10月初，演员向佐在综艺里自曝：早年练功夫增肌时，把蛋白粉冲得特别浓、长期超量地喝，医生后来告诉他，肾功能相当于七十岁老人，严重时走路都困难。10月8日，“向佐喝蛋白粉把肾喝成70岁”登上热搜。南方都市报随后也发布了跟进调查。南方都市报钱江视频
练的人对蛋白粉更警惕了，小红书上，“蛋白质焦虑”的帖子还在冒头：有人发帖自嘲“我有蛋白质焦虑，把希腊酸奶当补剂吃”，把鸡胸肉、希腊酸奶、鸡蛋层层叠着吃。还有大学生天天担心外卖凑不够蛋白质，“每公斤体重吃1.6克才算够”，像一条看不见的及格线。小红书
这个1.6来自国际运动营养学会2017年声明给增肌人群的1.6—2.2克/公斤，主要依据是《英国运动医学杂志》2018年一篇荟萃分析：汇总49项随机对照试验、1863名受试者，发现超过约1.62克/公斤后，肌肉增长不再明显加码。而这项分析的受试者大多是年轻的训练新手。它是增肌收益的“封顶值”，不是普通人的健康及格线。知乎
官方建议更简单：《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》给出成年男性每天65克、女性55克，约合每公斤体重1.0到1.2克。而全国营养调查显示，成人实际摄入平均已在60克上下，人均蛋白质总供应量甚至超过美国。换算成饭菜：早餐一个鸡蛋一杯牛奶、午餐二两鸡胸、晚上一块豆腐加一点瘦肉，再算上三碗米饭，一天约67克。好好吃三餐的普通人，“缺蛋白”更多是话术。光明网科普中国知乎
但“不够”这个词，确实落在另一群人头上。中国疾控中心团队在十个省调查9364名成人：65到79岁人群51.9%存在蛋白质摄入不足风险，80岁以上达60.3%。中国健康与营养调查（1991—2018）里，老年人日均蛋白从63.3克降到57.8克。老年人对蛋白质的利用率下降，推荐量反而更高——男性72克、女性62克，餐桌上却常常是白粥、咸菜、面条。科普中国知乎
回到向佐的化验单。“肾龄70岁”是用血肌酐估算的eGFR，而肌肉量、熟肉、肌酸补剂都会推高肌酐产量，公式分不清这是“产得多”还是“排得少”。巴西一项170名健康人的研究显示，瘦体重更高的一组血肌酐确实更高，但不受肌肉量影响的胱抑素C两组没有差别。一篇纳入28项随机对照试验、1358名无肾病成人的系统综述发现，高蛋白会让健康人出现暂时性“高滤过”，干预期内滤过率并未持续下滑。不过这些试验多以周、月计，替不了几十年的习惯，肾功能本来就不好的人仍需遵医嘱低蛋白饮食。知乎
蛋白粉没有原罪，被克数绑架的吃饭方式才是问题：三餐吃够的人在怕缺，真正缺的人连“优质蛋白”这个词都没听过。更实际的动作是下次回家，看看爸妈碗里有没有蒸鱼、鸡蛋羹和豆腐。
