“两会”对于惠民保有哪些提案?上海惠民保有什么优缺点?
近期,上海市上线了一款补充地方性医疗险——上海惠民保,结合近期召开的“两会”提案来看,上海惠民保很可能是一款高性价比产品。
“两会”上提到,惠民保应当准确定性定位,加强顶层设计,那么在“两会”后推出的这款产品,又会有哪些亮点和不足呢?
下面奶爸将从以下几方面为大家进行详细分析:
丨“两会”对于惠民保有哪些提案?
丨上海惠民保有什么优缺点?
丨奶爸小结
一、“两会”对于惠民保有哪些提案?
在介绍上海惠民保之前,奶爸先为大家解读一下“两会”对于惠民保的一些指导意见。
那么,“两会”对于惠民保险有哪些建议提案呢,具体如下:
(1)建议加强顶层设计,给“惠民保”定性定位
简单来说,这条是建议惠民保建立在地方政府相关部门指导的基础上,结合各大优秀的保险公司,协同进行定价、推广、服务等工作。
政企联手有利于惠民保真正做到“惠民”,相互监督之下,当地消费者能够享受到更优质的保障。
同时,这条建议指出同一城市尽可能在同一时期只上线一款惠民保产品,以杜绝行业恶性竞争和消费者选择困难。
(2)建议惠民保项目以医保大数据为基础
该建议指出,各大保险公司之间、保险公司与医疗卫生系统之间,需要加快数据联通,实现医疗大数据共享。
此举有利于惠民保产品科学定价,在考虑消费者承受能力的同时,也可以兼顾保险公司的经营盈利,有利于实现双赢。
(3)建议保险公司“扬长避短”
这里所说的“扬长”指的是实现长期可持续发展,“避短”是建议保险公司克服短期盈利行为。
惠民保项目只有切实地从消费者角度出发,在精细化道路上走深做实,这样才能够切实地保障被保人,减轻医疗负担,提高医疗资源使用效率。
(4)建议惠民保衍生新模式
目前大部分地区的惠民保险只有一种形式,该建议指出,可以选取试点城市进行其他惠民保产品模式的开发,实现长期可持续发展。
二、上海惠民保有什么优缺点?
说完“两会”对于惠民保的建议提案,下面奶爸再给大家分析一下上海惠民保的优缺点,关于这款产品的基本信息奶爸已经整理成表格,如下所示:
据不少业内人士称,目前上海惠民保的落地在2021年3月17日,不排除继续往后推延,所以奶爸引用的是初步数据,具体内容以落地时为准。
那么这款产品有哪些优点呢?奶爸认为有以下几点:
1. 投保门槛低
上海惠民保作为一款惠民保险,自然有着同类普惠型保险的投保宽松优势。
这款产品对被保险人的年龄、职业、户籍都没有限制,并且对健康状况的也没有要求,只要参加了上海市医保可以带病投保,且既往症都能赔。
2. 保障内容丰富
上海惠民保提供住院自费医疗费用100万元、特药费用100万元以及质子重离子医疗保障30万元。
整体来看,保障范围比较广,而且保额高,一年最高可报销230万元
与此同时,上海惠民保也存在这一些不足,主要是:
1. 免赔额较高
上海惠民保住院自费医疗有2万元免赔额,相比大多数免赔额为1万的惠民医疗保险,这款产品的报销门槛还是比较高的。
2. 报销比例偏低
从表格中我们可以看到,这款产品的报销比例最高只能达到70%,如果因既往症导致的医疗费用,最多只能报销50%,这一点需要注意。
三、奶爸小结
总的来说,“两会”关于惠民保险的提案建议,都是以人民利益为基础,从人民群众保障出发的,相信未来的惠民保险会更加实用。
小编注:为了丰富原创内容,值得买社区与优质媒体号进行合作,引入更多优质原创内容,同时也为这些优秀的自媒体号提供展示平台。此篇文章来自于微信公众号“奶爸保”。


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