单针，双针？新冠疫苗打哪个好

根据国家卫生健康委数据显示，截至5月26日，我国已经累计报告接种新冠疫苗56672万剂次。

打疫苗了吗也成为当下流行问候语。

新冠肺炎是由新冠病毒感染新发传染病，我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力。感染发病后，有的人还会发展为危重症。

所以现在国家鼓励大家接种疫苗，一方面可以使绝大多数人获得免疫力，另一方面，能在人群中建立免疫屏障，可以理解为群体免疫。

要建立起群体免疫，任重而道远。

过去消灭天花，形成人群免疫力疫苗接种率要达到85%左右。而钟南山院士在5月份的第20届亚洲科学理事会大会上指出，根据各地测算的R0指数（衡量病毒传播速率的重要指数），要实现群体免疫，假设疫苗保护率达到70%，全球接种率需要达到89.2%；就中国而言，在疫苗保护率达80%的前提下，需要达到72.9%的疫苗接种率。

利好的一个数据是5月份后疫苗接种开始扩面增速，不断推快，安徽和辽宁的疫情加速了疫苗接种，5月份疫苗接种剂此从4亿至5亿，仅用了7天时间。

近期出现了接种一针的疫苗，很多人想去打一针的了，那么单针or双针，哪种疫苗最好呢？

根据3月29日国家印发的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，目前我国有附条件批准上市的疫苗有三大类，灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗。（还有两大技术未上市）

国家卫健委疾控局表示，无论采取哪种疫苗注射，只要是国家正式批准上市的，在安全性有效性方面都是有临床数据做支撑的——“潜在收益或已知收益大于潜在风险或已知风险。”

我们一个一个来看。

一、灭活疫苗

目前附条件批准上市的3个新冠病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京所）、武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉所）和北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）生产。

灭活疫苗的原理是使用非洲绿猴肾细胞（Vero）进行病毒培养扩增，体外让它灭活，去掉其复制能力，再注射入人体刺激其产生抗体。

也许有很多人还不了解疫苗的原理，我们要知道病原体在侵入人体产生危害的同时，会刺激人体产生免疫力。疫苗制剂就是利用这一原理，将病原微生物经过人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成自动免疫制剂，也就是说利用技术将病原体中的有害成分去除掉，只留下能有效刺激人体产生免疫的部分。免疫系统具有记忆功能，下次遇到相同的病毒，就能自动识别防御了。

灭活疫苗需要接种2剂，间隔期≥3周，建议八周内完成2次接种。

关于灭活疫苗是否可混打的问题，一般是不建议的，但是若出现疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种，这种情况只针对灭活疫苗。

二、重组蛋白疫苗（CHO细胞）

重组蛋白疫苗是由安徽智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）生产。

其原理是将新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD）基因重组到中国仓鼠卵巢（CHO）细胞基因内，在体外表达形成RBD二聚体，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。

这项技术其实是一项很成熟的技术了，也被用在乙肝疫苗的研发中。

重组蛋白疫苗需要接种3剂，间隔期≥4周，建议6月内完成3次接种。

三、腺病毒载体疫苗（5型腺病毒载体）

腺病毒载体疫苗是由陈薇团队与康希诺生物股份公司（康希诺）联合研发的。

这项技术曾被陈薇团队成功应用于埃博拉病毒疫苗的研发。

其原理是将新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重组到复制缺陷型的人5型腺病毒基因内，基因重组腺病毒在体内表达新冠病毒S蛋白抗原，诱导机体产生免疫应答。

该疫苗只用接种一次，五月份开始，上海市已经陆续在供应此疫苗。

四。应该打哪种疫苗

关于这三种疫苗，我搜集了中国疾控中心以及疫苗相关论文数据简单汇总了一下：

可以看到疫苗的保护率是有差异的。

一方面源于统计口径不同，另一方面样本数据采取方式也不一样，但是根据世卫组织要求，新冠疫苗有效率超过50%即被允许使用。

所以目前能打的疫苗，都是在安全标准之上的。

另一方面，保护率90%并不是说100个人当中有90个人不会被感染，这个有效率是针对个人而言的，是指每个注射疫苗的人比没有注射疫苗的人每次暴露在病毒环境下时，感染的几率少了90%。

一款疫苗能被药监局批准生产并向群众接种，需要经历多种程序，包括动物实验、人体实验、临床1期实验、临床2期实验、临床2期实验等等等。我们今天注射的疫苗，早在去年就开始研发，它不是一下子冒出来的。

很多人不想去注射的原因，张文宏医生或许已经总结出来了：“这其实不是疫苗问题，而是人性问题。一件事物得不到的时候，就容易期待；一旦得到了，特别又是免费可得时，又会有人觉得：为什么要给我？”

医生也是特别有意思，他说，“去年下半年开始，陆续有人问我，疫苗什么时候面世。我当时就说，别问我，到时候出来了你又不打了。”

国内目前相对安全，但是外防输入压力依然大，疫苗是最有效的手段，很多人不想去打的原因在于认识的误区。

其一，很多人觉得身边的都打了，我就没有打的意义了。恰恰相反，当大家都有了免疫力之后，你就是剩下的最危险的那个。

另一方面，有人说疫苗的有效期只有六个月，打了也没用。

目前官方公布的数据并不是说半年后疫苗就没用了，而是目前只有半年左右时间的观察数据，后续的保护持久性还需要随着时间来检测观察更新。

再有就是怕不良反应。

《中华流行病学杂志》刊登的《新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价》的论文表示，根据收集到的信息，疫苗接种的总不良反应发生率为1.06%，局部不良反应发生率为0.37%，全身不良反应发生率为0.69%。

局部不良反应以接种部位疼痛、接种部位肿胀为主要表现，发生率分别为0.24%、0.05%，全身不良反应以疲劳、头痛、发热、咳嗽、食欲不振为主要表现，发生率分别为0.21%、0.14%、0.06%、0.05%、0.05%。

而一般这些情况都会在1-2天内自行消退。

对那些怕不良反应的，不如再想想，不怕新冠后遗症吗？

所以，并没有哪一支疫苗是最好的，此时此刻打在你胳膊上的那支，就是最好的疫苗。

群体免疫，还需我们的一臂之力。

而这，是我们每个人都能为早点摘除口罩恢复正常生活，轻易就能做到的。