张大妈

中医视角下,三款辅助降压的经典中成药

源自今日头条:南开孙药师

01-26 11:06

面对高血压问题,中医提供了辨证施治的独特思路。并非所有高血压都适用同一种疗法,通过辨别不同的体质与证型,选用对症的中成药进行调理,能够更精准地控制血压,并改善相关症状。以下内容将深入剖析三款经典中成药的应用机理。

中医视角下,三款辅助降压的经典中成药智能速览

  • 丹栀逍遥丸适用于伴有抑郁情绪、肝气郁结型高血压患者。

  • 补中益气丸可针对收缩压高、舒张压正常的气虚证型高血压。

  • 天麻钩藤颗粒是调理肝阳上亢型高血压的代表方,能改善眩晕失眠。

  • 研究发现补中益气丸中的党参对血压有双向调节作用。

  • 天麻钩藤颗粒不仅能降压,还有助于提升患者生活质量。

中医视角下,三款辅助降压的经典中成药精华内容

面对高血压,中医并非一刀切,而是通过辨证论治,针对不同证型选用经典方剂。以下三种中成药,便体现了这种差异化调理思路。

疏肝解郁调血压

部分高血压患者常伴有抑郁、焦虑等情绪问题,中医辨证多归于“郁证”或“眩晕”中的肝气郁结型。丹栀逍遥丸正是针对此证型的代表方剂。

该药在经典方剂逍遥散的基础上,加入了丹皮和栀子,增强了清热活血的功效。方中柴胡疏肝解郁,当归与白芍养血柔肝,共同调和肝脏功能。同时,白术与茯苓健脾祛湿,保证气血生化有源,使肝有所养。全方共奏舒肝理气、滋阴清热之效,通过调理情绪来平稳血压。

健脾益气补虚损

临床上,有些高血压患者表现为收缩压长期偏高,而舒张压正常甚至偏低,并伴有头晕乏力、食欲不振、气短懒言等症状。这并非常见的阴虚阳亢,而可能是中医理论中的肝脾气虚证。

脾气虚则气血生化不足,肝气虚则疏泄失职,均可导致经脉失养,引发小动脉痉挛。补中益气丸以黄芪为君药,重用其补气之功;辅以党参、白术增强益气健脾效果。其中,党参对血压有双向调节作用,对单纯收缩期高血压尤为重要。此方通过补益肝脾之气,从根本上改善体质,辅助降压。

平肝潜阳止眩晕

因头晕目眩、失眠耳鸣、心悸等症状而苦恼的高血压患者,中医多辨为肝阳上亢证。其根本在于肝肾阴亏,阴不制阳,导致肝阳上扰。

天麻钩藤颗粒是治疗此证的经典方。方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风,直接缓解眩晕;栀子、黄芩清泻肝火;杜仲、桑寄生补益肝肾以治本;牛膝则能引血下行,使上亢之阳得以下潜。临床研究证实,该药不仅能有效降低肝阳上亢型高血压患者的血压,还能显著改善其生活质量。

中医对高血压的调理,贵在辨证施治。这三款经典中成药,分别从疏肝、健脾、平肝等不同角度入手,展现了个体化治疗的智慧。如何将这些传统智慧与现代医学更好地结合,为不同患者提供更精准的方案,值得深入探索。

精选参考来源

长期服用使血压慢慢下降的的3个经典中成药,一文总结: 1、丹栀逍遥丸: 高血压患者伴抑郁症中医辨证可归结为“郁证”(肝气郁结型)或“眩晕”(肝郁气滞型)范畴,治疗予舒肝理气,滋阴清热为法,代表方为丹栀逍遥丸。丹栀逍遥丸由逍遥散加入牡丹皮、栀子而来。方中柴胡疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,味苦性平,入肝胆经,能疏肝解郁而宣畅气血,主肝木疏泄条达之性,两药合用,可敛肝气之横逆;白术味苦甘性温,归经脾胃,能益气补中,健脾燥湿;茯苓味甘性平,能健脾补中利水渗湿,二药合用,培补脾胃而祛湿,脾胃健则能运化,气血生化有源,则肝得所养;生姜味辛性微温,入肺脾经,温胃和中;薄荷辛微凉入肺肝二经,用之少许,乃借其辛散之性,以助柴胡疏肝解郁之力,其凉性又可清解肝郁所化之热,甘草可助白术益气健脾补中,配伍白芍又能柔肝缓急止痛,加入丹皮,栀子则增加清热活血的功效。 2、补中益气丸: 高血压病一般分为阴虚阳亢、阴阳两虚两大类。在长期的临床实践中, 笔者观察和总结了大量的高血压病例, 其中有27例患者, 他们的收缩压长期偏高, 而舒张压均在正常或低于正常范围。根据其临床表现, 均未见明显的阴虚阳亢、阴阳两虚的症状, 而是以头晕乏力、少气懒言、筋缓不收、纳差、舌淡、脉细无力为其主症。中医认为, 肝藏血, 主疏泄, 肝脏对血液具有调节作用, 血液的运行又赖于气的推动, 肝的疏泄功能正常, 则气机条达舒畅, 血亦因之而流通无阻, 故《血证论》认为:“肝属木, 木气冲和条达, 不致遏郁, 则血脉得畅”。若肝气虚, 肝血不足, 疏泄失职, 气机不畅, 血也随之而瘀, 瘀血阻滞, 新血不生, 不能濡养经脉, 导致小动脉痉挛;脾统血, 为后天之本, 能益气生血, 濡养脏腑百脉, 脾气虚, 血之化源不足, 不能濡养经脉, 也可以导致小动脉痉挛。并且《素问》中说:“食气入胃, 散精于肝”, 脾气虚亦可加重肝气之亏损, 经脉失营润而加剧小动脉痉挛。所以肝脾气虚与小动脉痉挛有重要联系。因为肝藏血, 脾统血, 心主血, 若血脉充盈则心有所主肝有所藏脾气足则血有生化之源而心所主之血自能盈。所以当肝脾气虚时, 必引起心气不足。我们采用补肝益气和血法, 补中益气丸加味用黄芪、党参、白术补肝益气, 黄芪为补药之长, 补气之功最优, 善补肺脾之气。然张锡纯认为“肝气虚弱, 不能条达, 用一切补肝之药皆不效, 重用黄芪为主, 而少佐理气之品”。党参补五脏、安精神、定魂魄;白芍、山萸肉、枸杞子、当归补肝养血;川芎红花活血行气陈皮理气调中以防补气养血药之壅滞。现代研究认为川芎、红花、枸杞均有降压之功, 黄芪也因为它具有扩张血管及持久和缓的利尿作用而能降低血压, 党参对血压有双向调解作用, 既能使高血压下降, 又能使低血压上升, 这使党参在单纯收缩期高血压病的治疗中起着重要作用。 3、天麻钩藤颗粒: 高血压病患者自觉症状较多, 如头昏、头晕目眩、失眠、耳鸣、心悸、胸闷、食欲不振、记忆力减退等。这些症状会导致高血压病患者日常生活能力、工作能力和智能的降低。此外, 目前临床可供医生选择的西药降压药物较多, 同样有效的各类降压药物中降压效果无明显差异, 但常常以牺牲生存质量 (Quality of life, QOL) 为代价, 包括对患者生活、机体功能、不适症状以及对血液生化与心血管结构的影响。 高血压病属中医“头痛”“眩晕”等病症范畴, 肝阳上亢证为临床常见证候类型。其病变在肝, 病本在肾, 主要机理为肝肾阴亏, 阴不制阳, 亢阳上扰, 属上盛下虚的证候类型。天麻钩藤颗粒出自胡光慈的《杂病证治新义》一书, 具有平肝潜阳、补益肝肾、清热活血作用, 是中医治疗高血压病属肝阳上亢者的经典代表方。方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风;栀子、黄芩清肝泻火;杜仲、桑寄生补益肝肾;夜交藤、茯神养心安神;益母草活血利水;牛膝活血通络, 引血下行。诸药合用, 共奏清热平肝, 潜阳熄风之效。 临床研究证实,天麻钩藤颗粒治疗肝阳上亢型高血压病患者, 在降压方面具有一定效果,并可改善患者生活质量。
内容由AI生成

精选参考来源

长期服用使血压慢慢下降的的3个经典中成药,一文总结: 1、丹栀逍遥丸: 高血压患者伴抑郁症中医辨证可归结为“郁证”(肝气郁结型)或“眩晕”(肝郁气滞型)范畴,治疗予舒肝理气,滋阴清热为法,代表方为丹栀逍遥丸。丹栀逍遥丸由逍遥散加入牡丹皮、栀子而来。方中柴胡疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,味苦性平,入肝胆经,能疏肝解郁而宣畅气血,主肝木疏泄条达之性,两药合用,可敛肝气之横逆;白术味苦甘性温,归经脾胃,能益气补中,健脾燥湿;茯苓味甘性平,能健脾补中利水渗湿,二药合用,培补脾胃而祛湿,脾胃健则能运化,气血生化有源,则肝得所养;生姜味辛性微温,入肺脾经,温胃和中;薄荷辛微凉入肺肝二经,用之少许,乃借其辛散之性,以助柴胡疏肝解郁之力,其凉性又可清解肝郁所化之热,甘草可助白术益气健脾补中,配伍白芍又能柔肝缓急止痛,加入丹皮,栀子则增加清热活血的功效。 2、补中益气丸: 高血压病一般分为阴虚阳亢、阴阳两虚两大类。在长期的临床实践中, 笔者观察和总结了大量的高血压病例, 其中有27例患者, 他们的收缩压长期偏高, 而舒张压均在正常或低于正常范围。根据其临床表现, 均未见明显的阴虚阳亢、阴阳两虚的症状, 而是以头晕乏力、少气懒言、筋缓不收、纳差、舌淡、脉细无力为其主症。中医认为, 肝藏血, 主疏泄, 肝脏对血液具有调节作用, 血液的运行又赖于气的推动, 肝的疏泄功能正常, 则气机条达舒畅, 血亦因之而流通无阻, 故《血证论》认为:“肝属木, 木气冲和条达, 不致遏郁, 则血脉得畅”。若肝气虚, 肝血不足, 疏泄失职, 气机不畅, 血也随之而瘀, 瘀血阻滞, 新血不生, 不能濡养经脉, 导致小动脉痉挛;脾统血, 为后天之本, 能益气生血, 濡养脏腑百脉, 脾气虚, 血之化源不足, 不能濡养经脉, 也可以导致小动脉痉挛。并且《素问》中说:“食气入胃, 散精于肝”, 脾气虚亦可加重肝气之亏损, 经脉失营润而加剧小动脉痉挛。所以肝脾气虚与小动脉痉挛有重要联系。因为肝藏血, 脾统血, 心主血, 若血脉充盈则心有所主肝有所藏脾气足则血有生化之源而心所主之血自能盈。所以当肝脾气虚时, 必引起心气不足。我们采用补肝益气和血法, 补中益气丸加味用黄芪、党参、白术补肝益气, 黄芪为补药之长, 补气之功最优, 善补肺脾之气。然张锡纯认为“肝气虚弱, 不能条达, 用一切补肝之药皆不效, 重用黄芪为主, 而少佐理气之品”。党参补五脏、安精神、定魂魄;白芍、山萸肉、枸杞子、当归补肝养血;川芎红花活血行气陈皮理气调中以防补气养血药之壅滞。现代研究认为川芎、红花、枸杞均有降压之功, 黄芪也因为它具有扩张血管及持久和缓的利尿作用而能降低血压, 党参对血压有双向调解作用, 既能使高血压下降, 又能使低血压上升, 这使党参在单纯收缩期高血压病的治疗中起着重要作用。 3、天麻钩藤颗粒: 高血压病患者自觉症状较多, 如头昏、头晕目眩、失眠、耳鸣、心悸、胸闷、食欲不振、记忆力减退等。这些症状会导致高血压病患者日常生活能力、工作能力和智能的降低。此外, 目前临床可供医生选择的西药降压药物较多, 同样有效的各类降压药物中降压效果无明显差异, 但常常以牺牲生存质量 (Quality of life, QOL) 为代价, 包括对患者生活、机体功能、不适症状以及对血液生化与心血管结构的影响。 高血压病属中医“头痛”“眩晕”等病症范畴, 肝阳上亢证为临床常见证候类型。其病变在肝, 病本在肾, 主要机理为肝肾阴亏, 阴不制阳, 亢阳上扰, 属上盛下虚的证候类型。天麻钩藤颗粒出自胡光慈的《杂病证治新义》一书, 具有平肝潜阳、补益肝肾、清热活血作用, 是中医治疗高血压病属肝阳上亢者的经典代表方。方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风;栀子、黄芩清肝泻火;杜仲、桑寄生补益肝肾;夜交藤、茯神养心安神;益母草活血利水;牛膝活血通络, 引血下行。诸药合用, 共奏清热平肝, 潜阳熄风之效。 临床研究证实,天麻钩藤颗粒治疗肝阳上亢型高血压病患者, 在降压方面具有一定效果,并可改善患者生活质量。

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