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9. #今日辟谣# 失眠睡不着，吃片褪黑素就能解决？这是一种常见误区。褪黑素是人体大脑松果体自然分泌的一种激素其合成与分泌受光线调节，通常在夜晚时分泌增加向身体传递“该入睡 ”的信号，起到调节生物节律的作用。然而，市面上销售的褪黑素产品属于外源性的激素补充剂，是一种“ 节律调节器”而非“催眠药”它对于因节律紊乱引起的失眠，如倒时差、轮班工作或睡眠时间延迟综合征，可能有一定效果褪黑素并不能解决所有类型的失眠。由于焦虑、压力、抑郁等情绪问题，或慢性疼痛、药物副作用、其他睡眠障碍导致的入睡困难，补充褪黑素效果有限，甚至无效;长期或过量使用还可能影响自身褪黑素的正常分泌。因此，在使用褪黑素之前，建议先明确失眠原因并在医生或药师指导下使用，避免盲目用药延误真正健康问题的诊治。#不建议真正失眠的人吃褪黑素# #长期服用褪黑素有哪些危害#

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16. 前段时间收到粉丝私信说自己偏头痛影响睡眠，但他又担心吃止痛药会成瘾，问问我的建议。马上就是#世界镇痛日#，来跟大家聊聊疼痛导致的失眠问题。慢性疼痛导致的#失眠#是非常常见的，对于有些患者的情况，单止痛是不够的，可以根据情况考虑选择止痛助眠复合成分比如氨酚拉明。日常生活中，困扰很多人的偏头痛，中老年人群常见的腰痛、肩周痛，女性常见的月经疼痛等慢性疼痛都可能导致对睡眠产生影响，而睡眠质量的降低不仅可能导致第二天精神状态变差，也可能加重对疼痛的敏感性，从而形成恶性循环。但提到镇痛，很多人都望而生畏，担心吃止痛药后会上瘾，其实使用不当会导致成瘾的是阿片类药物，比如很有代表性的吗啡、芬太尼、舒芬太尼，这类药物即便是医生也需要有相应的处方权才能开具；而我们常见的止痛药，比如对乙酰氨基酚、非甾体类（NSAIDs）的布洛芬，并不会导致成瘾。在特定场景下，比如对于失眠伴有轻度疼痛的患者，夜间用药时，往往除了镇痛外还有助眠的需求，这时也可以考虑使用氨酚拉明，氨酚拉明的成分也是“字如其名”：对乙酰氨基酚+苯海拉明。其中每片除了含有500mg对乙酰氨基酚外，还有25mg苯海拉明。对于成人或12岁以上儿童用法是睡前两片，可以睡前20分钟服用。对乙酰氨基属于前面提到的镇痛成分，而苯海拉明属于助眠成分，双重成分的协同效应可以更好的达到镇痛加助眠的双重效果。有数据表明以布洛芬为代表的非甾体类（NSAIDs）药物，是有可能通过诱导睡眠的前列腺素和褪黑激素的合成，从而影响睡眠，包括入睡时间的延长、平均睡眠时长的缩短，以及整体睡眠质量的降低。而对乙酰氨基酚对睡眠影响较小，与安慰剂对比无明显差异，再加上苯海拉明也属于相对安全的助眠药物，其原理是通过抑制神经元兴奋性，从而出现困倦、嗜睡，使人处于镇静状态，进一步促进睡眠。虽然氨酚拉明整体安全性比较高，但不等于可以滥用，特别是有同时服用其它退热或者镇痛药物时，目前市面上很多药物为了达到退热镇痛等药效，实际时包含有对乙酰氨基酚和其它成分的复合制剂，大家在用药时要注意阅读说明书，不要叠加使用。希望大家都能科学地认识疼痛与镇痛的关系，面对疼痛不必一忍再忍，能在医生指导下科学镇痛。#头痛睡不着有救了# （以上内容仅仅作为医学科普，如有不适，建议线下就诊）

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