酸刺激下产生的疼痛，你这时候再灌一杯热水进去，等于往伤口上浇温水，不光是没缓解，可能还加重。

那热水还能不能喝？

能喝，但有两个前提。第一，别超过 65 度。第二，别长期喝烫水烫茶。

偶尔喝一杯温热的，拉肚子的时候暖一下肚子，感冒了喝点热水发发汗，痛经的时候让血管舒张一下，这些都没问题。关键是别把「烫」当成「暖」。

《中国居民膳食指南》给的建议是 10 到 40 度。这个温度什么感觉，就是你喝下去不觉得烫，也不觉得冰，嘴巴和喉咙都没什么特别的感觉。常温矿泉水大概就是 20 几度，正好在中间。

我特别想说的是，中国人对热水的执念，有时候已经超过健康本身了。

朋友感冒了你说多喝热水，女朋友痛经了你说多喝热水，胃不舒服了还是多喝热水。这句话快成万能安慰剂了。但安慰归安慰，真把热水当成养胃神药，一天到晚抱着烫嘴的水喝，那可真是自毁长城。

胃没你想的那么脆弱，也没你想的那么喜欢热乎。

下次再有人跟你说多喝热水，你可以把水温控制在 40 度以下，小口慢慢喝。要是胃本身有慢性胃炎、溃疡，或者一喝凉的就拉肚子，那就别勉强自己，常温偏温一点就行。身体舒不舒服，你自己最清楚。

喝水这事，顺着自己的肠胃来，比听谁的都管用。 

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