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乳糖不耐受别乱换奶！酸奶奶酪能替代奶粉吗？真相和避坑指南

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05-21 13:30

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被忽视的“补钙王者”！钙含量是牛奶的近 8 倍，但这一点要注意

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1. 又带着瑞慕天然奶酪和一大堆奶酪食谱来喽～🎁评论里抽5人随机口味奶酪块1盒！瑞慕奶酪团过很多次了，主要原因是家里也一直在吃，宇宝从8个月吃到现在。我们用瑞慕奶酪尝试过各种奶酪辅食，现在做馒头也会加几块进去，做成奶香味的。奶酪是婴儿辅食的重要食材，详细添加攻略参考我第一次开团写的这篇：网页链接❶世卫组织认为宝宝从6个月起可以添加奶酪，由于不是每个宝宝都喜欢直接吃奶酪的味道，可以加热后做进食物中。❷奶酪选择上，3岁前尽量吃原制奶酪，再制奶酪会添加糖、奶油、果汁等。❸原制奶酪选择上，低钠高钙最好，儿科医生建议婴儿奶酪选择钙钠比大于1的即可，大于2更好。瑞慕的奶酪好多钙钠比都超过了5，是真正的高钙轻盐的优质奶酪。▶选购总结：做披萨做焗饭日常提味的，选干酪碎！空口吃、拌沙拉或做零食、造型搭配，选爱心小酪；高钙钠比，不用自己切，选奶酪片，喜欢微苦大孔的选大孔，喜欢不苦适口的选牛乳多多；在意独立包装的，选奶酪棒，红袋是大孔，蓝袋是牛乳多多；如果想大孔、牛乳多多和圣迪斯都想尝一下，就选萌牛套装；最佳小孩零食，选奶酪冻干块，礼盒装最最划算。▶团购机制：评论区👇点暗券链接，先领券后下单，11-10和50-20的券订单可备注暗号“宇宙”暗券时间到4月30日，后面团期可能会续，但暗券就没了。目前看暗券活动最优惠。▶团品介绍：1.瑞慕莫兹瑞拉干酪碎（1岁+）最新消息，瑞慕家这个干酪碎获得了2026蒙特金奖，好品就是会在质量上一骑绝尘的。它家配料干净、高钙高蛋白，是自己做披萨做焗饭的绝佳搭配~！这个是真正的原制干酪，天然乳白色，拉丝绵长，原制和再制的区别不用多说，市面上很多芝士都是再制，再制原制奶酪加上其他配料，直接吃原制当然健康上是最好的。我们家自己做焗饭、焗红薯等都是用这个，配上食物不喜欢吃奶味的人也可以接受。现在还有400g大包装，姐妹们按需选择。2.瑞慕莫兹瑞拉爱心小酪（1岁+）钙钠比2.76，这款是1岁以上全年龄段的，100%原制马苏里拉奶酪，高钙高蛋白（6.3倍牛奶钙、蛋白质）、钠含量相对低（轻盐配方）。孩子大了之后空口吃这款更多，在我们家萌、小宝、小狗，它们几个全都是当零食吃的。有独特的爱心造型，搭配食谱不仅好吃营养，还很好看。可以直接吃，口感柔和、奶香十足、质地Q弹，也可以加热轻松拉丝，保质期也比较长。马苏里拉类型的生奶酪口感Q弹，奶香清淡，对我们这些成人奶酪小白非常友好，刷脂补蛋白补钙的姐妹沙拉可拌进去。3.瑞慕原制奶酪片（8月龄+）有牛乳多多奶酪片（不苦）和大孔奶酪片（微苦）两种。钙钠比都是5.85，含99.3%巴氏杀菌乳，920mg/100g原生高乳钙，31g/100g原生乳蛋白质，轻盐更适合儿童。区别在于大孔的发酵工艺，有丝丝苦味，《猫和老鼠》同款，有人就喜欢这一丝丝苦，搭配培根片、搭配腊肉面包啥的，更提风味。牛乳多多就是口感更普适，没有苦味。这两种都有自己的爱好者人群，更推荐直接吃营养吸收更好，孩子如果接受度低，就做进辅食里。4.瑞慕原制奶酪棒（8月龄+）——独立包装有牛乳多多奶酪棒（蓝袋）和大孔奶酪棒（红袋）两种。钙钠比都是5.85，营养成分跟上面奶酪片一致，但奶酪棒最棒的特点就是独立包装，一小袋一小袋的，适合对独立储存有要求的姐妹。5.瑞慕圣迪斯醇香奶酪（1.5岁+）这款钙钠比试1.44，没什么苦味，奶香更浓厚，对于孕妇、需要补钙的成年人，都是很好的食品。也适合乳糖不耐的人群。6.瑞慕萌牛探索家套装这是这次新增的一个“尝鲜套装”，更适合之前没吃过奶酪，想试下自己和孩子能不能接受奶酪味的人群，它是大孔奶酪棒（微苦）+牛乳多多奶酪棒（不苦）+圣迪斯奶酪棒（香醇）的组合，想试用多口味的，就看这个吧！7.瑞慕原生奶酪块（1岁+）——最健康零食钙钠比2.67，是一款常温冻干奶酪块，内含52%瑞士原制奶酪，不用冷藏保存。这个是宇宝吃得最多的“零食”，是属于每次拿出来她都两眼放光的东西，哄小孩圣品。带着户外活动、加餐也非常方便。它是0再制奶酪0白砂糖，还添加DHA藻油，有多种水果口味，奶酪和维生素一起摄入了。⭐️需要注意的是，冻干奶酪块有几款虽然没有白砂糖，但添加了赤藓糖醇，可参考：有代糖：原味、草莓、蓝莓、黄桃无代糖、无蔗糖：榴莲味、菠菜苹果味、生椰芒果味、草莓百香果、苹果火龙果、香蕉、白桃樱花有蔗糖：无不过不管是否含有代糖，添加量都很少，不长期大量吃影响不大，2岁前的小孩尽量少吃，介意的姐妹直接选无代糖口味就行。奶酪的食谱请参考图中做法。领券、价格机制见评论！请大家合理考量，按需购买，有什么疑问可以留言或者私信哦~

2. 被忽视的“补钙王者”！钙含量是牛奶的近 8 倍，但这一点要注意

3. 今天早上跑完步吃了一根油条，中午没吃饭，下午在稻香村买了盒肉馅饼，吃了三条，很小很小那种。三元鲜牛奶买一送一………我最近拉的都是条条，所以我过分高估了自己的奶量，才五百毫升，三点喝的，5：50还没有感觉，天凉了，挡风玻璃有雾，我家领导啪的一下调成了除雾，我也没想着是冷风，六点肠道开始准备。我努力憋了一会儿，终于，理性战胜了自信，那感觉肯定不是屁，我说：“我要窜稀了……”放下车就跑厕所了，老北京城里这点最好，公共厕所特别密集。我家领导一边骂，一边把车开走。此处省略两千字1. 原发性乳糖不耐受（最常见）：这是绝大多数成年人的情况。随着年龄增长，尤其是在断奶后，人体生成乳糖酶的能力会自然下降，这是由基因决定的正常生理现象。在全球范围内，尤其是亚洲、非洲裔人群中非常普遍。2. 继发性乳糖不耐受：这是由于某些疾病（如肠炎、肠胃炎、克罗恩病）或手术，暂时损伤了小肠黏膜，导致乳糖酶分泌减少。这种情况通常是暂时的，当肠道疾病痊愈后，乳糖酶活性可能会恢复。所以胃肠炎的时候不能喝牛奶。3. 先天性乳糖不耐受（极为罕见）：这是一种常染色体隐性遗传病，婴儿自出生起就无法产生乳糖酶，必须食用无乳糖配方奶粉，否则会有生命危险。我属于1+2，成长过程中乳糖酶逐渐缺乏，由于高中时偶尔因压力问题引发的胃肠道蠕动加快，有时出现了腹泻后仍然喝牛奶，进而造成了乳糖不耐受的加重。上了大学肠易激乳糖不耐的问题仍在，主要集中在上午，我上学时如果起晚了，再高估了自己的奶量时，就会在大课的时候：“拜托同学让一下”。啪啪啪啪一排人给我让座位去上厕所。回来了还得坐回去，又是一遍啪啪啪啪。为啥还要坐回去，老师不点名，老师不点名就看你位置上有没有人。那个时候真的佩服一讲讲两三小时的教授，也不去厕所，后来我发现，我讲起来也是这样。我的肠镜做了两次了，也没发现问题，所以，情绪化和乳糖不耐是我排便异常的主要原因。

4. 被忽视的“补钙王者”！钙含量是牛奶的近 8 倍，但这一点要注意

5. 斯坦福大学研究证实：发酵食物比粗粮更能丰富肠道菌群。我心中的发酵食物之王：开菲尔（99%的人没吃过）。它含有几十种益生菌（是酸奶的3-5倍），耐酸耐胆汁，定植力超强，真正的集团军作战。其他值得吃的👇🥇 无糖天然酸奶：性价比之王🥈 纳豆：含纳豆激酶+维生素K2🥉 韩式泡菜、德国酸菜：注意钠含量，做配菜🏅 天然腐乳、味增⚠️ 选奶酪要天然干酪，别买再制干酪。你吃过几种？评论区聊聊。点赞收藏，转给家人，一起养好菌！

6. #宝宝乳糖不耐受怎么办?#宝宝乳糖不耐受，主要表现为一喝奶就腹泻、腹胀、哭闹、屁多，大便呈蛋花汤样并有酸臭味。对于母乳喂养的宝宝，不建议轻易断母乳！可在每次喂奶前10-15分钟，给宝宝口服乳糖酶滴剂或颗粒，帮助分解母乳中的乳糖，之后再亲喂。对于配方奶喂养的宝宝，可以暂时更换为无乳糖配方奶粉。待宝宝腹泻等症状完全消失后，在医生指导下，用1-2周时间循序渐进地转回普通配方奶。对于已添加辅食的宝宝，暂时避免含乳糖的食物。辅食应清淡、易消化，如米粉、烂面条等，避免油腻和高糖食物。最后，还应注意臀部护理，便后及时清洗并涂抹护臀霜，防止“红屁股”。如腹泻严重，需在医生指导下补充补液盐，预防脱水。#宝贝健康守护计划#

7. #常吃发酵食物带来的身体变化# 酸奶、泡菜、馒头、纳豆……这些发酵食物，其实比你想象的厉害。① 肠道更舒服了发酵食物自带益生菌，能帮着平衡肠道菌群。乳糖不耐受的人喝酸奶不拉肚子，就是因为发酵把乳糖分解了。② 身体没那么“火”了斯坦福大学一项研究发现，多吃发酵食物有助减少体内炎症。在各种发酵食物里，酸奶的作用最明显。③ 营养更好吸收发酵像“提前消化”，把蛋白质、淀粉分解得更细，身体吸收起来不费劲。豆类发酵后，大豆异黄酮活性更高，还能帮助改善血脂。④ 可能对脑子也好有研究显示，发酵食品里的益生菌对改善轻度认知障碍有帮助。还有研究发现，经常吃发酵食品和降低心脏病、2型糖尿病风险有关。美国FDA甚至说，每周吃三份酸奶能降低糖尿病风险。不过得留个心：1.豆瓣酱、腐乳这类含盐量高，当调味品别当菜吃2.酸奶选原味少糖的，别被“风味”两个字骗了3.泡菜酸菜腌够4周再吃，亚硝酸盐才降下来讲了这么多，你家餐桌上常出现哪种发酵食物呢？

8. 【用植物奶和豆浆替代牛奶配主食，餐后血糖会变好吗？（上）】#营养素养up##健康新知##血糖# 最近若干朋友问，牛奶和酸奶的胰岛素指数都高，是不是可以换成植物性的产品？最近正好看到一项相关研究（图1），给大家分享一下。这项研究包括两个部分。在第一个试验中，比较了牛奶做的希腊酸奶和切达奶酪，与植物酸奶及植物奶酪，对餐后血糖的影响。各样品的重量匹配，但蛋白质、脂肪和碳水含量有所差异。先吃这些食物，20分钟后再吃一份意大利面正餐。结果，希腊酸奶这组的餐后血糖反应最低（图2）。这也没什么不可理解，因为希腊酸奶这一组的蛋白质含量最高，而植物奶酪最低。切达奶酪的蛋白质含量低于希腊酸奶，稳定餐后血糖的效果居于第二位。植物酸奶的蛋白质含量和切达奶酪一样，还有帮助延缓血糖上升的乳酸加持，但它的效果甚至还不如切达奶酪，只居于第三位，可能是因为它的碳水化合物含量比切达奶酪高。植物奶酪的效果就垫底了。再看看餐后胰岛素的分泌情况（图3）。果然，希腊酸奶引起的胰岛素分泌水平是最高的，而切达奶酪和植物酸奶差不多。从这个试验中可以得到几个初步的推论：1 奶类样品控制餐后血糖上升的效果，整体上优于植物基产品。高蛋白含量的希腊酸奶效果最强。2 蛋白质和碳水化合物的比例可能是个重要的影响因素。希腊酸奶的蛋白质最高，碳水含量居中；切达奶酪的蛋白质含量居中，但碳水含量低；植物酸奶的蛋白质含量居中，但碳水含量较高。所以它们的餐后血糖稳定性分别排1、2、3名。 3 先吃脂肪+碳水的食物，对于平稳餐后血糖没有好的效果。植物奶酪的蛋白质含量低，还含有少量碳水，先吃它再吃主食，餐后血糖反应是最高的。4 在单独摄入的时候，影响胰岛素分泌水平的最大因素是蛋白质含量。希腊酸奶的蛋白质含量最高，而切达奶酪和植物酸奶蛋白质含量相同。植物奶酪蛋白质含量最低，因此胰岛素反应也最低。大家可以先讨论一下：1 把奶类产品换成“植物基”的类似产品，是否有利于血糖控制？应当怎么吃才能真正实现替换？ 2 这个研究的设计中存在什么问题？

9. #喝酸奶比喝牛奶更好# 喝酸奶比喝牛奶更好在饮品选择日益丰富的今天，关于喝酸奶与喝牛奶哪个更优的讨论热度不减。综合多方面因素考量，喝酸奶往往比喝牛奶更具优势。从消化吸收角度来看，酸奶有着显著的长处。牛奶中的乳糖含量较高，对于部分乳糖不耐受人群而言，饮用牛奶后容易出现腹胀、腹泻等不适症状。而酸奶在发酵过程中，大部分乳糖被分解转化为乳酸，极大地降低了乳糖含量，使得乳糖不耐受者也能安心享用，且更易被人体消化吸收，减轻肠胃负担。营养价值方面，酸奶同样毫不逊色。它不仅保留了牛奶中丰富的蛋白质、钙等营养成分，还额外产生了多种维生素，如维生素B1、B2、B6等，这些维生素对维持人体正常的生理功能至关重要。同时，酸奶中的乳酸菌在肠道内能够调节菌群平衡，抑制有害菌的生长繁殖，促进有益菌的增殖，有助于增强肠道免疫力，预防肠道疾病，为身体健康筑牢防线。在口感和风味上，酸奶也独具魅力。牛奶口感较为单一，而酸奶经过发酵后，形成了独特的酸甜口感和醇厚质地，还能搭配水果、坚果等食材，创造出丰富多样的美味组合，满足不同人的口味需求，无论是作为早餐搭配，还是日常休闲饮品，都十分合适。此外，对于想要控制体重的人群来说，酸奶也是更好的选择。部分酸奶中添加了益生菌，有助于调节肠道功能，促进新陈代谢，减少脂肪堆积。而且酸奶的饱腹感较强，适量饮用可以在一定程度上减少其他高热量食物的摄入。当然，这并非否定牛奶的价值，牛奶也有其独特的优点。但综合来看，酸奶在消化吸收、营养补充、口感风味以及辅助健康管理等方面表现更为出色，喝酸奶比喝牛奶更好，不妨让酸奶成为我们日常饮品中的常客。

10. #喝牛奶补钙的真相# 都说喝牛奶补钙，但你有没有这些困惑：为啥天天喝，体检还提示骨密度低？乳糖不耐受是不是就不能喝了？高钙奶真的更有用吗？今天咱们就聊聊牛奶补钙的几个真相，让你喝得明白。真相一：牛奶确实是“补钙优等生”，但不能单打独斗牛奶的钙含量和吸收率在天然食物里确实优秀。但是，成年人每天需要约800毫克钙，光靠一杯奶（200-300毫克钙）远远不够。你得学会“团队作战”：补好“助攻手”维生素D：没有它，钙的吸收率会大打折扣。除了晒太阳，可以吃些蛋黄、蘑菇。多吃其他高钙食物：豆腐、豆浆、绿叶蔬菜（如苋菜、芥蓝，吃前焯水）、坚果和小鱼干都是好选择。真相二：当心这些“偷钙”的习惯如果你生活习惯是下面这样，喝进去的钙可能都“漏”掉了：吃得太咸：盐吃多了，钙会跟着尿液大量流失。久坐不动：骨骼需要压力刺激才会更强健。过量咖啡、浓茶和碳酸饮料：它们可能影响钙的吸收或加速流失。真相三：高钙奶不一定“高人一等”别被名字忽悠了。高钙奶里添加的钙（如碳酸钙），吸收率通常不如牛奶自带的天然乳钙。很多高钙奶的钙含量只比普通牛奶高一点，达不到显著差异。其实，每天一杯普通奶，搭配多样饮食，钙就足够了。真相四：喝奶不舒服？你有更多选择很多人一喝牛奶就腹胀腹泻，这大多是“乳糖不耐受”。但这不等于要告别奶制品，可以试试：选择无乳糖牛奶、酸奶或奶酪。少量多次喝，比如每次喝半杯，并且别空腹。真相五：牛奶不“克”任何健康食物“牛奶不能和果汁一起吃”是谣言。牛奶遇到酸（如果汁、胃酸）会凝固沉淀，这是正常的消化过程，不影响营养吸收，也不会产生有害物质。牛奶可以和任何你喜欢的食物搭配。给你的实用小贴士喝多少：《中国居民膳食指南》建议每天喝300-500毫升牛奶或相当量的奶制品。怎么选：健康成人选普通全脂或低脂奶即可；控制血脂可选脱脂奶；乳糖不耐受就选零乳糖产品。给特殊人群：成长中的青少年、孕妇、哺乳妈妈和老年人，需要更多的钙，要特别注意保证奶制品的摄入。记住，牛奶是健康饮食的好伙伴，但强壮骨骼需要均衡营养、充足阳光和规律运动。从今天起，聪明地喝奶吧！

11. 关于乳糖不耐受能不能喝牛奶的问题。1. 一万年前人类几乎是不喝牛奶的，因为婴儿可以喝妈妈的奶，奶中的乳糖对于婴儿的智力发育至关重要。而成年人乳糖酶活性下降，对乳糖的分解能力下降。不仅仅是人类，几乎所有成年哺乳动物都没有活跃的乳糖酶，包括阿猫阿狗，甚至奶牛自己。乳糖本身不能通过小肠壁直接吸收到血液中，因此在缺少乳糖酶的情况下，如果一次性大量牛奶进入结肠，结肠中的细菌可以代谢乳糖，发酵产生气体并引起各种腹部症状——你就会感觉腹胀。并且乳糖及其和发酵产物还提高了结肠的渗透压，导致进入肠腔的水分增加——于是乎腹泻也就接踵而至。但需要注意的一点是，缺乏乳糖酶和乳糖不耐受症状并不是一回事，因为前者在东亚人中很普遍，但很多人并没有或没有严重的乳糖不耐受症状，因为乳糖酶只是缺乏而不是完全没有，这点我们后面再说。2. 欧洲人可能是最早演化出乳糖耐受能力等位基因的，在大约5000年前，欧洲南部的人们开始喝牛奶了，他们是最早一批与驯养动物生活在一起的人类。这个基因演化的细节至今为止仍然在研究，但演化的结果是让我们能吃上这种更加优质的食物。而到了公元前4000~5000年，欧洲南部的人们开始喝牛奶了，这些地方的人们体内产生乳糖酶的基因开始出现变异，越来越多人消化道中的乳糖酶可以保持至成年，这种突变使得他们可以很好地消化牛奶。人类之所以要演变出耐受乳糖的能力，主要还是因为牛奶这种食品的营养实在过于丰富，尤其是在获取食物艰难的年代。即便是对于缺乏乳糖酶的民族来说，牛奶仍然是很重要的食物，比如将牛奶做成奶酪、黄油或者酸奶，这些奶制品中的乳糖含量较少，但仍然保留了牛奶中大部分的营养物质。3. 实际上在包括中国在内的东亚一些国家，成年人乳糖不耐受的比例非常高，基本上都超过80%。那这些人还能不能喝奶呢？实际上就像我们上面提到的，乳糖酶缺乏不等于乳糖不耐受。NEJM之前的一项研究就表明，大多数乳糖酶缺乏的成年人每天可以喝一杯牛奶（约240毫升，含12克乳糖），而不会出现明显症状，尤其是与餐食一起饮用时。不过，确实有些人的乳糖不耐受症状比较严重，他们也有两个选择，一是低乳糖或者零乳糖的奶制品，现在许多品牌都有这类牛奶；另外一个很好的选择是酸奶或奶酪，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌分解掉了。需要注意的是有些酸奶为了改善风味会额外增加大量的糖，购买之前可以看下标签，尽量选择没有或者少加糖的酸奶。这里可以给大家举的一个例子就是蒙古人。可能和大家想的不太一样，90%的蒙古人体内也缺乏乳糖酶，但这并不影响他们的日常饮食消耗大量的奶制品，他们喝牛奶，也将牛奶转化为其他美味的奶制品。另外一个例子是欧洲人，他们在大约5000年前乳糖酶的基因开始出现变异，但实际上他们在6000~7000年前就已经开始制作奶酪了。最后，乳糖耐受基因的演化其实是一个很好的例子，你可以从中发现为了活下去，人类的适应性是多么的强大。这些年经常有人宣传什么原始饮食，其实并不科学，我们的食物有了很大的不同，原始人吃那些食物是因为他们只能吃那些，而现代人类的基因跟一万年前的人类也有了很多改变。

12. 回复@lucky-明月旧谙:你可以每天先吃50或75毫升，连续吃一周或二周，如果没有腹泻、腹胀，继而就可以每天吃75~100毫升，连续吃一周或二周，就这样逐渐加量机体就会逐渐耐受了。//@lucky-明月旧谙:我就是乳糖不耐受，所以我喝乳品就喝舒化奶或者酸奶。//@育儿专家张思莱:乳糖不耐受和对牛奶过敏不是一回事，前者是消化系统问题，后者是免疫系统问题。转发！

13. 宝宝乳糖不耐受？喂养攻略看这篇就够了

14. 酸奶在发酵过程中将大部分乳糖转化了，且自身还含有能帮助消化乳糖的β-半乳糖苷酶，对乳糖不耐受人群友好。觉得酸奶不好喝可以加糖，这个糖是游离糖，不会导致乳糖不耐受，最多就是长点肉。牛奶是优质蛋白和游离钙的重要来源，没不让网友喝奶的意思。

15. 【乳糖不耐受和牛奶过敏是一回事吗？】生活中，我们很容易混淆乳糖不耐受和牛奶过敏，但需要注意二者并不相同。牛奶过敏是免疫系统错误反应，错把牛奶蛋白当作“敌人”，可能引起全身性症状。而乳糖不耐受是消化不良，症状集中在胃肠道。乳糖不耐受的核心问题是小肠消化不了牛奶中的乳糖，这需要小肠产生的乳糖酶，将乳糖这种大分子分解为葡萄糖和半乳糖两个小分子，从而被人体更好吸收。若缺乏乳糖酶，牛奶中未被分解的乳糖一路“畅通无阻”来到大肠，被其中生活的庞大肠道菌群发酵分解，产生大量气体（如氢气、甲烷、二氧化碳等）和酸性物质。正是这些物质引发了一系列不适症状，如腹胀、腹痛、腹泻、排气增多、恶心、呕吐等。（来源：北京小汤山医院）

16. #肠胃弱的宝宝怎么选奶粉?#为肠胃弱的宝宝挑选奶粉，需遵循“温和、易消化、有针对性”的原则，建议从以下几个方面谨慎选择：1.首选适度水解配方奶粉。这类奶粉将牛奶中的大分子蛋白部分水解为小分子，大幅降低了致敏风险，更容易被娇弱肠胃吸收，能有效预防和缓解轻度牛奶蛋白不耐受引起的湿疹、胀气、腹泻等常见问题。2.关注配方成分的友好性。优先选择乳清蛋白比例高、添加足量益生元（如GOS/FOS）的配方，以促进肠道有益菌生长、软化大便。可考虑含有益生菌（如乳双歧杆菌）的奶粉，进一步帮助建立肠道菌群平衡。应避免含有棕榈油、香精、蔗糖等可能加重消化负担或影响口味的成分。3.必要时采用特殊配方。如果宝宝已确诊为牛奶蛋白过敏，则必须在医生指导下使用深度水解或氨基酸配方奶粉。对于经常性腹泻的宝宝，可短期在医生建议下使用无乳糖配方奶粉。4.务必采取科学转奶方式。更换奶粉时，必须将新旧奶粉按比例逐步替换，给予宝宝肠道充足的适应时间，密切观察其大便性状、次数以及有无哭闹、皮疹等反应。最后强调，若宝宝肠胃问题持续或加重，最关键的一步是及时就医，由儿科或儿童保健科医生进行专业评估与诊断，从而选择最科学、安全的喂养方案。

17. 颠覆！「乳糖不耐受」竟是基因红利，喝牛奶受益更大！▲ 颠覆常识的结论：《Nature》子刊研究发现，乳糖不耐受的人喝牛奶和2型糖尿病风险降低有关！而能正常消化乳糖的人，反而没有这个红利。▲ 消化不了的乳糖进入大肠后变成了“益生元”，能喂养双歧杆菌，进而产生改善血糖和代谢的有益物质。▲ 酸奶、奶酪没有这个效益===今天来说一件挺颠覆的事情：乳糖不耐受的人群，喝牛奶获益可能更大。2024年1月发表在自然子刊《Nature Metabolism》上的一项研究，详细揭示了这个结论的前因后果。看完之后，你可能会完全刷新过去对牛奶、乳糖不耐受和肠道菌群关系的认知。1 乳糖不耐受的人，每天每多喝一杯奶，糖尿病风险降30%？先直接上结论：研究发现，对于乳糖不耐受人群，每天每多喝一份牛奶（大约240ml），和2型糖尿病的发病风险降低30%有关。进一步研究发现，这种关联很可能是通过肠道菌群变化（比如双歧杆菌增加）和血液代谢物变化实现的。但在那些能正常消化乳糖的人群里，这个保护效果却不存在，甚至还有轻微的反向趋势——喝牛奶多的人糖尿病风险稍微升高了一点。===2 这项研究怎么做的？那么这个研究是怎么做的呢？两个细节值得注意：第一，挑选的人群就挺特别的，是西班牙裔、拉丁裔人群。为什么选他们呢？因为他们特别适合研究乳糖耐受与不耐受之间的差异——在西班牙裔/拉丁裔人群中，乳糖耐受和不耐受几乎对半分（约60%的乳糖不耐受基因型 vs 约40%的乳糖耐受基因型），两组都有足够大的样本来做统计比较。而其他人群就没有这个优势了：北欧、中欧和西欧非西班牙裔白人人群中约90%都是乳糖耐受基因型；东亚人群则恰好反过来，接近100%都是乳糖不耐受基因型。所以要在同一个队列里同时比较两组人的差异，西班牙裔/拉丁裔是非常理想的研究对象。第二，怎么区别是不是乳糖不耐受？不是让人自己举手说"我喝牛奶会拉肚子"，而是直接看基因——LCT基因上有一个叫rs4988235的位点，它决定了你成年以后还能不能继续产生乳糖酶。有的人带了特定的基因型，成年后乳糖酶活性还在，喝牛奶完全没问题；另一些人的基因型则导致乳糖酶在成年后大幅下降，这就是我们通常说的乳糖不耐受。关于这个基因位点的科学证据已经非常充分了，在此就不展开说。进行数据分析后，就得出了开头说的结论。===3 会不会是巧合？研究者挨个排查了你肯定会想：这只是一个统计上的相关性吧，万一有别的原因呢？研究者也想到了，所以他们挨个排查了好几种可能的解释。会不会是乳糖不耐受的人整体吃得更健康？查了，两组人的饮食质量评分和各种营养素摄入量都没有明显差别。会不会是因为乳糖不耐受的人本来就喝得少，所以每多喝一点显得效果特别明显？也查了，研究者把两组人的牛奶喝得一样多的情况单独拎出来比较，结论还是一样——同样的奶量，不耐受的人获益，耐受的人不获益。会不会只在这一个人群里才成立？又查了，研究者拿着同样的问题去其他大型人群研究里做了验证，结论依然站得住。===4 乳糖到底是糖还是益生元？取决于你的基因那问题来了：凭什么乳糖不耐受的人喝牛奶反而更有好处？这就是最颠覆的部分。对于能消化乳糖的人来说，牛奶里的乳糖在小肠就被乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖，然后直接吸收进血液——对身体来说，这就是一份普通的糖。但对于乳糖不耐受的人来说就完全不同了。因为缺乏乳糖酶，乳糖没法在小肠被分解，它会一路完整地抵达大肠。到了大肠以后会发生什么呢？乳糖变成了肠道里双歧杆菌的餐食。双歧杆菌吃了乳糖以后大量繁殖，还会回报给人一些好东西：代谢出一系列有益成分进入血液，参与全身的代谢调节。研究发现了一条非常清晰的链条：乳糖不耐受的人：喝牛奶→肠道里的双歧杆菌增多→血液里有益的代谢物升高，同时，一些和糖尿病风险相关的坏指标降低了。那能消化乳糖的人呢？喝了牛奶以后双歧杆菌并没有增加。虽然菌群和代谢物也有些变化，但方向是中性的，甚至稍微偏负面，并且菌群变化和代谢物变化之间对不上号。说白了就是一句话：对于乳糖不耐受的人来说，乳糖的身份从一种糖变成了一种益生元（能改善肠道菌群的成分）。===5 益生元效应其实仔细想想，这个逻辑并不陌生。我们日常吃的菊粉、低聚果糖这些常见的益生元，它们的共同特点就是人体没法在小肠消化吸收，所以一路到达大肠去喂养有益菌。吃多了这些东西，你也会感到胀气、放屁，甚至有点拉肚子——和乳糖不耐受的人喝牛奶的感受几乎一样。那些让你不舒服的反应，其实对应着你的肠道菌群正在大餐，并反过来回馈给你有益的代谢产物。之前也有其他研究注意到过这个现象：只有在乳糖不耐受的人群中，牛奶喝得多和肠道双歧杆菌多是挂钩的；而在能消化乳糖的人群中就没有这种关联。但这次Nature子刊的研究是第一次把"基因→菌群→代谢物→疾病风险"这整条路完整走通了。===6 以前对不上的现象，现在全说通了这项研究解释了之前一直让人困惑的现象：过去在东亚人群的研究里，倾向于发现喝牛奶和糖尿病风险下降有关；但在白人为主的研究里，要么没关系，要么甚至喝得越多风险越高。现在想想就很清楚了——东亚人绝大多数（超过85%）是乳糖不耐受，喝牛奶的时候乳糖都进了大肠去喂菌了；白种人大多能消化乳糖，乳糖在小肠就变成普通的糖被吸收了，当然享受不到这种"益生元红利"。而且，研究发现只有牛奶有这种效果，酸奶和奶酪没有。为什么？因为酸奶在发酵过程中乳糖已经被乳酸菌分解了大部分，奶酪就更不用说了，制作过程中乳糖基本被去掉了。更进一步，研究还发现，乳糖不耐受人群喝牛奶和一系列代谢指标改善之间的关联也比能消化乳糖的人更强——不光是血糖，还包括空腹胰岛素、体重相关指标、血压和甘油三酯。也就是说，这种获益可能是多方位的。===7 先别急着猛灌牛奶，有几件事得想清楚看到这里你可能已经跃跃欲试了——我乳糖不耐受，那我赶紧多喝牛奶？先冷静一下。首先，30%的风险下降听起来不少，但这是"相对风险"。打个比方，如果你本来得糖尿病的概率是10%，降30%就是变成7%；如果你本来只有3%，降30%就是变成2.1%。对于一个身体底子还不错的人来说，绝对获益其实有限。而且这是观察性研究发现的关联，不是临床试验证明的因果。同时对于严重乳糖不耐受的人，一杯240ml的牛奶可能就足以让你腹泻腹痛，生活质量的下降可是实打实的。其次，如果你有肠易激综合征或者炎症性肠病，要特别谨慎。这类患者的肠道本身就比普通人敏感得多，同样的发酵产气，普通人觉得只是有点胀，但在这些患者身上可能引发剧烈的腹痛甚至痉挛，甚至久而久之可能损伤肠粘膜，得不偿失。第三，一定要分清“乳糖不耐受”和“牛奶蛋白过敏”。乳糖不耐受是因为缺乏消化乳糖的酶，喝了牛奶可能胀气或拉肚子，不舒服但不危险；牛奶蛋白过敏是免疫系统对牛奶中的蛋白质产生过敏反应，严重的可以致命。如果你是后者，绝对不能因为这项研究就去尝试喝牛奶。===8 想喝牛奶又怕不舒服，可以这么做如果乳糖不耐受（绝大多数中国人都是），又想试试看能不能获得研究中说的那些潜在好处，这里给几个实操建议。▲ 从小量开始，给肠道一个适应期建议从每天50到100ml开始试，随餐喝。好消息是，肠道菌群会"越练越能打"——当你持续少量摄入乳糖，能利用乳糖的双歧杆菌会慢慢变多，发酵效率提高了，产气就少了，不适感也会随之减轻。大概需要2到4周的适应期。如果觉得还行，可以慢慢加到150ml、200ml……。但如果在某个量就是不舒服，退回去完全没问题，不用勉强。▲ 吃着饭喝，别空腹灌和其他食物一起喝可以减缓胃排空的速度，让乳糖慢慢进入肠道，不会一下子全涌到大肠去。早餐的时候配着面包鸡蛋一起喝，比空腹灌一杯体感好很多。▲ 要喝普通牛奶吗？至于选哪种乳制品，舒化奶、酸奶和奶酪可能会让你更舒服，但可能就提供不了研究中说的乳糖变成益生元的福利了。已经在喝的人，继续保持就好如果你本身就有比较规律的喝牛奶习惯，也没觉得特别不舒服，那或许你的肠道菌群已经在享受乳糖的好处了。不需要做任何改变，保持下去就行。#全民营养提升计划# ===9 写在最后：乳糖不耐受不是“缺陷”这项研究真正有意思的地方在于，它揭示了一个反直觉的逻辑：一个被我们长期当作"缺陷"的生理特征，在特定条件下反而变成了一种优势。没被消化的乳糖以益生元的身份喂养了肠道有益菌，带来了额外的代谢保护。对于咱们中国人来说，这其实是个好消息——我们绝大多数人都带有“乳糖不耐受”（成年后乳糖酶减少）的特质。如果你能适应牛奶带来的那点小不舒服，坚持喝，你的肠道菌群可能正在默默回报你。

18. 乳糖不耐受常见，需重视干预，但不可怕！《新生儿乳糖不耐受诊断和治疗专家共识（2025年）》给出了明确方案：母乳喂养的宝宝：首选继续母乳喂养并添加乳糖酶制剂。配方奶喂养的宝宝：可选择添加乳糖酶制剂，或更换低乳糖配方奶。治疗方案需要根据喂养方式灵活选择，关键是及时识别信号、科学干预。#广州妇儿专家呼吁别误读喂养信号##读懂喂养信号##婴幼儿乳糖不耐受#

19. 宝宝喝奶就闹、胀气、拉稀，很多家长第一反应是“这奶不好”，急着换奶、停奶；也有人觉得“小宝宝都这样，熬过去就好了”。其实，这些很可能是乳糖不耐受的信号。如果长期忽视，宝宝不仅难受，还有可能影响大脑和骨骼发育。幸好有新生儿乳糖不耐受专家共识，判断护理都清晰，家长医生都能照着做。 #广州妇儿专家呼吁别误读喂养信号##读懂喂养信号##婴幼儿乳糖不耐受#

20. 瑞慕开团了球球是白人饭爱好者，部分是遗传，部分是我有心培养，奶酪作为她日常饮食不可或缺的部分，从正餐到零食，球球吃的都是瑞慕。一岁多断奶以后我就观察出她不喜欢喝牛奶，于是开始在她的日常食物里加奶酪，瑞慕的产品她吃了个遍，大浪淘沙留下了她的最爱，芝士碎，小爱心小酪（这两款都是马苏里拉）和最最最最喜欢的原生奶酪块。吃奶酪想要健康，就要吃原制奶酪，指的是成分中只有乳，凝乳酶和发酵菌，以及盐。而再制奶酪中则是含有15%以上的原制奶酪，加上各种添加剂制作而成。瑞慕是瑞士品牌，原料是产自阿尔卑斯山的0抗生素纯净奶源，加上严格的生产标准，是可以放心给宝宝吃的奶酪。开始给球球吃奶酪，也是育儿书看来的，我手上的每一本育儿书，每一分育儿指南资料，都建议给孩子提供奶酪。希尔斯育儿百科称奶酪为“成长食品”，成长食物有以下几种特征：1.每卡路里热量中包含更多的营养成分；2.吃过之后宝宝不会太饱或很饿，而是很满足；3.慢慢消化，逐步提供稳定的能量；4.没有化学添加剂。奶酪不仅满足以上几点，更是含有丰富的钙，蛋白质，以及优质脂肪。奶酪中的蛋白质是酪蛋白，实际消化率可以达到97.5%，并且能够促进钙的吸收，奶酪对促进宝宝的智力与身体发育有极大的帮助。我妈自从来帮我带孩子，也开始了地中海饮食，姥宝两人每天早上一人烤一片马苏里拉奶酪片配着全麦面包吃，高蛋白低热量，吃完血糖稳定不犯困，而且还非常抗饿。家里有学生的，早餐一定加上奶酪，一上午保持头脑清醒也不饿。如果碳水吃多了，早上很容困，注意力不集中。球宝现在的味觉也算历经千帆了，好吃的零食吃过不少，但仍然对没啥味儿的奶酪块保持着热爱，一天至少两三包。小孩新陈代谢快，运动量有大，餐与餐之间吃奶酪这样的高营养密度零食非常合适。原生奶酪块内含52%瑞士原制奶酪哦，1岁以上可以吃。0砂糖0炼乳0香精0色素0防腐剂。高钙高蛋白，还添加了dha藻油。3中母婴安全级别的益生菌，对宝宝的肠胃非常友好。这款每个口味数据不同，平均来看是8倍牛奶钙含量，9倍牛奶蛋白质。人的一生都需要钙和蛋白质，我们中国传统饮食习惯中蛋白质和钙的含量偏少碳水偏多，所以非常建议日常饮食中加入原制奶酪，奶酪是那种刚开始吃可能不太习惯，爱上以后离不开的好东西，我几乎每天都吃点。我的好朋友是素食主义者，她的重要蛋白质和钙来源就是各种各样的奶酪。瑞慕的马苏里拉是很常见的奶香味芝士，菜谱最多，做起来最简单。我个人更偏爱圣迪丝奶酪片，有浓郁的发酵香味（不爱吃的会觉得臭），搭配各种火腿都很好吃。瑞慕奶酪片分不同口味和奶酪种类，口味由轻到重排序依次是：牛乳多多奶酪片(8月+)＜大孔奶酪片(8月+)＜圣迪丝奶酪片(1.5岁+)＜神秘山谷奶酪片(成人/瑞士阿彭策尔)＜浪漫湖畔奶酪片(成人/格鲁耶尔)，大家可以根据喜好来选择。礼貌毛X瑞慕：网页链接评论区抽10位，送同款原制奶酪块一盒@微博抽奖平台

21. 问：小宝宝为什么会肠胀气？#宝宝肠胀气##宝宝二月闹##新生儿肠胀气##享喂母乳喂养咨询##享喂##母乳喂养# 答：关于小宝宝为什么会容易出现肠胀气/肠绞痛，实际上到目前为止并没有准确的结论，一般来说可能由以下几个原因：1.宝宝吞入了过多的空气宝宝吃奶吃的太急太快，配方奶宝宝用的奶瓶孔过大，妈妈喂奶/瓶喂姿势不对，宝宝大哭大闹等都会导致宝宝吞入过多的气体。大量气体聚集在宝宝体内不能及时排出，就可能会出现肠胀气的情况。2.宝宝的肠胃道消化系统未发育成熟小宝宝的胃肠功能发育尚不完善，加上小宝宝运动也少，消化吸收的能力相对还比较弱，宝宝摄入的奶量不能及时消化吸收，堆积在肠胃里，就容易分解出大量的气体，造成肠胀气。3.宝宝乳糖不耐受乳糖有助于宝宝大脑发育，但乳糖需要被小肠内的乳糖酶分解成为葡萄糖和半乳糖，才能够被消化吸收，部分未被分解的乳糖进入大肠后，在大肠定植细菌的作用下产生气体。如果宝宝是乳糖不耐受，体内缺乏消化乳糖的酶，那么摄入的乳糖就不能够完全分解，在肠道内淤积，就会产生胀气。另外，牛奶蛋白过敏也可能会引起的肠胀气、肠绞痛哦~4.妈妈吃了太多的豆类、花科类等易产气的食物有些母乳妈妈可能特别喜欢吃豆类、淀粉类、花科类等容易产生气体的食物，一次摄入过多，也会导致宝宝的肠道产生气体过多。另外，乳汁过多的妈妈，宝宝每次摄入含乳糖的前奶较多，乳糖分解也会在肠道里产生更多的气体。

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