国家卫健委：儿童体检不得做微量元素检查

国家卫健委近日印发通知，要求加强儿童微量元素检测监督执法工作，不得将微量元素检测作为体检等普查项目。

通知要求，各级各类医疗卫生机构要按照诊疗规范、临床诊疗指南、临床技术操作规范和行业标准等要求，严格规范儿童微量元素检测工作，非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测，不得将微量元素检测作为体检等普查项目。

地方各级卫生健康行政部门要加强对儿童微量元素检测的监督执法工作，对违反上述规定开展检测的医疗卫生机构和医务人员，依法依规严肃处理。

我国早在2013年就印发了《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》，明确指出“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿”，但医疗卫生机构开展儿童微量元素检测不规范的情况仍然存在。

此次将“不宜”改为“不得”，意味着针对儿童的微量元素检测将更加严格和规范。个别体检机构曾打出“带孩子查微量元素”的口号，并提出“不爱吃饭是因为缺锌”“缺钙可能长不高”等说法。

实际上，微量元素在人体中存在量极少，通常是指低于人体体重0.01%的矿物质，通过采末梢血或取部分头发来检测，其检测结果不能准确反映微量元素在体内的真实状态。此外，钙元素并不属于微量元素，而是常量元素。

钙主要集中在人体的骨骼和牙齿中，约占总量的99%，分布在血液、细胞间液及软组织中的钙只有1%，仅用末梢血进行钙检测也是不准确的。

“临床上针对儿童进行的微量元素检测，一般只是作为参考，比如初步考虑缺铁性贫血，可以用微量元素中的铁缺乏作为一定依据，但是还要结合临床表现以及其他的化验室检查才能确诊。”晁爽表示，一般来说，正常儿童健康体检、普通就医等都不需要检查微量元素。