呼吸机单双水平呼吸机的区别
我本身也是做呼吸机制氧的,之前是瑞思迈厂家的,给经销商或者店员培训什么的,现在自己和别人一起单干了。
呼吸机在国内还是个刚刚起步的阶段,在国外已经是医保的东西,和血压计,制氧机这种没什么太大的差别。在国内可能大部分都是在电视上看过,觉得都是快不行的人,在ICU用的,头上戴个面罩,再加上制氧机,其实这只是呼吸机的一部分。
其实呼吸机有很多分类,比如按有无创口分成有创和无创呼吸机,按照模式又分单水平和双水平,以前还有叫法家用和医用,现在基本差不多,医院有的机型配置高一些,比如压力到达30,加报警装置,能接大屏幕。
我们家里用的大部分其实是无创呼吸机,之前也分享过一些机型的晒单,呼吸机种类确实很多,很多人最常问的问题:单水平和双水平区别.
什么是单水平呼吸机?
顾名思义,单水平呼吸机是指只提供一个治疗压力的呼吸机,压力范围通常在4-20cmH2O,它主要解决上气道阻塞问题。
说得再形象一些,单水平呼吸机就相当于咱们日常用的吹风机,你需要用哪个档位的风力就开哪个档位。单水平呼吸机在使用时,患者需要什么压力的治疗水平,就提供多少压力值。
从广义范围上讲,单水平可以解决绝大多数呼吸暂停事件,也就是我们俗称的打呼噜憋气,所以电商平台多称单水平呼吸机为睡眠呼吸机。虽然这个说法并不准确,但是便于大众的认知与理解。
比如瑞思迈s10,和飞利浦ds500都是单水平,如下:
瑞思迈s10单水平黑色
瑞思迈s10单水平白色

其实每个厂家单水平模式名字可能不一样,但是参数其实都差不多,当然飞利浦贵一些。
单水平分别有哪些通气模式?
单水平呼吸机包括以下模式:
CPAP模式:单水平,也可以叫定压模式单水平,,这种模式选择用得少,s10选择还在卖的叫s10 elite,价格和全自动差距挺大,有的人,故意混淆,一看都是s10,价格5000多就买了。其实这个需要做压力滴定,他会一直以摸个压力运行。主要适合自主呼吸较强,需要呼吸机辅助通气。适应症包括阻塞性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停、心衰、心源性肺水肿早期患者;
Auto CPAP模式:全自动单水平,这个模式相比CPAp,就是理解成一个范围。自主呼吸较强,需要呼吸机辅助通气。适应症包括阻塞性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停,对舒适度要求较高的人;
什么是双水平呼吸机?
结合上文,您可以把双水平呼吸机想象成在低风档和高风档之间快速切换的一个吹风机,它提供两个治疗压力,称为“吸气压”和“呼气压”。
双水平呼吸机的压力范围通常在4-25cmH2O,偶尔也有达到30cmH2O的个别型号产品,其最高压力更大,可以通过更高的压力将气体直接输送至下气道,帮助患者轻松呼吸。
通常“吸气压”压力值大,“呼气压”压力值小。假设一台双水平呼吸机设置的压力为4-10,那么4为呼气压,10为吸气压。两个压力在一吸(10cmH2O)一呼(4cmH2O)中不停切换,使肺内与呼吸机面罩之间形成6个压力差。根据物理定律,压力高的气体会朝压力低的地方运动,所以对于呼吸困难的人而言,吸气时很省力,呼气时也很顺畅。双水平呼吸机的使用感觉比较符合正常呼吸规律,舒适度也比较高。
瑞思迈s9 auto 25 以及升级款AirCurve 10(才上市),和飞利浦ds700都是打鼾呼吸暂停双水平(注意是打鼾呼吸暂停双水平),下面我会讲到
s9 auto 25
AirCurve 10
ds700,其实和ds500外观没什么区别上面三款是常用的打鼾呼吸暂停双水平呼吸机。
上面特地强调了打鼾呼吸暂停双水平呼吸机,那么肯定就有不是呼吸暂停的呼吸机。这就是很多人容易混淆的地方,包括很多医生。
其实双水平呼吸机有区别的,一个是打鼾呼吸暂停呼吸机,一个是慢阻肺等肺部疾病的呼吸机,虽然都叫双水平,但是使用是不一样的。一般分辨就看模式,其实也就是模式不一样。
双水平呼吸机包括以下模式:
S模式:压力控制,主要用于自主呼吸良好的患者。适用于阻塞性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停、I型呼衰、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、肺水肿、心衰、早期肌无力等通气障碍,及造成的低氧血症和或高碳酸血症;
T模式:时间控制,主要用于无自主呼吸或自主呼吸较弱的病人。适用于中枢性睡眠呼吸暂停、II型呼衰、慢阻肺急性发作期、运动神经元病等通气障碍及其造成的低氧血症和或高碳酸血症;
ST模式:压力与时间控制,应用范围较广,可用于各类呼吸障碍病人。适用于各类型睡眠呼吸暂停、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、心源性肺水肿、心衰、重症肌无力、运动神经元疾病、肺纤维化等;
VAuto模式:全自动压力与时间控制(这才是日常打鼾呼吸暂停使用的双水平模式)
我日常遇到很多人用慢阻肺双水平卖给打鼾呼吸暂停用户,虽然说也可以用,但是不是全自动,压力调节不好调节,用户使用就不舒服,而且完全用不到这个模式,价格比Vauto模式呼吸机还贵几千。
之前口罩的时候,有的人不知道,拿s9 auto25双的卖给国外大客户,金额太大了,这个口罩是用不了的,后来还打官司了。
比如瑞思迈的s9 vpap st,升级款lumis150,lumis 150-A都是慢阻肺用的,
s9 vpap st 区别就是左上角的型号文字
lumis 150 慢阻肺等肺部疾病机器外观瑞思迈,飞利浦基本上一个系列都是差不多,主要是配色 和细节不同,还有飞利浦的呼吸机其实应该叫伟康,飞利浦收购的子品牌。
最后想说的话
了解了呼吸机的相关知识,但如何选择和使用,还是要听从专业人员的建议呦。
其实只需要问一句:我打呼噜用哪款产品?或者将医生诊断的结论直接发出来,正规经销商或者工程师都会推荐合适的,还是那句话呼吸机不是一锤子买卖,后续还要定期看sd卡数据报告,看看需不需要调整参数,有的带时间长了,所需压力值会下降。然后就是售后,医疗器械不是数码产品,售后很重要。我们进到医院的采购,医院宁愿花钱再买几年售后,要不然后期成本很高。我是也遇到卖完机器就管的,这种还是要选择靠谱的正规经销商,羊毛出在羊身上。
如果还有不懂得可以留言,我一般看到都会回复,我自己就戴呼吸机,希望更多和我一样的人能有好的睡眠。
作者声明本文无利益相关,欢迎值友理性交流,和谐讨论~

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