睡够八小时还犯困?睡眠呼吸暂停分两类
你有没有过这种体验:晚上睡了很久,早上起来却像没睡一样,白天开会、坐车都能打瞌睡。脾气也变差,别人一句话就想发火,注意力怎么都聚不起来。家里人还可能说,你夜里呼噜声很大,有时像突然憋住一口气。很多人把这些归结为最近太累、年纪大了,其实这类表现背后,可能藏着一个容易被忽略的问题——睡眠呼吸暂停。
先说清楚它是什么。睡眠呼吸暂停,就是睡着以后呼吸反复停下来、再恢复,一晚上可能发生很多次。呼吸被打断,身体得到的氧气会受影响,睡眠也被切得七零八落。所以有的人明明躺了七八个小时,第2天还是昏昏沉沉,做事容易走神。长期不处理,还可能给血压、心脏、血糖和眼睛添负担,工作中出错和路上出状况的机会也会变多。
它主要分两大类,最常见的一类叫阻塞性睡眠呼吸暂停。简单说,睡着后喉咙后部的肌肉放松,气道变窄,甚至短暂塌陷,气就过不去了。每次停顿可能只有几秒,但一晚能反复很多回。有些人平躺时更明显,换个睡姿可能感觉不同,但睡姿不是判断标准。这类情况在男性中更常见,但女性同样会有,尤其是绝经之后比例会上升。
别以为它离你很远。阻塞性睡眠呼吸暂停在全球影响接近十亿人,是相当普遍的睡眠问题。更关键的是,很多人根本不知道自己有,有统计提到八成以上没被发现。原因也不难理解:打鼾、憋气都发生在睡着以后,本人很难察觉,常要靠同床的人提醒。也正因为这样,一次认真的睡眠咨询,可能比反复猜自己要有效。
另一类叫中枢性睡眠呼吸暂停,问题不在喉咙堵住,而在大脑没有把控制呼吸的信号发好。呼吸的“指令”断了,呼吸自然也会停一停。两类名字听着差不多,背后的原因却不一样,处理思路也不同。分清类型关系到后续检查和安排。要提醒一句:判断类型只能交给专业人员,别对着网上的描述给自己下结论。
普通人能做什么?可以先从记录开始:晚上大概几点睡、夜里有没有被憋醒、白天困到什么程度、家里人有没有听到呼噜和停顿。留意哪种睡姿更容易打鼾,也可以请家人帮忙观察夜间呼吸是否顺畅、睡眠中气道有没有明显不畅的表现。这些具体描述,比一句“我睡不好”更能帮医生了解情况。已有治疗安排的话,任何调整都先和医生沟通。
记住三件事就够了:第一,睡眠呼吸暂停不止一种,阻塞性和中枢性背后的原因并不相同;第二,睡够时间还是犯困、打鼾还伴随憋气,值得认真对待;第三,早一点找医生聊睡眠,比自己硬扛更稳妥。夜里呼吸顺不顺畅,第二天的精神和心情真的会不一样。
资料来源:国外睡眠健康科普资料(英文)
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