网络卖险合规、灾害理赔 | 保险8.12日报

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4. 交通事故案件怎么看保险公司理赔额度1. 只要是机动车有责(全/主/同/次),交强险就按有责限额赔,不分责任大小。交强险分三个独立账户,各赔各的,不能串用:死亡伤残18万、医疗费用1.8万、财产损失2000元。2.一般误工费、残疾赔偿金归“伤残项”;医药费、营养费、伙食补助归“医疗费项”。交强险先顶格:每一项的损失先拿去填对应的交强险限额,填满为止,溢出部分才进入下一步。3.溢出走三者险:交强险没赔完的部分,由商业三者险按责任比例赔(全责100%、主责约80%、同责50%、次责30%)。4.还要看保额封顶:商业三者险只在投保的保额内赔,超出保额的部分,保险公司不认。保险赔完后还差的零头,由肇事司机(或车主)个人掏腰包。5.多伤者要分摊:一起事故撞了多人,交强险的18万/1.8万/2000元要在所有伤者之间按比例分配,不是每人一份。6.非医保也认,保险公司拿“非医保用药不赔”抗辩,法院通常不支持,这部分一般也算进赔偿。7.垫付款要扣,司机之前垫付的医药费,要在最终保险理赔款中扣除,别让伤者重复拿钱。

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