孕期带状疱疹疫苗该打还是不该打？1800+观点深度碰撞_安全健康

1. 带状疱疹疫苗不是人人能打！医生提醒

2. 【预防接种】带状疱疹疫苗到货了，接不接种都请看专业建议

3. 【健康科普】带状疱疹多危害，疫苗接种守健康

4. 一文总结丨关于带状疱疹疫苗

5. 带状疱疹疫苗该不该打？看完你就清楚了

6. 【疫苗接种】带状疱疹疫苗可接种啦！进口/国产双选择，预约指南请收好

7. 孕期疫苗接种指南

8. 关于孕期疫苗接种，专家这么说！

9. 科普 | 备孕/怀孕/哺乳期能打疫苗吗？权威指南一次性说透！

10. 带状疱疹怎么预防，怎么办？ #在抖音pick你的健康搭子 #解锁春日健康清单#抖出健康知识宝藏 #健康科普有真知#全民健康素养提升

11. 50岁+必打3个疫苗，可防大病#疫苗 #流感 #肺炎 #带状疱疹 #疫苗接种

12. #为何糖友更易患带状疱疹# “糖友”们注意！控糖路上除了提防并发症，还有一个隐藏“刺客”正虎视眈眈——它就是带状疱疹。对于糖尿病患者，这不仅是皮肤上的疼痛，更可能引发一场健康的“连锁危机”。💬为什么糖尿病患者容易“中招”？内在“隐患”：高达90%以上的成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒，它就像一颗“健康地雷”。糖尿病患者由于长期血糖偏高，免疫防御能力普遍较弱，病毒更容易 “兴风作浪”。风险倍增：糖尿病是带状疱疹明确的危险因素，糖友患病风险显著升高，最高可达60%。💬得了带状疱疹，对糖友危害有多大？除了持久而剧烈的疼痛外，糖尿病患者罹患带状疱疹后，还可影响血糖控制，造成糖尿病管理难度增加。24%的糖尿病患者血糖控制恶化。带状疱疹患者中糖尿病患者住院率是非糖尿病患者的2倍。💬糖友们如何为健康加上“双重防护”？✅主动预防：接种疫苗可显著降低患病风险及后遗症发生率。✅筑牢基础防线：科学合理安排饮食、坚持适度锻炼，践行控糖的“五驾马车”，帮助稳定血糖。同时提高机体的抵抗力，让病毒无处下手。🎯“控糖+防疱”，不止是加法，更是为您晚年生活撑起的一把“健康保护伞”。看完记得转发给身边需要的糖友家人，多一份知晓，少一份风险。

13. 带状疱疹，俗称“蛇缠腰”“缠腰丹” ，由水痘 - 带状疱疹病毒感染引发，虽表现为腰背部单侧成簇水疱的皮肤症状，实则为感染性疾病，其最大危害是顽固性神经痛，呈刀割、烧灼、撕裂样，还可能引发视网膜剥离、听力异常等严重并发症。老人与糖尿病患者因免疫力较差，成为高发人群，年龄越大、糖尿病患者患病率越高，且病情重、并发症易发生，如 2 型糖尿病患者带状疱疹后神经痛发生率比普通人高 46% 。因发病与感染和免疫力相关，免疫力好时感染未必发病，免疫力下降则病毒易复制致病。预防上，接种疫苗最有效，50 岁以上人群接种后保护效力持久，美、中相关指南均建议 50 岁及以上糖尿病患者接种重组带状疱疹疫苗；糖尿病患者需严格控糖，避免皮肤感染风险；还应通过健康生活方式提升免疫力，如加强营养、均衡饮食、适度运动、保证睡眠、调节心态等，减少发病可能。#糖尿病人群患带状疱疹风险更高#

14. 今天是“世界防治糖尿病日”，看到#糖尿病人群患带状疱疹风险更高#，心一下就揪紧了！糖友们注意啦，控糖路上可别只盯着血糖，带状疱疹这个“隐藏隐患”得警惕！数据显示，糖尿病人群得带状疱疹的概率是普通人的2-3倍，血糖不稳时风险更高！提起“糖友”们的日常，控糖、测血糖、管住嘴迈开腿早已是家常便饭，可很多人不知道，长期高血糖会悄悄削弱免疫系统，让病毒有机可乘。而带状疱疹，正是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒“复活”引发的——小时候得过水痘后，病毒并没消失，而是躲在神经节里，等免疫力一弱，就会沿着神经“兴风作浪”。而带状疱疹的症状可一点不温和，发病初期可能是发烧、乏力，随后单侧皮肤密集疱疹+烧灼样、针刺样的剧痛，还可能留神经痛，对“糖友”来说，愈合慢还易感染，简直雪上加霜。其实预防超简单！除了乖乖控糖、规律监测，符合条件就去打重组带状疱疹疫苗，这可是最有效的防护～愿每位糖友都能筑牢健康防线，既控好血糖，也远离这份痛苦！

15. 回复@Ivyhu1004:如果已经患过水痘了，身体会有相应的抗体，可以不需要再次接种水痘疫苗了。也可以在6岁再加强一剂。//@Ivyhu1004:回复@育儿专家张思莱:好的谢谢您张老师，那宝宝现在还需要接种水痘疫苗吗？他还没接种就被传染了//@育儿专家张思莱:转发！建议老年人接种水痘带状疱疹病毒疫苗。//@意大利华裔郭医生:1）水痘-带状疱疹之间的关系？区别是什么？ 2）带状疱疹疫苗是什么？ 3）得过带状疱疹，还能打疫苗吗？

16. 我妈得了带状疱疹，400万粉丝在等的结果 #带状疱疹#带状疱疹后神经痛 #蛇缠腰 #疼痛 #带状疱疹后遗症

17. 孕期得了“带状疱疹”，医生如何破局？ #带状疱疹 #孕期带状疱疹 #带状疱疹要在黄金时间3天内就诊 #带状疱疹后神经痛 #带状疱疹疫苗

18. #张羽医生:科普# 流感季到来之前，赶紧接种流感疫苗，姥姥看完门诊就去打针了，和睦家医院每年都为员工免费接种。姥姥给全家人都准备了国庆大礼，每人一针四价流感，价值344元。预防流感最重要的是接种疫苗，即使接种后“中招”，仍然可以降低流感样症状、发热、就诊、住院、重症以及死亡风险，到底能降低多少，大家看图4.。另外就是一旦发病，高危人群要及早服用抗病毒药物，那些起病急，进展快，很快就有中枢神经系统受累症状的孩子是预后最差的，会要命的，每年都有悲剧发生。这些年每到秋季，姥姥都会喊大家打流感疫苗，我个人没有任何商业利益相关，大家一定要跟上各地社区医院、预防接种、高端医疗机构均可接种拨打和睦家免费客服☎️4008919191可以预约或者关注@北京和睦家京北妇儿医院公号自助预约评论区有星星🐎，也可直接预约和睦家医院为姥姥的粉丝配备专属客服欢迎大家在工作时间咨询【为什么每年要接种流感疫苗？】流感是病毒引起的急性呼吸道传染病，提前接种流感疫苗很有必要：• 抵御冬季流感传染期高峰• 预防流感引发的支气管炎或肺炎，防止扩散至心脏和中枢神经系统，导致心肌炎，威胁生命• 接种后即使感染流感，一般也只会是轻症【常见问题Q&A】Q：去年已接种过流感疫苗，今年还需要接种吗？A：今年流感疫苗的成分跟往年的有变化，而且流感疫苗的保护作用通常只保持6-12个月，因此需要每年重新接种，预防流感及其并发症。Q：孕期、哺乳期或计划怀孕的女性也能接种吗？A：可以。接种疫苗有助于预防重症流感引起的并发症，WHO和我国疾控中心都推荐妊娠期和准备怀孕的女士接种。哺乳期妈妈可以接种流感疫苗儿童接种流感疫苗的最小年龄是6个月妈妈接种流感疫苗后可把抗体通过母乳传给宝宝半岁以内宝宝的家庭照护者均应接种疫苗PS：50岁以上人群，还建议接种带状疱疹疫苗和23价肺炎疫苗。带状疱疹疫苗：网页链接23价肺炎疫苗：网页链接❗️❗️在@北京和睦家京北妇儿医院 @北京和睦家医院东城院区 @北京和睦家医院进口23价肺炎疫苗和流感疫苗可以同时接种，老年人不用跑两趟医院。更多科普信息➡️ “早接种早保护”2025年流感疫苗正式开启接种北京·北京和睦家京北妇儿医院

19. #高血压人群更需要警惕带状疱疹分险##带状疱疹不止是别人的经历##慢性病与带状疱疹的关联共性#带状疱疹（Herpes Zoster）是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引发的急性感染性疾病，全球年发病率约3-5‰。但慢性病患者发病率显著升高：糖尿病患者达8.2‰，慢性肾病患者11.5‰（《JAMA Dermatology》2025）。我们参考最新临床数据，了解慢性病与带状疱疹的生物学关联，提出整合防治方案。一、流行病学证据风险梯度差异代谢性疾病：BMI≥30者发病风险增加2.3倍，胰岛素抵抗患者病毒再激活率提升40%；免疫抑制疾病：HIV感染者带状疱疹年发病率达15%，是普通人群的8倍；心血管疾病：高血压患者合并带状疱疹后，后遗神经痛（PHN）发生率增加1.8倍。特殊人群数据中国50岁以上糖尿病患者中，带状疱疹患病率（12.7%）显著高于非糖尿病人群（4.1%）；类风湿关节炎患者使用TNF-α抑制剂后，带状疱疹风险升高3.5倍。二、病理机制的多维度解析免疫逃逸机制慢性炎症导致CD4+T细胞功能耗竭，IL-17分泌减少（糖尿病患者下降62%），无法有效抑制VZV复制；高血糖环境使皮肤朗格汉斯细胞识别病毒能力降低。血管-神经交互作用高血压患者血管内皮损伤，促进病毒沿神经节扩散；糖尿病周围神经病变使痛觉信号放大，PHN持续时间延长3-4周。药物影响糖皮质激素使潜伏病毒再激活风险增加2.1倍；免疫检查点抑制剂治疗者，带状疱疹发生率高达7.8%。三、临床管理创新策略预防体系升级重组带状疱疹疫苗（Shingrix）对慢性病患者保护率达91%，但需根据肾功能调整剂量；糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，可降低37%发病风险。治疗优化方案抗病毒药物（如伐昔洛韦）在慢性病患者中需延长疗程至10天；加巴喷丁联合普瑞巴林可减少PHN发生率58%。多学科协作风湿免疫科与疼痛科联合管理类风湿关节炎患者的带状疱疹；心血管疾病患者需同步监测心肌酶谱，排除病毒性心肌炎。上海·上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)

20. #人不会无故患上带状疱疹##这些苗苗至关重要##全民营养提升计划# 警惕身上突如其来的“一串水疱”与剧烈疼痛——这可能是带状疱疹的警告⚠️ 带状疱疹，俗称“缠腰龙”“蛇串疮”，是一种由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的感染性皮肤病。这种病毒在人体初次感染时会引起水痘，痊愈后并不会消失，而是潜伏在神经节中，当免疫力下降时，病毒便会沿着神经纤维"暴走"，导致皮肤出现成簇水疱、灼痛难忍，好发于胸背部、头面部和腰腹部。水疱会在24小时内发展为脓疱，7-10天后结痂。常伴有神经痛：表现为灼烧、刀割或电击样疼痛，可能在皮疹出现前数天就开始。部分患者可能伴有发热、乏力等全身不适。特别需要注意的是，如果疱疹出现在眼部周围、耳部或伴随大小便失禁等症状，应立即就医，因为这些可能是严重并发症的表现。 [并不简单]带状疱疹喜欢“欺负”哪些人群呢？ 1.压力大、长期熬夜的人群，免疫系统功能易紊乱。 2.慢性病患者：如三高人群、自身免疫疾病等患者，其免疫系统功能比较弱。 3.老年人：随着年龄增长，免疫力下降，发病率显著上升。 4.有水痘病史人群：体内已潜伏病毒，一旦免疫力下降，病毒可能被激活。 ✨日常如何预防呢？提升免疫力：规律作息、均衡饮食、适度运动、避免熬夜和过度劳累、保持愉悦的心情。同时避免接触传染源。 ✨通过科学的预防和及时的治疗，可以有效控制带状疱疹病情，减少后遗症的发生。如果出现疑似症状，建议及时就医，避免延误治疗。

21. 前阵子我妈突然说腿上和腰上像针扎似的疼，撩起衣服一看，红了一片，带着一串小水疱，我心里咯噔一下，当时我们还在外地出差，她坚持要陪我完成这次活动拍摄。我妈这人，有一颗非常年轻的心，爱跟着我满世界出差，工作起来比我还拼。可就是这么个“年轻态”的妈妈，也被带状疱疹给撂倒了。医生说，这病毒就专挑免疫力低的时候发作，像她这样常年奔波劳累的，最容易中招。那段时间真是煎熬，她说这感觉像火烧又像电击，白天却还笑着跟我说“没事，不影响下周陪你去北京”，我心里知道，她是怕给我添麻烦，可她却不知道，她的健康才是我最大的牵挂。幸好经过治疗现在疱疹已经康复了，但这次经历给我敲响了警钟，尤其是了解到有糖尿病等基础病的老年人风险更高之后，我更坚信不能再等到她生病了才后悔！之前就看到央视的科普，了解到有疫苗这个预防机制，加上刷到#有必要带长辈打带状疱疹疫苗吗#这个话题，我不仅带妈妈去打了疫苗，还在这里呼吁粉丝朋友们关注长辈身体健康，早做预防。这不是小题大做，是我希望大家都能和妈妈一起健康、开心的去看更多风景。时光走得很快，爱要赶在疼痛之前。对我们这些和父母处得像朋友一样的子女来说，他们的健康，就是我们能一直“并肩同行”的底气！

22. #糖尿病人群患带状疱疹风险更高# 🌱每到换季皮肤就容易敏感，但“糖友”们要特别警惕一种更棘手的“痒痛”——带状疱疹！🧐作为世界糖尿病日的健康小贴士，想和家人们聊聊：糖尿病患者体内长期高血糖环境，会让免疫细胞“战斗力下降”，病毒更容易趁虚而入，患病风险比健康人高出2-3倍！更揪心的是，糖友感染后愈合慢、易继发感染，甚至出现长期神经痛……见过邻居阿姨得了带状疱疹后整夜睡不着，伤口和血糖互相影响恶性循环。其实除了控糖、增强免疫力，现在还有疫苗能提前为身体“备案”防护~ 记得提醒身边糖友：伤口异常刺痛要第一时间就医，穿宽松纯棉衣物减少摩擦哦！希望所有“糖友”都能被温柔以待，远离疼痛的突袭💪

23. #张羽医生:科普# 反复发作的带状疱疹以及长期遗留的顽固神经痛令人苦不堪言，年龄≥50岁的免疫功能正常个体，无论是否有带状疱疹感染既往史都建议接种带状疱疹疫苗。由于带状疱疹本身会使水痘-带状疱疹病毒(VZV)特异性免疫增强，通常建议得过疱疹的患者，将接种时间推迟至感染后1年左右//@叫我敢哥:老人今年长过带状疱疹了，还需要打吗?

24. 韩国一项研究分析了127万多50岁以上人群的数据，发现接种带状疱疹疫苗可以将心血管疾病的风险降低23%。主要发生在接种8年后的男性、60岁以下人群，甚至包括那些生活习惯不健康者。为什么？因为带状疱疹会导致血管炎症，从而导致血栓，这是心血管疾病的主要风险之一。接种带状疱疹疫苗就可以降低这样的风险。60以下人群因为免疫功能相对强，所以预防效果更好。这个研究的局限性是接种的是第一代带状疱疹疫苗，第二代疫苗的效果更好，因此降低心脏病风险的效果也可能更好。另外还有重要的一点，接种疫苗的人往往是注重健康的人，这一点在基础性疾病上很关键。带状疱疹疫苗的主要作用是预防带状疱疹发作，那东西疼得受不了，接种疫苗后就算发作，也只是皮肤症状，通常不会有神经痛，所以50岁以上人群应该接种。

25. 号称“天下第一痛”的带状疱疹到底有多痛？有什么办法可以预防以及治疗呢？#心内科郝医生 #带状疱疹 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

26. 小时候总听家里老人说“缠腰龙”，说绕腰一圈人就没了，真的很吓人！后来才知道哪怕没绕完，疼起来也能把人熬得没精神。这种带状疱疹病毒专挑体质弱的人盯，家里的长辈更是容易受影响。前几年，我奶奶就遭了这种罪。一开始她腰上冒出一串红疹子，家里人都以为是过敏，去医院检查才确诊是带状疱疹。问她疼不疼，她还怕家里人担心说自己没事。但是夜里我去喝水，听见了她房间里哼唧声。医生说这疼是神经痛，像针在扎、像火烧，有人疼几天就能熬过去，但是有人得难受好几个月。那段时间，奶奶连最爱吃的东西都没了胃口，以前总爱坐阳台晒太阳的她，得病的时候也总躺着不愿动，说稍微挪一下都累得慌、疼的慌，真的没心气儿了。而且这个治疗周期也很长，那种疼痛真的很难去形容，现在想想都觉得很心疼奶奶，年龄那么大还要承受这些，而且就算好了后遗症也很可怕，神经痛折磨时间太长了，加上奶奶本身就有其他的毛病，年龄也大了，真的很难扛住，后来我刷到科普了解到，其实这个有疫苗打，可以提前预防的🥹怪自己但还是年少无知不懂这些事情的重要性，后来查了资料才知道，像本身就有三高或是糖尿病的老人，本身就是带状疱疹的易患病人群。 #有必要带长辈打带状疱疹疫苗吗#还是有必要的，咱们年轻人感冒发烧扛扛就过了，可老人身体经不起折腾，像带状疱疹这种常见的感染病，疼起来遭罪不说，还可能留下长期神经痛的后遗症。我们总想着长辈慢慢变老，可“慢慢”的前提，是让他们少受病痛的苦。那些我们以为“不一定会发生”的小事，其实提前多上点心，就能帮他们挡住很多麻烦。

27. 回复@Ivyhu1004:主要是水痘带状疱疹病毒即使病痊愈了，也会潜伏在神经系统，那么成年后，一旦体质如果下降，就会伺机出来发病就出现缠腰龙、带状疱疹还可能引发眼部、耳部等器官的并发症。如果病毒侵犯到眼部，可能会导致严重的视力损伤，甚至失明；而如果侵犯耳部，则可能引起面部神经麻痹，影响到面部的运动功能。//@Ivyhu1004:上个月因为孩子生病我快四十岁了长水痘，小时候应该有打针的，传染给自己十四个月的宝宝，然后在我快出现72小时高峰期的时候才发现是水痘，前几个之前一起吃饭的三个外甥都在半个月左右相继发病（中间没接触），然后是我四十多岁的老公在二十天后也发病，他小时候种过都的，是不是现在水痘病毒都变异了//@育儿专家张思莱:转发！建议老年人接种水痘带状疱疹病毒疫苗。//@意大利华裔郭医生:1）水痘-带状疱疹之间的关系？区别是什么？ 2）带状疱疹疫苗是什么？ 3）得过带状疱疹，还能打疫苗吗？

28. 患过带状疱疹的老人也可以去接种的。//@将就Noway滴泠:老师，得过的老人可以去接种吗//@育儿专家张思莱:回复@Moon-小月y:目前没有提出年轻人接种。//@Moon-小月y:年轻人能不能接种？//@育儿专家张思莱:回复@幸运瑞哩瑞:58岁以下当然可以接种的。//@幸运瑞哩瑞:58岁以下不能接种吗，我好怕得这个想早早打预防针//@育儿专家张思莱:转发！所以我一直建议老年人要去接种带状-水痘疱疹病毒疫苗。串腰龙是很痛苦的。

29. 水痘-带状疱疹病毒

30. #杨澜呼吁大众警惕带状疱疹风险# 不管是年轻人还是中老年人，都该关注带状疱疹。杨澜作为爱心大使，用科普唤醒大家的健康意识，呼吁警惕风险，还倡导参与风险自测，让风险无处藏身，为健康筑起防护墙。微博健康的微博视频

31. #为何糖友更易患带状疱疹#咳咳...应该都知道最近我在减肥叭（前段时间去上海开会受了刺激）...绕不开的就是控糖...尤其是我家族有糖尿病史，我可太知道血糖管理有多么艰难了...好在最近控制饮食加健身锻炼，血糖控制的还比较平稳（甚至可以说优秀？）。今天想和大家聊一个“糖友”需要特别警惕的健康隐患——带状疱疹。这不仅仅是一个皮肤问题，它就像一颗潜伏的“健康地雷”，和我们稳定血糖的努力息息相关。带状疱疹，俗称“缠腰龙”，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的、以剧烈疼痛为典型特征的疾病。关键点在于，超过90%的成人体内都潜伏着这个病毒（小时候得的水痘，病毒并未消失，只是潜伏在神经节里）。当我们的免疫力下降时，这颗“地雷”就会被“引爆”。据统计，大约1/3的人一生中会罹患带状疱疹。尤其是对于50岁以上的朋友来说，患带状疱疹的风险显著增加，年龄越大，患病可能性越高，病情也可能更重。而糖尿病患者更是带状疱疹的“高危人群”：1. 风险显著升高：数据显示，糖尿病患者发生带状疱疹的风险比普通人最高可增加60%。这是因为长期的高血糖环境会损害我们的免疫系统，削弱对病毒的防御能力。2. 形成恶性循环：一旦患上带状疱疹，它不只带来疼痛。研究表明，高达24%的糖尿病患者在患病后会出现血糖控制恶化，让本就不易的血糖管理雪上加霜，形成一个“感染→血糖升高→更难控制”的恶性循环。3. 后果可能更严重：糖尿病患者患上带状疱疹后，需要住院治疗的风险是非糖尿病患者的2倍。而且，后续出现严重并发症的风险也更高。带状疱疹最令人生畏的，是其并发症——带状疱疹后神经痛。大概有30%-50%的患者会受此困扰，其中部分人的疼痛可持续超过1年，甚至长达10年。这种慢性的剧烈疼痛会严重影响睡眠、情绪和生活自理能力。对于部分老年患者，甚至可能导致永久性的功能丧失。此外，病毒还可能侵犯眼部，引发失明等严重问题。所以，在努力“控糖”的同时，糖尿病患者更需要为健康再加上一层“护盾”——那就是主动预防带状疱疹。其中最核心手段就是——接种疫苗。这是目前最有效、最直接的预防方式，可以大大降低患病风险和并发症严重程度。此外还需要增强免疫力，这正好与我们“控糖”的生活方式不谋而合——坚持适度锻炼、保持清淡均衡饮食、规律作息、稳定血糖，这些都是在为我们整体的免疫力添砖加瓦。管理好血糖，是抵御诸多健康风险的第一道防线；而主动预防带状疱疹，则是为我们宝贵的晚年生活质量加上的一把关键“安全锁”。希望“糖友”们都能在“抗糖”的路上，走得更加稳健、安心，主动管理风险，乐享健康自由的晚年生活。

32. 必须举双手赞成！家里曾有长辈遭过带状疱疹后遗症的罪，那种疼痛真的太煎熬了。所以几年前就赶紧带爸妈安排了进口疫苗。但据说现在也有国产选项能按需挑选，选择更灵活啦。长辈少受一份罪，我们多一份安心，这波预防我觉得非常值得！#有必要带长辈打带状疱疹疫苗吗#

33. 带状疱疹疼痛问题的治疗和预防！ #带状疱疹 #蛇缠腰 #带状疱疹后神经痛 #健康科普不基础 #抖出健康知识宝藏

34. 昨天转发了带状疱疹的治疗药物伐昔洛韦，还有另外一个药物溴夫定，之前也有写过。1. 溴夫定（Brivudine）是一种核苷类似物，具有很强的抗带状疱疹病毒（VZV）效力，其原理是：溴夫定进入被带状疱疹病毒感染的细胞后，被病毒胸苷激酶催化转为溴夫定三磷酸盐，然后与病毒DNA聚合酶作用，抑制病毒复制。由于这个过程只发生在被病毒感染的细胞当中，因此具有高度选择性。在体外试验中，溴夫定的抗病毒效果比阿昔洛韦和喷昔洛韦强200~1000倍。在过去一些临床试验当中，溴夫定的效果至少相当、或者略优于阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦等药物，使用溴夫定后PHN（带状疱疹神经痛）的中位时间短于伐昔洛韦。另外溴夫定只需要每天口服1次，疗程7~10天，依从性比其他几个药物（需要每天口服3~5次）更好。2. 溴夫定的原研药左代（Zostex）是德国柏林化学研发的，2009年在中国上市，但是价格很贵。这几年国内也有几个仿制药上市，价格稍微低一点。需要注意的两点是，首先无论用上述哪个抗病毒药物治疗带状疱疹，都应当尽早使用，应在出现皮肤表现后72小时内使用，另外需要足剂量使用（比如伐昔洛韦，国内说明书每次0.3g的剂量太小网页链接）。另外这些药（口服形式）都是处方药，需要在医生指导下使用，具体用什么药请遵医嘱。感染带状疱疹后的治疗除了抗病毒以外，还有对症治疗等，还需要搭配止痛药、局部护理±糖皮质激素等使用。预防带状疱疹，最重要的还是接种带状疱疹疫苗。

35. #杨澜呼吁大众警惕带状疱疹风险#前段时间姑姑得了带状疱疹，刚开始是有点疼，一跳一跳的疼，属于比较典型的神经痛的症状。因为专业的原因，自己怀疑可能是带状疱疹了，因为连续两周事情特别多特别累。过了两天出现了小红点，虽然不多，也没有水疱，但已经可以确诊了。最后还是去了北京治疗，经过一段时间的治疗结果。姑姑的带状疱疹完全恢复了。我对带状疱疹的了解，俗称蛇胆疮、蛇骨疮、缠腰蛇、缠腰龙……其发病原因有两个，第一是抵抗力的突然下降；第二是病毒的复燃。老年人多见，而且症状也比年轻人重，后遗症的发生率更高。最常发生急性带状疱疹的部位是胸部，其次是面部。大部分急性带状疱疹病人疼痛出现时间要比皮疹早3~7天，因此常导致误诊。当典型的皮疹出现后，则大部分病人很快就可明确诊断。与水痘类似，带状疱疹的皮疹会以成群的斑丘疹形式出现，然后很快地变成丘疹，接着再变成水疱。这些水疱最后会融合，然后结痂。皮疹部位会出现极度疼痛，任何活动或触碰都会加重疼痛(例如穿衣服或盖被子)。当这些病灶愈合后，结痂会脱落留下粉红色疤，然后逐渐颜色变浅和萎缩。预防带状疱疹的方法：1️⃣适当运动，养养均衡，不要熬夜，精神压力不要那么大，要心情愉悦。2️⃣在适当的年龄接种带状疱疹疫苗，因为带状疱疹好发于50岁以上的人群。如果经济能力可以，可以接种带状疱疹重组疫苗，一般间隔2到6个月，预防带状疱疹的效果达到97%，持续11年之久。

36. #中老年已成带状疱疹高危人群##带状疱疹疫苗有必须打吗#中老年：带状疱疹高危群体从生理层面来看，随着年龄的增长，中老年人的免疫系统功能逐渐衰退。免疫系统作为人体抵御病原体的第一道防线，其功能的弱化使得身体对潜伏在神经节中的水痘 - 带状疱疹病毒的控制能力下降。年轻时感染水痘 - 带状疱疹病毒后，病毒会长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当人体免疫力正常时，病毒处于休眠状态，不会引发疾病。但中老年人由于免疫系统老化，免疫监视和清除能力降低，病毒就容易趁机再激活，沿着神经纤维移动至皮肤，导致带状疱疹的发作。慢性疾病也是中老年易患带状疱疹的重要因素。许多中老年人患有糖尿病、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性基础疾病。这些疾病本身及其治疗过程中使用的药物，如免疫抑制剂、糖皮质激素等，都会进一步削弱免疫系统。以糖尿病患者为例，高血糖状态会影响免疫细胞的正常功能，降低机体对病原体的抵抗力，使得带状疱疹病毒更容易激活和繁殖。心血管疾病患者由于血液循环障碍，可能导致神经组织的营养供应不足，神经功能受损，也为病毒的再激活创造了条件。心理因素同样不可忽视。中老年人在生活中可能面临退休、子女离家、健康问题等多种生活事件和心理压力。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经内分泌系统，导致体内激素水平失衡，进而影响免疫功能。研究表明，心理压力过大的中老年人，其带状疱疹的发病率明显高于心态平和的人群。带状疱疹对中老年人的危害是多方面的。最典型的症状是皮肤上出现成簇的水疱，沿一侧神经呈带状分布，伴有剧烈的疼痛。这种疼痛可能持续数周甚至数月，严重影响患者的生活质量，导致睡眠障碍、食欲不振、精神萎靡等问题。部分患者在皮疹消退后，仍会遗留后遗神经痛，疼痛程度剧烈，可持续数年，给患者带来极大的身心痛苦。此外，带状疱疹还可能引发一些严重的并发症，如眼部带状疱疹可导致视力下降甚至失明；耳部带状疱疹可能引起面瘫、听力下降等。鉴于中老年人是带状疱疹的高危人群，且该病危害严重，预防显得尤为重要。接种带状疱疹疫苗是目前最有效的预防手段之一。疫苗可以刺激机体产生特异性抗体，增强对水痘 - 带状疱疹病毒的免疫力，降低病毒再激活的风险。中老年人还应保持良好的生活习惯，合理饮食，保证充足的睡眠，适度进行体育锻炼，以增强自身免疫力。同时，要学会调节情绪，保持乐观积极的心态，减轻心理压力。对于患有慢性疾病的中老年人，要积极治疗原发病，遵医嘱合理用药，控制病情发展。中老年人群作为带状疱疹的高危群体，面临着生理、心理等多方面的风险因素。只有充分认识到这些风险，采取有效的预防措施，才能降低带状疱疹的发病率，保障中老年人的身体健康和生活质量。

37. //@卤煮疫苗:臭不要脸，挂着中医名义行骗，带状疱疹是既往接触过水痘-带状疱疹病毒后再激活的结果，发病后应该遵医嘱使用抗病毒药，如果随便在皮损表面敷仙人掌，不仅对疾病控制没有获益，而且还可能造成继发感染，闹不好问题更严重；除此之外，最好的预防方式就是接种疫苗，痊愈后也可以接种

38. #有必要带长辈打带状疱疹疫苗吗# 刚刷到这个，我觉得还是很有必要的。正好前阵子接妈妈电话，说大姨住院了，我还以为是老毛病糖尿病的常规调理，没想到看见她右胳膊出了一片红疹，甚至有的地方已经起了水泡，看着就让人心疼！以前听说带状疱疹也叫”蛇缠腰“，没想到在胳膊上也能起，护士还告诉我还有腿、背都有可能出疹子，真是防不胜防。大姨说，刚开始只是觉得手臂有点刺痛，以为是累着了，没当回事，结果第二天就疼的睡不着觉。更让人揪心的是，因为有糖尿病这个基础病，导致大姨的免疫力相对较低，得了带状疱疹后，神经痛会更剧烈，水泡愈合也更慢，还容易留下后遗症。治疗期间大姨不仅要忍着疼，还因为糖尿病要严格控制饮食，瘦了好几斤！家里人只能干着急。看着大姨每天按时打针、涂药，却还是被疼痛折磨得没精神，谁看了心里都不落忍，以前总觉得带状疱疹是“别人的经历”，直到发生在自己家人身上，才明白这种痛有多难熬，尤其是对患有慢性病的长辈来说，更是双重打击。近来我看相关科普，才了解到 50岁以上的中老年人，尤其是有糖尿病、高血压等基础病的人群，患带状疱疹的风险会大大增加。带状疱疹就像会隐形潜伏的“刺客”，很多人以为离自己很远，但其实和我们每个人息息相关，而预防这种病，最明确有效的方式就是打疫苗！现在大姨终于慢慢康复了，但手臂上留了疤，听我妈妈说她偶尔还会有轻微的神经痛。这段经历让我深刻体会到，对长辈的关爱，不仅要体现在日常的嘘寒问暖，更要提前做好预防，用科学的方式为他们的健康保驾护航。希望更多人能重视起来，毕竟对我们来说，家人的健康才是我们最大的福气呀！

39. 民间说法缠腰龙，缠一圈后会死人 #缠腰龙 #带状疱疹 #抖出健康知识宝藏 #全民健康素养提升

40. 有些常识，必须得反复说，反复提醒。拿带状疱疹来说：很多人错误的以为「得过一次就不会再得」，恰恰相反，带状疱疹是可以反复发作的。得过一次，并不代表免疫。只要已经感染过水痘 - 带状疱疹病毒。这个病毒就会终身潜伏在神经系统里。每当免疫力下降、压力大、睡眠不足、生病等等时候，就有可能再次发作。所以「得过一次以后就安全了」是错误的。更正确的做法是：得过的人更应该在恢复后及时接种带状疱疹疫苗，才是真正预防复发的方式。

41. 回复@Freya_nb:我多次说过2025-2026年流感疫苗接种指南明确提出：建议孕妇可接种任何未将妊娠期列为禁忌的流感疫苗，在孕期任一阶段接种均可，既能保护自己，也能通过胎传抗体保护宝宝。无论是灭活疫苗还是鼻喷减毒活疫苗，鸡蛋过敏者都可以放心接种。如果错过9、10月，在整个流行季节的任何时间补种，仍然有益。//@Freya_nb:哺乳期妈妈，今天早上刚去社区问了，说哺乳期妈妈，不同意给我打流感疫苗//@育儿专家张思莱:回复@禾木小木屋:可以正常喂奶的。//@禾木小木屋:请教一下，哺乳期妈妈今天刚接种了四价流感疫苗，可以正常母乳喂养吗？//@育儿专家张思莱:回复@Yuan891022:根据中国疾控中心发布：中国流感疫苗预防接种技术指南（2025 2026）包括前几年颁布的技术指南都是建议孕产妇优先需要接种流感疫苗的。但是

42. #中老年已成带状疱疹高危人群##带状疱疹疫苗有必须打吗#带状疱疹这玩意儿真不是开玩笑的！年纪大了免疫力下降，这"缠腰龙"说来就来，疼起来简直要命，晚上根本睡不着觉。最坑的是好了还可能留下神经痛的后遗症，几个月都好不利索。现在50岁以上都能打疫苗了，两针管好几年，医保还能报销一部分。咱这岁数真得防着点，别等遭罪了才后悔！

43. 带状疱疹疫苗建议有条件的要打昨晚上来了三甲医生朋友，讲了个可怕的故事她妇产科的同事，得了带状疱疹眼瞎了因为疱疹长到了眼里，直接失明，最后换了只狗的眼睛现在带状疱疹依然没有好只能通过输液，输一些营养神经的药品疼的她同事死去活来，特别特别疼，是神经疼这个病，无法根治。还问了协和、301，依然没辙造成的原因是免疫力低下吓得这个朋友赶紧到她们医院防疫科预约了疫苗她说目前进口的1000多，国产的几百块这个事情发生后，他们医院的医生几乎全员预约了带状疱疹疫苗四五十岁有条件的还是打了安心#每一个近视眼都该控糖了#

44. #高血压人群更需警惕带状疱疹##带状疱疹不止是别人的经历# 患带状疱疹的人长期心血管疾病风险大幅提高带状疱疹又名蛇串疮，其致病微生物是水痘-带状疱疹病毒，是人类疱疹病毒3型。属于8个给人类致病的疱疹病毒之一，具有双链DNA的机构，寄生在神经元细胞内。幼年得过水痘的人终身潜伏，成年后在机体免疫力降低的时候可复发成带状疱疹。90% 以上成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒，就像埋了颗“健康地雷”，大约1/3的人一生中会患带状疱疹，而心血管疾病患者患病患带状疱疹风险比普通人高 39%麻省总医院布里格姆妇女医院的一项研究，带状疱疹与主要心血管疾病的长期风险增加近 30% 有关。研究结果发表在《美国心脏协会杂志》上。这项前瞻性纵向研究跟踪了三个超过 200,000 名女性和男性组成的大型美国队列：护士健康研究（约 79,000 名女性）、护士健康研究 II（约 94,000 名女性）和卫生专业人员后续研究（~ 31,000 人）。参与者之前没有中风或冠心病病史。每两年收集问卷调查有关带状疱疹、中风和冠心病的信息，并通过病历审查确认诊断。跟踪调查长达16年。结果显示，与未患过带状疱疹的人相比，先前患过带状疱疹的人发生重大心血管事件的长期风险高 30%，并且在患带状疱疹后风险升高可能会持续 12 年或更长时间。中国一项回顾性队列研究（多中心数据，2025），高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患带状疱疹风险显著升高，疼痛更剧烈、持续时间更长。风险比普通人高39%。中国台湾的一项回顾性队列（台湾，2015），心力衰竭（HF，常与高血压相关）患者带状疱疹风险增加，尤其男性。女性HR 2.07（95% CI: 1.54–2.78）；男性HR 2.30（95% CI: 1.51–3.50）。以色列的一线回顾性队列（以色列，2023），先前心血管疾病患者和血脂异常是带状疱疹风险因素，高血压在亚洲共病人群中显著相关。带状疱疹后1年内重大不良心脑血管事件生存率54.4%（对照组74.2%）。那些家有老人，或者有基础疾病的、在使用免疫抑制剂的同学，还是建议接种带状疱疹疫苗，不希望大家亲身体会那种会呼吸的痛。

45. 今日份有感而发，看完杨澜的视频，才知道原来 #带状疱疹不止是别人的经历#，而且潜伏在90%成年人体内的健康隐患，一旦免疫力下降，随时可能引爆。前些天邻居家阿婆就得了“蛇缠腰”，经常疼得哇哇叫，才意识到它的严重性……#得带状疱疹好痛#像我们父母年纪较大，平时虽然身体状况还好，但也很容易被病毒盯上。特别是父母患有心血管疾病、糖尿病等慢性病的更要注意，他们患带状疱疹的风险比普通人高得多。平时要多提醒他们多锻炼身体，提高免疫力，饮食健康清淡，也要保持身心愉悦…此外，就是接种疫苗，这也是降低带状疱疹发病的有效手段。根据临床数据显示，带状疱疹疫苗对老年人的保护效力可超过90%，并能大幅降低带状疱疹后神经痛的发生风险。即便少数接种者仍发病，其症状也更轻、病程更短，从而间接降低了因严重感染所诱发的心脑血管并发症风险。✅✅✅现在年轻人的工作压力很大，可能没那么多时间陪伴父母身边，更应该关注他们的健康，那从预防疾病开始吧……

46. 孕期带状疱疹怎么办？ #医学科普 #带状疱疹 #带状疱疹后神经痛 #蛇缠腰 #李科医生

47. 前几天一直忙各种事，突然后脑左边开始像拉扯头皮刺进闪电一样的偏头痛，后来脖子上就开始起红斑，过了几天又变成了越来越多的水泡，开始疼痛，朋友说小心带状疱疹。今天终于忙完去医院一看，果然是传说中的带状疱疹我一开始挂成了皮肤外科……外科医生说我应该去看皮肤科，给我转到另一个科室。皮肤科医生说带状疱疹就是攻击单侧神经，所以会头痛。有传染性，得过水痘免疫力低下的小孩更容易感染，成人聚餐没事。此外普瑞巴顿胶囊有些人会引起嗜睡反应，如果反应大就晚上吃。另外安排了连续三天的激光照射治疗。就是平躺15分钟，戴上护目眼罩，用一个灯照射患处，会感受到热。药方和治疗方法供大家参考吧，能打带状疱疹疫苗的尽量打疫苗，这个病还是有点痛苦的，也不知道什么时候能好，看个人体质。日常还是要多锻炼身体，吃好喝好增强免疫力。还有真的感觉是到年纪了，没有以前那么结实耐造了，太劳累透支体力的事要少干。 PS：朋友补充40岁以上可以打减毒活疫苗一针，50岁以上打重组疫苗要打两针。

48. #比生娃还痛的蛇缠腰##夏季炎热中老年蛇缠腰患者增多# 【⚠️比生娃还痛的"蛇缠腰"，其实是免疫力在报警！】被长辈叫做"蛇缠腰"的带状疱疹，疼起来真能让人怀疑人生——有人说像"被火烧"，有人形容是"电击般抽痛"，甚至有妈妈吐槽"比生娃开指还难熬"！🔍为啥会被缠上？ • 罪魁祸首是水痘-带状疱疹病毒！小时候得过水痘，病毒就悄悄躲在神经里，免疫力一降就"复活"，沿着神经疯狂搞破坏 • 熬夜、压力大、生病后最容易中招，50岁以上人群更是高危💡这些误区要避开：❌ 谣言："缠一圈就会死"？假的！但放任不管可能留下长期神经痛，尤其老人要警惕❌ "涂墨汁、用针扎"能治好？大错特错！偏方可能加重感染，科学治疗才靠谱✅正确应对指南： 1. 出现红疹、水泡、刺痛感，立刻去看皮肤科 2. 发病72小时内用抗病毒药物，效果最好 3. 接种带状疱疹疫苗能有效预防，50岁以上建议安排别让"蛇缠腰"缠上痛苦！免疫力是最好的防线，规律作息、及时就医才是王道～ 👇 转发给家里长辈吧！

49. #这些苗苗至关重要##世界强化免疫日#【糖尿病患者需警惕带状疱疹的危害】1. 对血糖控制的恶性影响 ◦ 带状疱疹引发的疼痛和炎症会导致交感神经兴奋，促使升糖激素（如胰高血糖素）分泌增加，约24%患者出现血糖恶化（HbA1c>6.5%）。 ◦ 疼痛导致的睡眠障碍和焦虑进一步加重胰岛素抵抗，形成“疼痛-血糖升高-管理难度增加”的恶性循环。2. 并发症风险显著升高 ◦ 后遗神经痛（PHN）：30%-50%患者疼痛持续超1年，部分超过10年，严重影响生活质量。 ◦ 住院率翻倍：糖尿病患者带状疱疹住院率是非糖尿病患者的2倍，且易继发细菌感染（如皮肤溃疡）。 ◦ 严重并发症：病毒可能侵犯眼部（失明风险）、耳部（面瘫、听力下降）或内脏器官（如肝脏、肺）。3. 经济与心理负担 ◦ 治疗费用增加：抗病毒药物、止痛治疗及并发症处理导致医疗支出上升。 ◦ 心理压力：长期疼痛引发抑郁、焦虑，进一步影响血糖管理。【糖尿病患者预防带状疱疹及危害的综合管理策略】1. 接种疫苗：最有效的预防手段 ◦ 带状疱疹疫苗：研究显示，50岁及以上糖尿病患者接种疫苗后，保护效力可达87.7%-90%。即使已患慢性病，疫苗仍能显著降低发病风险。 ◦ 接种时机：建议在血糖控制平稳期（如糖化血红蛋白≤7%）接种，接种前需咨询医生评估健康状况。2. 强化血糖控制 ◦ 长期高血糖会抑制免疫功能，增加病毒感染风险。建议通过饮食管理（低GI食物、高纤维）、规律运动（每周≥150分钟中强度运动）及药物干预，维持血糖稳定（HbA1c≤6.5%）。3. 提升基础免疫力 ◦ 饮食：增加优质蛋白（鱼、蛋、豆制品）、维生素（深色蔬菜、坚果）及锌元素摄入，减少高糖高脂饮食。 ◦ 运动：适度锻炼（如快走、游泳）可改善免疫细胞活性，但需避免过度劳累。 ◦ 睡眠与心理：保证7-8小时睡眠，减少焦虑情绪，避免应激激素（如皮质醇）升高对免疫的抑制。4. 避免诱发因素 ◦ 防寒保暖：秋冬季节及时增减衣物，减少呼吸道感染风险。 ◦ 皮肤保护：避免抓挠、外伤，保持皮肤清洁干燥，降低病毒入侵机会。参考文献：1. 《中国2型糖尿病防治指南》2. 《带状疱疹疫苗临床应用专家共识》#微博健康公开课#

50. 那天在跟朋友聊天，聊到父母这辈人多么节省这个话题，其实有的时候真的觉得他们节省的太过分了点。明明做了新菜，父母却每次都吃上顿剩下的菜，导致新菜又被剩下，有时还吃坏肚子去医院治疗；明明花几十元或几百元买个药就能治好的病，父母却偏偏舍不得花钱，拖到严重花了大钱治病……其实我想说的是另一件事——关于我想带父母去打带状疱疹疫苗的“拉锯战”。那天在网上刷到杨澜老师关于带状疱疹预防的公益视频，我一下想到之前朋友爷爷得了带状疱疹的经历，虽然老人家最后康复了，但是后遗症一直折磨着他，病毒虽走却留下"记忆痛"。他说那种一阵阵的疼疼痛让爷爷不能一次性把饭吃完，需要吃止疼药才可以缓解，疼的很长一段时间无法入睡。最后各种问偏方，中药、艾灸、药酒涂抹，甚至还有晒太阳啥的，主要这个过程真的很折腾人，家人担心老人难受，老人也怕麻烦子女，所以他建议我一定要劝说他们去打疫苗。但是我提到带他们去打疫苗，他们竟然觉得乱花钱、不可靠，认为”从没听说过、疫苗都是孩子打”等等，其实我知道老一辈年轻的时候大多吃过苦，一方面是贫穷造成的稀缺感一直影响着他们，另一方面是健康常识的欠缺。像是打疫苗这事他们还会有讳疾忌医的想法，我直接去搜央视财经“带状疱疹”的视频，有图片和患病概率，形象直接，在他们这里真的挺管用的。咱们打疫苗就是为了省事省钱，不应该存在侥幸心理，尤其老年人本身还有三高等基础病，还有的有糖尿病，都是带状疱疹的易患群体，更应该去打疫苗。我们其实无法改变父母几十年的习惯，但可以确保给他们提供必要的信息和资源，也让我们慢慢学会怎么用成年人的方式来爱他们。#有必要带长辈打带状疱疹疫苗吗#

51. 带状疱疹是癌症的信号吗？ #医学科普 #带状疱疹 #带状疱疹后神经痛 #癌症

52. 前段时间线上线下都有不少亲问带状疱疹的相关问题。所以干脆就做了这个视频，一次性通过5个方面医疗／饮食／起居／个体辩证／疫苗讲清我86高龆的妈在两个月的时间内打败病毒的过程。在录视频、剪视频的过程已尽最做到简明扼要了，但最终成片还长达6分多钟，全是干货，不能再剪了。这期值得你看完！#带状疱疹##关注杨猫·陪你好生活##为父母护航# 杨猫-美时光在线的微博视频

53. 带状疱疹疫苗可能有助于减缓老年人的生物衰老这是根据南加州大学老年学学院的一项新研究，研究人员利用美国全国代表性的“健康与退休研究”数据，考察了带状疱疹疫苗对生物衰老多个方面的影响，对象为2016年时年龄70岁及以上的3800多名参与者。即使在控制了其他社会人口学和健康变量后，接种过疫苗的人平均生物衰老速度仍明显慢于未接种者。带状疱疹疫苗接种（通常主要针对老年人）能预防带状疱疹，并降低带状疱疹后神经痛（感染后长期疼痛）的发生几率。虽然疫苗的主要设计目的是预防急性感染，但近年研究已指出，包括带状疱疹疫苗和流感疫苗在内的成人疫苗，可能与降低痴呆症及其他神经退行性疾病风险有关。生物衰老指的是身体随时间推移的实际变化，包括器官和系统功能的状况。两个同为65岁的人，体内状况可能大相径庭：一人可能表现出更年轻人的生物特征，另一人则可能提前出现衰老迹象。在这项新研究中，测量了生物衰老的七个方面：炎症先天免疫适应性免疫（接触或接种后对特定病原体的反应）心血管血流动力学（血液流动）神经退行性变化表观遗传衰老（基因“开”或“关”的变化）转录组衰老（基因转录成用于制造蛋白质的RNA的变化）研究团队将这些指标综合成一个复合生物衰老分数。超出单纯预防带状疱疹的惊喜结果平均而言，接种疫苗者炎症水平显著较低，表观遗传和转录组衰老速度更慢，复合生物衰老分数也更低。慢性低水平炎症是许多年龄相关疾病（如心脏病、虚弱和认知衰退）的公认促成因素，这种现象被称为“炎症衰老” 即使是提供血液样本前4年或更早接种疫苗的参与者，与未接种者相比，平均表观遗传、转录组及整体生物衰老速度仍较慢。即疫苗可能在健康老龄化策略中发挥作用，而不仅仅是预防急性疾病。” 论文连接：《The Journals of Gerontology》，DOI: 10.1093/gerona/glag008

54. #为何糖友更易患带状疱疹# 糖尿病患者与带状疱疹：双重挑战下的健康警示什么是带状疱疹？带状疱疹（Herpes Zoster）是一种以疼痛为典型症状的常见皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引发的急性感染性皮肤病，全球年发病率约3-5‰。成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒就像埋了颗“健康地雷”，大约1/3的人一生中会患带状疱疹，带状疱疹后神经痛是最常见并发症，30%-50%带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年，部分可达 10 年。也可引发失明等严重并发症，部分老年人患带状疱疹后可能会永久丧失自理能力。哪些人更容易得带状疱疹?50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。常见慢性基础疾病(如糖尿病)是带状疱疹的危险因素。糖尿病患者作为特殊人群，其发病率较健康人群显著升高，且并发症风险增加。为什么糖友要特别警惕带状疱疹?除了疼痛问题，糖尿病患者罹患带状疱疹后，还可影响血糖控制，造成糖尿病管理难度增加。24%的糖尿病患者血糖控制恶化。带状疱疹患者中糖尿病患者住院率是非糖尿病患者的2倍，糖尿病患者患带状疱疹的风险会升高，最高可达60%。糖尿病与带状疱疹的关联机制（一）免疫防御功能受损细胞免疫抑制：高血糖环境导致T淋巴细胞功能异常，CD4+/CD8+比例失衡，削弱对VZV的细胞免疫应答（1）1，炎症因子异常：持续高血糖引发IL-6、TNF-α等促炎因子水平升高，加速神经细胞凋亡（2）。（二）神经病变的协同作用糖尿病周围神经病变（DPN）患者感觉神经传导速度减慢，病毒沿神经纤维迁移时易引发剧烈疼痛。临床数据显示，DPN患者带状疱疹后神经痛（PHN）发生率较非糖尿病患者高2-3倍（3）。临床特征与并发症风险（一）皮损特点糖友患者皮损范围更广，愈合时间延长。研究显示，血糖控制不佳者（HbA1c>9%）平均愈合时间达28天，较健康人群延长40%（4）。（二）并发症风险眼部并发症：三叉神经眼支受累时，角膜炎发生率高达25%，可能导致永久性视力损伤（5）。内脏播散：血糖未控制者病毒血症风险增加3倍，需警惕肺炎、脑炎等严重并发症（6）。综合防控策略（一）基础管理（7）强化血糖控制：目标HbA1c≤7%，餐后血糖≤10mmol/L。神经病变筛查：每季度进行10g尼龙丝试验及振动觉检查。（二）预防接种接种疫苗可有效预防带状疱疹、也可通过适度锻炼、清淡饮食提高基础抵抗力，以预防带状疱疹的发生。重组带状疱疹疫苗（RZV）对50岁以上人群保护效力达97%，糖友接种后抗体滴度下降速度较慢（8）。结论糖尿病患者需建立"血糖-免疫-神经"三位一体的防控体系。通过早期识别高危因素、规范疫苗接种及多学科协作，可显著降低带状疱疹发病风险及并发症发生率。控糖+防疱，双重防护，为健康加个“护盾”，乐享晚年生活。参考文献张丽等. 糖尿病合并带状疱疹患者免疫功能变化分析[J]. 中华糖尿病杂志,2022. 王强. 高血糖对带状疱疹患者炎症因子的影响[J]. 中国皮肤性病学杂志,2021. 国家卫生健康委办公厅. 糖尿病周围神经病变诊疗规范(2021版). 李华等. 血糖控制对带状疱疹愈合的影响[J]. 中华医院感染学杂志,2020. 陈明. 带状疱疹眼部并发症的临床研究[J]. 眼科新进展,2019. 刘伟. 糖尿病合并带状疱疹病毒血症的临床分析[J]. 中华传染病杂志,2018. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 赵敏等. 重组带状疱疹疫苗在糖尿病患者中的免疫原性研究[J]. 中华预防医学杂志,2021.

55. 带状疱疹的五个谣言 #医学科普 #带状疱疹 #带状疱疹后神经痛 #带状疱疹后遗症 #带状疱疹疫苗

56. 回复@幸福pipibaby:可以同时可以接种，但是需要在不同部位接种。//@幸福pipibaby:打算国庆回老家带我爸去接种流感疫苗和带状疱疹疫苗，请问张医生，这两个疫苗接种时间有间隔规定吗//@育儿专家张思莱:转发！所以我一直建议老年人要去接种带状-水痘疱疹病毒疫苗。串腰龙是很痛苦的。

57. 回复@幸运瑞哩瑞:这个疫苗一般推荐50岁以上的共需2剂，减毒活疫苗是40岁以上可以接种，只需1剂//@幸运瑞哩瑞:回复@育儿专家张思莱:我打错了是50岁以下能接种吗//@育儿专家张思莱:转发！所以我一直建议老年人要去接种带状-水痘疱疹病毒疫苗。串腰龙是很痛苦的。

58. 回复@禾木小木屋:可以正常喂奶的。//@禾木小木屋:请教一下，哺乳期妈妈今天刚接种了四价流感疫苗，可以正常母乳喂养吗？//@育儿专家张思莱:回复@Yuan891022:根据中国疾控中心发布：中国流感疫苗预防接种技术指南（2025 2026）包括前几年颁布的技术指南都是建议孕产妇优先需要接种流感疫苗的。但是一些基层医生不让接种，关键还是疫苗说明书没有改正。//@Yuan891022:回复@育儿专家张思莱:线下医生可能怕承担不好的后果，更谨慎，我看到微博上

59. 带状疱疹疫苗不仅可能对痴呆具有预防或延缓作用，还可能对已患痴呆的人具有治疗潜力斯坦福大学（美国）主导的一项最新研究指出，接种带状疱疹疫苗可将患痴呆症的风险降低 20%，或者在已经患病的情况下减缓病情进展。如果未来的研究能够证实这些发现，这款已经上市的疫苗可能会被用于预防和治疗痴呆——这种无法治愈的疾病在全球影响约 5700 万人。这项发表在《自然》（Nature）的研究分析了威尔士超过 28 万名 71 至 88 岁成年人的健康记录，旨在了解 2013 年启动的带状疱疹疫苗接种计划的效果。研究人员发现，与未符合接种资格的人相比，已接种带状疱疹疫苗的高龄成年人（79–80 岁）在 2020 年前患痴呆的可能性降低了 20%。更重要的是，在随后发表在《细胞》（Cell）上的一项跟进研究中，同一团队发现，即使在 2013 年时已经被诊断为痴呆的人群中，带状疱疹疫苗似乎仍具有保护作用。在纳入研究的 7049 名患有痴呆的威尔士成年人中，近一半人在随后的 9 年内死亡。但在接种过带状疱疹疫苗的人群中，死亡者只有 30%。

60. 两个月前收拾行李回老家时，公公的一条微信让我特别难过："你妈得了带状疱疹，疼得整夜睡不着，怕你们担心一直没敢说。"我们和老家不过两小时车程，却直到这一刻才知道，婆婆已经独自忍痛近半个月。后来见面才知道，带状疱疹疼起来像针扎火烧，婆婆本就有基础病，免疫力偏弱，年初才做了息肉手术。得了带状疱疹那段时间，老人疼得夜里睡不着，瘦了快十斤，靠着常规治疗缓解症状、转移因子辅助调节。我们给她打电话，她在电话里压根硬是没透露出一点。她总说“没事，不用惦记”，把病痛悄悄藏起，只盼着我们能安心过好自己的日子。长辈的“不麻烦”，从来都是藏在骨子里的体谅，而我们却把这份体谅，当成了忽略他们的理由。我这两天正好刷到微博上的科普视频才知道，有糖尿病等基础病的老人确实是带状疱疹的高风险人群。这种后知后觉让我愧疚不已——如果我们能早一点了解预防知识，或许就能让她少受这份罪。对父母而言，"不麻烦子女"是刻在骨子里的温柔；而对我們来说，主动关心他们的健康，才是最该做好的事。就像带状疱疹，现在完全可以通过疫苗提前预防。这份保护，我们给得起，也不该等。#有必要带长辈打带状疱疹疫苗吗#

61. 最近在整理以前的胶片照，发现这张拍摄于2023年7月份我和我的奶奶的合照，有一些感慨。我奶奶是一个不太一样的旧时代女性，她不以相夫教子为荣，每天最喜欢做的事情就是搞钱（打麻将+摆摆摊）和“使唤”我爷爷（俩人分工合作）。在她的人生准则里，自己开心是最重要的。她从来没受过什么女性主义的教育，但我觉得她天然就是自己的大女主。如果我奶奶没有糖尿病，没有那么早离开，这样一个大女主在新时代真的会活得非常自在和开心。之前我很少看见奶奶躺在床上，但是因为得了糖尿病之后，她的免疫力日渐降低，躺在床上的日子也越来越多了。有一次我妈告诉我说：“奶奶身上蛇缠腰了。”，在我们那个小地方有个没被证实的传言：如果腰上这条蛇头尾相连的话，人就要不行了。后来我才知道这个所谓的蛇缠腰，有一个学名叫做带状疱疹。后来的后来，我查资料发现原来带状疱疹大部分情况，是源于体内水痘病毒潜伏一段时间之后的复发，而且得了的人会痛不欲生。但其实这种情况是可以避免的，我查了deepseek，他告诉我接种疫苗才是最核心和有效的预防措施。我有点后悔，如果我能多花点时间陪伴她，如果我能早一点带她去打疫苗，如果我多和奶奶拍一些合照，那么现在心里就不会这样难受了。但这个世界上唯一没有的，就是后悔药。有一句话说：“亲人的离世，是一辈子的潮湿。”我奶奶走了已经一年半了，近一段时间也陆陆续续有亲人离开，但是我几乎没有怎么和身边人说起这些事，因为只要一提起我就会忍不住哽咽，我本能的想回避这些不好的情绪。写这些不是想博取什么同情，是想告诉大家：有时候真的需要停下来，对家里的老人们，多一些陪伴和关注。特别要关注他们的健康：该看医生就看，该打疫苗就打。如果小时候有得过水痘或者有一些免疫力的疾病，一定记得给补上带状疱疹的疫苗。让他们在老年，能够享受一段尽量舒适的人生。千万不要等到有一天什么都做不了之后，再后悔莫及。对了，还有一定要记得多拍合照。#有必要带长辈打带状疱疹疫苗吗#

62. 带状疱疹止痛药怎么选？一个视频讲清楚 #医学科普 #带状疱疹 #带状疱疹后神经痛 #带状疱疹后遗症 #带状疱疹怎么办

63. 回复@朝阳内分泌李某某:50 岁以上，建议接种肺炎23价，带状疱疹疫苗。流感疫苗儿童成人老人都适合//@朝阳内分泌李某某:流感/肺炎双球菌/带状疱疹疫苗都建议老年人使用//@意大利华裔郭医生:回复@Synapse来了:流感疫苗💉是一定要接种的//@Synapse来了:每年秋季来临，就知道又要来一场家庭拉锯战了，劝老辈们打疫苗比解决便秘还难。//@意大利华裔郭医生:最近新冠又开头了，我姨姨姨夫都再次中招了！希望老年人尽快恢复虚弱的体质，读读👇

64. #缠腰龙容易缠上糖尿病##专家谈糖尿病患者更易感染病原体#糖尿病患者要警惕带状疱疹这个“拦路虎” ，每年600万带状疱疹病例的数字够吓人，糖尿病患者风险还高出六成，更是得绷紧弦。别觉得疱疹消了就没事，有人疼了整整五年，靠止痛药过日子，想想都难受。郑州医生也说了，接种疫苗是有效预防办法，符合条件的糖友可别犹豫，早接种早安心。

65. #比生娃还痛的蛇缠腰# 谈谈带状疱疹腰部长了一串水泡，疼死了，衣服都穿不了！这多属于带状疱疹，俗称为腰缠火丹，或缠腰龙。这是一种常见病。现正值春季，属于带状疱疹高发期，此时天气忽寒忽热，人们容易营卫失调，邪热外袭，郁于少阳经，即成此病。西医认为抵抗力下降是带状疱疹发病的重要因素。得了带状疱疹怎么办？有人认为，得赶紧去医院治疗，否则太难忍了；有人则认为，不是什么大事儿，忍一下，等水泡消了就好了。到底应该及时就诊，还是忍忍就好了？我们来分析一下。一、带状疱疹会导致剧烈疼痛现代医学认为，带状疱疹是病毒侵犯人体造成的疾病。由于病毒的嗜神经性，带状疱疹的主要表现是全身各处神经受病毒侵犯而引起的神经痛。在疾病早期，患者常有低热、乏力症状，疱疹发疹部位有疼痛、烧灼感。病毒最常侵犯的是位于躯干部位的神经，但上、下肢神经，甚至头面部三叉神经、面神经都可能受到侵犯，引起相应部位的带状疱疹。从中医来分析，此病属于“蛇串疮”范畴，由于外感温热、毒邪或内伤等因素，导致湿热火毒搏结肌表，阻碍经络，造成气血不畅，进而出现红斑、水疱等症状。其病因病机多与风、湿、热等邪气有关，因毒邪留滞肌肤，阻滞血络，导致不通则痛。且湿热邪毒烧灼经络，导致剧烈疼痛。二、带状疱疹容易造成后遗疼痛在带状疱疹早期，若治疗不及时，或治疗错误，疼痛会超过1个月以上，称为带状疱疹后神经痛。此时，疱疹多已消退，但病毒造成的神经损伤难以恢复，并有加重趋势，造成患者的长期疼痛困扰。为什么带状疱疹会出现后遗神经痛？从中医来分析其病因，当有以下三点：一则，由于正虚。正虚则无力御邪，兼之湿热火毒耗伤阴血，导致机体精血更加亏虚，血不荣络，不荣则痛；二则，由于血瘀。血瘀会阻痹经络，不通则痛；三则，久病入络。久病不愈，气血虚衰，不但使脉络失荣，造成“至虚之处，便是留邪之地”，还会导致气虚血瘀，络脉不通。我们治疗带状疱疹的目的有二，一方面，提高疗效，迅速控制病情，促进患者早日康复；另一方面，防止转变为带状疱疹后遗神经痛。三、带状疱疹的急性期的治疗西医认为，在带状疱疹的急性期，应该快速消灭病毒。主张口服抗病毒药物，减少病毒的繁殖，避免形成严重的神经损伤。同时，为了促进神经损伤修复，主张在疼痛部位局部注射镇痛药物，或神经支配部位进行神经调控治疗。这样治疗的后果是，容易导致后遗神经痛，如烧灼、电击、紧束、针刺及撕裂般，严重影响生活质量。为了防止后遗神经痛，西医建议接种带状疱疹疫苗。有数据显示，疱疹患者接种疫苗后后遗神经痛的发生率可降低39%。但仍然未能达到百分之百。那么，有没有办法能彻底治愈带状疱疹，且不留后遗症呢？当然有。选择中医就可以。中医治疗带状疱疹的疗效极高。我临床观察，若能及时选择中医治疗，平均八天可治愈，且完全无后遗神经痛！急性期可用白矾100克，雄黄100克，共研极细末，凉开水调成糊状外敷局部，日数次，有良效。以针灸作为治疗的首选，配合在局部刺血拔罐，可助速愈。我用针灸治疗过不少带状疱疹病例，疗效非常高，且百分之百都能完全治愈。我的方法是：局部取穴为主，可局部围刺，特别是要重视围刺带状疱疹的头与尾部，各用1.5寸的针灸针六七根，围绕着疱疹平刺，使针尖透达疱疹的底部。远端取穴为辅。病在胆经，可取侠溪、阳陵泉、支沟；在太阳经可取至阴点刺放血，昆仑；在阳明经可取内庭、足三里。然后在疱疹局部点刺出血，并拔罐略出黑血，有助于迅速拔出邪毒，提高治疗效率。另外，亦可用汤药，比如大瓜蒌散合芍药甘草汤加味治疗带状疱疹的疗效极高。中医治疗带状疱疹以清热解毒、通络止痛为主。芍药甘草汤养血敛阴、柔肝止痛；大瓜蒌散清热化痰，祛瘀止痛。必要时可加味清热解毒以及祛风止痉中药，不仅可增强治疗效果，同时可有效减轻患者疼痛，缩短相关症状消退时间四、治疗带状疱疹的正确思路中医治病以正为本。正气与邪气交争，导致诸多不适症状。如果能扶起正气，则正能胜邪，疾病自然可迅速消退。在扶正的同时，亦当配合祛邪。邪祛亦有助于正气来复。若正气不能快速提升，则祛邪无力，病邪会持续存在。以带状疱疹为例，病毒不祛，会加重损伤局部神经，导致疼痛剧烈，甚至造成疼痛迁延不愈。由此说，患者一定要提高自身正气。需要调节饮食、起居，适当运动，并保持心情开朗。关于调节饮食，西医的观点是要吃高蛋白食物，比如牛奶、肉类等高蛋白饮食。中医有不同观点，这些高蛋白食物容易生湿生痰化热，会加重湿热病机，导致疾病难愈。正确的方法是，饮食尽量清淡些，最好少吃大鱼大肉，以免增湿增热。读者亦可参考《带状疱疹的中医治疗》

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