上海沪惠保，真的能报销吗？热门百万医疗险怎么选？

上海沪惠保是上海市政府联合太平洋人寿和多家保险公司共同推出的一款惠民保险。

它旨在为全体参加了上海市基本医疗保险的在保人员提供保障。

上海沪惠保自今年4月27日开放投保以来，已经过去3个多月。

从7月1日生效期开始，已经受理3995件理赔，累计理赔金额达到2111万元。

不难发现，上海沪惠保能实打实的为被保人提供保障，医疗费报销一点不含糊。

为了体现上海沪惠保理赔的真实性，下面奶爸来为大家具体分析几个理赔案例。

一. 上海沪惠保理赔实例

介绍理赔案例之前，咱们还是先来了解一番上海沪惠保的保障内容，避免瞎子摸象。

直接上图：

从表中不难发现，上海沪惠保主要提供三项医疗保障，即特定住院自费医疗费用保险金、特定高额药品费用保险金以及质子重离子医疗保险金。

下面奶爸分别对应这三项保障进行案例展开分析：

1. 特定住院自费医疗费用保险金理赔案例

曹女士今年61岁，于前段时间投保了上海沪惠保，7月份因帕金森病住院手术治疗，期间一共产生了21.52万元的自费费用。

随后，曹女士在上海沪惠保随申办APP资助申请特定住院自费医疗费用报销，保司核实无误后，扣除2万元免赔额，按照保单约定报销了曹女士70%的自费费用，共计理赔13.66万元。

2. 特定高额药品医疗保险金理赔案例

今年59岁的余先生因患脑肿瘤，在投保上海沪惠保之后购买治疗药品累计自费13.3万元。

因为上海沪惠保有特定高额药品费用报销功能，所以余先生于7月15日通过上海沪惠保的公众号申请理赔。

保司核实无误后，按照保单约定报销了余先生30%的自费药费用，累计报销3.99万元。

3. 质子重离子医疗保险金理赔案例

70岁的杨先生投保上海沪惠保后，于今年7月因患鼻腔鼻窦恶性肿瘤在规定医院接受了质子重离子治疗，期间共计花费5.87万元。

随后，杨先生向保司申请理赔，保司核实无误后，按照合同约定针对质子重离子费用报销70%，即报销4.11万元。

从以上内容不难发现，上海沪惠保确实能针对被保人保险期间产生的特定医疗费进行报销。

且上海沪惠保开通了线上理赔通道，理赔更加方便。

二. 热门百万医疗险怎么选？

在了解了上海沪惠保的保障内容和理赔案例后，很多朋友或许已经心动。

但奶爸要在这里给大家泼一盆冷水。

上海沪惠保是一款惠民保险，它是作为商业医疗险的补充使用。

且上海沪惠保只针对参加了上海市基本医疗保险的人群开通投保。

这一来就限制了惠民保险的用途和适用范围。

其实，惠民保险也有瑕疵，虽然投保门槛不高，通常没有健康告知、投保年龄等限制，但是惠民保险只针对当地人开放投保，且理赔门槛通常比较高。

从前面的案例分析也能发现，如特定住院自费医疗项目，上海沪惠保的免赔额为2万元，理赔门槛算比较高。

想想，市面上的百万医疗险大多都是1万元的免赔额，且有些百万医疗险还没有免赔，而惠民保险普遍2万的免赔额，确实有点令人咋舌。

所以综合各方面因素考虑，奶爸还是建议大家先配置商业百万医疗险，如果需要补充保障，再选择当地的惠民保险。

刚好奶爸这里整理了一份热门百万医疗险表格，下面分享给大家，供大家投保参考：

追求投保年龄范围广：众安尊享e生2021

众安尊享e生2021的投保年龄为出生满30天-70周岁，是为数不多的支持70岁老人投保的医疗险。

对比来看，众安尊享e生2021的投保年龄范围最广，特别是对65-70岁老人比较友好。

追求增值服务实用：太平太健康百万医疗险2020

太平太健康百万医疗2020可以为被保人提供多项增值服务，包括医疗费垫付、重疾国内二次诊疗、重疾就医绿通和恶性肿瘤特药服务。

这些增值服务都比较实用，特别是重疾就医绿通，能让被保人享受到更为优质的医疗服务。

追求健康告知宽松：普惠e生全民百万医疗险

别看普惠e生全民百万医疗险保障内容平平无奇，可它却是一款健康告知宽松的百万医疗险产品。

普惠e生全民百万医疗险的健康告知只有1条，如下图：

只要被保人满足这一项要求，那么就可以直接投保。

三. 奶爸总结

整体来看，上海沪惠保作为商业医疗险的补充品还是不错，可以在商业医疗险的基础上，提升被保人的疾病保障力度。

需要注意的是，惠民保险单独配置并不是明智的选择，因为它们存在保障范围有限、保障力度不大的瑕疵。

所以我们不妨先给自己配置保障全面，保额更高的百万医疗险，然后再根据需求合理选择是否配置惠民保险。

奶爸今天给大家的分享就是这些了，如果你有更多有关保险的问题，可以在评论区留言，奶爸尽量解答！

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