通过亲身经历揭示保证续保医疗险的局限性,特别是在当前医保支付改革背景下的保障缺口。帮助消费者理性看待保证续保优势,避免因产品选择不当而陷入保障不足的困境。
智能速览
保证续保20年但保障责任无法更新,缺乏灵活性
不包含外购药责任,无法报销院外药房购药费用
肿瘤特药种类仅80种,远低于市场平均水平
中英人寿等寿险公司医疗险非主营业务,更新缓慢
一年期医疗险在专业公司理赔后可正常续保
精华内容
一个真实案例揭示了保证续保医疗险的另一面:看似稳妥的20年保证续保,在实际就医环境中可能面临保障不足的窘境。
产品选择初衷
2023年首次投保中英人寿爱心保长期医疗,选择基于三个核心考量:20年保证续保的确定性、中英人寿在行业内的良好口碑、以及当时优于同类产品的保障责任。该产品普通医疗1万免赔额,重大疾病0免赔100%报销,等待期仅60天(行业普遍90天),40岁后保费比蓝医保更便宜。
现实保障缺陷
DRG/DIP医保支付改革后,许多疗效好的药品需去院外药房购买,但该产品无外购药责任。保障责任在20年内既不能更新也不能扩展,肿瘤特药仅80种且多年未增加。作为寿险公司,医疗险非中英人寿主营业务,其一年期医疗险最新版仍停留在2022年版本,已有3-4年未更新。
续保困境
去年3月生病住院后查出多项健康异常,导致无法购买新的医疗险产品。即使有20年保证续保,但保障的僵化性在医疗环境变化下成为致命缺陷。相比之下,一年期医疗险虽不保证续保,但专业公司的产品在理赔后通常可正常续保,甚至癌症理赔几十万上百万的案例也能续保。
专业公司优势
医疗险应选择主营业务为医疗险的公司。众安、平安健康险、安盛、MSH等专业公司拥有8-10年的医疗险运营经验,产品经过市场验证。这些公司的一年期医疗险在理赔后续保记录良好,保障责任更新及时,能更好适应医疗环境变化。
医疗险选择不能只看保证续保年限,更要关注保险公司的专业性和产品更新能力。在当前医疗环境下,灵活的保障责任可能比固定期限的保证续保更有价值。你的医疗险是否真的适合现在的就医需求?
关键评论
一年期医疗险大部分都很垃圾,做得好的就那几个:平安健康、众安、安盛、MSH,都是至少9年医疗险运营经验的公司和产品
接受不了一年期的就买保证续保的没问题,有钱的可以两样都买
不是标体,那你想没想过买众安的
保证续保的比如你得了肺ca,你治疗好了,期间你又得了肝ca,你还能接着治疗,不保证的你觉得得了这个还会负责你其他的吗