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“一切正常”可能是假象：三类人最该警惕的心脏隐患

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06-07 11:16

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我以为是扯淡，查了一下，确有事实。阴茎的动脉确实比冠状动脉更细，因此当全身血管开始因动脉粥样硬化（斑块堆积）而变窄、弹性下降时，更细的阴茎血管通常会更早表现出供血不足的症状，即勃起功能障碍。导致ED和心脏病（如心梗）的许多风险因素是相同的，包括：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。国内外许多心血管和男科指南都已明确指出，对于无明确外伤或心理原因的ED患者，应将其视为潜在心血管疾病的首发症状或早期信号，建议进行心血管风险评估。因此，“阳痿去看心脏”这个建议的大方向是正确的。所以勃起功能障碍（ED）可以被视为心血管健康的“晴雨表”或早期警报。中年男性出现ED，确实应该主动进行心血管健康检查（如血压、血脂、血糖等）。但别跑步，这个是误导，两码事。生命在于运动！#东哥笔记#

#心源性猝死救心丸无效#速效救心丸是中医里一种可以扩张冠状动脉的药物。在西医里，更常用的是硝酸甘油片，它的主要作用是在心绞痛发作时舌下含服，可以快速扩张冠状动脉，也就是给心脏供血的那根血管。血管扩张之后，血流量增加，心肌细胞就能得到更多的氧气和能量。为什么一定要舌下含服呢？因为舌下血管丰富，药物吸收快，能迅速起效。如果直接吞进胃里，经过消化再吸收，时间就太长了，根本来不及。但需要注意的是，硝酸甘油只在心绞痛发作时管用。如果已经发生了急性心肌梗死，也就是说给心脏供血的冠状动脉完全堵死了，这时候硝酸甘油就没用了。因为它只能扩张血管，不能把已经堵死的血管重新打通。血管都堵死了，再扩张也扩不开。只有手术（比如放支架）才能把堵塞的血管开通。所以在判断心肌梗死的时候，有一条标准就是“含服硝酸甘油无效”。再说说心源性猝死。所谓心源性猝死，就是因心脏原因导致的猝死。在所有心脏原因引起的猝死里，急性心肌梗死是最常见的一种。除此之外，还有一些恶性心律失常（比如心室颤动）、严重的瓣膜病变（心脏瓣膜出了问题）、肥厚型心肌病（心肌异常增厚）等，也都可能引发猝死。有人可能会说，急性心梗发作时赶紧吃阿司匹林有没有用？想多了。阿司匹林的作用是抗血小板聚集，通俗说就是预防血栓形成、防止血管堵住。但如果心肌梗死已经发生，血管已经被血栓堵死了，这时候再吃阿司匹林，它只能预防新的血栓形成，对已经堵死的血管没什么用。而且口服药要经过胃吸收再起效，时间太长，根本赶不上急救的节奏。急性心梗救治，每一分钟都耽误不起。北京·北京大学人民医院急诊急救中心

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1. 我以为是扯淡，查了一下，确有事实。阴茎的动脉确实比冠状动脉更细，因此当全身血管开始因动脉粥样硬化（斑块堆积）而变窄、弹性下降时，更细的阴茎血管通常会更早表现出供血不足的症状，即勃起功能障碍。导致ED和心脏病（如心梗）的许多风险因素是相同的，包括：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。国内外许多心血管和男科指南都已明确指出，对于无明确外伤或心理原因的ED患者，应将其视为潜在心血管疾病的首发症状或早期信号，建议进行心血管风险评估。因此，“阳痿去看心脏”这个建议的大方向是正确的。所以勃起功能障碍（ED）可以被视为心血管健康的“晴雨表”或早期警报。中年男性出现ED，确实应该主动进行心血管健康检查（如血压、血脂、血糖等）。但别跑步，这个是误导，两码事。生命在于运动！#东哥笔记#

2. #心源性猝死救心丸无效#速效救心丸是中医里一种可以扩张冠状动脉的药物。在西医里，更常用的是硝酸甘油片，它的主要作用是在心绞痛发作时舌下含服，可以快速扩张冠状动脉，也就是给心脏供血的那根血管。血管扩张之后，血流量增加，心肌细胞就能得到更多的氧气和能量。为什么一定要舌下含服呢？因为舌下血管丰富，药物吸收快，能迅速起效。如果直接吞进胃里，经过消化再吸收，时间就太长了，根本来不及。但需要注意的是，硝酸甘油只在心绞痛发作时管用。如果已经发生了急性心肌梗死，也就是说给心脏供血的冠状动脉完全堵死了，这时候硝酸甘油就没用了。因为它只能扩张血管，不能把已经堵死的血管重新打通。血管都堵死了，再扩张也扩不开。只有手术（比如放支架）才能把堵塞的血管开通。所以在判断心肌梗死的时候，有一条标准就是“含服硝酸甘油无效”。再说说心源性猝死。所谓心源性猝死，就是因心脏原因导致的猝死。在所有心脏原因引起的猝死里，急性心肌梗死是最常见的一种。除此之外，还有一些恶性心律失常（比如心室颤动）、严重的瓣膜病变（心脏瓣膜出了问题）、肥厚型心肌病（心肌异常增厚）等，也都可能引发猝死。有人可能会说，急性心梗发作时赶紧吃阿司匹林有没有用？想多了。阿司匹林的作用是抗血小板聚集，通俗说就是预防血栓形成、防止血管堵住。但如果心肌梗死已经发生，血管已经被血栓堵死了，这时候再吃阿司匹林，它只能预防新的血栓形成，对已经堵死的血管没什么用。而且口服药要经过胃吸收再起效，时间太长，根本赶不上急救的节奏。急性心梗救治，每一分钟都耽误不起。北京·北京大学人民医院急诊急救中心

3. 定期输液不能预防心梗脑梗等心脑血管疾病#心脑血管疾病 #健康江苏行动徐州市中心医院在行动 #抖出健康知识宝藏

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9. 张雪峰去世后，好多跑友去医院做心脏检查，许多网友系统学习了心脏骤停的急救步骤。张雪峰真是一辈子都在教书育人，用自己的生命为人们上了“最后一课”。不过普通体检是查不出心脏问题的，建议找专科做详细心脏检查。#医院突增跑友检查心脏##张雪峰谈为何突然跑步##常规体检难覆盖心血管病筛查需求#孙大诚的微博视频

10. 张雪峰事件后，群里很多跑友去做心脏检查，你建议去做吗？

11. #但斌健康状况#如今，接受心脏支架手术的心肌梗死患者确实呈现出年轻化的趋势，相信许多人身边都有类似的鲜活案例。那么，为什么会出现这种情况呢？我们需要从心梗的原理说起。心肌梗死，是指为心脏供血的冠状动脉发生狭窄甚至完全堵塞，导致心肌细胞缺血、坏死的一种急症。冠状动脉为什么会狭窄？主要是因为血管内形成了斑块，斑块逐渐增多，造成血管管腔变窄。斑块又是如何产生的？斑块成分复杂，但其形成的关键因素之一是血脂过高，尤其是被称为“坏胆固醇”的低密度脂蛋白胆固醇水平升高。原本冠状动脉的内膜是光滑平整的。胆固醇之所以会在上面沉积，是因为长期的高血糖、高血压以及吸烟等因素，导致血管内膜变得粗糙、血管硬化、弹性下降，甚至出现微小破损。胆固醇便在这些损伤处逐渐堆积，形成斑块。当人体进行剧烈活动或情绪激动时，心跳加快，心肌细胞需要更多氧气和能量。但由于冠状动脉存在狭窄和斑块，供血能力不足，就可能引发心肌梗死。此外，冠状动脉内的斑块也可能突然破裂。人体误认为血管破损，便会调动大量血小板进行“修复”，从而形成血栓，彻底堵塞血管。说到这里，大家应该就明白了，如今很多植入心脏支架的年轻人，往往伴有“三高”中的至少一项异常，或者有吸烟习惯。如果一个人没有“三高”、不吸烟、身体健康、体检各项指标正常，那么他患心梗的概率可以说是微乎其微北京

12. 体检血管才堵30%，为什么也会心梗？最致命的心梗，往往偏爱那些"看似健康"、血管堵塞程度并不严重的人 😰#抖出健康知识宝藏 #医学科普 #健康知识科普 #心梗 #冠心病

13. 男性身上出现这种表现，心梗的风险大大增加，一定要警惕！#科普一下 #心源性猝死 #涨知识啦

14. 体检发现了“颈动脉斑块”，血管是不是要堵了？是不是离脑梗不远了？#抖出健康知识宝藏 #亚健康养生我来帮 #高血压 #降压药 #夜间高血压

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21. #心源性猝死##张雪峰公司发布讣告##张雪峰去世##健闻登顶计划# 为什么很多中青年心脏骤停发生在“看似健康”的人身上？体检报告正常就代表心脏安全吗？这是一个非常关键的问题。“看似健康”和“体检报告正常”，恰恰是运动性猝死最具欺骗性的伪装。之所以如此，核心原因在于：常规体检的设计逻辑，是筛查“已经发生的慢性病”，而不是预测“潜在的、应激状态下的恶性事件”。中青年人群的隐患，往往藏在常规体检的“盲区”里。一、为什么“看似健康”的人更危险？这类人群通常有以下几个特点，构成了矛盾的“风险池”：1. 隐匿的病理基础：无论是肥厚型心肌病、冠状动脉起源异常，还是离子通道病，这些疾病在静息、不运动时，心脏功能可能完全正常。患者平时没有胸痛、呼吸困难等典型症状，甚至能正常完成中低强度运动，让人误以为体能很好。2. “运动”充当了最后一根稻草：对于冠状动脉斑块不稳定的中年人，剧烈运动导致的血压骤升、血流剪切力增加，会使一个原本不造成管腔狭窄（体检冠脉CT可能没做）的“稳定斑块”突然破裂，形成血栓，瞬间堵死血管。这与血管狭窄程度并不完全平行。3. 代偿机制的假象：部分心肌病患者的心脏虽然结构异常，但在平时通过心跳加快等方式代偿。只有在运动达到极限、机体需要最大化输出时，储备功能的缺陷才会暴露，导致恶性心律失常。二、体检报告“正常”为什么不能代表心脏安全？常规体检（如心电图、胸片、基础生化）在筛查“猝死风险”方面，存在三个层级的盲区：· 盲区一：静息心电图捕捉不到动态异常常规心电图只记录10秒钟的静止状态。如果患者属于间歇性预激综合征、长QT综合征等电生理异常，只有在心率突然变化、情绪激动或运动时才会显现。休息时做心电图，结果往往显示“正常范围”。· 盲区二：常规结构筛查深度不足普通体检很少包含心脏彩超，即使有，操作者如果没有针对运动员或特定人群的意识，可能忽略早期肥厚型心肌病（非对称性肥厚）或致心律失常性心肌病（右心室功能）。对于冠状动脉起源异常，普通体检完全不涉及，需要心脏增强CT（冠脉CTA）才能看清血管走形。· 盲区三：忽略了“代偿指标”的异常很多中青年在体检时发现血压偏高、低密度脂蛋白胆固醇升高，或者血糖异常，但因为“参考值”显示在临界范围，或自认为“年轻扛得住”而忽略。这些其实是动脉粥样硬化的高危因素，意味着血管内皮已经受损，只是还未形成堵死血管的斑块。三、容易被忽视的“高危信号”很多看似健康的人在事发前其实有微量信号，但常被误认为“缺乏锻炼”或“压力大”。如果出现以下情况，说明心脏可能无法承受当前的运动强度：· 运动相关的晕厥或近乎晕厥：这是最危险的信号，提示运动时大脑严重缺血。· 运动中而非运动后的胸痛、压迫感。· 与运动量不匹配的呼吸困难：比如以前能跑5公里，现在跑1公里就喘不上气。· 家族中有小于50岁的猝死或不明原因溺亡史：遗传性心脏病有家族聚集性。四、如何填补“体检正常”的缺口？如果你属于长期高强度运动、有猝死家族史、或有上述预警症状的中青年人群，常规体检是不够的。建议在体检基础上增加以下筛查：1. 运动负荷心电图（平板运动试验）：这是目前性价比最高的筛查手段。让心脏在“运动状态”下接受检测，看是否存在运动诱发的缺血或心律失常。很多静息心电图正常的人，在此项检查中会暴露问题。2. 心脏超声（超声心动图）：用于排除结构性心脏病（如肥厚型心肌病、主动脉扩张等）。3. 冠脉CTA：对于40岁以上或有明确早发冠心病家族史的中青年，如果打算进行马拉松、铁人三项等极限运动，建议做一次冠脉CTA，排除“斑块”隐患及“冠脉起源异常”。总结来说：常规体检正常，只能说明在“安静坐着、空腹抽血”的状态下身体尚可。而心脏骤停恰恰发生在身体被推向极限的瞬间。真正的安全，是确保心脏在“高强度应激”下依然能稳定运行。

22. 体检报告骗了你！女人斑块少≠安全，这种"软炸弹"更致命全球17个中心、5,493人大数据：女人心脏风险被低估了。体检报告上写着'冠状动脉斑块轻度'，你是不是就松了口气？最新研究实锤了女人斑块比男人少一半，但心梗风险一模一样！#抖出健康知识宝藏 #健康养生 #冠心病 #动脉粥样斑块 #医学科普

23. 一个容易被忽略却又很重要的检查指标，您体检有查过么？#心内科郝医生 #同型半胱氨酸 #H型高血压 #脑梗 #冠心病科普

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25. 心源性猝死，中年人死亡率高，尤其是急性心肌梗死更可怕。做好3点工作，能提前预防，医生详细讲解。#抖出健康知识宝藏 #心源性猝死 #急性心肌梗死 #心源性猝死全科普 #心梗

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31. 心梗真相心梗从来不是突然发生的，而是突然发现的。请别让“我没事”变成“来不及”。#抖出健康知识宝藏 #women的健康我们帮 #健康科普有真知 #心梗前兆

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36. 做心电图再去干别的，小心在医院里猝死了，多少大夫在这上面栽了跟头#猴大宝聊生活健康小常识#//@这个名字肯定没人叫了:我一个同事的母亲在家里感觉到心窝憋得难受，到医院抢救室抢救了两个小时，到那光做CT去了，结果人去世了，以前做过支架。现在正在和医院打官司。//@正经卖鱼的鱼姐:我牙疼主动要求先去做心电图和抽血，心内科主任叹了口气说现在咋牙疼先不去牙科倒先来心内看病//@无语问苍天4444:好像一般都不会先做心电图的//@住在移动城堡的哈利波特:奶奶胃痛牙疼后背疼去医院看，医院让去口腔科看了牙，回来没多久就心梗了……//@苏菲的理想:我家人没有三高，但是抽烟和重度肥胖，没有任何症状，就是耳朵有褶。然后去年体检发现陈旧性心梗，前年体检心电图还很正常。发现心梗后戒烟了，但是因为戒烟更胖了一些，200斤了。我说打司美格鲁肽减肥，但是不听我的。//@青砖有猫印:落枕了//@科学未来人://@诱人之色:我爸是胃疼。先做了胃镜。。做完胃没啥事，然后晚上就下病重通知了，是心梗。给我们吓死了。还好做手术抢救回来了

37. 这是理解上的误区，CK、CKMB 和肌钙蛋白这几个指标在心绞痛或者冠心病的患者里并不会升高，所以常规体检时查他们对冠心病来说几乎没用，心梗时才会升高，而且在心梗的超急性期心肌酶也不会升高，甚至心电图都会正常，过四个小时心电图和心肌酶才会异常，要记住一点，不要盲目相信一次化验报告，一切以症状为准，就是只要出现反常的胸痛和反复晕厥，就算心电图正常，也必须留院观察，要多复查几次没有动态变化才行，特别是晕厥，大多数心梗造成的晕厥往往来院比较及时，开始心电图大多显示正常，过两三个小时就异常了，放回家很容易猝死，你要是单纯指望这些化验报告很容易出事。

38. 血压正常≠一劳永逸，你的心脏肾脏可能已经在求救了。#心梗#高血压#夜间高血压#降压药#心肌修复

39. 贵州一名30岁男医生，参加葬礼抬棺的时，突发心梗去世！为什么二三十岁这么年轻会发生心梗？背后有一个被忽视的病因！张之瀛大夫请来中国权威心血管病和血脂专家北京大学第一医院的李建平教授详细讲解。什么是家族性高胆固醇血症，它是一种可以导致心梗的严重高脂血症！#抖出健康知识宝藏 #家族性高胆固醇血症 #高脂血症 #心梗 #低密度脂蛋白

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42. 体检发现颈动脉斑块手术切除就能根治了吗 @徐州市中心医院(东南大学附属医院) #徐州市中心医院眩晕门诊 #徐州市中心医院 #健康江苏行动徐州市中心医院在行动 #颈动脉斑块 #抖出健康知识宝藏

43. 心源性猝死为何偏爱年轻人？ @DOU+小助手 #抖出健康知识宝藏 #心源性猝死 #心血管 #熬夜 #加班

44. #男子养生馆内突发心肌梗塞死亡#感到胳膊不适，去养生馆按摩，结果突发急性心肌梗塞不幸离世。这背后涉及一个非常重要的健康知识，心梗的非典型症状。很多人以为心梗发作时，一定是胸口像被大石头压住一样剧痛。没错，这是典型症状，患者常会突发胸口正中或偏左处剧烈疼痛，伴有大汗淋漓、濒死感。但还有相当一部分人（尤其是老年人、糖尿病患者），症状并不典型，极易被忽略或误诊。比如，上腹部痛：容易误以为是“胃病发作”或“消化不良”。左肩、左臂或后背放射性疼痛。嗓子发紧、牙疼（尤其是左侧）。甚至只是莫名乏力、心慌、气短，而没有明显疼痛。案例中的男士，正是把心梗引起的左臂不适，当成了普通的肌肉酸痛去按摩，错过了救治的黄金时间。如果您或家人属于冠心病患者、有“三高”（高血压、高血脂、高血糖）、长期吸烟、有心血管病家族史等高危人群，一旦出现上述任何不明原因的疼痛或不适，哪怕只是隐隐作痛，不要耽搁，立即就医，做个心电图排查一下。很多时候，一张简单的心电图就能抓住心梗的早期迹象。养生没毛病，但有些疼痛，真的不能随便按一按就算了#心梗发病前1个月身体就有迹象#铅医蔷薇的微博视频北京

45. 值班日记：有个胸痛的病人，来看病的时候症状好转了，抽完血就自己跑回家睡觉了。过了会儿，他媳妇拿着化验单回来找我。我看了一下，心肌酶有点异常，告诉她，这个需要复查，还好他媳妇把他叫回来了，再查心肌酶，飙升，提示心肌梗死。不过患者的女儿不是很信任我们医院，打120转到其他医院看了。当时她媳妇问我是不是一定要复查的时候，我坚定的说：必须回来，如果有事儿，会死人的。所以，他们就回来看了。每次遇到这种无痛性心肌梗死，都感觉他们上辈子肯定是积了大德的，不是因为他们遇到了我，而是因为无痛的心梗，死亡率比有症状的更高，因为不被发现，或者症状好转了不再进一步就诊，很多悲剧因此而产生。优秀的急诊医生往往从表现、辅助检查看到了一些蛛丝马迹，进而挽救了生命和家庭。

46. 心肌梗死是建立在冠心病的基础上的，冠心病是冠脉硬化，官腔狭窄，斑块脱落堵塞了狭窄的地方造成了急性心肌梗塞。心肌梗死最典型的表现：胸骨后压榨性疼痛、持续时间大于30分钟、全身大汗、含服硝酸甘油不缓解、甚至有濒死感……… 如果不幸，有了上面的症状，一定要及时去医院就诊。最好拨打急救电话求助，因为猝死，最多见的就是心脏病引起的，而心脏病导致的猝死，最多的就是心梗。早期治不仅是为了避免猝死，更是为了解救即将坏死的心肌细胞，心肌细胞坏死了是不会再生的，坏死的多了，将来就算活下来，心功能不好生活质量也会很差。所以，医生也会快速救治心肌梗死患者，有部分心肌梗死是能通过心电图快速判断的，我们叫ST段抬高型心肌梗死，这种心梗需要马上做冠脉造影，尽快做支架的。对于那些通过心肌酶升高和症状判断高度怀疑心肌梗死的，医生会根据患者病情考虑什么时候做冠脉造影。很多人怕放了支架就得长期吃药，就算不用放支架的冠心病，也要长期吃药，那些冠状动脉狭窄严重的病人，连放支架的机会都没有，最后只能看是不是能做冠脉旁路移植，也就是搭桥。动脉硬化最常见的危险因素：高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、熬夜……这些不只会随着年龄增长而更加危险，年轻力壮就像是一辆好车，但总猛踩油门，不定期保养，还经常不按标号加油，再好的发动机也经不住折腾，并不是心肌梗死这个病越来越年轻化，而是不自律的年轻人，依然很多。预防心肌梗死，要从源头开始： 1、监测自己的血压，亲戚朋友有高血压的，也会提醒他们按时吃药 2、控制体重，超重是很多疾病的危险因素，比如：高血压、糖尿病、高脂血症，而这些疾病又是动脉硬化的危险因素 3、充足的睡眠，及时补充没有睡够的时间 4、阅读，能让人思考，调整情绪 5、规律的运动 6、避免久坐或者久卧，能活动的时候就动一动，不能犯懒 7、开吃一些不爱吃的东西，比如蔬菜、水果 8、戒烟 9、限制饮酒 10、按时体检

47. 管好一个关键的体检指标--低密度脂蛋白胆固醇，才能真正避免心梗、脑梗等心脑血管疾病的发生。医生发出提醒。#抖出健康知识宝藏 #亚健康养生我来帮 #心梗 #低密度脂蛋白 #高血脂

48. 人为什么会心梗，预防心梗最要紧的两件事 #心肌梗死 #心梗防治 #血小板 #抗凝 #斑块

49. 元旦放假2天2心梗：1个呕吐1个肚子不舒服！哪些表现要小心心梗敲门？#管好六匹马 #全民健康素养提升 #心梗

50. 保护血管，盯紧4个指标，管住4个行为 #保护血管 #动脉硬化 #预防心血管疾病 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

51. 体检白做了吗？大叔年年体检都正常，还是被确诊胃癌！ #抖出健康知识宝藏 #胃肠镜 #幽门螺杆菌

52. 工地大哥拿着心电图问我有事吗？他做心电图是因为工地让体检的，有问题肯定是不要的。心电图有Q波，部分患者Q波是心肌损伤后的表现，他说去年他在别的医院做过冠脉CT，结果没事。我明白他的小心思，他想让我说他没问题。我告诉他，我只能说这份心电图异常，但也不能确定他有病。他肯定不希望我这么说。我又告诉他，姚明那么高，不是正常身高，但是你不能说他有病吧。医生想甩责任很难，所以很多检查变成了防御性检查，用工单位何尝不是。

53. #豫法提醒##心脏健康红绿灯指标#【#心脏好不好关键看8个指标#[话筒]为了健康，转存了解！】 [话筒]心率：心电图显示窦性心律，基本没问题；如果出现房颤、室早、室速，要去心内科进一步检查。 [话筒]心跳速度：安静时60-80次/分最理想；如果持续低于50次，就怀疑心脏传导异常；如果超过90次，长期超负荷会加速心脏衰老。 [话筒]血压：最理想血压应控制在130/80mmHg以内，长期高血压最终可能会发展成心力衰竭。 [话筒]甘油三酯：标准1.7mmol/L以下，长期偏高会让血管慢慢堵塞。 [话筒]低密度脂蛋白胆固醇：总胆固醇不高不代表安全，低密度脂蛋白胆固醇才是决定血管安全与否的关键。 [话筒]血糖：长期高血糖会腐蚀血管，糖尿病患者发生心脑血管的风险是普通人的2-4倍。 [话筒]心脏动力：心脏彩超的射血分数正常值是50%-70%，低于50%说明心脏动力不足。 [话筒]血管斑块：超过75%随时可能心梗，必须尽快就医。转给你关心的TA！ http://t.cn/AXf3T3Lu

54. 血脂报告单怎么看？2分钟学会 #血脂报告单 #血脂化验单 #血脂四项 #甘油三酯 #抖出健康知识宝藏

55. 心梗是怎么来的？预防心梗的五个关键 #血管健康 #心梗防治 #心脑血管 #预防心梗 #斑块

56. 心梗后心源性猝死来临前预兆#心源性猝死#心梗#猝死#心源性猝死全科普

57. 年轻人猝死，警惕一个病，管好一个重要指标！医生提醒：重视“坏血脂”低密度脂蛋白胆固醇，预防心肌梗死带来的猝死。#抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #猝死 #心肌梗死 #低密度脂蛋白

58. #流感季全家防护指南# 体检报告里的心脏相关指标，哪些异常要特别警惕？#心脏好不好看哪个指标# 这篇干货快收藏！1. 心电图：出现“ST段改变”“T波倒置”，可能提示心肌缺血或损伤，别当成“没大事”！2. 心脏超声：看“射血分数”，正常≥50%，低于这个数值可能是心力衰竭信号；还有“室壁运动异常”，可能提示既往心梗。3. 颈动脉超声：发现斑块别只关注颈动脉！颈动脉是全身血管的“窗口”，斑块多的人，冠状动脉也可能有斑块，心脏风险直线上升！看不懂报告的朋友，可以截图私信我（仅科普参考），帮你划重点！

59. 这个45岁大哥突发胸痛2小时，在120车上，做的心电图发现是心梗，而且是典型De Winter心电图表现，心脏左前降支近段动脉狭窄伴血栓堵塞，在车上远程急诊科、心内科会诊谈手术，家属同意急诊PCI，绕行急诊，直接送到导管室，造影发现是心脏LAD闭塞，第一时间开通，挽救性命，没有硝烟的战争，在场的每个人都捏着一把汗！#石头哥分享心电图##健闻登顶计划##急诊那些故事#

60. #心源性猝死##张雪峰##张雪峰公司发布讣告# 记住这几条，关键时刻能救命 1. 心脏骤停≠晕倒：呼之不应、无呼吸、无颈动脉搏动，立刻判定心脏骤停。2. 黄金4分钟：等120来不及，马上胸外按压+找人取AED。3. 别掐人中、别喂水：只会耽误抢救。4. 高危时刻：熬夜、感冒、劳累、饮酒、剧烈运动后，最容易出事。5. 体检正常≠安全：常规体检查不出隐匿心肌病、恶性心律失常。6. 高危人群：有猝死家族史、胸闷心慌、运动后胸痛、长期高压熬夜者，务必查心脏彩超+动态心电图。珍爱心脏，别硬扛、别透支，健康永远是第一位。

61. 最新指南！“坏”胆固醇达标值又降了！所有人都适用！你达标吗？

62. 心源性猝死的原因，怎么有效预防？ #心源性猝死全科普 #心梗 #血管健康 #预防心梗 #张雪峰

63. 心梗的迷惑行为：不胸痛，却嗓子疼？这个致命预警信号要知道。#心梗 #医学科普 #硬核健康科普行动 #抖出健康知识宝藏

64. 查出颈动脉斑块，能化掉吗？ @DOU+小助手 #抖出健康知识宝藏 #斑块 #血脂 #心血管 #心梗

65. 人到中年这8个指标都正常，医生都会羡慕你！ #体检报告 #医学科普 #新年囤点专业货 #医疗健康创作训练营 #抖出健康知识宝藏

66. 看似药物反应，实则致命心梗 #心梗 #心梗前兆 #心梗急救 #心梗如何自救和救人 #抖出健康知识宝藏

67. 同样是心梗，为什么有些人症状不一样？心梗真的毫无征兆吗？ #心梗 #心脏健康 #心内科 #医学科普 #朝阳医院急诊科魏兵

68. 心源性猝死的机制、预警信号、高危人群、筛查方法和预防，一条视频说清楚！#抖出健康知识宝藏 #遇到心脏骤停怎么救 #健康江苏行动徐州市中心医院在行动

69. #为什么手术前要做这么多检查#说个故事……一位大妈因为脚部溃烂严重需要手术，住院后，按常规要做术前心电图检查。家属很不理解：“明明是脚上的问题，为什么要检查心脏？”觉得这钱花得没必要。经过一番沟通，我坚持了这个检查，这笔钱，真的不能省。心电图做出来，果然发现了异常，不能排除心肌梗死的可能。我们马上加急查了心肌酶和肌钙蛋白（心肌损伤的标志物），结果直接报出了“危机值”，证实了心脏正在发生严重的问题。事不宜迟，立即安排做冠脉造影（一种直接查看心脏血管的检查）。结果，心脏的一根主要血管已经堵了快90%。也就是说，大妈在准备接受脚部手术的同时，其实正无声无息地经历着一场急性心肌梗死。于是，治疗重点立刻从脚部转向了心脏。经过紧急介入手术，堵塞的血管被成功开通，大妈的心脏危机得以解除。现在回想，如果当时顺从了家属的意见，省略了那张“看似无关”的心电图，后果不堪设想。这个案例也提醒我们，身体是一个整体，尤其对于中老年患者，任何手术前的全面评估都至关重要。备注：实际上有很多糖尿病足的患者特别容易发生心梗，而且长期的糖尿病患者发生心梗的时候，症状还不明显苏州·沧浪亭

70. 冠心病是心脏病的一种，全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时缺血与缺氧所致，是冠心病的重要症状。心绞痛反复发作，一般最终会发展成为心肌梗死即心梗，心梗是冠心病最严重的后果。这三者的关系是：冠心病是心肌缺血的总称，心绞痛是冠心病的重要症状，心梗是冠心病的最严重后果。冠心病和冠脉综合征常常被混用，很多医生也不加区分，这并不算错。不过细究起来，冠心病和冠脉综合征还是有区别的，并不是大名与别名的区别。冠心病实际上冠脉综合征的后果，因此冠脉综合征才是最应该预防与控制的心脏病。冠脉综合征的危险因素包括高低密度胆固醇、低高密度胆固醇、高血压、家族史、糖尿病、吸烟、更年期后妇女和45岁以上男性，肥胖是可能的危险因素。冠脉综合征可能从儿童期就开始了，多数人一生中都会有动脉硬化形成，尽早采取预防措施包括健康的生活习惯可以减缓冠心病的到来，甚至在冠心病到来之前刹车并倒退。这些健康的生活习惯包括良好的营养、控制体重和锻炼，这些是冠脉综合征的一级预防，对于那些已经是慢性冠状动脉综合征的患者，就要开展二级预防，关键是抗栓治疗，改善症状和防止病情进展，预防冠心病的发生。

71. #35岁男子胸痛扛了几天不幸离世# 35岁男子因胸痛“硬扛”最终心梗离世的新闻，再次为年轻人敲响心血管健康警钟。很多人将胸闷胸痛归咎于“劳累”，却不知这可能是心梗的致命预警，“扛一扛”的心态，正让生命错失黄金救治窗。休息后能缓解的胸痛也可能是严重心血管疾病的信号，绝不能掉以轻心。心梗并非老年人专属，中青年群体发病率逐年上升。该男子多次出现的胸闷、胸痛，正是心肌缺血的典型信号。当冠状动脉突发堵塞，心肌细胞会快速受损，拖延每1分钟，都可能导致更多心肌坏死。初期的隐痛、闷胀若被忽视，病情会迅速进展，引发恶性心律失常、心源性休克，最终酿成不可挽回的悲剧

72. 37岁90后，大面积心肌梗死！命悬一线啥原因？学会预防是关键！#管好六匹马 #全民健康素养提升 #心血管 #心梗

73. 45万人参加研究，这个炎症指标升高心血管死亡风险升高60%！6+3的方法可以抗炎#管好六匹马 #全民健康素养提升 #炎症

74. 90%的人量血压都忽略的数值，导致脑梗年轻化 #新年囤点专业货 #复工健康指南 #降压药 #夜间高血压 #高血压

75. 【了解心肌梗死·猝死杀手】急性心肌梗死，发病急、死亡率高，并有年轻化趋势。面对心梗，如何不让猝死的悲剧重演？心梗急救要闯三道关　第一道关，把握在患者自己手里，也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动，本人或亲属应立即拨打急救电话；第二道关，是指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往有相关救治能力的医院；第三道关，则是患者来到医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在发病120分钟内让患者接受再灌注治疗。健康界的微博视频

76. 有一种高血压，最隐蔽，不容易发现！医生详细讲解隐蔽性高血压。#抖出健康知识宝藏 #亚健康养生我来帮 #高血压 #隐蔽性高血压 #血压高

77. 心脏血管没有严重狭窄，为什么会发生心梗？医生提醒:可能是微血管心绞痛！张之瀛大夫请来，中国顶级心脏病专家霍勇教授详细讲解。#我在抖音轻养生 #冠心病 #心梗 #微血管心绞痛 #心肌缺血

78. 胸痛不只是心梗！这个病比心梗凶太多，千万别大意！胸痛不只是心梗！这个病比心梗凶太多，千万别大意！#icu小陈医生 #抖出健康知识宝藏 #心梗 #主动脉夹层 #疾病预防

79. #90后女子后背疼9分钟完成心梗自救# 确实的，如果发生背痛，不要只想着拉伤，风湿，疲劳等局部损伤，排除心梗是非常重要的。心梗引发的背痛多在后背正中或左背，呈压榨、闷胀感，持续超20分钟不缓解，按摩、休息无效。常伴大汗、胸闷、气短、恶心，疼痛可放射至左肩、下颌。有三高、冠心病史者更需警惕，立即就医查心电图与心肌酶即可确诊。你学会了吗？

80. 跳出盲目跟风：3个步骤，找到你真正需要补充的维生素#叶酸 #同型半胱氨酸 #高血压 #抖出健康知识宝藏

81. 心肌酶升高，有时候不一定都是心脏病！医生提醒:肌肉损伤也可以导致肌酸激酶同工酶升高，可能是化验方法的误差。#我在抖音轻养生 #肌酸激酶 #肌酸激酶同工酶 #心肌酶 #肌钙蛋白

82. 阿托伐他汀的四个隐藏功能 #他汀 #阿托伐他汀 #颈动脉斑块 #心梗 #高血压

83. 医生坦言

84. 只要体检里没有这3个箭头，心梗风险就不用太焦虑。

85. 医生坦言

86. 医生坦言

87. 体检报告“一切正常”，三天后父亲心梗离世

88. 每年都做体检，身体就没有高危风险吗？——家人差一点心梗随感二

89. 别再被体检“骗”了！42岁不吸烟、体检全正常，竟突发心梗，隐形杀手太致命

90. 心梗年轻化！温州人必看

91. 医生坦言

92. 免费体检、体检漏项，竟让心梗钻空子？

93. 医生直言

94. 每年体检都过关，为何还会心梗或猝死？心脏问题，常规检查有盲区！

95. 血检报告

96. 医生坦言

97. 血脂正常却心梗？警惕这个被忽略的“隐形杀手”！

98. 是的，即便没有高血压、高血脂、糖尿病等基础病，同型半胱氨酸（Hcy）显著升高（≥20μmol/L，尤其是≥30μmol/L）也会增加心梗、脑梗的风险。

99. 体检报告里这一项异常，竟是心梗信号？九成人不重视，后悔太晚！

100. 低密度脂蛋白胆固醇与同型半胱氨酸双重升高

101. 血脂正常也脑梗？别忽视同型半胱氨酸的“血管警报”！

102. 胆固醇与同型半胱氨酸，到底谁才是“血管杀手”？

103. 比胆固醇准40倍的心梗预测指标，90%的人没查过

104. 【科普】读懂同型半胱氨酸，守护心脑血管隐形防线

105. 藏在血管里的隐形预警信号？燕达医院检验科

106. 高同型半胱氨酸血症

107. “没不舒服就不用体检”？错！心血管体检清单直接抄

108. 90%的人不知道

109. 心脏检查全攻略

110. 别只看血脂！心梗脑梗致命看栓子，科学溶斑溶栓这样做

111. 【健康科普】读懂血脂四项，守护血管健康

112. 高血脂放任不管，从血脂异常到心梗只需4步，你在第几步

113. 常规体检很难直接发现冠心病！平时有这类症状，应做冠脉CTA_造影

114. 颈动脉彩超正常，心脏血管就一定没事？医生

115. 健康科普 | 平时心电图正常，心脏血管就安全了吗?

116. 预防心梗，别只看“心电图”，体检留意这几个项目

117. 冠状动脉CT，应该成为中老年人常规体检的“标配”吗？

118. 年年体检都正常，45岁却查出严重斑块——问题出在哪？

119. 1夜6例心梗！医生揭秘

120. 【本原心脑】比“白大衣高血压”更凶险！隐匿性高血压是血管刺客，这样护血管很管用

121. 血压正常就没高血压？提示

122. 警惕高血压和你“躲猫猫”——全面解读隐蔽性高血压【5.17世界高血压日】

123. 心梗中的“沉默杀手”

124. 什么样的高血压最危险？医生

125. 不抽烟、不三高，为什么还是心梗了？7个被忽视的“新隐形杀手”给你答案！

126. 心血管风险不只取决于生活方式和体检指标，你的基因可能才是关键。例如，部分人因携带特定基因突变，即使指标正常，动脉粥样硬化风险仍较高。尤其是有早发心脑血管疾病家族史的人，若生活习惯健康却仍出现血管斑块，建议关注遗传因素，必要时进行基因筛查。#上海第四人民医院左中印医生 #抖出健康知识宝藏 #心血管风险 #脑梗 #血栓

127. 从张雪峰老师事件看冠状动脉疾病的遗传与早发风险——结合Nature子刊的综述

128. 冠心病会遗传吗？

129. 【冠心病连连问】第20期

130. 为什么健康的人也会突发心脏病？（健康科普）

131. 【友谊科普】体检报告正常，为何还会突发心梗？

132. 年年体检正常，为何还会突发心梗？

133. 体检全正常，却突发心梗！别再忽视血管里的慢性炎症

134. 男子不抽烟没“三高”却突发心梗

135. 体检中意外揪出“无声心梗”，多科室紧急联动及时处置跑赢“隐形杀手”

136. 年年体检仍突发心梗？别漏了这道心脏防线！MCG检查必看

137. 心脏的“静默警报”

138. 心电图正常，就能排除心脏病吗？

139. 一例正常心电图背后心梗漏诊风险识别的护理个案

140. 心电图正常=心脏健康？别大意！这4种“心脏病”它可能查不出

141. 【塑心学堂】心电图正常≠心脏没事，这4种情况要警惕

142. 《心电图显示正常，心脏就真的没问题吗？》

143. 根据心电图报告，可以诊断或排除冠心病吗？

144. 医学科普 | 心电图正常，真的代表没有心脏病吗？

145. 心电图正常≠心脏没事，这些误区一定要知道

146. 【科普】心梗抢救的“生死时速”

147. 再谈冠心病，心脏就像一个血泵，把血经动脉输布全身，再经静脉回流在肺内完成气体交换，重新入心，周而复始循环维持生命活动。

148. 【乐医提醒】“正常心电图”背后藏杀机

149. 心电图正常，心脏就一定健康吗？

150. 33岁男子上午心电图和心肌酶都正常，晚上人就没了！医生找到原因

151. 心肌酶谱五项全解读

152. 关于“心电图和心肌酶谱检查”

153. 心脏彩超结果正常，能不能彻底排除心脏病，看完你就赚大了

154. 心电图正常能排除心梗吗

155. 医生坦言

156. 排除心梗，做这些检查最准确快速！

157. 健康科普丨心梗三项：心脏的“紧急求救信号”

158. 医生：体检报告这4项正常，心脏基本就没事了！许多人还不知道

159. 体检血脂正常也会心梗？真正要盯的不是胆固醇，而是这3个信号

160. 体检报告里这一项异常，竟是心梗信号？9成人不重视，后悔太晚

161. 血脂四项正常，为什么还会心梗？2026 国际指南给出了答案

162. 心梗三项：协同作战诊胸痛（清新谈第139期）

163. 看懂三个血液指标，预测你心梗脑梗的风险

164. 体检哪些指标正常，才不会得心梗脑梗？

165. 体检报告里这2项异常，竟是心梗信号？9成人不重视，后悔太晚！

166. 比高血压更沉默的中风杀手，高同型半胱氨酸血症，正在悄悄堵你的脑血管

167. 了解心梗三项：关键时刻能救命的心脏检查

168. 什么是冠脉 CT 造影（CTA）？哪些人需要做？一次性讲清楚

169. 研究发现：若体检单里看不见这2个箭头，心梗风险就不用太焦虑

170. 健康科普 | 警惕心源性猝死，冠状动脉CTA为何是救命的关键检查？

171. 血脂四项正常却心梗？难道检查漏了这个“隐形杀手”？

172. 心肌梗死标志物（心梗三项）在急性心肌梗死诊断中的应用

173. 体检报告出现这4个指标异常，当心脑梗心梗！及时干预别忽视

174. 体检报告里这2项异常，竟是心梗信号？9成人不重视，后悔太晚

175. 县第一医院体检套餐再升级！心脑血管CTA筛查上线，提前看清血管“隐患”！

176. 血脂四项+同型半胱氨酸：被忽略的血管健康双维度

177. 这类慢性炎症，让心血管死亡风险飙升

178. 济南市三院科普｜“心脏侦察兵”：冠状动脉CTA

179. 心肌酶五项全解读：你的报告单上，每个数字都可能是心梗前的提醒

180. 【影像科普】警惕心源性猝死，冠脉CTA筛查守护心脏健康

181. 【心梗检查】检验科 | 心梗凶险莫慌张，三项检测速排查

182. 一张图看懂血脂报告：4项指标，教你读懂血管健康密码

183. 冠状动脉CTA检查：给心脏血管做一次“高清体检”

184. 不痛不痒一查竟是心肌梗塞？这几种“隐匿心梗”预防筛查很重要→

185. 解读心梗三项

186. 冠脉CTA与DSA最全对比｜心脏检查怎么选？一篇讲清

187. 血脂一超标，心梗就盯上！身体这4个信号，发现立刻调~

188. 心肌酶到底查什么？

189. 心头的“隐形雷”：遗传性心血管病，离我们并不遥远

190. 看体检报告不用再懵圈！医生：这4项正常，心脏基本就没事了

191. 高血压加糖尿病还在吸烟，心梗脑梗的风险有多高？

192. 不吸烟、无高血压，心梗风险反而更高？北京安贞医院揭示心梗“隐匿杀手”！

193. 中青年心梗，“胖”已成首因

194. 体检报告中的“隐形杀手”：这项指标异常，5年内心梗风险或翻倍

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