中国疾控中心最新监测显示，我国流感活动呈波动上升趋势，三种流感毒株同时活跃，毒株构成比往年复杂，短时间内先后感染不同毒株的风险在增加。按疾控部门第43周流感监测周报，10月19日至25日全国单周报告流感样病例暴发疫情145起，较前一周的28起成倍增长。感染的人多了，最实际的问题随之而来：得了流感，哪些表现可以在家观察，哪些必须立刻去医院。各地卫生部门发布会和疾控专家给出的答案，集中在四类危险信号：持续高热不退、呼吸异常、精神状态明显变差、基础疾病加重——出现任意一条就别再等；重症高风险人群甚至不用等信号，出症状后48小时内就诊更好。中国新闻网人民网
四类危险信号，逐条对照
第一类是发热本身。多数轻症流感一般3至5天体温会逐步回落，全身不适症状也随之缓解；但如果发热超过3天不见好转，或退烧后又反复发烧，就被列进了预警信号，退烧药降温后很快复烧、发病超过5天症状仍无好转，同样属于重症倾向的表现。央广网中国新闻网
第二类是呼吸系统异常：胸闷气短、喘息、口唇紫绀，或安静状态下呼吸急促，任何一项出现都须立即就诊。咳嗽越来越深、越来越频繁，尤其是咳出黄脓痰、铁锈色痰或者痰中带血丝，是肺部可能出现感染的重要信号，拖延不治时病毒侵犯下呼吸道，可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症，这才是危险的根源。央广网央广网
第三类是精神状态明显变差，表现为嗜睡萎靡、烦躁，甚至惊厥——这类变化大人可以自述，婴幼儿和老人往往说不出来，只能靠家人观察。央广网
第四类是基础疾病明显加重：血压、血糖难以控制，心衰、咳喘较之前加重，对慢病患者要格外当回事。疾控部门专门提示，慢病患者一旦出现流感症状要尽快就诊，尽量在发病48小时内启动抗病毒治疗，不能擅自停掉日常慢病药物，持续监测血压、血糖。央广网人民网
孩子和老人的"信号灯"不一样
儿童要看两组信号：嗜睡难唤醒、异常烦躁、频繁呕吐，要警惕脑炎。反复呕吐腹泻、尿量明显减少，则提示已经存在脱水。另外，孩子感染乙流后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状的概率更高，容易被当成肠胃炎耽误。中国新闻网央广网中国新闻网
老人的信号常常不符合"常识"：不一定高烧，而是食欲明显变差、精神淡漠、不愿活动——这组看似平静的变化，反而是高龄患者走向重症的前兆。孕产妇则相反，出现胸闷不适、胎动异常时，应尽快就医。中国新闻网央广网
退烧不等于过关：1至3周的恢复窗口同样危险
尤其熬夜劳累后的年轻人，活动后胸闷胸痛、气短、头晕甚至晕厥，要提防心肌炎。其实流感后的1到3周是心肌修复脆弱的窗口期，病毒带来的免疫损伤还在持续，退烧后剧烈运动诱发心肌炎的案例在临床上并不少见，突然出现的心慌、胸闷、胸痛，一定要及时就医，不要在家硬扛。中国新闻网中国新闻网
高风险人群：不必等危险信号出现
儿童、65岁以上老人、孕产妇、慢性病患者以及免疫力低下人群，是流感重症高危人群。对这部分人，国家卫健委的提醒至今适用：一旦出现突发高热、肌肉酸痛等流感症状，不要等待观察，发病48小时内应尽早就医。中国新闻网央广网
用药和疫苗：别在"时间窗"上帮倒忙
囤药吃错方向，是这波高发季最常见的误区之一。奥司他韦、玛巴洛沙韦是处方药，只针对流感病毒有效，对普通感冒、鼻病毒无效，盲目囤药、自行服药可能带来恶心、呕吐等不良反应，甚至诱发病毒耐药。两种药对当前流行的三种毒株整体保持敏感，最佳使用时机就在发病48小时之内，越早使用获益越大。中国新闻网人民网
奥司他韦需要每12小时服用一次、连续服用5天，不能觉得症状缓解就提前停药；玛巴洛沙韦全程只需一次，但孕妇不建议使用，1岁以下婴儿也尚未获批。抗生素只对细菌有效，单纯流感不要自行吃抗生素，只有明确合并细菌感染，才能遵医嘱使用。中国新闻网人民网
疫苗同样没"过期"：最佳接种窗口是9月至10月，错过之后，整个流感季依然可以接种，早打优于晚打，晚打也好过不打。即便已经得过流感，也建议大家接种流感疫苗，它不仅保护自己、减少重症，还能保护家人。疾控部门把流感防治的关键概括为四件事：接种流感疫苗、早诊早治、减少重症、减少传播。中国新闻网中国新闻网人民网
回到最朴素的判断标准：只有低热、轻微咳嗽，精神状态尚可、饮食睡眠基本不受影响的轻症，可以居家休息，保证充足饮水，做好隔离防护，密切监测体温和精神状态。一旦对照上文四类信号以及特殊人群表现发现异常，答案只有一个：去医院。央广网
